Was sind die Risiken für ein Kind während der Schwangerschaft einer Verletzung des uteroplazentaren Blutflusses 1-a, 1-b, 2 oder 3 Grad, wenn es nach der Hämodynamik zur Geburt geschickt wird?

Während des Tragens des Babys kann eine Frau auf ein Problem wie eine Verletzung des Uterus-Plazenta-Blutflusses von 1a Grad stoßen. In diesem Fall bleibt die Funktion der Plazenta erhalten und pathologische Veränderungen sind unbedeutend. Ohne Behandlung können hämodynamische Störungen jedoch die Gesundheit von Mutter und Kind gefährden.

Die Ursachen für hämodynamische Störungen lassen sich in zwei Gruppen einteilen. Endogene Faktoren sind mit einer falschen Reifung der Zotten und einer beeinträchtigten Plazentation verbunden. Dies führt zur Entwicklung einer enzymatisch-vaskulären Insuffizienz. Zu den exogenen Ursachen zählen viele Faktoren, die zu Plazenta- und Uterusformen von Kreislaufstörungen führen..

Eine Verletzung des Blutflusses während der Schwangerschaft kann verursacht werden durch:

  • Genetische Faktoren;
  • minderwertige Eierstockfunktion;
  • virale oder bakterielle Infektion.

Diese Faktoren führen zu anatomischen Pathologien der Plazenta, nämlich zu Pathologien ihrer Struktur, Lage und Anhaftung. In diesem Fall entwickelt sich eine primäre Plazenta-Insuffizienz. Es wird hauptsächlich bei Frauen mit der Diagnose Unfruchtbarkeit beobachtet. Sekundärversagen durch Komplikationen während der Schwangerschaft oder das Vorhandensein gynäkologischer Erkrankungen.

Soziale und Lebensbedingungen wie Unterernährung, physischer und psycho-emotionaler Stress während der Schwangerschaft, Tabakrauchen, Alkoholkonsum, frühe oder umgekehrt späte Schwangerschaft können die Entwicklung einer uteroplazentaren Insuffizienz hervorrufen..

Gefährdet sind schwangere Frauen mit extragenitalen und geburtshilflichen Erkrankungen. Krankheiten wie Gestose, Uterusmyome und alloimmune Zytopenie können die Ursache für die Entwicklung einer Störung des Blutflusses zwischen Fötus und Plazenta sein. Externe Auslöser sind die Verwendung bestimmter Medikamente, ionisierende Strahlung und die Exposition gegenüber Chemikalien oder Giften..

In der Schwangerschaft können hämodynamische Störungen durch Anämie verursacht werden. In diesem Fall nimmt der Hämoglobinspiegel ab und die Durchblutung in allen Gefäßen und Arterien wird beschleunigt, auch im uteroplazentaren System.

Während der Schwangerschaft sind Infektionen besonders gefährlich. Pathogene Mikroben können das Plazentagewebe zerstören. Bei der Geschwindigkeit und dem Volumen des Blutflusses im Uteroplazentarsystem kann der instabile Herzdruck einer Frau negativ beeinflusst werden. Eine mögliche Fehlerursache ist eine Arterie in der Nabelschnur.

In einigen Fällen kann eine Verletzung des uteroplazentaren Blutflusses von 1a Grad durch mehrfache Abtreibungen, chirurgische Eingriffe oder diagnostische Kürettage verursacht werden.

Die Verletzung des uteroplazentaren Kreislaufs hat drei Entwicklungsgrade. Bei der primären Plazentastörung wird der Zustand des Fetus als zufriedenstellend bewertet. Ohne angemessene Behandlung wird dieses Stadium nach einem Monat schwerwiegender.

Die erste Stufe ist in 1a und 1b Grad unterteilt. Note 1a ist die einfachste Form. In diesem Fall ist die fetale-plazentare Durchblutung praktisch nicht beeinträchtigt. Der ursächliche Faktor einer solchen Verletzung ist hauptsächlich eine intrauterine Infektion. Laut medizinischer Statistik bleibt der Fötus in 85-90% der Fälle in der Entwicklung zurück. Bei Grad 1b bleibt der uteroplazentare Blutfluss bestehen, es werden jedoch funktionelle Veränderungen im Plazentasystem beobachtet. Die Wahrscheinlichkeit einer Verzögerung der fetalen Entwicklung beträgt in diesem Fall 80%.

Die sekundäre Plazenta-Insuffizienz ist durch eine Verletzung beider Kreislaufsysteme gekennzeichnet. Wenn zu diesem Zeitpunkt keine medizinische Hilfe bereitgestellt wird, treten in einer Woche hämodynamische Störungen in eine schwere Form auf. Kardinalveränderungen und Defekte im uteroplazentaren Blutfluss werden im dritten Entwicklungsstadium beobachtet. In diesem Fall befindet sich das Kind in einem kritischen Zustand..

Diese Klassifizierung wird von Ärzten verwendet, um den Grad der Plazentastörung anzuzeigen. Entsprechend der Schwere der Entwicklung hämodynamischer Störungen ändert sich die Taktik des Managements des Patienten.

Wenn der erste Grad der Blutflussstörung rechtzeitig diagnostiziert und eine angemessene Behandlung verordnet wurde, sind die Folgen minimal. Die Schwangerschaft bleibt in diesem Fall bestehen. Mit Hilfe einer konservativen Behandlung kann der Tod des Kindes vermieden werden. Eine medikamentöse Therapie im zweiten oder dritten Stadium wird als unwirksam angesehen. Die Sterblichkeitsrate beträgt 50%. Um den Tod des Babys zu verhindern, führen Ärzte einen "Kaiserschnitt" durch..

Die klinischen Symptome von PN hängen von der Art des Verlaufs der Pathologie ab. In jedem Schwangerschaftstrimester kann sich eine akute Form des Versagens entwickeln. Es liegt eine Verletzung der Gasaustauschfunktion der Plazenta vor, die zu einer fetalen Hypoxie führen kann. Die akute Form entwickelt sich durch vorzeitige Ablösung der Plazenta oder Gefäßthrombose.

Oft betreten Frauen mit einer chronischen Form der Insuffizienz die Klinik. Sie macht sich im 2. Trimester bemerkbar. Auf der Oberfläche der Plazenta bildet sich ein Fibrinoid, das den transplazentaren Austausch stört.

In einem chronischen Verlauf kann eine Plazenta-Insuffizienz in kompensierter, dekompensierter, subkompensierter und kritischer Form auftreten. Im ersten Fall sind pathologische Veränderungen unbedeutend. Bei richtiger Therapie ist die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Baby zu bekommen, hoch.

Bei einer dekompensierten Form werden eine Verletzung des Herzens und eine Verzögerung der Entwicklung des Fötus beobachtet. In diesem Fall besteht das Risiko eines intrauterinen Todes des Kindes. Bei subkompensiertem Versagen ist eine Schwangerschaft ziemlich schwierig. Plazenta-Insuffizienz verläuft nicht spurlos. Das Risiko, verschiedene Komplikationen zu entwickeln, ist sehr hoch. Die kritische Form ist irreversibel. Diese Form ist durch morphofunktionelle pathologische Veränderungen gekennzeichnet. Für ein Kind ist die kritische Form tödlich.

Die chronische Form ist oft asymptomatisch. Viele Mütter sind sich ihrer Anwesenheit möglicherweise nicht bewusst. Plazenta-Insuffizienz kann durch Ultraschall festgestellt werden.

Die dekompensierte Form kann durch die Aktivität des Fötus bestimmt werden. Das Kind beginnt sich bereits in der 28. Schwangerschaftswoche aktiv zu bewegen. Mama kann bis zu 10 Bewegungen pro Tag spüren. Wenn die Aktivitätsindikatoren des Fötus viel niedriger sind, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

Plazenta-Insuffizienz kann das langsame Wachstum des Abdomens beeinflussen. Dieses Symptom wird durch eine Verzögerung in der Entwicklung von Krümeln verursacht. Es ist fast unmöglich, dieses Symptom unabhängig zu identifizieren. Ärzte beobachten die Veränderungen des Bauchwachstums, daher muss sich eine Frau einer Routineuntersuchung unterziehen.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft Blut entdeckt hat, kann dies lebensbedrohlich sein. Fleckenbildung ist ein Symptom für eine vorzeitige Plazentaunterbrechung..

Die Diagnose von uteroplazentaren Durchblutungsstörungen erfolgt auf der Grundlage von Patientenbeschwerden und den Ergebnissen physikalischer, Labor- und Instrumentenstudien.

Die körperliche Untersuchung umfasst die Beurteilung von Parametern wie Bauchumfang, Größe und Gewicht, Anzahl der aktiven Bewegungen des Fötus, Uteruston und Vorhandensein eines Vaginalausflusses. Um die hormonelle Funktion der Plazenta zu bestimmen, wird eine Laborstudie durchgeführt. Die Beurteilung der Plazentafunktion wird anhand eines Blut- und Urintests ermittelt.

Als instrumentelle Untersuchung werden Ultraschall und Computertomographie durchgeführt. Ultraschalluntersuchung und CT-Scan bestimmen die Dicke, Struktur und Lage der Plazenta sowie das Vorhandensein von Ödemen und extragenitalen Erkrankungen.

Instrumentelle Studien während der Schwangerschaft werden dreimal durchgeführt. Die erste - von 11 bis 14 Wochen, die zweite - von 20 bis 24, die dritte - von 32 bis 34.

Bei geburtshilflichen oder extragenitalen Erkrankungen kann eine Konsultation mit anderen Ärzten erforderlich sein..

Durch die rechtzeitige Diagnose und Verschreibung der Therapie werden die Folgen minimiert..

Das Behandlungsschema wird vom behandelnden Arzt anhand der erzielten Ergebnisse, der Form und des Grads der Unzulänglichkeit sowie der individuellen Merkmale der Gesundheit der Frau festgelegt. Um die Muskeln der Gebärmutter zu entspannen, verschreiben Ärzte Tocolytika. Ginipral und Partusisten gehören zu dieser Gruppe von Medikamenten. Diese Medikamente senken den Blutdruck in den Gefäßen und Arterien, normalisieren den uteroplazentaren Kreislauf. Trokolytika können Nebenwirkungen wie niedrigen Herzdruck, zitternde Gliedmaßen, Übelkeit und Schüttelfrost verursachen. Wenn diese Symptome auftreten, verschreiben Ärzte Isoptin oder Verapamil.

Die vasodilatierende Wirkung wird von No-Spa, Trental und Eufillin ausgeübt. Darüber hinaus verbessern sie die Durchblutung. Nebenwirkungen sind Migräne, Übelkeit, Erbrechen und Sodbrennen. Die Einnahme dieser Medikamente ist bei Erkrankungen des Herzens, der Schilddrüse sowie bei Epilepsie kontraindiziert..

Um Blutgerinnsel zu verhindern, verschreiben Ärzte Thrombozytenaggregationshemmer. Curantil und Aspirin werden auf diese Kategorie von Arzneimitteln bezogen. Diese Medikamente werden bis zur 34. Schwangerschaftswoche eingenommen, da sonst die Gefahr von Blutungen während der Geburt besteht.

Im Falle einer Verletzung des uteroplazentaren Kreislaufs umfasst die konservative Behandlung die Einnahme von Actovegin. Dieses Medikament erzeugt eine Hypoxieresistenz beim Fötus. Darüber hinaus stimuliert es die Zellregeneration. Dieses Medikament wird auch zu vorbeugenden Zwecken verschrieben. Der Behandlungsverlauf erfolgt während der gesamten Schwangerschaft.

Mit der Diagnose einer Plazenta-Insuffizienz wird der schwangeren Frau Instenon verschrieben. Dieses Werkzeug verbessert die Gehirndurchblutung und das Herz. Ärzte, die Instenon verschreiben, empfehlen, auf starken Kaffee und Tee zu verzichten, da diese Getränke die therapeutische Wirkung schwächen..

Der Arzt bestimmt den Behandlungsverlauf und die Dosierung der Medikamente rein individuell.

Abhängig von der Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung bestimmt der Arzt die Art der Abgabe. Im ersten Grad oder in einer chronisch kompensierten Form wird die Geburt auf natürliche Weise durchgeführt. In allen anderen Fällen führen Ärzte einen "Kaiserschnitt" durch..

Um die Entwicklung von uteroplazentaren Kreislaufstörungen zu verhindern, empfehlen Ärzte, physischen und psychoemotionalen Stress zu beseitigen. Dies hilft, den Blutdruck zu senken. Andernfalls sind Änderungen des Volumens und der Geschwindigkeit des Blutflusses möglich. Nicht-Drogenprävention umfasst Bettruhe und Behandlung mit Volksheilmitteln. Nützlich sind medizinische Abkochungen und eine Infusion von Kräutern, die eine beruhigende Wirkung haben. Solche Kräuter sind Baldrian, Zitronenmelisse, Mutterkraut, Kamille und Immortelle. Das Sammeln von Kräutern aus diesen Kräutern wird als nützlich angesehen. Alle Zutaten in gleichen Mengen mischen und 1-1,5 Esslöffel 200 ml kochendes Wasser gießen. Nehmen Sie die Infusion tagsüber in kleinen Schlucken ein.

Darüber hinaus sollte der Ernährung während der Schwangerschaft besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Es muss ausgewogen und vorteilhaft sein. Nahrungsergänzungsmittel, die die Darmfunktion stimulieren, werden als vorteilhaft angesehen..

Während der Schwangerschaft müssen schädliche Faktoren ausgeschlossen werden, die die Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz auslösen können, z. B. Rauchen oder Alkoholkonsum.

Ab der 14. Schwangerschaftswoche können Medikamentenkurse als Prophylaxe verschrieben werden. Zu diesem Zweck werden schwangeren Frauen krampflösende und entgiftende Medikamente verschrieben. Rechtzeitige Prävention und medikamentöse Therapie verringern das Risiko und die Schwere von Komplikationen bei Schwangerschaft und Geburt.

Verletzung des Uterus-Plazenta-Blutflusses 1a Grad

Die Plazenta ist eines der wichtigsten Organe, die sich in der Gebärmutter einer schwangeren Frau bilden. Sie ist das Hauptglied zwischen dem Kreislauf der zukünftigen Mutter und des zukünftigen Babys. Mit Hilfe der Plazenta erhält das Kind Sauerstoff und Nährstoffe, die an der Verlegung und Bildung seiner Organe beteiligt sind, und mit seiner Hilfe werden auch Stoffwechselprodukte entfernt.

Eine Verletzung des Plazenta-Blutflusses (oder eine Verletzung des Uterus-Blutflusses) führt zur Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz und infolgedessen zum Tod des Babys.

Während der Schwangerschaft wird dreimal ein obligatorisches Screening durchgeführt, einschließlich Ultraschall und Ermöglichung der rechtzeitigen Erkennung von Verstößen, Festlegung des Schwangerschafts- und Entbindungsplans, Verschreibung einer angemessenen Behandlung sowie Verhinderung des Todes oder von Anomalien bei der Entwicklung des Kindes.

Merkmale der Durchblutung zwischen Fötus und Mutter

Die Struktur des Kreislaufsystems der Fetus-Mutter umfasst Strukturen wie die Nabelarterien und -venen sowie die Plazenta.

Die Plazenta erhält Blut durch die Uterusarterien. Die Struktur der Wände dieser Gefäße ist so, dass sich ihre Muskelfasern zusammenziehen können, wodurch das Lumen blockiert wird. Bis zur Schwangerschaft reduziert dieser Mechanismus den Blutverlust während der Menstruation..

In der vierten oder fünften Woche nach dem Anhaften des befruchteten Eies verschwindet die Muskelschicht in den Gefäßen und der Zufluss zur Plazenta wird nicht mehr durch Gefäßkontraktion kontrolliert. Bis zur sechzehnten Woche sind die Arterien für eine kontinuierliche Blutversorgung vollständig verändert. Dieses Merkmal wird bei der Entwicklung von Blutungen gefährlich, da es nicht möglich ist, sie durch Reduzierung der Blutgefäße zu stoppen..

Während einer normalen Schwangerschaft haftet die Plazenta mit Hilfe von Zotten, die tief in die Schleimhaut eindringen, an der inneren Gebärmutterschleimhaut. Die Zotten wachsen in die Gefäßwände hinein und kommen mit dem Blut der Mutter in Kontakt und metabolisieren auf zellulärer Ebene.

Zusätzlich nehmen Nabelschnurgefäße (eine Vene und zwei Arterien) direkt am fetalen Kreislauf teil. Durch die Nabelarterien fließt Blut zum Baby und durch die Nabelvene zur Plazenta.

Verletzungen des Kreislaufsystems zwischen Plazenta und Fötus können zu Anomalien bei der Entwicklung der inneren Organe führen und Zweifel an der Geburt eines gesunden Babys aufkommen lassen.

Ursachen für plazentare Durchblutungsstörungen

Es gibt mehrere Gruppen von Faktoren, von denen einer mit der Schwangerschaft und der andere mit Erkrankungen der Mutter verbunden ist.

Schwangerschaftsprobleme

Schwangerschaftspathologien, die zu hämodynamischen Störungen im uteroplazentaren Blutfluss führen können, sind:

  1. Placenta previa. In diesem Fall haftet die Plazenta an den unteren Teilen der Gebärmutter, wo die Muskelschicht dünner ist und weniger Blut in den Fötus gelangt. Die gleiche Situation tritt auf, wenn die Plazenta an Narbengewebe gebunden ist..
  2. Späte Toxikose. Infolge der Entwicklung dieser Krankheit werden kleine Uterusgefäße beschädigt.
  3. Anämie. Bei einem niedrigen Hämoglobinspiegel steigt die Herzfrequenz und infolgedessen der Blutfluss durch die Uterusarterien, um den Sauerstoffmangel auszugleichen. Die Durchblutung ändert sich auch im Plazenta-Uterus-Kreis.
  4. Ein Rhesuskonflikt, dh die Unverträglichkeit des Blutes von Fötus und Mutter, führt zur Entwicklung einer Anämie und einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen. Eine ähnliche Situation kann bei einer Bluttransfusion einer anderen Gruppe auftreten..
  5. Ein Anstieg des Nierenstresses bei Toxikose führt zu einem Anstieg des Blutdrucks, der auch zu Veränderungen des Blutflusses beiträgt.
  6. Pathologie der Entwicklung von Blutgefäßen der Nabelschnur. Beispielsweise führt das Vorhandensein nur einer Nabelarterie zu einer unzureichenden Blutversorgung des Fötus.
  7. Multiple Schwangerschaft. In diesem Fall ist die Plazenta erhöht, was bedeutet, dass mehr Nahrung benötigt wird. Manchmal kommt es zu einer Umverteilung des Blutflusses zwischen den Feten (sogenanntes Fetotransfusionssyndrom). In diesem Fall erhält ein Fötus (Spender) weniger Blut und hat weniger Masse als ein anderer (Empfänger). Darüber hinaus belastet ein größerer Fötus das Herz stärker.

Mutterkrankheit

  • Akute mütterliche Infektionen während der Schwangerschaft. Bakterien und Viren können die Plazentaschranke passieren und Gefäße beschädigen.
  • Anomalien in der Entwicklung der Gebärmutter. Zum Beispiel, ein Uterus mit zwei Hörnern, der ein Septum in der Höhle hat, das ihn in zwei Teile teilt, während sich eine Schwangerschaft nur in einem dieser Teile entwickeln kann, wodurch keine Verbindung zwischen den Arterien besteht, ist das Gefäßnetz nicht ausreichend entwickelt, was zu einer Hypoxie der Plazenta führt.
  • Endometriose ist eine Schädigung der Gebärmutterinnenseite, die durch mehrfache Abtreibungen, Genitalinfektionen, Alkohol und Rauchen verursacht wird..
  • Uterusneoplasmen. Eine Schwangerschaft provoziert das Wachstum von Tumoren, wodurch das Neoplasma einen Teil des Blutflusses vom Fötus erhält.
  • Diabetes mellitus, durch den die Gefäßwände beschädigt werden.

Bedrohung für den Fötus

Alle Verstöße gegen den Blutfluss in der Plazenta führen zu Hypoxie (d. H. Sauerstoffmangel des Fötus), wodurch:

  • Die Bildung von Fettdepots ist gestört;
  • innere Organe sind falsch gebildet und das Baby gewinnt nicht an Masse (diese Phänomene werden als intrauterine Wachstumsverzögerung bezeichnet);
  • ein Ungleichgewicht der Hormone tritt auf, da die endokrinen Drüsen falsch funktionieren;
  • Der fetale Herzschlag wird häufiger (Tachykardie) oder verlangsamt sich (Bradykardie). Arrhythmien sind ebenfalls möglich.
  • Die schwerwiegendsten Folgen sind die Gefahr einer Fehlgeburt und des intrauterinen Todes.

Arten von Plazenta-Blutflussstörungen

Fetoplazentare Insuffizienz

Stellt eine Verletzung im Kreislaufsystem der Plazenta dar - des Fötus. Folgende Typen werden unterschieden:

  1. Akut - kann in jedem Stadium der Schwangerschaft und während der Wehen auftreten. Es kommt zu einer vorzeitigen (frühen) Ablösung der Plazenta, Gefäßthrombose, Blutung und Herzinfarkt in der Plazenta. Kann ein ungünstiges Ergebnis in Form des fetalen Todes haben.
  2. Chronisch - tritt im zweiten Trimenon der Schwangerschaft auf, tritt jedoch erst im dritten auf. Die Plazenta altert vorzeitig (dh es wird eine heterogene Plazenta sichtbar gemacht), und Fibrin wird auf den Zotten abgelagert. Infolge dieser Prozesse nimmt die Gefäßpermeabilität ab und es tritt eine fetale Hypoxie auf.

Chronische Plazenta-Insuffizienz verläuft in mehreren Stadien:

  1. Kompensationsstadium: hat einen günstigen Verlauf, da die Schutzmechanismen im Körper der Mutter den Fötus für einen Mangel an Nahrung ausgleichen. Die Behandlung in diesem Stadium ist wirksam. Infolgedessen ist das Kind gesund und erscheint pünktlich.
  2. Stadium der Unterkompensation. In diesem Fall kann der Körper der Mutter den Mangel an Blutversorgung nicht vollständig ausgleichen und erfordert daher eine komplexe Behandlung. Der Fötus bleibt in der Entwicklung zurück und kann mit Anomalien geboren werden.
  3. Dekompensationsstadium: Kompensationsmechanismen sind nicht wirksam. Die fetale Herzaktivität ist beeinträchtigt. Möglicher intrauteriner Tod.
  4. Das Stadium ist kritisch: ausgeprägte Funktionsstörung der Plazenta aufgrund tiefgreifender struktureller Veränderungen. Die Therapie ist nicht wirksam. Der fetale Tod tritt in hundert Prozent der Fälle auf.

Grad der Durchblutungsstörung

1 Grad: Verstöße werden kompensiert und betreffen nur den uteroplazentaren Blutfluss, es besteht keine Gefahr für den Fötus. Die Entwicklung des Kindes ist in normalen Grenzen. Entsprechend dem Änderungsgrad unterscheiden:

  • Verletzung des Uterus-Plazenta-Blutflusses von 1a Grad: Störungen treten nur in einer der Arterien der Gebärmutter auf, die Hämodynamik ist stabil, es gibt keine Abweichungen von der Norm, dh eine Verletzung des Blutflusses vom Typ 1a verläuft günstig;
  • eine Verletzung des fetalen Plazenta-Blutflusses vom Grad 1b: Eine Schädigung wird in Höhe der Nabelschnurgefäße festgestellt, die Uterusarterien sorgen für eine ausreichende Blutversorgung, dh eine Verletzung des Blutflusses vom Grad 1b während der Schwangerschaft hat eine günstige Prognose.

Grad 2: entwickelt sich ohne Therapie im ersten Stadium innerhalb von drei bis vier Wochen. In diesem Fall ändert sich der Blutfluss in den Nabel- und Uterusarterien.

Grad 3: Indikatoren sind auf einem kritischen Niveau, in den Arterien kann ein umgekehrter Blutfluss auftreten.

Diagnose

Die genaueste und aussagekräftigste Forschungsmethode bei Durchblutungsstörungen ist die Dopplerographie. Mit seiner Hilfe ist es möglich, auch geringfügige Veränderungen im Blutfluss von Venen und Arterien zu erkennen, die Hämodynamik des Fötus zu untersuchen und ein grafisches Farbbild zu erhalten. Das heißt, dank dieser Methode ist es möglich, die Prognose einer echten Schwangerschaft zu bestimmen und eine angemessene Therapie zu verschreiben.

Weniger genaue Methoden sind Ultraschall und CT, mit denen indirekte Anzeichen einer Hypoxie bestimmt werden: Plazentaanomalien und Mangel an fötalem Gewicht.

Behandlung

Es ist äußerst wichtig, den Grad der Plazenta-Durchblutungsstörungen festzustellen, da dies die weitere Taktik der Schwangerschaft bestimmt:

  • Bedenken Sie, dass die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft im Falle einer Verletzung des IPC von 1a Grad und 1b Grad möglich ist. In diesem Stadium ist die Behandlung sehr effektiv.
  • Der zweite Grad wird als grenzwertig angesehen, dh die Behandlung ist in diesem Fall unwirksam, aber möglich.
  • Bei Vorhandensein eines dritten Grades ist eine sofortige Lieferung nach betrieblichen Methoden erforderlich.
  • Um die Mikrozirkulation zu verbessern, werden Actovegin und Pentoxifyllin verschrieben.
  • Um einen angemessenen Blutfluss und Druck in den Gefäßen aufrechtzuerhalten, werden Infucol, Stabizol und Venofundin verwendet.
  • Verwenden Sie No-Shpa und Aminophyllin, um arterielle Krämpfe zu beseitigen.
  • Durch die Verringerung des Tons der Gebärmutter ist es möglich, Gefäßkrämpfe zu beseitigen sowie Hypoxie zu verringern. für diese Zwecke werden zugeordnet: Ginipral, Magne-B6, Sulfat-Magnesia;
  • Antioxidantien (Tocopherol, Hofit usw.) bekämpfen die Auswirkungen von Hypoxie;
  • Um die Funktion der Leber zu verbessern und die Phospholipide im Blut zu erhöhen, wird Essentiale verschrieben.
  • Bei einer Kombination von Uterusmyomen mit Schwangerschaft werden Glockenspiele verwendet, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern und die Mikrozirkulation verbessern.
  • Cocarboxylase wird verwendet, um die Gewebeatmung zu verbessern.

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