Harnsäure im Blut: normal, Ursachen für hohe und niedrige Werte, was zu tun ist

Harnsäure ist das Endprodukt der Umwandlungsreaktionen von Purinbasen, die die Grundlage für DNA- und RNA-Nukleotide bilden, die hauptsächlich von der Leber synthetisiert und von den Nieren ausgeschieden werden. Es ist eine heterocyclische Verbindung aus Kohlenstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Wasserstoff.

Der durch einen biochemischen Bluttest ermittelte Harnsäurespiegel zeigt einen Gesundheitszustand an. Verschiebungen des Gehalts dieses Stoffwechselprodukts im Blut nach oben und unten hängen von zwei Prozessen ab: der Bildung von Säure in der Leber und der Zeit, zu der sie von den Nieren ausgeschieden wird, die sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern können.

Harnsäure

KategorieNorm, μmol / l
Kinder unter 12 Jahren120-330
Frauen unter 60 Jahren200-300
Männer bis 60 Jahre250-400
Frauen ab 60 Jahren210-430
Männer ab 60 Jahren250-480
Die Norm bei Frauen ab 90 Jahren130-460
Die Norm bei Männern ab 90 Jahren210-490

Wie erfolgt die Analyse?

Diese Art der Analyse wird sowohl zur Beurteilung des Gesundheitszustands während der ärztlichen Untersuchung als auch bei Vorliegen bestimmter Krankheiten vorgeschrieben, bei denen der angegebene Indikator ansteigen kann (Diabetes mellitus, CCC-Erkrankungen, Gicht usw.)..

Die Vorbereitung für die Studie besteht darin, acht Stunden lang auf Nahrung zu verzichten, d.h. Der Patient kommt auf leeren Magen zur Blutentnahme. Es ist ratsam, vor der Einnahme von Medikamenten (blutdrucksenkende Mittel usw.) eine Analyse durchzuführen. 1-2 Tage vor der Analyse ist es notwendig, Alkohol vollständig auszuschließen, sich nicht auf protein- und purinreiche Lebensmittel einzulassen und körperliche Überlastung zu vermeiden.

Für die Studie wird venöses Blut entnommen - der Indikator wird im Blutserum bestimmt. In der Regel ist das Ergebnis innerhalb eines Tages fertig.

Ursachen für hohe Harnsäure

Arterieller Hypertonie

Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie führt zu einer Schädigung der Nieren und trägt zum Fortschreiten der Grunderkrankung bei (siehe Übersicht über Medikamente gegen Bluthochdruck). Vor dem Hintergrund einer blutdrucksenkenden Therapie kann sich der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie normalisieren. Wenn eine solche Dynamik nicht beobachtet wird, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten (siehe unten) und die körperliche Aktivität mit einer weiteren Therapie der Hyperurikämie zu steigern.

Gicht

Wenn Harnsäure mit Gicht erhöht wird, sind die Ursachen eine übermäßige Bildung von Purinbasen. Bei Gicht sind Nieren mit allmählicher Bildung von Nierenversagen sowie Gelenke am stärksten betroffen, aber Veränderungen in ihnen sind nicht so aktiv. Der Grad der pathologischen Veränderungen korreliert mit dem Harnsäurespiegel - je höher dieser ist, desto signifikanter sind die Nieren betroffen. Darüber hinaus trägt Hyperurikämie zur Entwicklung und zum Fortschreiten von Atherosklerose und Schädigung der Arterienwand bei, wodurch Menschen mit Gicht anfälliger für kardiovaskuläre Pathologien sind..

Erkrankungen der endokrinen Organe: Akromegalie, Hypoparathyreoidismus, Diabetes.

Bei Hypoparathyreoidismus ist ein weiterer charakteristischer Indikator für Blut ein erhöhter Kalziumgehalt, der aus Knochen mobilisiert wird..

Hoher Blutzucker und hyperinsuläre Hormone bei Diabetes mellitus führen zu einer pathologischen Veränderung vieler Arten des Stoffwechsels, einschließlich der Zerstörung des Kernmaterials der Zellen, was zu einem sekundären Anstieg der Harnsäure unabhängig von der Nierenfunktion führt.

Akromegalie wird durch übermäßige Synthese von Wachstumshormon verursacht und äußert sich in einer überproportionalen Zunahme von Körperteilen. Die Pathologie geht mit einer Verletzung des Austauschs von Purinnukleotiden und dementsprechend einer Hyperurikämie einher.

Fettleibigkeit

Erhöhtes Gewicht geht häufig mit Gicht, Diabetes und Bluthochdruck einher. Es gibt das Konzept des metabolischen Syndroms, das in den letzten Jahrzehnten besonders relevant war: Fettleibigkeit + arterielle Hypertonie + Diabetes. Jede dieser Pathologien trägt zur Hyperurikämie bei..

Erhöhte Lipoproteine ​​und Cholesterin

Ein häufiger Vorläufer der offensichtlichen klinischen Manifestationen von Gicht und GA ist ein asymptomatischer Anstieg dieser beiden Komponenten des Lipidprofils. Atherosklerotische Veränderung in Arterien, die zu verschiedenen Gefäßpools gehören. Harnsäure beschleunigt die oxidativen Reaktionen von Lipoproteinen niedriger Dichte und die Lipidperoxygenierung. Der auf diese Weise erzeugte oxidative Stress trägt zum Fortschreiten der Atherosklerose bei. Darüber hinaus ist Harnsäure an der Blutplättchenaggregation und -adhäsion beteiligt, was das Risiko einer Koronarthrombose erhöht.

Nierenerkrankung, Urolithiasis

Harnsäure ist eine steinbildende Substanz und trägt zur Bildung von Nierensteinen bei. Verminderte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren bei einer Reihe von Erkrankungen: polyzystische Nierenerkrankung, Nierenversagen, Nephropathie aufgrund von Bleivergiftung, Azidose und Toxikose bei Schwangeren.

Blutkrankheiten

In diesem Fall kommt es zusätzlich zum Abbau von Blutbestandteilen zu einem Abbau von Gewebekomponenten mit einem Anstieg des Gehalts an Purinbasen. Hyperurikämie ist charakteristisch für Polyzythämie, Leukämie, B12-defiziente Anämie, angeborene und erworbene hämolytische Anämie.

Asymptomatischer Harnsäureanstieg

Jeder fünfte Einwohner Russlands und Weißrusslands hat einen erhöhten Gehalt an diesem Stoffwechselprodukt im Blut ohne klinische Pathologie. Basierend auf einer Reihe von epidemiologischen und prospektiven Studien wird diese Erkrankung als unabhängiger, leistungsfähiger und veränderbarer Risikofaktor für CVS und nachfolgende Mortalität angesehen..

Andere Pathologien

  • Krankheiten, die bei massivem Gewebeabbau auftreten, wie z. B. Verbrennungsschock. Vor dem Hintergrund des Nierenversagens erhöht sich die Eliminationszeit des Nierenaustauschprodukts.
  • Lesch-Naihan-Syndrom, eine genetisch bedingte Krankheit, bei der sich Purine im Körper ansammeln. Neben der Hyperurikämie findet sich auch im Urin ein erhöhter Säuregehalt..
  • Down-Syndrom vor dem Hintergrund eines gestörten Purinstoffwechsels.
  • Erektionsstörung. Ein 6-facher Anstieg des Purinstoffwechselprodukts im Blut erhöht das Risiko einer erektilen Dysfunktion.

Unspezifische Faktoren, die zu Hyperurikämie führen

  • Die Verwendung einer Reihe von Medikamenten - Furosemid, Aspirin, Phenothiazine, Theophyllin, Adrenalin usw..
  • Eine Diät, die reich an Purinbasen ist. Es ist bekannt, dass der zweite Name der Gicht die Krankheit von Aristokraten mit einem Überschuss an Fleisch, Fisch, Rotwein, Innereien in der Nahrung ist, d.h. Lebensmittel mit hohem Purinspiegel.
  • Alkohol trinken, besonders Bier und Rotweine, reich an Purinen. Darüber hinaus wirkt sich Alkohol negativ auf die Nieren- und Leberfunktion aus, was ebenfalls zur Hyperurikämie beiträgt..
  • Langzeitdiäten, die zu einer Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion führen.
  • Übermäßige körperliche Aktivität führt zu Hyperurikämie aufgrund eines erhöhten Proteinverbrauchs, d.h. sein Verfall.

Symptome mit erhöhtem Analysegrad

Wenn die Harnsäure im Blut steigt, sind die Symptome dieser Erkrankung immer spezifisch, abhängig von der Grundursache der Pathologie. Es gibt jedoch auch charakteristische Manifestationen, die den Verdacht auf Hyperurikämie erwecken:

  • Bei Erwachsenen:
    • Zahnsteine
    • Ermüden
    • Chronische Müdigkeit
    • Spezifische Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Pathologie
  • Bei Kindern: leuchtend rote Flecken von Diathese an Händen und Wangen.

Die positive Wirkung von Hyperurikämie

Paradoxerweise wirkt sich ein hoher Gehalt an Purin-Stoffwechselprodukten im Blut nach Ansicht mehrerer Forscher günstig auf den Körper aus und ermöglicht es Ihnen, einige pathologische Zustände anzupassen:

  • Zahlreiche Studien von 60-70 Jahren. bestätigte ein höheres Maß an Intelligenz und Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit akuter Hyperurikämie. Die chemische Struktur der Säure ähnelt der von trimethyliertem Xanthin-Koffein, wodurch angenommen wird, dass sie die Leistung steigern kann.
  • Erhöhte Säurespiegel verlängern die Lebensdauer, indem sie als Antioxidans wirken, das Peroxynitrit-, Superoxid- und Eisen-katalysierte oxidative Reaktionen blockiert. Die Harnsäuretransfusion erhöht die antioxidative Aktivität des Serums und die Endothelfunktion.
  • Harnsäure ist ein starker Neuroprotektor, ein Inhibitor der Neuroinflammation und Neurodegeneration, der das Risiko für Parkinson und Alzheimer verringert.

Ein derart positiver Effekt wird jedoch bei einem akuten Anstieg der Säure im Blut beobachtet. Chronische Hyperurikämie führt zu einer endothelialen Dysfunktion und trägt zur Entwicklung des oxidativen Prozesses bei.

Was tun mit einem erhöhten Analyseergebnis?

Der Nachweis erhöhter Harnsäurespiegel im Blut ist der erste Schritt für die nachfolgende Diagnose, um die Grundursache für diesen Zustand zu ermitteln. Grundlegend ist die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie mit der parallelen Behandlung von Hyperurikämie.

  • Eine Diät mit erhöhtem Harnsäuregehalt beinhaltet eine Verringerung des Anteils an Proteinprodukten in der Ernährung: Fleisch, Fleischkonserven und Brühen, geräuchertes Fleisch, Hering, Sardellen, Sardinen, Kaffee, Schokolade, Hülsenfrüchte, Pilze, Bananen, Alkohol, während der Anteil an Obst und Gemüse, fermentierten Milchprodukten, erhöht wird. Eier, Getreide, Getreide. Empfohlene Brühe mit wilder Rose und Kleie.
  • Übergewicht bekämpfen. Oft verschwindet die Hyperurikämie mit einer Normalisierung des Gewichts ohne spezifische Behandlung..
  • Erhöhung des täglichen Trinkplans auf 2-3 Liter. Sie können sauberes Wasser oder Obst, Gemüsesäfte und mit Wasser halbierte Fruchtgetränke trinken.

Drogen Therapie

Alle Medikamente werden streng nach ärztlicher Verschreibung und unter seiner Aufsicht mit regelmäßigen Messungen des Säuregehalts im Blut und Urin angewendet (siehe Medikamente gegen Gicht)..

Diuretika

Beschleunigen Sie die Ausscheidung von Säure durch den Körper mit Urin. Da einige von ihnen die Konzentration von Harnsäure im Blut erhöhen und auch bei einer Reihe von Pathologien (Gicht und andere) kontraindiziert sind, ist die Ernennung von Arzneimitteln aus dieser Gruppe streng individuell und erfolgt in einem kurzen Kurs unter Kontrolle von Blut- und Urinindikatoren.

Allopurinol

Es hemmt die Synthese von Harnsäure in der Leber durch Hemmung des Xanthinoxidaseenzyms. Eine Langzeitbehandlung (2-3 Monate) erfordert die einwandfreie Einhaltung der Verabreichungshäufigkeit. Analoga - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Ein Medikament, das die Nierenfunktion beeinflusst. Es hat eine urikosurische Wirkung, die die Absorption von Säure in den proximalen Nierentubuli sowie die an der Purinsynthese beteiligten Enzyme hemmt. Analoga - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Verbessert die Säureausscheidung über das Harnsystem, insbesondere im Anfangsstadium der Gichtbehandlung. Analoga - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamid

Es hemmt die umgekehrte Absorption von Harnsäure in den Tubuli der Nieren und reduziert dadurch deren Konzentration im Blut.

Hausmittel

Effektive Abkochungen von Birkenknospen, Brennnesseln und Preiselbeerblättern, die einen Monat lang zweimal täglich in 1 Tasse eingenommen werden sollten.

Verminderte Harnsäure - pathologische Ursachen

  • Hereditärer Xanthinoxidasemangel, bei dem Harnsäure nicht von den Nieren als metabolisches Zwischenprodukt gebildet und ausgeschieden wird - Xanthin. Xanthin wird nicht vollständig ausgeschieden, sondern teilweise in Skelettmuskeln und Nieren verzögert.
  • Erblicher Mangel an Purinnukleosidphosphorylase - eine Krankheit, bei der sich keine Purinbasen bilden.
  • Erworbener Xanthinoxidasemangel im Zusammenhang mit Allopurinol und Lebererkrankungen.
  • Nierenhypurikämie aufgrund von Mutationen in den URAT1- und GLUT9-Genen, die Proteine ​​steuern, die für die Säurereabsorption in den proximalen Nierentubuli verantwortlich sind.
  • Eine Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens bei hohen Dosen intravenös injizierter Arzneimittel sowie vor dem Hintergrund einer Polydipsie - starker Durst.
  • Zerebrales Syndrom, bei dem eine Hyponatriämie beobachtet wird, die zu einer Hyperurikämie führt.
  • Parenterale Ernährung - Die spezifische Ernährung soll das Leben unterstützen und enthält natürlich keine Purine.
  • HIV-Infektion, bei der ein Harnsäuremangel vor dem Hintergrund einer Hirnschädigung auftritt.
  • Onkologische Erkrankungen vor dem Hintergrund von Proteinmangel und Purinbasen.
  • Enterokolitis durch Malabsorption von Protein durch Darmepithel.
  • Während der Schwangerschaft in den frühen Stadien, wenn das Gesamtvolumen des zirkulierenden Blutes zunimmt und Harnsäure mit einem erhöhten Volumen des wässrigen Teils des Blutes verdünnt wird.

Unspezifische Faktoren, die zu Hypurikämie führen

  • Purinarme Ernährung mit Einschränkung von Fleisch, Fisch. Diese Situation kann bei Menschen mit niedrigem Einkommen oder bei Personen auftreten, die sich absichtlich an solche Beschränkungen halten..
  • Der Missbrauch von Tee und Kaffee, die harntreibend wirken und zur Ausscheidung von Säure aus dem Körper beitragen.
  • Akzeptanz von Arzneimitteln: Losartan aus den Gruppen der Salicylate, Östrogenhormone, Trimethoprim, Glucose usw..

Symptome einer niedrigen Harnsäure

  • Verlust der Hautempfindlichkeit;
  • Sehbehinderung, Hörverlust;
  • Asthenie - Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Müdigkeit, Unsicherheit, Gedächtnisstörungen;
  • In schweren Fällen - Lähmung mit möglichem tödlichen Ausgang aufgrund von Erstickung, Multiple Sklerose mit mehreren Läsionen des Nervengewebes.

Wie man Harnsäure erhöht

Nachdem Sie die Ursachen der Erkrankung geklärt und schwerwiegende Erkrankungen beseitigt haben, können Sie diese Blutwerte erhöhen, indem Sie die Proteinaufnahme normalisieren. In der täglichen Ernährung beträgt die Rate von 1 g Protein pro 1 kg Gewicht bei Frauen 1,7 bis 2,5 g Protein pro kg Gewicht bei Männern und mindestens 1,5 g Protein pro kg Körpergewicht bei Kindern.

Harnsäure im Blut

Was sind die Änderungen in der Norm der Symptome, Konsequenzen

Manchmal treten Situationen auf, in denen eine Blutuntersuchung einen erhöhten Harnsäurespiegel zeigt. Die Kristallisation und Sedimentation von Natriumsalzen erfolgt in Organen - Nieren, Augengewebe, Magen, Leber.

Gelenkgewebe ist besonders betroffen, da diese Kristalle im Gelenk vom menschlichen Immunsystem als feindliche Substanz wahrgenommen werden. Gewebe versuchen, Fremdkörper loszuwerden und zu verdrängen, aber ohne Erfolg, was letztendlich zu irreversiblen strukturellen Veränderungen führt. Ein anschauliches Beispiel ist eine Gichtkrankheit, deren Auftreten als erhöhte Harnsäuretiter angesehen wird.

Menschen weiblichen und männlichen Geschlechts über 50 Jahren mit Änderungen in der Norm dieser Substanz sind mit folgenden Symptomen konfrontiert:

  1. Das Auftreten von Gelenkschmerzen hauptsächlich nachts.
  2. Der Entzündungsprozess erstreckt sich von 2 Gelenken gleichzeitig.
  3. Orte heller Niederlage sind klar abgegrenzt - Zehen, Ellbogen, Knie, Schultern.
  4. Berührungen und kleinste Bewegungen verursachen Schmerzen - von leicht bis akut.
  5. Eine negative Dynamik wird in Form von Schwellungen, Hautrötungen, erhöhter Temperatur einzelner Gelenkbereiche und aufgeblähten Venen beobachtet.
  6. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden und keine Behandlung verordnet wird, verliert die Person allmählich die Fähigkeit, sich vollständig zu bewegen.
  7. Die Ansammlung von Uraten im Urogenital- und Ausscheidungssystem geht mit stechenden Schmerzen in der Leiste, im unteren Rücken und im Bauch einher.
  8. Aktive Zahnsteinbildung und damit Zahnfleischentzündung.
  9. Urat, das das Herzgewebe betrifft, kann Myokardinfarkt und Bluthochdruck verursachen.
  10. Im Allgemeinzustand des Patienten sind zu beachten:
  • ermüden;
  • Schlaflosigkeit.

Wenn solche Symptome festgestellt werden, ist ein sofortiger Besuch beim Therapeuten und die Durchführung von Urin- und Blutuntersuchungen auf nüchternen Magen erforderlich. Der Ausweg aus dieser Situation ist eine komplexe Therapie und eine spezielle Ernährung, die mit einem Ernährungsberater vereinbart wurde.

Einige Medikamente, die Ihren Harnsäurespiegel senken können, sind:

  • Mannit;
  • Glucose;
  • Clofibrat;
  • Azathioprin und andere.

Reduzierte Indikatoren wirken sich auch negativ auf die Gesundheit des Patienten aus und erfordern wie im ersten Fall die sofortige Diagnose und Konsultation mehrerer Spezialisten. Perfekte Assistenten bei der Stabilisierung eines reduzierten Niveaus sind:

  • Eine Nikotinsäure;
  • Aspirin;
  • Theophyllin;
  • Koffein;
  • Diuretika;
  • Ascorbinsäure und andere.

Der menschliche Körper ist ein einziges System, in dem alles miteinander verbunden ist. Jeder auf den ersten Blick nicht unbedeutende Fehler kann große Probleme verursachen. Auf dieser Grundlage möchte ich allen Lesern empfehlen, ihren Körper zu überwachen, ihn anzuhören und auf die von ihm getätigten "ersten Anrufe" zu antworten. Die banale Abgabe allgemeiner Blut- und Urintests sollte mindestens einmal in einem halben Jahr erfolgen. Diejenigen, die chronische Krankheiten haben - mindestens 1 Mal in 3 Monaten.

Probleme zu antizipieren und rechtzeitig zu reagieren ist besser, als sie in vernachlässigter Form zu lösen..

Vorbereitung für die Analyse, was zu tun ist

Eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich, es wird jedoch dringend empfohlen, die Regeln einzuhalten, um genaue Daten zu erhalten (am Tag vor dem geplanten Besuch des medizinischen Zentrums):

  • Ablehnung von Tee, Kaffee und Säften, auch frisch gepresst;
  • Weigerung, Kaugummi zu verwenden;
  • Sie können zwei Tage lang keinen Alkohol trinken und keine Lebensmittel trinken, die mit oder auf der Basis von alkoholischen Getränken hergestellt wurden.
  • Aufrechterhaltung eines ruhigen, mentalen und emotionalen Zustands ohne den Zustrom negativer Emotionen.

Um Blut zu spenden, müssen Sie sich richtig vorbereiten

Wie oben angegeben, müssen Sie 12 Stunden lang zum letzten Mal essen. Daher müssen Sie morgens zu einer medizinischen Einrichtung gehen.

Am Morgen, bevor Sie zum Test gehen, sollten Sie nicht rauchen. Das Minimum sollte eine Stunde nach der vorherigen geräucherten Zigarette vergehen.

Was ist die Gefahr von überschüssiger Harnsäure

Bei der Reaktion von Säure mit Wasser und Natrium entstehen schwerlösliche Verbindungen, Urate. Sie neigen dazu, beim Absenken der Temperatur und Ansäuern des Mediums auszufallen. Ihre Anreicherung im Gelenkgewebe führt zur Entwicklung einer Gichtarthritis. Der Auslöser dieses Prozesses ist häufig eine lokale oder allgemeine Unterkühlung. Urat wird vom Immunsystem als Fremdpartikel wahrgenommen und versucht, diese zu zerstören. Gleichzeitig wird das eigene Gelenkgewebe geschädigt, wodurch sich ein Entzündungsprozess mit abwechselnden Phasen der Remission und Exazerbation entwickelt.

Natriumsalze gelangen in die Tubuli der Nieren, wo sich im Laufe der Zeit Uratsteine ​​bilden, die die Harnleiter verstopfen und Nierenkoliken verursachen können. Salzablagerungen können sich auch im Verdauungstrakt und im Muskelgewebe bilden..

In den Nieren wird Harnsäure vor dem Hintergrund des Alkoholmissbrauchs aktiv gebildet, so dass Anfälle Exazerbationen der Gichtarthritis hervorrufen. Diese Verbindung kann auch in der Leber während des Metabolismus einzelner Zucker synthetisiert werden..

Eine Abnahme des pH-Werts von Körperflüssigkeiten wird sowohl bei Patienten mit Diabetes mellitus als auch bei Sportlern beobachtet (aktives Training führt zu einem Anstieg des Milchsäurespiegels - Milchsäureazidose)..

Hyperurikämie wird häufig bei Mädchen festgestellt, die übermäßig restriktive Diäten mögen.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Wenn die Harnsäure erhöht ist, können die Gründe unterschiedlich sein. Das darin enthaltene und natriumhaltige Salz ist für zwei Funktionen erforderlich:

  1. Dank ihr wird die Arbeit des menschlichen Gehirns angeregt. Dies geschieht durch Aktivierung und Verstärkung der Wirkung von Hormonen wie Adrenalin und Noradrenalin..
  2. Es ist ein Antioxidans mit starkem Einfluss. Das heißt, das Salz führt eine Antitumorarbeit auf zellulärer Ebene durch und ermöglicht keine Regeneration des Gewebes.

Was tun, wenn der Harnsäurespiegel im Blut steigt? Der Harnstoffgehalt von Menschen im Blutkreislauf wird auf Genebene bestimmt und kann vererbt werden. Diejenigen Menschen, die eine höhere Konzentration dieses Salzes haben, haben eine besondere Aktivität, ein kreatives Temperament und Begeisterung.

Wie kann man den Harnsäuregehalt im Blut bestimmen? Wenn wir die Struktur von Harnstoff vergleichen, wird es ähnlich wie Koffein sein. Der menschliche Körper selbst ist daran interessiert, die Menge an Harnstoff auf dem richtigen Niveau zu halten. Wenn es überschritten wird, werden die überschüssigen Bestandteile teilweise von den Nieren, teilweise vom Kot ausgeschieden. Die Harnsäurerate bei Erwachsenen und Kindern ist unterschiedlich.

In der Kindheit beträgt sie bei Blutuntersuchungen 120-300 μmol / l, bei Frauen 160-320 μmol / l und bei Männern 200-420 μmol / l.

Was ist der Faktor, der die Harnsäure mehr als normal erhöht? Wenn der obere Rand vergrößert ist, spricht man von Hyperurikämie. Medizinische Statistiken zeigen, dass hohe Harnstoffspiegel bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen. Und auch dieser Zustand kann durch einen Sprung auf physiologischer Ebene unter folgenden Bedingungen verursacht werden:

  • schwere körperliche Aktivität bei Sportlern;
  • eine lange hungrige Diät, auf der Mädchen mit dem Ziel sitzen, zusätzliche Pfunde loszuwerden;
  • bei übermäßigem Gebrauch von Lebensmitteln, die viel Eiweiß enthalten (Fleisch oder Eier).

Harnsäure im Urin oder Blut kann auf ein Gesundheitsproblem hinweisen. Dies geschieht normalerweise, wenn die Indikatoren für längere Zeit zu hoch sind. Ein Überschuss an Salzen kann sich in den Gelenken absetzen, wodurch die Zellen des Immunsystems sie finden und als Fremdkörper definieren. Aus diesem Grund versuchen sie, sie zu zerstören und verändern gleichzeitig die Struktur der Gelenke. Daher die Krankheit namens Gicht..

Salze dringen aber nicht nur in die Gelenke ein, sondern konzentrieren sich auch auf die Nierentubuli. Aus diesem Grund bilden sich im Körper Steine ​​des Harnsystems. Außerdem neigen Harnsäuresalze dazu, sich in anderen Organen abzusetzen. Zum Beispiel im Herzmuskel oder Magen und sogar im Augengewebe.

Aus welchem ​​Grund kann Harnsäure bei Frauen ansteigen? Die Konzentration dieser Substanz im menschlichen Blut kann aus mehreren Gründen auftreten. Zuallererst sind dies:

  • Verlangsamung der Nierenfunktion, die auf ihre Beseitigung abzielt;
  • aktive Arbeit der Leber, Durchführung der Harnsäuresynthese;
  • eine große Anzahl von Spurenelementen, die zusammen mit Produkten in den Körper gelangen und in Säure synthetisiert werden.

Die Arbeit von Leber und Nieren ist gestört, was normalerweise bei chronischen Problemen des menschlichen Körpers auf der Ebene der Dekompensation mit der Manifestation eines Nierenleberversagens (chronische Hepatitis, Zirrhose, chronische Pyelonephritis, Nephritis, Diabetes mellitus) auftritt..

Hyperurämie bei Frauen kann auch durch andere Faktoren verursacht werden. Sie können durch Veränderungen der Stoffwechselprozesse im Körper bestimmt werden, die teilweise Leber und Nieren betreffen. Das:

  • Übergewicht;
  • Abnahme der Arbeit der Nebenschilddrüsen;
  • eine Abnahme der Synthese von B-Vitaminen;
  • Leukämie;
  • langwierige Therapie mit bestimmten Arten von Arzneimitteln (zur Beseitigung von Tuberkulose, Krebs, Diuretika, Aspirin);
  • Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers in Richtung Azidose (dies geschieht beispielsweise bei Vorhandensein einer Toxikose bei schwangeren Frauen).

Wie man Blutharnstoff behandelt

Es wird empfohlen, die Ursache des Problems zu ermitteln. Wenn die Ursache des Verstoßes beseitigt ist, können Sie sicher sein, dass es nicht zu einem Rückfall kommt.

Um die Konzentration der Substanz im Serum zu verringern, werden folgende Maßnahmen ergriffen:

  • Die Ernennung von Arzneimitteln mit Diuretika, die neutralisierende Substanzen enthalten. Dies sind Koltsikhin, Allopurinol und Analoga.
  • Überarbeitung des Ernährungsplans und der Zusammensetzung. Verweigern Sie Konserven und geräuchertes Fleisch, gebratenes Fleisch, reduzieren Sie den Verbrauch von frittierten Lebensmitteln. Diese Regeln gelten während der Behandlungsdauer. Fastenzeit, Gemüsegerichte, Salate sollten vorherrschen, Alkohol sollte aufgegeben werden.
  • Eine Erhöhung des Flüssigkeitsstands ist über dem Normalwert erforderlich. Die Auswahl der Säfte muss sorgfältig getroffen werden - sie enthalten eine Mindestmenge an Konservierungs-, Farbstoff- und Zusatzstoffen.

Medikamente, die zur raschen Normalisierung des Zustands einer Person beitragen, wenn das betreffende Problem auftritt:

  • Colchicin;
  • Sulfinpyrazon;
  • Benzobromaron;
  • Allopurinol.

Was ist Harnsäure?

Harnsäure wurde zuerst aus Blasensteinen isoliert, und erst nach einiger Zeit ermöglichte es die Laborausstattung, sie im menschlichen Urin nachzuweisen. Die chemische Struktur dieser Substanz wurde später festgestellt..

Diese Substanz ist das Ergebnis (das Endprodukt) der Transformationen, die Purine im menschlichen Körper durchlaufen - organische chemische Verbindungen, die mit der Nahrung geliefert werden und für die Synthese von Ribonukleinsäuren (DNA und RNA) von großer Bedeutung sind. Angesichts der Tatsache, dass sich ständig neue Proteine ​​im Gewebe bilden und dafür Ribonukleinsäuren benötigt werden, können wir verstehen, wie wichtig der Prozess der rechtzeitigen Ausscheidung von Harnsäure ist.

Der Hauptanteil der Harnsäure wird in der Leber gebildet und gelangt dann mit einem Blutstrom in die Nieren, von wo aus sie zusammen mit dem Urin ausgeschieden wird. Kleine Mengen dieser Substanz sind ständig in verschiedenen Geweben des Körpers vorhanden..

Ursachen der Hyperurikämie

Direkte Ursachen für erhöhte Harnsäurekonzentrationen sind:

  • hohe Nahrungsaufnahme von Protein (Purinquelle);
  • verminderte Ausscheidungsaktivität der Nieren;
  • erhöhte Synthese der Substanz in der Leber;
  • Lungenentzündung;
  • Rhabdomyolyse;
  • echte Polyzythämie;
  • hämolytische Anämie;
  • Schuppenflechte.

Die Krankheiten, die Leber- und Nierenfunktionsstörungen verursachen, umfassen Pyelonephritis, Nephrose; Hepatitis, Zirrhose und Diabetes.

Indirekte Ursachen für Hyperurikämie;

  • Leukämie;
  • Hypovitaminose in Gruppe B (insbesondere B12);
  • Stoffwechselstörungen (Übergewicht, Fettleibigkeit);
  • Unterfunktion der Nebenschilddrüsen;
  • metabolische Azidose (auch bei Gestose schwangerer Frauen);
  • Vergiftung mit Kohlenmonoxid, Ammoniak oder Blei;
  • längerer Gebrauch bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe (Diuretika, Salicylate, Antitumor- und Antituberkulose-Medikamente);

Die Urikämie nimmt sowohl mit dem Rauchen (das durch Gewebehypoxie verursacht wird) als auch mit der Sonneneinstrahlung zu (Zellen benötigen zusätzlichen Schutz gegen freie Radikale, die durch ultraviolette Strahlung gebildet werden)..

Bei zukünftigen Müttern nimmt im ersten und zweiten Trimester der Substanzgehalt ab und im dritten - steigt.

Es wurde festgestellt, dass Hyperurikämie für Personen mit 3 (B) Blutgruppen charakteristisch ist.

Alterstabelle

AlterNormaler Wert in µmol / lBeschreibung
Bis zu 10-12 Jahre120-330Die niedrigste Rate wird vor Beginn der Adoleszenz beobachtet. Daher liegt der normale Indikator für eine Substanz im Blut unter 120 μmol / l.

In Abwesenheit von Krankheiten wird einmal im Jahr während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung eine Blutuntersuchung durchgeführt.

Bis zu 50-60 Jahre150-350Dann beginnen die Indikatoren zuzunehmen, was durch das Wachstum von Östrogen im weiblichen System bestimmt wird. Es beginnt in der Zeit vor und nach der Geburt zu produzieren.

Der reduzierte Schwellenwert für akzeptable Blutharnstoffwerte beträgt 150 μmol / l und der höchste - 350 μmol / l.

Diese Raten sind typisch für Frauen im Alter von 55 bis 60 Jahren.

Über 60 Jahre alt210-420Nach diesem Alter steigt die Norm auf 210-420 mmol / l, was durch altersbedingte Veränderungen, das Auftreten chronischer Krankheiten und entzündliche Prozesse im Körper bestimmt wird.Über 90 Jahre alt130-460In diesem Alter erreicht der Indikator seinen höchsten Wert. Es kann aber auch recht niedrig sein..

Was die normalen Indikatoren für eine Blutuntersuchung sind, wird im Video beschrieben:

Die Auswirkungen von erhöhter Harnsäure

Zunächst wird angemerkt, dass Harnsäure eine nützliche Substanz ist. Es verhindert die Ausbreitung und Akkumulation von freien Radikalen, von denen eine hohe Konzentration zur Entwicklung von Krebszellen im Körper beiträgt. Dank der Substanz ist die Wirkung von Adrenalin aktiver, wodurch Sie die verbesserte Arbeit des Gehirns und des Nervensystems stimulieren können.

Andererseits weist eine Erhöhung des Stoffgehalts auf mögliche Verstöße hin. Eine zu niedrige Zusammensetzung wird als negativer Faktor angesehen. Abweichungen von der Norm - eine Gelegenheit, Forschung und Diagnose zu betreiben.

Eine Erhöhung des Stoffgehalts weist auf mögliche Verstöße hin

Die Folgen eines Anstiegs der Harnsäure im Serum äußern sich in folgenden unangenehmen Symptomen:

  • Gelenkprobleme. Sie bauen Salz auf, das schwere Krankheiten verursachen kann. Beim ersten Mal treten akute Schmerzen in den Gelenken auf, insbesondere im Knie.
  • Die Bildung von Defekten auf der Haut. Geschwüre, Flecken, andere Defekte, die für einen gesunden Zustand nicht charakteristisch sind - das Ergebnis eines Substanzüberschusses.
  • Der Urin wird kleiner. Eine Person hat beim Urinieren keine Schmerzen, aber ihr Volumen nimmt ab.
  • Knie und Ellbogen werden rötlich. Die Pigmentierungsintensität kann im Laufe des Tages variieren..
  • Herzrhythmusstörung.
  • Ständige Druckänderungen, die sich in Schwindel, Augenverdunkelung und Problemen mit dem Vestibularapparat äußern.

Hyperurikämie ist mit Gelenkerkrankungen verbunden. Vor dem Hintergrund der Krankheit können entzündliche Prozesse, Schwellungen, Rötungen und Arthritis auftreten.

Harnsäureraten bei Männern und Frauen

Normalerweise wird der Harnsäuregehalt im Körper auf genetischer Ebene bestimmt, d. H. Er wird von den Eltern übertragen. Es wird angenommen, dass Personen, deren Konzentration relativ hoch ist, aktiver sind..

Normale Testziffern (in µmmol / l):

  • Männer - 200-420;
  • Frauen - 160-320;
  • ältere Menschen (nach 65 Jahren) - bis zu 500;
  • Neugeborene –140-340;
  • kleine Kinder - 120-300;
  • Kinder unter 15 Jahren - 140-340.

Im Durchschnitt ist im Körper eines gesunden Erwachsenen ständig etwa 1 g Harnsäure vorhanden, die täglich ausgeschieden wird - eineinhalb Mal mehr! Es ist in der Lage, saure Radikale zu binden und die Zellen vor diesen toxischen Verbindungen zu schützen. Dank der antioxidativen Aktivität wird eine maligne Degeneration zellulärer Elemente verhindert. Harnsäure aktiviert Adrenalin und Noradrenalin, wodurch die Aktivität des Zentralnervensystems stimuliert wird.

Diät mit hohem Harnsäuregehalt

Lebensmittel, die viel Purine enthalten, sollten die Ernährung dominieren..

Pilze, Süßigkeiten, Schokolade, Kaffee, Tomaten sollten während der Behandlung nicht gekauft werden.

Nützliche Produkte - Salate aus Spinat, Zwiebeln, Äpfeln, Karotten, Kürbissen. Weiches und trockenes Brot ist eine schmackhafte und gesunde Ergänzung zum Salat. Hüttenkäse, Wassermelonen, Olivenöl sind nützlich.

Achten Sie darauf, dass während des gesamten Therapieverlaufs eine begrenzte strenge Diät erforderlich ist. Nach seiner Fertigstellung sind Rückfälle möglich. Schädliche Lebensmittel und Gemüse aus der Risikozone können während des gesamten Lebens in kleinen Mengen verzehrt werden

Überschüssige Harnsäure verursacht Gicht (Gelenkerkrankung) und eine beeinträchtigte Nierenfunktion. Diese Substanz entsteht im Blutserum durch den Abbau von Purinmolekülen, die mit der Nahrung aufgenommen werden. Bei einem gesunden Menschen sollte diese Komponente normal sein. Sie können den Spiegel durch eine Blutuntersuchung kontrollieren. Wenn es einen Überschuss gibt, ist eine Therapie erforderlich, die Schritte umfassen Diät und Medikamente.

Wenn Sie gesundheitliche Probleme und Symptome von überschüssiger Harnsäure bemerken, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt.

Harnsäure

Harnsäure ist das Endprodukt des Abbaus von Purinen im Dünndarm und in der Leber. Der Harnsäurespiegel hängt nicht nur von der Geschwindigkeit seiner Bildung und Ausscheidung aus dem Körper ab, sondern auch von Blutdruck, Gewicht, Alter, Größe, Geschlecht, Alkoholkonsum und Nierenfunktion.

Ein starker Anstieg der Harnsäuremenge im Blut (Hyperurikämie) ist normalerweise mit einer Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion und des Purinstoffwechsels sowie mit einem beschleunigten Prozess des Nukleinsäureabbaus verbunden.

Hyperurikämie tritt auch bei Psoriasis, Herzinsuffizienz, Polyzythämie, Typ-1-Glykenose, Sichelzellen- und hämolytischer Anämie sowie bei bösartigen Tumoren an verschiedenen Stellen auf. Verminderte Harnsäurespiegel sind mit Lebererkrankungen und einer beeinträchtigten Reabsorption dieser Substanz in den Nierentubuli verbunden.

Abnormale Harnsäurespiegel erfordern nicht immer eine medizinische Behandlung. In einigen Fällen ist der Grund für die Zunahme eine Diät, die aus purinreichen Lebensmitteln (Trauben, Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Tomaten) sowie intensiver körperlicher Aktivität besteht.

Symptome eines Anstiegs des Harnsäurespiegels im Blut

Wir empfehlen dringend, Blut für Labortests zu spenden, wenn Sie die folgenden Symptome bemerken:

  • die Bildung von Gichttofus;
  • häufige Anfälle von akuter Arthritis;
  • Nierenkolik;
  • Störung des Herzschlags;
  • verminderte Urinausscheidung;
  • Bewegungsbeschwerden im Laufe des Tages;
  • das Auftreten von Flecken und Geschwüren auf der Haut einer unverständlichen Ätiologie.

So erhalten Sie genaue Harnsäuretestergebnisse?

Damit eine Blutuntersuchung das genaueste Ergebnis liefert, ist Folgendes erforderlich:

  • morgens auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene spenden;
  • Essen Sie 24 Stunden vor dem Test keine fetthaltigen und frittierten Lebensmittel, keine purinreichen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke.
  • Vermeiden Sie das Rauchen von Zigaretten, intensives körperliches Training im Fitnessstudio und starke emotionale Überlastung.

Sie sollten auch wissen, dass die Einnahme von Aspirin, Vincristin, Diuretika, Paracetamol, Pyrazinamid, Levodopa und Ascorbinsäure die Genauigkeit der Laboranalyseergebnisse beeinflusst. Sie müssen sich zuerst bei Ihrem Arzt nach dem Entzugsschema der oben genannten Arzneimittel erkundigen.

Ein rechtzeitiger Harnsäuretest ermöglicht es Ihnen, Gicht und Nierenfunktionsstörungen frühzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. In unserer Klinik können Sie schnell und schmerzlos die notwendigen Forschungsarbeiten zu einem erschwinglichen Preis durchführen..

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Hohe Harnsäure im Blut

Harnsäure ist das letzte Glied in der Kette der Spaltung von Purinbasen, die die Hauptkomponenten von DNA- und RNA-Molekülen bilden - Nukleotide. Die Umwandlung der Substanz erfolgt hauptsächlich im Verdauungstrakt (Magen-Darm-Trakt) und insbesondere in der Leber. Die Ausscheidung dieses Kataboliten erfolgt hauptsächlich über den Urin, und nur weniger als ein Drittel wird auf natürliche Weise über den Darm ausgeschieden.

Für das normale Funktionieren des Körpers ist ein Gleichgewicht aller Bestandteile chemischer Elemente und Verbindungen erforderlich. Harnsäure ist keine Ausnahme, und jede Abweichung von der Norm kann nicht nur ein Hinweis auf die Entwicklung der Pathologie sein, sondern auch zu ziemlich gefährlichen und schmerzhaften Krankheiten führen. Die Senkung des Stoffgehalts wird als nicht sehr gefährlich für den Körper angesehen. Die genau entgegengesetzte Situation ist jedoch, wenn die Harnsäure im Blut erhöht ist.

Was ist Hyperurikämie??

Die Norm für Harnsäure (MK) im Blut eines Erwachsenen kann zwischen 150 und 420 μmol / l liegen. Bei Frauen hat dieser Indikator Grenzen von 150-350 und bei Männern 210-420 Mikromol / l. Darüber hinaus sind niedrigere Normwerte für Kinder charakteristisch und liegen bei 120–320 µmol / l. Eine Verletzung der Normalwerte dieser chemischen Verbindung kann in beide Richtungen auftreten, dh abnehmen oder zunehmen.

In der medizinischen Praxis wird dem letzten Symptom viel Aufmerksamkeit geschenkt, bei dem ein erhöhter MK-Gehalt im Blutserum vorliegt. Dieser Zustand wird als Hyperurikämie bezeichnet. Es gilt nicht für eine bestimmte Krankheit, sondern ist nur eine separate Manifestation oder ein Komplex von Anzeichen einer sich entwickelnden Pathologie.

Referenz! Unabhängig vom Krankheitsbild ist eine hohe MK-Marke in einem biochemischen Bluttest oder einer anderen Studie ziemlich gefährlich und kann eine Person mit einer ernsthaften Verschlechterung der Gesundheit bedrohen. Obwohl zu beachten ist, dass bei einer leichten Erhöhung der Konzentration dies auf physiologische Faktoren zurückzuführen sein kann, die leicht korrigiert werden können..

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Die Hauptumstände, die zu Verschiebungen des Harnsäureindex in die eine oder andere Richtung führen, umfassen zwei Prozesse, die diesen Teil des Energiestoffwechsels bereitstellen. Die erste ist die Syntheserate der Verbindung in der Leber und die zweite ist die Ausscheidungszeit des Harnsystems.

Zusätzlich hat die Konzentration an Bindungsuraten (Natriumsalze, Harnsäurederivate) des Proteins einen signifikanten Einfluss auf den Gehalt an MK. Es gibt viele Gründe für den Anstieg der Harnsäure im Blut, und fast alle stellen eine ernsthafte Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Menschen dar und treten auch in komplizierten Formen auf. Dazu gehören die folgenden.

Arterieller Hypertonie

Trotz der Tatsache, dass die Faktoren, die diese Pathologie hervorrufen, nicht vollständig untersucht wurden, stellten Wissenschaftler fest, dass bereits im zweiten Stadium der Krankheit ein erhöhter Harnsäurespiegel vorliegt. Gleichzeitig konnte keine eindeutige Meinung darüber gewonnen werden, ob der Überschuss des Metaboliten auf Bluthochdruck zurückzuführen ist oder eine Quelle für die Auslösung einer Kette pathologischer biochemischer Reaktionen darstellt.

Eine Hyperurikämie mit einer solchen Krankheit führt zu einer Verletzung der Funktion und Struktur der Nieren, was wiederum zu einer noch stärkeren Verschlimmerung der Hypertonie führt. Es stellt sich ein Teufelskreis heraus. Die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten kann die Harnsäurekonzentration senken, ohne dass bestimmte Medikamente verschrieben werden..

Wenn eine solche Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt, muss der Patient eine purinarme Diät einhalten. Er hat eine erhöhte körperliche Aktivität, die einer Normalisierung des Blutdrucks unterliegt, und verschriebene Medikamente, deren Wirkung darauf abzielt, den MK-Spiegel zu senken.

Gicht

Die Krankheit entsteht durch einen Überschuss an Harnsäure, der durch eine übermäßig aktive Spaltung der Purinbasen verursacht wird. Das Harnsystem und insbesondere die Nieren sind das Hauptziel der Pathologie, was zum Versagen ihrer Funktion führt. In diesem Fall hängt das Ausmaß der Veränderungen direkt vom Gehalt an MK im Blut ab. Zusätzlich zu den Nieren treten auch Schäden an anderen Organen auf (meistens sind die Patienten wund und Gelenkschmerzen), aber bei ihnen schreiten Veränderungen weniger aktiv voran.

Die Verwendung von Arzneimitteln, beispielsweise Allopurinol, verringert in den meisten Fällen die Konzentration des Metaboliten und verhindert wirksam das Auftreten von Komplikationen. Es wurde festgestellt, dass Hyperurikämie zu einer Schädigung der Arterienwände führt, zur Entwicklung und zum raschen Fortschreiten einer Krankheit wie Atherosklerose beiträgt. Dies erklärt weitgehend, warum Patienten mit Gicht anfällig für das Auftreten von kardiovaskulären Pathologien sind..

Endokrine Erkrankungen

Diese Gruppe umfasst Krankheiten wie Diabetes mellitus, Akromegalie, Hypothyreose, Hypoparathyreoidismus. In der letzten Pathologie wird zusätzlich zur Hyperurikämie in der biochemischen Analyse ein hoher Kalziumindex diagnostiziert, was durch die Freisetzung dieses Elements aus Knochengeweben erklärt wird. Bei Diabetes mellitus verursachen eine erhöhte Glukose und eine intensive Hormonsynthese Verschiebungen in vielen Stoffwechselprozessen..

Zellen werden zerstört, was zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels führt. Akromegalie entsteht durch hohe Produktion von Wachstumshormon. Die Hauptsymptome der Krankheit sind ein überproportionales Wachstum von Körperteilen, das mit einer parallelen Verletzung des Purinstoffwechsels einhergeht.

Fettleibigkeit

Diese Art der Pathologie entwickelt sich häufig zusammen mit Gicht. In jüngster Zeit wird diese Kombination allgemein als metabolisches Syndrom bezeichnet, das zusätzlich Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie umfasst. Jede dieser Krankheiten führt zu einer Erhöhung der MK-Konzentration.

Hoher Cholesterinspiegel und Lipoproteine

Dem Auftreten eines offensichtlichen Krankheitsbildes von Bluthochdruck und Gicht geht häufig eine Zunahme der Bestandteile des Lipidprofils voraus (Analyse der Bestandteile des Fettstoffwechsels). Darüber hinaus fehlen in der Regel lange Zeit die Symptome von Krankheiten. Um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern, muss der Patient seinen Lebensstil erheblich ändern.

Blutkrankheiten

Der aktive Zerfall von Blutzellen sowie von Bestandteilen von Gewebestrukturen führt zu einer Zunahme der Purinbasen. Hyperurikämie wird fast immer bei Leukämie, Polyzythämie und B beobachtet12-Mangelanämie. Darüber hinaus steigt der MK-Spiegel mit einer hämolytischen Anämie erblicher oder erworbener Natur.

Krankheiten, die durch massiven Gewebeabbau gekennzeichnet sind

Das auffälligste Beispiel für solche Krankheiten sind Verbrennungsschock und anhaltendes Quetschsyndrom. Bei ihnen entwickelt sich ein Nierenversagen, was zu einer Verlängerung der Zeit führt, die MK benötigt, um sich aus dem Körper zurückzuziehen. Die intensive Infusionstherapie bezieht sich auf einen der wichtigen Aspekte, die die Behandlung solcher Pathologien ausmachen. In einigen Situationen müssen Sie auf Dialyse zurückgreifen.

Atherosklerotische Läsion der Arterien

Große Gefäße können aufgrund des Vorhandenseins von atherosklerotischen Plaques die Qualität der Entfernung einer Substanz aus dem Blut erheblich verringern.

Verminderter Entzug bei Nierenversagen

Bei schwerwiegenden Nierenerkrankungen - Toxikose schwangerer Frauen, Polyzystose, Azidose der Nephropathie (mit Bleivergiftung) - wird ein stetiger Anstieg der MK-Konzentration festgestellt.

Nicht krankheitsbedingte Verbesserung

Zusätzlich zu pathologischen Prozessen, die die Harnsäure im Blut erhöhen, werden häufig Fälle nicht pathologischer Natur beobachtet, bei denen kein Arzneimittel bestellt werden muss.

Purinreiche Lebensmittel essen

Beim Verzehr einer großen Anzahl von Lebensmitteln, die viele Purinbasen enthalten, wie Fleisch, Innereien, Kakao, wird häufig ein Anstieg der Harnsäure im Blut festgestellt. Eine solche Abweichung erfordert nur eine Ernährungskorrektur, sofern keine Symptome vorliegen, die auf eine Pathologie hinweisen. Unsere Vorfahren nannten Gicht „aristokratische Krankheit“, da die Ernährung der Oberschicht hauptsächlich aus Fleischgerichten und Wein bestand.

Übermäßige Bewegung

Intensive Sportarten oder erhöhte Muskelbelastungen bei beruflichen Aktivitäten erfordern mehr Energie, daher laufen die Prozesse des Katabolismus im Körper schneller ab. Für die Nieren ist es schwierig, eine große Menge Harnsäure herauszufiltern und auszuscheiden, was zu ihrer Akkumulation führt..

Einnahme von Medikamenten

Medikamente, zum Beispiel Furosemid, einige werden verwendet, um Übergewicht loszuwerden, und diese Methode des Abnehmens wird manchmal zu einem Faktor, der den Gehalt an Harnsäure erhöht. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig ein schweres Ausmaß an Nierenversagen, bei dem die glomeruläre Filtration minimal wird und der Patient sein Leben nur durch eine Hämodialyse retten konnte.

Phänomenale Eigenschaften

Die Tatsache, dass Hyperurikämie zu Krankheiten führen kann, ist eine seit langem bekannte und unbestreitbare Tatsache. Während in letzter Zeit nur wenige von seinen positiven Auswirkungen auf den Körper gewusst haben. Tatsache ist, dass Harnsäure in ihrer chemischen Formel einer Substanz namens trimethyliertes Xanthin-Koffein sehr ähnlich ist, was sich positiv auf die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit auswirkt. Das heißt, MK hat auch eine ähnliche Wirkung auf den Körper.

Zahlreiche wissenschaftliche Studien, die in den 60-70er Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt wurden, bestätigten die Hypothese, dass Menschen mit Hyperurikämie eine höhere Intelligenz und Reaktionsrate haben.

Die zweite nützliche Eigenschaft dieser Substanz ist ihre antioxidative Wirkung. MK kann Superoxid (freie Radikale), Peroxynitrit (ein Produkt von Stickoxid) und durch Eisen katalysierte oxidative Reaktionen blockieren.

Einige Autoren argumentieren, dass ein hoher MK die Eigenschaft von Serumantioxidantien besitzt und oxidative Prozesse verhindern kann, die zum Altern führen, wodurch das Leben verlängert wird. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Transfusion von MK die antioxidative Aktivität von Plasma erhöht und die Funktion von Endothelzellen verbessert.

Wenn Harnsäure eine Gefahr für den Allgemeinzustand des Körpers darstellt, ist ihre Rolle speziell für das Zentralnervensystem völlig entgegengesetzt. Dieser Metabolit ist ein starker Neuroprotektor sowie ein Inhibitor der Neuroinflammation und Neurodegeneration. Das Prinzip seiner Wirkung ist noch nicht vollständig geklärt, aber Patienten mit Hypeurikämie haben ein geringeres Risiko für Krankheiten wie Alzheimer und Parkinson sowie andere neurodegenerative Pathologien.

Es gibt ähnliche Ergebnisse für Multiple Sklerose. Die Fähigkeit eines hohen MK-Spiegels, die Bildung von Nitrotyrosin (einem Nitrosierungsprodukt der Tyrosinaminosäure) zu verringern, drückt sich in neuroprotektiven Eigenschaften aus, die das Risiko der Entwicklung von Schlaganfällen und anderen neurologischen Erkrankungen minimieren.

Nach den Ergebnissen epidemiologischer Studien ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Menschen mit Hyperurikämie Multiple Sklerose, Alzheimer und Parkinson diagnostiziert werden, um ein Vielfaches geringer. Es ist erwähnenswert, dass die Einführung von MK als Therapeutikum die durch Experimente verursachten neurologischen Manifestationen reduziert.

Kürzlich sind Wissenschaftler zu dem Schluss gekommen, dass die vorteilhafte Wirkung von MK eher mit seiner Wirkung auf Gliazellen oder Hilfszellen des Nervensystems zusammenhängt. Ein ebenso wahrscheinlicher Grund ist die Möglichkeit, die Blut-Hirn-Schranke zu blockieren (das Eindringen von Blut in das Gehirn zu regulieren)..

Behandlung von Hyperurikämie

Eine Erhöhung der MK-Konzentration gehört nicht zu einer eigenständigen Erkrankung - dies ist nur ein separates Symptom, und aus welchen Symptomen es geht, werden diagnostische Methoden und Behandlungen ausgewählt. Wenn sich herausstellt, dass der Metabolit aufgrund einer unausgewogenen Ernährung mit einer großen Menge Purinfutter zugenommen hat, reicht es aus, die Ernährung anzupassen.

In dem Fall, in dem die Gelenke des Patienten vor dem Hintergrund einer Hyperurikämie verletzt sind, sind sie entzündet (am häufigsten werden solche Veränderungen an den großen Zehen beobachtet), was die Entwicklung einer Gichtarthritis bedeutet. Dann wird die Ernennung einer medikamentösen Therapie erforderlich sein, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente während der Exazerbationsperiode, und ein Mittel zur Reduzierung der MK während der Remission.

In anderen Situationen, in denen Hyperurikämie als einer der Symptomkomplexe beobachtet wird, wird die Art der Behandlung durch die Grunderkrankung bestimmt. Beispielsweise kann bei der Urolithiasis ein chirurgischer Weg gewählt werden, bei dem Steine ​​durch Quetschen und anschließende natürliche Ausscheidung über die Harnröhre entfernt werden.

Bei einer medizinischen Behandlung sollten Sie sich auch an eine Diät mit niedrigem Puringehalt halten, die körperliche Aktivität regulieren, während Sie leichte Übungen oder einfache Übungskomplexe machen. Übergewichtige Menschen sollten Maßnahmen ergreifen, um dies zu reduzieren. Alle Patienten mit Hyperurikämie müssen viel Flüssigkeit in jeglicher Form trinken: klares Wasser, Tee, Kräuterkochungen, Fruchtgetränke, natürliche Säfte, Kompotte.

Dies erleichtert die Ausscheidung von Harnsäure. Darüber hinaus ist es wichtig, regelmäßig Tests durchzuführen, um Ihren Zustand unter Kontrolle zu halten. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Methoden zur Senkung des Harnsäurespiegels im Blut..

Harnsäure in einer Blutuntersuchung

Harnsäure ist das Hauptprodukt des Katabolismus von Purin-Stickstoffbasen unter der Wirkung von Xanthin aus Xanthin. Der Löwenanteil der Harnsäure wird in der Leber gebildet, die Nieren sind für deren Verwendung und Ausscheidung verantwortlich. Darüber hinaus hat jeder Organismus seine eigene Harnsäureversorgung, deren Volumen durch das Gleichgewicht zwischen Synthese und Ausscheidung bestimmt wird. Ein Anstieg der Harnsäure im Blut wird auch als Hyperurikämie bezeichnet. Sie kann in primäre und sekundäre unterteilt werden, wobei eine beschleunigte oder verzögerte Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper festgestellt werden kann.

Gründe für hohen und niedrigen Inhalt

Primäre Hyperurikämie ist besser als angeborene Form der Krankheit bekannt. Mehr als 1% der Patienten mit primärer Hyperurikämie sind durch einen enzymatischen Defekt im Purinstoffwechsel gekennzeichnet, der zu einer erhöhten Produktion von Harnsäure führt. Es wurde festgestellt, dass eine primäre Hyperurikämie mit der Entwicklung von Gicht-, Kelly-Sigmiller- und Lesch-Nigan-Syndromen sowie mit einer Zunahme der Synthese von Phosphoribosylpyrophosphat verbunden ist.

Die Ursache für die Manifestation einer sekundären Hyperurikämie kann wiederum eine Zunahme der Purinaufnahme mit der Nahrung sein, die häufig vor dem Hintergrund einer erhöhten Harnausscheidung mit Harnsäure auftritt. Die Manifestation einer sekundären Hyperurikämie trägt zu verschiedenen Zuständen des Körpers bei:

  • Schuppenflechte;
  • Hämolytische Erkrankungen;
  • Bleivergiftung;
  • Nierenversagen;
  • Übermäßiger Alkoholkonsum;
  • Myeloproliferative Erkrankungen;
  • Chemotherapie übertragen
  • Hunger aufgrund von Hunger oder Unterernährung;
  • Eine Diät, die viel Purin enthält.

Eine Abnahme der Harnsäurekonzentration, auch Hypurikämie genannt, kann aufgrund einer Abnahme der Harnsäureproduktion aufgrund eines erblichen Mangels an Purinnukleosidphosphorylase, erblicher Xanthurie oder infolgedessen einer Behandlung mit Allopurinol auftreten.

Hypurikämie tritt häufig aufgrund einer Abnahme der Harnsäureausscheidung durch die Nieren auf, die häufig als Folge von bösartigen Tumoren, Diabetes mellitus, AIDS, Hypereosinophilie-Syndrom, schweren Verbrennungen und Fanconi-Syndrom auftritt. Die Ursache für das Auftreten und die Entwicklung einer Hypourikämie kann auch die Behandlung mit Medikamenten sein, die zur Verringerung der Harnsäurekonzentration beitragen, sowie die häufige Verwendung von röntgendichten Mitteln.

Wenn während einer Blutuntersuchung eine erhöhte Harnsäurekonzentration festgestellt wird, sollte für eine ähnliche Analyse täglich Urin entnommen werden. Die Ergebnisse eines Blut- und Urintests zur Bestimmung des Harnsäurekonzentrationsgrades können bei der Bestimmung der Behandlung von Hyperurikämie hilfreich sein:

  • Allopurinol, das die Purinsynthese reduziert;
  • Medikamente, die die Harnsäure senken, indem sie die Nierenausscheidung erhöhen.

Indikationen für die Analyse können sein:

  • Urolithiasis-Krankheit;
  • Beurteilung der Nierengesundheit;
  • Bestätigung oder Widerlegung des Vorhandenseins von Gicht;
  • Lymphoproliferative Erkrankungen.

Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung

Empfehlungen zur Vorbereitung der Analyse:

  • Blut sollte auf leeren Magen gespendet werden, Wasser ist erlaubt;
  • Die letzte Mahlzeit sollte mindestens ein Drittel des Tages vor der Blutentnahme sein.
  • Blut sollte vor der Einnahme von Medikamenten (wenn möglich) oder frühestens 10 bis 14 Tage nach dem Absetzen des Arzneimittels gespendet werden. Wenn es unmöglich ist, die Verabreichung von Arzneimitteln abzubrechen, sollte die Anweisung Informationen über die Dosierung und Dauer der Behandlung mit Arzneimitteln enthalten.
  • Am Tag vor der Blutspende sollten frittierte und flüssige Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen, Alkohol abgesetzt und körperliche Belastungen vermieden werden.
  • Zwei Tage vor der Blutuntersuchung müssen Sie purinreiche Lebensmittel (Fleisch, Innereien, Hülsenfrüchte, Zunge) von der Ernährung ausschließen und die Verwendung von Fisch, Tee und Kaffee einschränken.
  • Es ist unerwünscht, nach Röntgen-, Ultraschall- und Rektaluntersuchungen sowie nach physiotherapeutischen Eingriffen Blut zu spenden.

Die folgenden Faktoren können die Ergebnisse einer Analyse wie folgt beeinflussen:

  • Reduzieren Sie das Ergebnis der Studie: Clofibrat, Warfarin, Azathioprin, Mannit, Allopurinol, Östrogene, Kortikosteroide;
  • Sie erhöhen das Ergebnis der Studie: Koffein, Alkohol, Levodopa, Aspirin, Methyldopa, Ascorbinsäure, Theophyllin, Diuretika, Nikotinsäure.

Interpretation der Forschungsergebnisse

Eine Erhöhung der Harnsäurekonzentration in einer Blutuntersuchung (Hyperurikämie) ist für die Diagnose von Gicht unerlässlich. Es ist üblich, zwischen der primären und der sekundären Form dieser Krankheit zu unterscheiden.

Das primäre Verfahren erfolgt vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Harnsäurekonzentration, der durch keine andere Krankheit verursacht wird. Sekundäre Gicht kann als Folge einer Nierenfunktionsstörung, des Vorhandenseins bösartiger Neoplasien, einer erhöhten Purinbildung aufgrund hämatologischer Erkrankungen, nach Röntgenbestrahlung, Herzdekompensation, Hunger, Gewebezerstörung, Zerfall einer signifikanten Anzahl von Kernzellen usw. auftreten. Daher kann primäre und sekundäre Gicht aufgrund einer beeinträchtigten Harnsäureausscheidung oder einer übermäßig übermäßigen Produktion auftreten.

In 10% der Fälle ist die primäre Gicht das Ergebnis einer übermäßigen Harnsäuresynthese, in 90% der Fälle führt eine Hyperurikämie zu Gicht, die sich aufgrund einer Verlangsamung der Harnsäureausscheidung entwickelt. Uratkristalle lagern sich sowohl im Unterhautgewebe und in den Gelenken als auch in den Nieren ab.

Der Krankheitsverlauf ist durch folgende Phasen gekennzeichnet: akute oder chronische Arthritis, Interiktalperiode, Hyperurikämie ohne Symptome.

Bei der Diagnose einer asymptomatischen Hyperurikämie und der latenten Entwicklung von Gichtnieren ist die Konzentration von Harnsäure von entscheidender Bedeutung (bei Frauen - mehr als 380 μmol / l, bei Männern - mehr als 480 μmol / l). Bei Patienten mit asymptomatischer Hyperurikämie entwickelt sich in 5-10% der Fälle eine akute Gichtarthritis. Es ist zu beachten, dass bei Patienten mit Gicht eine Hyperurikämie möglicherweise nicht ständig auftritt, dh ihr Verlauf ist wellenförmig. Meistens ist die Harnsäurekonzentration im Blut 3-4 mal höher als normal, obwohl sich dieser Indikator von Zeit zu Zeit dem Normalwert annähern kann.

Sekundäre Gicht wird häufig vor dem Hintergrund von Polyzythämie, Leukämie, B12-defizienter Anämie beobachtet. In einigen Fällen führen akute Infektionskrankheiten (Scharlach, Lungenentzündung, Tuberkulose, Erysipel) zu Gicht, Diabetes mellitus, Erkrankungen der Leber und der Gallenwege, Nierenerkrankungen, chronischem Ekzem, Psoriasis, akute Alkoholvergiftung, Azidose, Urtikaria.

Bei gesunden Menschen kann die Konzentration an Harnsäure je nach eingenommener Nahrung variieren, die arm oder reich an Purinen sein kann. Fleisch, Hülsenfrüchte und Innereien sind reich an Purinen. Im Erwachsenenalter ist die Harnsäurekonzentration bei Männern etwas höher. Es ist bemerkenswert, dass die Harnsäurekonzentration im Blutserum eines Kindes niedriger ist als bei Erwachsenen.

Inhaltsstandards

Normale Harnsäurekonzentrationen im Assay sind wie folgt:

  • Kinder bis zu einem Monat: 80 - 311 Mikromol / l;
  • Kinder im Alter von 1 Monat bis zu einem Jahr: 90 - 372 mmol / l;
  • Kinder im Alter von 1 bis 14 Jahren: 120 - 362 Mikromol / l;
  • Frauen über 14 Jahre: 154,7 - 357 Mikromol / l;
  • Männer über 14 Jahre: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Das Überschreiten dieser Werte kann auf eine primäre oder sekundäre Hyperurikämie und eine Abnahme der Konzentration hinweisen - ein Zeichen für eine Hypurikämie.

Die Ursache der primären Hyperurikämie kann sein:

  • Angeborene Form der Krankheit;
  • Kelly-Sigmiller-Syndrom;
  • Lesch-Nigan-Syndrom;
  • Gicht.

Sekundäre Hyperurikämie kann führen zu:

  • Nierenversagen;
  • Bleivergiftung;
  • Schuppenflechte;
  • Chemotherapie übertragen
  • Echte Polyzythämie;
  • Konsistenter Verzehr von purinreichen Lebensmitteln;
  • Erschöpfung;
  • Hämolytische Anämie;
  • Myeloproliferative Erkrankungen.

Eine verminderte Harnsäurekonzentration (Hypurikämie) kann auf eine verminderte Säureausscheidung durch die Nieren oder eine verminderte Harnsäureproduktion zurückzuführen sein.

Um die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren zu reduzieren:

  • Bösartige Neubildungen;
  • Schwere ausgedehnte Verbrennungen;
  • AIDS;
  • Diabetes mellitus;
  • Fanconi-Syndrom.

Eine verminderte Harnsäureproduktion tritt auf aufgrund von:

  • Erbliche Xanthurie;
  • Allopurinol-Behandlung;
  • Erblicher Mangel an Purinnukleosidphosphorylase.

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