Vitamin B12 im Blut: Norm des Indikators in der Analyse, biologische Rolle, Abweichungen

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor der Labordiagnostik, Forschungsinstitut für Transfusiologie und Medizinische Biotechnologie, speziell für VascularInfo.ru (über die Autoren)

Ein Bluttest auf Vitamin B12 ist ein wichtiger biochemischer Test, der bei Verdacht auf Mangel verschrieben wird. Vitamin B12, wegen seines Bestandteils Kobalt (Cobalamine) als Antianämie oder Cyanocobalamin bezeichnet, ist eine biologisch aktive Substanz (BAS), die Porphyrinen sehr ähnlich ist und im Vergleich zu anderen Vertretern der Vitamingruppe ziemlich kompliziert ist. B12 und Cyanocobalamin sind jedoch nicht vollständig synonym. Nur in dieser Form gelangt diese Substanz in den Körper, um dort absorbiert zu werden. Das Konzept von „Vitamin B12“ ist etwas weiter gefasst, da es neben Cyanocobalamin auch andere kobalthaltige biologisch aktive Substanzen enthält: zwei Coenzyme (Methylcobalamin und 5-Desoxyadenosylcobalamin, das einen anderen, kürzeren Namen hat - Cobamamid) und Hydroxocobalamin. Dies bedeutet, dass nicht alle Substanzen, die als Vitamin B12 bezeichnet werden, als Cyanocobalamin bezeichnet werden können..

Eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 wird gemäß den Indikationen verschrieben und ist nicht in der Anzahl der routinemäßigen biochemischen Studien enthalten. Dieser Test wird bei Vorliegen von Symptomen einer makrozytären Anämie sowie bei deutlichen Anzeichen einer anhaltenden Unterernährung angewendet. Bei älteren Menschen hilft die Analyse, die Ursache für psychische Störungen zu finden..

Blutnorm B12

Leser, die an der Norm im Blut dieser Substanz interessiert sind, können auf etwas widersprüchliche Informationen stoßen. Dies liegt daran, dass der B12-Spiegel in verschiedenen Einheiten gemessen werden kann. Außerdem hat jedes Labor seine eigenen Referenzwerte. In diesem Zusammenhang erinnern wir uns unter Berufung auf Normen im Blut schnell daran, dass sie nur indikativ sind. Um wie viel der Indikator reduziert oder umgekehrt erhöht wird, sollten Sie immer im Labor herausfinden, das den Bluttest auf Vitamin B12 durchgeführt hat.

  • Der Doktor der Medizinwissenschaften, Professor für Labormedizin Kamyshnikov V.S., gibt in seinem Nachschlagewerk folgende Indikatoren an: Die Norm für Vitamin B12 im Blut liegt zwischen 160 und 950 ng / l (Nanogramm pro Liter) oder zwischen 118 und 701 pmol / l (Picomol pro Liter). Festlegung einer Untergrenze von 150 bis 200 ng / l;
  • Einige Laboratorien, die zur Analyse von Vitamin B12 die neuesten Geräte ausländischer Unternehmen (Schweiz) verwenden, geben ihre Referenzwerte an: von 190 bis 663 pg / ml (Pikogramm pro Milliliter);
  • Basierend auf den Referenzwerten von Institutionen, die die aktive Form von B12 (Holotranscobalamin - holoTC) auf amerikanischen Analysegeräten bestimmen, beträgt die Blutnorm für Männer im Alter von 18 bis 69 Jahren 25,1 - 165, 0 pmol / l. Für Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren variiert dieser Indikator innerhalb derselben Grenzen (25,1 - 165,0 pmol / l)..

Es ist besser, wenn der Patient selbst nicht versucht, Einheiten umzurechnen. Dies wird bei Bedarf von einem Labordiagnostiker durchgeführt. Um nicht verwirrt zu werden, müssen Sie sich nur zur Klärung an das Labor wenden.

Bevor Sie jedoch mit den nächsten Abschnitten fortfahren und erläutern, wann unter welchen Umständen ein verringerter Cyanocobalaminspiegel festgestellt wird, wann er im Körper erhöht ist und womit er bedroht ist, sollten Sie die Leser näher mit dieser Substanz vertraut machen, um ihre biologischen Eigenschaften und ihre Bedeutung zu erläutern.

Dieses "besondere" Vitamin

Cyanocobalamin unterscheidet sich deutlich von seinen "Gegenstücken" und weist eine gewisse Einzigartigkeit auf, die in Bezug auf seine chemische Struktur darin besteht, dass in der gesamten lebenden Natur nur dieses Vitamin Kobaltatome (Metallatome) enthält, die ihre Elektronen mit Kohlenstoffelektronen verbinden und eine kovalente Bindung bilden. Darüber hinaus ist Cyanocobalamin ein Vitamin, das ausschließlich mit dem Tierreich in Verbindung gebracht wird. Es weiß nicht, wie es in Produkten pflanzlichen Ursprungs synthetisiert werden soll. B12 wird von Darmbakterien und einer speziellen Art lebender kernfreier Mikroorganismen (Archaea) produziert, die keine Organellen aufweisen, im Dickdarm leben, keine Pathogenität aufweisen und keine Parasiten sind. Verlassen Sie sich jedoch nicht auf Ihre eigenen Ressourcen, da noch nicht klar ist, ob das von den Dickdarmbakterien entwickelte Vitamin im Dünndarm absorbieren kann..

Die künstliche Gewinnung von Vitamin B12 über viele Jahre hinweg wurde als unlösbare Aufgabe angesehen. Wie Sie wissen, konnte die Synthese dieses Naturstoffs jedoch noch festgestellt werden. Und synthetisches Vitamin verdankt seine Geburt einem herausragenden amerikanischen Bio-Chemiker, dem Nobelpreisträger Robert Burns Woodward, der 1973 ein mehrstufiges Syntheseschema (fast 100 Schritte) für ein „launisches“ Vitamin in die wissenschaftliche Welt einführte. Das Schema, das klassisch geworden ist, dient der Menschheit bis heute..

Seine biologischen Aufgaben

Die biologische Bedeutung dieses Naturprodukts ist unbestreitbar:

  1. Cyanocobalamin sorgt für die volle Funktion des Knochenmarks (Erythropoese);
  2. Das Fehlen dieser Substanz im Gewebe von Organen stört die Produktion von Makromolekülen, die genetische Informationen (DNA und RNA) codieren und übertragen.
  3. Sein Mangel spiegelt nicht in bester Weise die Qualität vieler biochemischer Reaktionen wider, die im Körper auftreten (z. B. Ethanol-Desaminase, Glycerin-Dehydrogenase).
  4. Eine unzureichende Aufnahme oder schlechte Absorption stört die Produktion von Methionin, das zur Gruppe der essentiellen Aminosäuren gehört.
  5. Ein Mangel an Vitamin B12 führt zu einem Mangel an Folsäure in der Zelle (während der Methylierungsreaktion kann Folsäure nicht durch die Plasmamembran eindringen und die Zelle verlassen).
  6. Verringertes Vitamin B12 im Blut stört den Metabolismus von Glutaminsäure, die aktiv am Stickstoffmetabolismus beteiligt ist.

Ein Teil der aktiven Form des Vitamins im Körper beträgt etwa 20%. Der Löwenanteil dieser Substanz liegt in der Form vor, die mit einem anderen Protein assoziiert ist - R-Protein, Haptocorrin (holoHC). Dieser Komplex zeigt keine Aktivität, kennt keine spezifischen Rezeptoren, mit Ausnahme derjenigen, die sich an den Ablagerungsstellen (Lebergewebe) befinden. Dort gelangt in der Leber der in den Ileumzellen geplante Teil des Komplexes „Transcobalamin + VitB12“ in die Reserve. Ein weiterer Teil des aktiven Vitamins B12 wird zur Verwendung an Milz, Nieren und Muskelgewebe gesendet. Bei Bedarf wird auch Cobalamin in Haptocorrin in die Arbeit einbezogen. Es löst sich vom R-Peptid im Zwölffingerdarm 12 und verbindet sich mit dem Castle-Faktor, dh es nimmt auch eine aktive Form an.

Die konstanten Reserven an Vitamin B12 bei einem gesunden Menschen liegen zwischen 2 und 5 mg, außerdem ist sein Stoffwechsel sehr träge, es kann nicht als mobile Substanz bezeichnet werden. Der intestinal-hepatische (enterohepatische) Kreislauf ist charakteristisch für dieses Naturprodukt im Körper: Zusammen mit der Galle gelangt es aus der Leber in den Darm, wo es teilweise resorbiert, dh absorbiert und dann als Teil des Komplexes „Transcobalamin + VitB12“ wieder in die Leber zurückgeführt wird. Ungefähr die Hälfte (ca. 50%) des im Körper vorhandenen Cobalamins ist in der Reserve (in der Leber) konzentriert und kann dank des hochwirksamen enterohepatischen (enterohepatischen) Kreislaufs ziemlich lange aufbewahrt werden - bis zu 5 Jahre.

Jeden Tag gibt der Körper 2 bis 5 Mikrogramm (Mikrogramm) dieser Substanz aus, um seinen Bedarf zu decken, aber nur eine winzige Menge von 0,02 Mikrogramm verschwindet für immer (mit Urin)..

Als gesunde Person, die dieses Naturprodukt in ausreichenden Mengen erhält, können Sie keine besondere Angst vor Übersättigung haben. Der Überschuss, wenn er sich bildet, das Harnsystem.

Die Wichtigkeit jedes Schrittes des Weges

Jeden Tag (bei guter Ernährung und guter Gesundheit) gelangen 5 bis 50 Mikrogramm B12 in den Körper, um eine normale Funktion zu gewährleisten. ≈ 1,5 Mikrogramm verbleiben, etwas mehr als die Hälfte der angekommenen Substanz wird mit dem Kot ausgeschieden, der Überschuss, den der Körper nicht benötigt, wird mit Urin entfernt. Natürlich verhindern Störungen in jedem Stadium der Reise vom Magen zum Ileum sowie Störungen anderer Systeme, die mit Cobalamin assoziiert sind, die vollständige Absorption und tragen zur Entwicklung eines B12-Vitaminmangels bei, zum Beispiel:

  • Mangel an internem Faktor - kann durch atrophische Gastritis verursacht werden (gastrogener B12-Vitaminmangel - Histamin-refraktäre Chlorhydria: Die Produktion von Salzsäure stoppt, die Schleimhaut atrophiert, es gibt keine WF-Synthese). Atrophische Gastritis geht mit einer konstanten Produktion von Antikörpern einher, die gegen die parietalen (parietalen) Zellen des Magens gerichtet sind, die HF synthetisieren, was zu einer malignen Anämie (perniziöse oder B12-defiziente Anämie) führt. In dieser Hinsicht ist die Entwicklung dieser Krankheit bei älteren Menschen klar - der Säuregehalt des Magensafts nimmt ab und danach wird die funktionelle Aktivität der Belegzellen gehemmt. Da es nicht mit VF assoziiert ist, gelangt fast das gesamte Vitamin, das aus der Nahrung aufgenommen wird, während des Transports durch den Darm und wird mit Kot entfernt. Natürlich wird bei solchen Patienten bei einer Blutuntersuchung auf Vitamin B12 ein verringerter Spiegel beobachtet;
  • Gastrogener und enterogener B12-Vitaminmangel entsteht mit der Entfernung verschiedener Abschnitte des Magen-Darm-Trakts (insbesondere des Magens, des mittleren und unteren Drittels des Dünndarms), Morbus Crohn, der häufig den Dünndarm betrifft, Zöliakie, bei der der Körper kein Gluten verträgt, angeborene Defekte in der Struktur des Magen-Darm-Trakts, Magen-Darm-Tumoren (Syndrom) Malabsorption: unzureichende Aufnahme aller Nährstoffe (einschließlich Cyanocobalamin) im Dünndarm;
  • Population des Magen-Darm-Trakts mit Konkurrenten (Helminthen, Bakterien), die ebenfalls Cobalamin benötigen. Der schlimmste Feind für den Menschen (im Sinne der Konkurrenz) ist ein breites Band, das im Dünndarm lebt und eine Länge von mehreren Metern erreicht. Die aktive Vermehrung und Aufnahme von Nährstoffen in die Bakterienflora (z. B. beim Blinddarmsyndrom) schadet dem Assimilationsprozess von Cyanocobalamin erheblich.

Inzwischen wurde festgestellt, dass der Cobalaminmangel nicht plötzlich und nicht sofort auftritt. Um Bedingungen zu schaffen, unter denen ein niedrigerer B12-Spiegel festgestellt wird, dauert es ungefähr 6 Jahre. Doch selbst bei guter Gesundheit „schaffen“ es manche Menschen, ihren Inhalt zu reduzieren und auf exogene Weise negative Ergebnisse zu erzielen, ohne Nahrung zu erhalten, die dieses wichtige Naturprodukt bringt. Am häufigsten werden ähnliche Probleme von Vegetariern (insbesondere Veganern) und jungen Mädchen geplagt, die hungern, um das zu erreichen, was sie für perfekt halten (exogener B12-Vitaminmangel). Manchmal tritt bei Frauen während der Schwangerschaft eine exogene Insuffizienz auf, und außerdem leiden Mütter mit vielen Kindern, die die Ernährung nicht überwachen, häufiger als andere, deren Körper keine Zeit hat, die Versorgung von einer Schwangerschaft zur nächsten wieder aufzufüllen.

Was passiert nach einem kritischen Verlust von B12??

Ein gastrogener Cobalaminmangel schafft die Voraussetzungen für die Entwicklung einer malignen Anämie (perniziöse Anämie, maligne Anämie, Addison-Birmer-Krankheit, B12-defiziente Anämie sind Synonyme für eine Krankheit) sowie für bestimmte Arten von megaloblastischen Anämien, die vor dem Hintergrund einer anderen Pathologie auftreten.

Bei perniziöser Anämie sind die Veränderungen im roten Blut deutlich ausgeprägt: Große Größen mit Anzeichen von Degeneration, Erythrozyten (hässliche Makrozyten und Megalozyten) sind extrem mit rotem Blutpigment (Hyperchromie) gesättigt, in der Regel ist der Gehalt an jungen roten Blutkörperchen - Retikulozyten - verringert.

Wie oben angegeben, bevorzugt perniziöse Anämie das reife oder fortgeschrittene Alter. Die Krankheit betrifft fast den gesamten Körper und umfasst andere Systeme, die auf niedrige Cyanocobalaminspiegel im Blut reagieren:

  1. Ein Mangel an B12 hinterlässt einen signifikanten Einfluss auf die Aktivität proliferierender Zellen, wodurch die Arbeit des Knochenmarks gestört wird und die Teilung, Differenzierung und Reifung erythroider Zellen gestört wird (megaloblastische Anämie).
  2. Der Mangel an Cyanocobalamin hemmt die funktionelle Aktivität des Immunsystems. Die Immunschwäche beruht auf einer Verletzung der Reifung der weißen Blutkörperchen - Neutrophilen -, was zu einer Abnahme der bakteriziden Fähigkeit der neutrophilen weißen Blutkörperchen führt.
  3. Das Nervensystem bekommt einen schmerzhaften Schlag. Eine Schädigung des Rückenmarks (Sklerose des hinteren und seitlichen Rückenmarks - funikuläre Myelose) aufgrund eines langfristigen tiefen Mangels an Cobalamin macht eine Person behindert. Vor dem Hintergrund eines Mangels an diesem Vitamin nehmen die intellektuellen Fähigkeiten ab, es treten psychische Störungen verschiedener Art und Demenz auf.

In solchen Fällen müssen Sie sich natürlich zusätzlich zur oralen Kompensation (Lebensmittel + Arzneimittel) der injizierbaren Form von Cyanocobalamin zuwenden. Zu einer Zeit hat die Ampulle mit der rosa Flüssigkeit, die jetzt in jedem Krankenhaus ist, einen langen Weg zurückgelegt. Die Freisetzung von Vitamin B12 ist seit langem bekannt - jetzt wird es im industriellen Maßstab unter Verwendung mikrobiologischer Synthese unter Beteiligung von Propionsäurebakterien hergestellt, die speziell für die Herstellung von Cyanocobalamin gezüchtet wurden.

Niedriges B12 und hohe Blutspiegel

Aufgrund des Vorstehenden ist in folgenden Fällen ein geringerer Gehalt an kobalthaltigem Vitamin im Blut zu erwarten:

  • Die Entwicklung einer perniziösen (malignen) Anämie;
  • Suche nach den Ursachen der Standseilbahnmyelose;
  • Weitreichende saure Gastritis;
  • Makrozytäre Anämie des Nahrungsmittels;
  • Chronische Pathologie des Magens, insbesondere mit Atrophie seiner Schleimhaut;
  • Zustände nach der Operation mit Entfernung eines Teils des Magens oder des Darms;
  • Erbliche Defekte in der Struktur des Darmtrakts;
  • Verdacht auf eine parasitäre Infektion (Vorhandensein eines Bandwurms im Darm);
  • Chronische Läsionen des Nieren- und Leberparenchyms;
  • Chronischer Missbrauch alkoholhaltiger Produkte;
  • SPRU - Krankheiten unbekannter Herkunft, begleitet von anhaltendem Durchfall;
  • Auftreten von Anzeichen eines B12-Vitaminmangels aufgrund einer langen Diät, gezielt oder erzwungen (exogener B12-Vitaminmangel).

In der Zwischenzeit gibt es Bedingungen, unter denen eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 ein ziemlich hohes Ergebnis zeigt (obwohl es bei einer gesunden Person unwahrscheinlich ist, dass sie erhöht wird). Dies tritt hauptsächlich bei schweren Leberschäden auf (in anderen Fällen vor dem Hintergrund anderer schwerer Krankheiten). Somit wird ein hohes Niveau beobachtet, wenn:

  1. Akute Hepatitis jeglichen Ursprungs, einschließlich Virushepatitis Typ A, die einen fäkal-oralen Übertragungsweg aufweist (der Vitamingehalt kann bis zu achtmal ansteigen);
  2. Leberzirrhose (individuelle Formen) und andere chronische Prozesse, die in diesem Organ auftreten und mit der Zerstörung seines Parenchyms fortfahren;
  3. Hepatisches Koma (das Niveau ist nicht nur hoch, sondern auch sehr hoch, es kann um das 40-fache von der Obergrenze der Norm abweichen);
  4. Ein bösartiger Lebertumor (hepatozelluläres Karzinom oder Leberkrebs, wie er im Volksmund genannt wird);
  5. Akute und chronische hämatologische Pathologie (monozytische Leukämie, Erythromyelose, myeloische Leukämie), wenn ein 30- bis 40-facher Überschuss der Norm beobachtet werden kann.

Wenn dieser Indikator erhöht wird, wird sich der Patient natürlich wahrscheinlich nicht fragen, wie er ihn reduzieren kann. In den meisten Fällen verlässt sich eine kranke Person auf die Qualifikation eines Arztes und überlegt, wie sie aus einer ernsthaften Erkrankung herauskommen kann. Und der Überschuss an Cyanocobalamin, der während des pathologischen Prozesses im Körper gebildet wird, wird zusammen mit anderen Behandlungen von Fachleuten behandelt.

Die Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 beinhaltet nichts Ungewöhnliches. Der Patient bereitet sich wie bei jeder biochemischen Studie vor. Der Laborassistent erinnert sich immer daran, dass Cyanocobalamin Sonnenlicht nicht sehr gut verträgt, daher sollte der Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf das Maximum beschränkt werden. Was die Analyse selbst betrifft, gibt es hier einige Nuancen. Die Bestimmung des Gesamtgehalts ergibt kein vollständiges Bild, weitere Informationen können durch Untersuchung der aktiven Form von Vitamin B12 erhalten werden. Gegenwärtig wurde eine neue Methode zur Bestimmung von Castle WF entwickelt (der sogenannte Schilling-Test), aber leider sind die zum Aufbau der Reaktion erforderlichen Komponenten ziemlich selten und teuer, weshalb sich nicht jedes Labor einen solchen Luxus leisten kann.

Bluttest auf Vitamin B12: Funktionen, normales Alter, Symptome von Abweichungen

Vitamin B12 ist wichtig für den menschlichen Körper. Dieses Vitamin zeichnet sich durch eine besondere Struktur aus: Es enthält ein Kobaltatom, das nirgendwo anders im menschlichen Körper verwendet wird. Daher wird Vitamin B 12 auch als Cyanocobalamin bezeichnet. Eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 wird mit verschiedenen Indikationen durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, viele Informationen über den menschlichen Zustand zu erhalten.

Die Funktionen von Vitamin B 12 im menschlichen Körper

Dieses Vitamin für den Menschen ist eine lebenswichtige Substanz, die an vielen Prozessen im Körper beteiligt ist und folgende Funktionen erfüllt:

  • vollständige Blutzellenbildung,
  • hämatopoetische Systemregulation,
  • Gewährleistung eines ordnungsgemäßen Sauerstofftransports im Körper,
  • Aktivierung von Oxidationsprozessen zur Verhinderung von Fettleibigkeit in der Leber,
  • Erhaltung der Herz- und Gefäßgesundheit,
  • Senkung des "schlechten" Cholesterinspiegels im Blut,
  • beteiligt sich an der Bildung des Gedächtnismechanismus,
  • Neutralisation von Toxinen im Blut,
  • Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen DNA- und RNA-Synthese,
  • Prävention von Gefäßsklerose,
  • Aufrechterhaltung der Immunität,
  • Stärkung des Nervensystems - Vitamin erleichtert es, Stress zu ertragen und sich danach schneller zu erholen,
  • aktive Teilnahme am Stoffwechsel von Aminosäuren.

Aufgrund der Vielzahl der Wirkungen eines Stoffes mit seinem Mangel oder Übermaß treten schwere Störungen des menschlichen Zustands auf.

Norm (Referenzwerte) der Vitamin B 12 -Konzentration

Anhand international anerkannter Indikatoren wird festgestellt, ob die Norm für Vitamin B12 erhöht oder verringert wird. Die folgende Tabelle zeigt die Norm von Vitamin B12 nach Alter.

von der Geburt bis 1 Jahrvon 293 bis 1207 ng / l
von 2 bis 3 Jahren264-1215 ng / l
von 3 bis 6 Jahrenvon 245 bis 1077 ng / l
von 7 bis 9 Jahrenvon 279 bis 1173 ng / l
von 10 bis 12 Jahrenvon 183 bis 1080 ng / l
von 13 bis 18 Jahrenvon 214 bis 864 ng / l
Bei Frauen und Männern über 18 Jahrenvon 200 bis 1000 ng / l

Es gibt andere Interpretationen, zum Beispiel bei Erwachsenen sollte der Vitaminspiegel 187-883 pg / ml (Invitro) nicht überschreiten..

Indikationen zur Analyse

In folgenden Fällen wird aus medizinischen Gründen eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 durchgeführt:

  1. über 60 Jahre alt,
  2. Veganismus seit mehreren Monaten,
  3. Vegetarismus seit mehreren Jahren (Rückruf - Veganer halten sich strenger an und essen nur Produkte pflanzlichen Ursprungs. Veganer trinken keine Milch, Kefir, essen keinen Hüttenkäse, Käse, Joghurt usw. auf Kuhmilchbasis, essen keine Eier). Daher ist das Risiko einer Hypovitaminose bei ihnen höher als bei Vegetariern.
  4. Gastritis (atrophisch),
  5. chronisch infektiöse Läsionen,
  6. chronischer Alkoholismus,
  7. Störungen in den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung,
  8. neuropsychiatrische Störungen,
  9. in der Differentialdiagnose der makrozytären Anämie.

Eine Blutuntersuchung kann auch mit einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands einer Person durchgeführt werden, die mit Erschöpfung und Anämie verbunden ist..

Wie manifestiert sich Vitaminmangel?

Bei einem Substanzmangel entwickelt eine Person charakteristische Symptome, die ein Signal für die Durchführung einer Blutuntersuchung sind.

Die folgenden Symptome deuten auf einen vermuteten B12-Mangel hin:

  • übermäßige Müdigkeit,
  • regelmäsige Kopfschmerzen,
  • häufiger Schwindel,
  • Schlafstörungen - einige zeigen übermäßige Schläfrigkeit, während andere - Schlaflosigkeit,
  • Ablenkung, die der Patient selbst oft bemerkt,
  • Kardiopalmus,
  • Kurzatmigkeit, auch bei leichter Belastung,
  • Spezifische neurologische Störungen: Gangstörungen, insbesondere im Dunkeln, wenn Sie Ihre Beine nicht sehen können. Dies nennt man empfindliche Ataxie. Der Grund ist die Niederlage der hinteren Säulen des Rückenmarks, die eine artikulär-muskuläre Empfindlichkeit aufweisen. Die Leistung gezielter Bewegungen verschlechtert sich, es können Schmerzen auftreten.

Die Analyse zeigt, wie niedrig der Vitaminspiegel ist, und legt die Hauptursache für die Pathologie nahe. Als nächstes wird eine zusätzliche Untersuchung für die endgültige Diagnose und Behandlung durchgeführt..

Niedrige Gründe

Vitamin B12 im Blut wird in den meisten Fällen aus folgenden Gründen gesenkt:

  • längerer Gebrauch von hauptsächlich pflanzlichen Lebensmitteln,
  • Anorexia nervosa,
  • extreme, hauptsächlich pflanzliche oder hungrige Ernährung,
  • Mangel an Cobalamin in der Muttermilch - verursacht Verletzungen beim Baby,
  • Pankreatitis,
  • Darm-Malabsorption,
  • Zollinger-Ellison-Syndrom,
  • Imerslund-Gresbeck-Syndrom,
  • verminderte Säure des Magens, wodurch der Verdauungsprozess gestört wird,
  • übermäßige Darmbakterien,
  • Morbus Crohn,
  • bakterielle Darmläsionen,
  • Helminthenbefall,
  • Entfernung des Dünndarms,
  • Leukämie,
  • angeborene Störungen der genetischen Ordnung.

Unabhängig von der Ursache sollte der Mangel zur Injektion behandelt werden, wenn es unmöglich ist, dass die Substanz richtig absorbiert wird, um den Gehalt an Vitamin B12 im Blut zu normalisieren.

Ursachen für erhöhte Vitaminspiegel

Ein Anstieg von Vitamin B12 im Blut tritt aus mehreren Gründen auf und ist meist asymptomatisch. Die Pathologie wird in der Regel bei einer allgemeinen Untersuchung des Patienten über die Grunderkrankung festgestellt.

Ein Anstieg von Vitamin A wird normalerweise verursacht durch:

  1. Leber erkrankung,
  2. Herzinsuffizienz,
  3. Onkologie des hämatopoetischen Systems,
  4. Nierenversagen,
  5. übermäßige Produktion von Transportprotein durch den Dünndarm.

Eine ärztliche Kontrolle in diesem Zustand ist erforderlich, aber im Vergleich zu einem Mangel an Substanz wird der Zustand nicht als schwerwiegend angesehen. Das Überschreiten der Norm ist ein Symptom für Begleiterkrankungen, die behandelt werden müssen, und eine künstliche Reduzierung des B12-Indikators ist nicht erforderlich.

Vorbereitung auf die Analyse

Um zuverlässige Ergebnisse eines B12-Bluttests zu erhalten, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf die Materialentnahme vorbereiten. Viele Faktoren beeinflussen das Bild eines normalen Spiegels einer Substanz im Blut.

Es ist notwendig, morgens Blut zu spenden, wobei die folgenden Anforderungen zu beachten sind:

  • 3 Tage vor der Analyse auf Alkohol verzichten,
  • 12 Stunden vor der Analyse mit dem Rauchen aufhören,
  • Ablehnung der körperlichen Aktivität einen Tag vor der Analyse,
  • Verweigerung der Einnahme von Arzneimitteln mit Genehmigung des Arztes 2 Tage vor der Blutentnahme - wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie das Labor im Voraus darüber informieren, wo das Material untersucht wird,
  • Verweigerung von Lebensmitteln 12 Stunden vor der Analyse.
  • Vor der Lieferung darf nur sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser getrunken werden. Getränke sind verboten, da sie das Bild von Blut erheblich verändern.

Forschungsmaterial wird aus einer Vene entnommen. Wenn keine zusätzliche Analyse durchgeführt wird, reichen 5 ml Blut aus.

Eine andere Meinung zur B12

  • Zeigen Sie wichtige Fakten über Vitamin B12, das Ihre Gesundheit ernsthaft beeinträchtigt..
  • Beschreiben Sie Maßnahmen zur Vermeidung schwerer Krankheiten. Die Informationen sind besonders relevant für diejenigen, die glauben, dass natürliche oder "chemische" Zusatzstoffe nicht benötigt werden und der Körper alles selbst bestmöglich tun wird.

Die wichtigsten Fragen, auf die Sie durch Lesen des Artikels Antworten erhalten:

  • Was ist B12??
  • Ist B12 in Lebensmitteln?
  • Wo soll eine Person B12 nehmen??
  • Wer ist gefährdet für B12-Mangel?
  • Was sind die Symptome eines B12-Mangels??
  • was verursacht einen Mangel an B12?
  • wie man Stufe B12 prüft?
  • wie man Level B12 erhöht / hält?

Was ist B12?

Mit 12 ist es ein wasserlösliches Vitamin (technisch gesehen ist es kein Vitamin, aber es wird der Einfachheit halber genannt). Es spielt eine wichtige Rolle im Kohlenhydratstoffwechsel, in der Energieproduktion, in der Bildung roter Blutkörperchen und in der neurologischen Aktivität. B12 enthält Kobalt, daher der chemische Name Cobalamin.

B12 wird von einem Bakterium produziert, d. H. Von Mikroorganismen produziert. Daraus können wir eine wichtige Schlussfolgerung ziehen, dass B12 nicht nur in tierischen Produkten vorkommt, da es ursprünglich einen anderen Ursprung hat.

Ist B12 in Lebensmitteln

In jedem Produkt, das eine bestimmte Menge an B-Vitaminen enthält, ist B12 vorhanden. In den meisten Fällen ist die Menge jedoch so gering, dass sie die Bedürfnisse des Körpers absolut nicht befriedigen kann. Das heißt, es kann nicht argumentiert werden, dass die Produkte kein B12 enthalten, aber man kann sich fragen, ob es ausreicht, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen.?

Es wird angenommen, dass B12 mit ungewaschenem Obst oder Gemüse in den Körper gelangen kann. B12 kann tatsächlich in Bodenpartikeln enthalten sein, die auf den Produkten verbleiben. Eine solche Quelle ist jedoch unsicher und für Menschen absolut nicht geeignet..

Wo soll eine Person B12 einnehmen?

B12 kann und sollte (bei guter Ernährung) in uns synthetisiert werden! Das heißt, wenn Sie den Produktionsprozess nicht stören oder vollständig blockieren, wird der Körper das Problem unabhängig lösen. Welche Aktionen führen zu einer gestörten Synthese? Dazu gehört der Verbrauch:

1. Giftige Flüssigkeiten (Alkohol in jedem Volumen und jeder Stärke).

2. Störende Substanzen („gute“ Darmbakterien mögen sie nicht): Knoblauch, Ingwer, Zwiebeln, Senf, Gewürze und scharfe Speisen. Diuretische und dehydrierende Produkte wie Kaffee, Tee, Alkohol und Salz, Essig, Knoblauch, Ingwer, Zwiebeln, Kreuzblütler und kohlensäurehaltige Getränke.

3. Lebensmittel, die das Säure-Basen-Gleichgewicht (pH) stören. Lebensmittel sollten alkalisch sein und beispielsweise Fleisch, Milchprodukte oder Alkohol säuern.

4. Antibiotika (auch in tierischen Produkten enthalten).

Viele Menschen wissen, dass die Einnahme von Antibiotika immer gleichzeitig ein Vorteil und ein Schaden ist. Und sie unnötig zu nehmen ist zumindest dumm und maximal gefährlich. Knoblauch und Zwiebeln haben klare antibiotische Eigenschaften. Mach es selbst.

5. Rauchen (was auch immer).

6. Der Mangel an Kobalt in der Ernährung. Der Körper braucht Kobalt, um B12 zu produzieren. Kobalt ist in pflanzlichen Produkten nur enthalten, wenn sie auf kobalthaltigem Boden angebaut werden, da sonst Kobalt nicht in ihnen enthalten ist.

Wer ist gefährdet für B12-Mangel

Das sind Leute, die:

1. Verbrauchen Sie Substanzen, die die Produktion von B12 im Körper beeinträchtigen (siehe Unterabschnitt "Wo sollte eine Person B12 einnehmen?")..

2. Haben Sie nicht genügend internen Faktor (Glykoprotein) für die richtige Absorption von B12. Glykoprotein ist ein Enzym, das eine inaktive Form von Vitamin B12 in eine aktive umwandelt. Wenn der Körper eine unzureichende Menge der erforderlichen Aminosäuren erhält (Aufbau von "Bausteinen" aus Proteinen), wird die Produktion von Glykoprotein reduziert. Dies bedeutet jedoch nicht die Notwendigkeit, tierische Produkte zu konsumieren, da:

  • Siehe Absätze 4 und 5, Unterabschnitt „Wo sollte eine Person B12 einnehmen?“
  • Tierisches Protein ist schwer verdaulich und verursacht viel mehr Probleme, als es von einem hohen Gehalt an Aminosäuren profitiert.
  • Siehe Absatz 3 dieser Liste..

3. Haben Sie eine Magensäure, die keine vollständige Verdauung des Proteins ermöglicht (tierische Proteine ​​fallen hauptsächlich in diese Gruppe).

4. Haben Sie einen höheren Bedarf an B12, als vom Körper entwickelt werden kann. Die wachsende Nachfrage steht in direktem Zusammenhang mit dem Leben in einem aggressiven Umfeld und Stress..

5. Sie bekommen nicht genug Kobalt in ihrer Ernährung (ohne Kobalt kann der Körper kein B12 produzieren).

6. Konsumieren Sie keine mit B12 angereicherten Lebensmittel.

7. Stillende Babys, deren Mütter eine niedrige B12-Produktion / einen niedrigen B12-Verbrauch haben.

Was sind die Symptome eines B12-Mangels?

Was sind die wichtigsten ersten Symptome eines B12-Mangels? Es ist üblich, Schwäche, Schwindel, Verdauungsstörungen, verminderten oder fehlenden Appetit, Gewichtsverlust, Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, Atemstörungen, Entzündungen, Wunden im Mund und Geschmacksverlust, Taubheitsgefühl und / oder Kribbeln in Fingern und Zehen, Menstruationsverlust hervorzuheben.

Mit zunehmendem Defizit treten bestimmte neurologische Folgen auf: leichte Depressionen, Nervosität, hyperaktive Reflexe, Muskelzittern, „schweres“ und verwirrtes Denken, Ungleichgewicht, schlechte Koordination, Gedächtnisstörungen, Verhaltensänderungen.

Viele der oben genannten Symptome können durch andere Ursachen verursacht werden. Daher ist es notwendig, eine Analyse zu bestehen, um einen Mangel an B12 auszuschließen.

Was verursacht B12-Mangel

Nachfolgend finden Sie eine Liste möglicher Konsequenzen, die sowohl durch eine Abnahme des B12-Spiegels als auch durch einen Anstieg des Homocysteinspiegels verursacht werden (ein Anstieg des Homocysteinspiegels kann durch einen Mangel an B12 verursacht werden). Wenn Homocystein steigt, wirkt es als Toxin für Nerven und Blutgefäße. Er beginnt, die Innenwand der Arterien und / oder die Schutzmembran der Axone anzugreifen („Prozesse“ von Neuronen). Infolgedessen beschleunigt es die Entwicklung von Atherosklerose und kann die Hauptursache für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall sein..

Daher sehen die Hauptkrankheiten folgendermaßen aus:

  • Alzheimer-Krankheit und altersbedingter Hörverlust (niedriges B12);
  • Herzkrankheiten und Arterienversagen;
  • neurologische Pathologien (siehe Abschnitt „Was sind die Symptome eines B12-Mangels“);
  • Abtreibung.

⠀ Es ist wichtig, dass einige Krankheiten keinen Punkt mehr haben. Das heißt, ab einem bestimmten Punkt spielt es keine Rolle, ob der Körper B12 erhält oder nicht, die Folgen sind irreversibel. Zum Beispiel tiefe Myelinisierung (Erosion der Schutzmembran um Axone).

So überprüfen Sie Stufe B12

1. Blutuntersuchung auf B12 (Cyanocobalamin - 211–946 pg / ml - je mehr desto besser). Dies ist die einfachste, aber nicht die aufschlussreichste Analyse, da:

  • der Normbereich ist sehr verstreut;
  • und selbst wenn der B12-Spiegel nahe bei 500 pg / ml liegt, reicht dies möglicherweise nicht aus. Warum? Optional verwenden Sie Analoga von B12, "Dummy". Sie sind reich an Algen, die einer Wärmebehandlung (Trocknung) unterzogen wurden. In der Tat gibt es B12 im Körper, aber es "funktioniert" nicht.

2. Urinanalyse auf Methylmalonsäure (uMMA, u - Urin). Norm 0,00–3,56 µmol / mmol - je niedriger desto besser. Diese Analyse ist am aufschlussreichsten. Warum? Die Analyse zeigt nicht die Menge an B12 im Körper, sondern den Grad seiner Verdaulichkeit. Mit anderen Worten, es ist nicht wichtig, wie viel B12 im Körper zirkuliert, sondern wie viel es metabolisiert und verbraucht..

3. Bluttest auf Methylmalonsäure (sMMA, s - Serum). Norm 0,00–0,38 µmol / l - je niedriger desto besser.

4. Eine Blutuntersuchung auf Homocystein (sHCY - 2,2–13,2 μmol / l, besser

Fazit

Drei wichtige Schlussfolgerungen, auf die Sie achten sollten:

1. Ein B12-Mangel im Körper führt direkt oder indirekt zu einer Reihe schwerwiegender Krankheiten, von denen einige irreversible Folgen haben.

2. Nur eine regelmäßige Urinanalyse auf Methylmalonsäure kann die tatsächliche Situation aufzeigen - B12 ist nicht nur im Körper ausreichend, sondern auch seine Verdaulichkeit, mit anderen Worten, funktioniert es oder nicht.

3. Die Vorbeugung eines B12-Mangels ist einfacher als die Behandlung der Folgen, insbesondere wenn die Prophylaxe (Prophylaxe) auf die Einnahme einer Pille pro Woche reduziert werden kann.

Eine gesunde vegane Ernährung, die nicht die schädlichen Produkte aus dem Abschnitt „Wo eine Person B12 einnehmen sollte“ enthält, trägt sowohl zur Produktion von B12 durch den Körper als auch zu seiner Verdaulichkeit bei. Darüber hinaus tragen eine solche Ernährung und ein gesunder Lebensstil nicht nur dazu bei, schwerwiegende Krankheiten zu vermeiden, sondern bringen auch mehr Harmonie und Glück in Ihr Leben..

Basierend auf „Alles, was Sie jemals über B12 wissen mussten“, Don Bennett, DAS.

Durchführung einer Blutuntersuchung auf Vitamin B12 und Entschlüsselung der Ergebnisse

Inhalt

Eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 bestimmt wichtige Prozesse im Körper. Die Probenahme von Biomaterial ist in vielerlei Hinsicht für jeden Patienten erforderlich. Schließlich enthält das Blut häufig Antworten auf alle Fragen zur Gesundheit des Patienten. Eine Studie zu Vitamin B12 hilft dabei, Störungen in der Arbeit nicht nur des Hämatopoese-Systems, sondern auch der Organe zu identifizieren. Und auch diese Analyse kann Anomalien auf zellulärer Ebene erkennen. Vitamin B12 ist sehr wichtig. Um all seine Bedeutung zu verstehen, muss herausgefunden werden, woher es im Körper kommt und für welche Funktionen es verantwortlich ist..

Was ist Vitamin B12?

Vitamin B12 allein kann nicht unabhängig im Körper produziert werden. Es gelangt mit der Nahrung in den Blutkreislauf.

Die Hauptquellen dieses Elements sind einige Produkte:

  • Fisch;
  • tierische Produkte, insbesondere Fleisch, Milch, Eier;
  • Hefe.

Und auch die Darmflora ist für die Produktion von Vitamin verantwortlich. Im Körper liegt Vitamin B12 in einer besonderen Form in Form von Methylcobalamin vor. Nach langen chemischen Verarbeitungsprozessen wird das Vitamin aus Cyanocobalamin, einem Element, das mit Lebensmitteln geliefert wird, in einen Nährstoffkomplex umgewandelt, wonach es beginnt, die Schleimhaut zu sättigen.

Normalerweise sollte die tägliche Dosis für eine erwachsene gesunde Person etwa 3 Mikrogramm Vitamin B12 betragen, das mit der Nahrung aufgenommen wird. Für Kinder unter 12 Monaten beträgt dieser Wert 0,3 µg.

Die wichtigsten mit Vitamin B12 gesättigten Organe sind:

In seiner Form ist das Vitamin in zwei Gruppen unterteilt:

Die erste Form ist für die Absorption von Proteinen und den Metabolismus von Nukleinsäuren verantwortlich. Methylcobalamin spielt eine wichtige Rolle bei der Folsäureproduktion.

Ein Mangel an Vitamin B12 im Körper kann schwerwiegende Störungen der Blutbildung, des Verdauungssystems, Schäden in Form von Entzündungsprozessen in der Mundschleimhaut und Entzündungen der Zunge verursachen.

Symptome eines B12-Mangels im Körper

Ein Vitaminmangel im Körper kann durch verschiedene Symptome festgestellt werden. Einige von ihnen sind explizit, andere sind im Gegenteil unbedeutend.

Der Patient kann also Folgendes erleben:

  1. Funktionsstörung des Verdauungstraktes (Magen-Darm-Trakt). Charakteristische Anzeichen eines B12-Mangels sind Stuhlgang, Appetitlosigkeit oder Verdauungsstörungen.
  2. Störungen im Zentralnervensystem (ZNS). Dies ist Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Apathie, Reizbarkeit, Aggressivität, Überarbeitung, Reizbarkeit. Sie können auch auf Hypovitaminose zurückzuführen sein..
  3. Anämie kann das Hauptsymptom eines Vitaminmangels im Körper sein. Darüber hinaus kann es zwei Arten von Anämie geben, die durch einen Mangel an B12 verursacht wird - megaloblastische und perniziöse Anämie.

In diesem Fall kann es bei dem Patienten zu allgemeinen Manifestationen kommen, die für eine Hypovitaminose charakteristisch sind.

Diese beinhalten:

  • leichter Juckreiz
  • Taubheit;
  • Gelbsucht
  • Zungenentzündung.

Vitamin B12 Analyseverfahren

Vitaminmangel kann nicht nur bei der Arbeit verschiedener Organe irreversible Störungen hervorrufen, sondern auch neurologische Störungen verursachen. Wenn daher Symptome auftreten, die für einen Mangel an B12 charakteristisch sind, verschreibt der Arzt einen Test auf Vitamin B12.

Eine Studie kann in mehreren Fällen zugeordnet werden:

  • Während eines allgemeinen Bluttests wurden große rote Blutkörperchen festgestellt.
  • mit plötzlich wechselndem Patientenverhalten;
  • mit Vitaminmangel oder Anämie.

Die Analyse ist notwendig, um einige Störungen im Körper wiederherzustellen..

Forschung hilft in Fällen, in denen:

  1. Es ist erforderlich, die Ursache für psychische Störungen zu ermitteln.
  2. Es ist notwendig, die Ursache für Appetitlosigkeit festzustellen oder die Ernährung des Patienten auszugleichen.
  3. Mit chronischem Vitamin B12-Mangel.
  4. Ermittlung der Ursachen für die Entwicklung einer makrozytären Anämie.

Damit die Ergebnisse der Analyse korrekt sind, müssen Sie wissen, wie Sie bei B12 richtig Blut spenden können. Der Zaun wird morgens auf nüchternen Magen gemacht, es ist ratsam, vor 11 Uhr morgens Blut zu spenden. Gleichzeitig empfehlen die Ärzte, 12 Stunden vor den Tests nichts zu essen. Es wird nicht empfohlen, am Vorabend Alkohol zu trinken, zu viel zu essen und sich aktiv zu bewegen. Einen Tag vor dem Test sollten Sie frittiertes oder scharfes Essen ablehnen.

Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass Faktoren wie die Einnahme von Hormonpillen oder Verhütungsmitteln, Alkoholabhängigkeit, Vegetarismus, Einnahme von Antibiotika und Schwangerschaft den B12-Spiegel im Körper beeinflussen können..

Forschungsergebnisse

Die Normen für den Vitaminspiegel im Blut hängen von der Alterskategorie des Patienten ab.

Der b12-Spiegel ist normal, wenn das Ergebnis einer Blutuntersuchung die folgenden Indikatoren ergab:

  1. Bei Kindern von der Geburt bis zum 12. Monat von 118 bis 959 pmol / l.
  2. Bei Personen über 60 liegt der Referenzwert zwischen 81 und 569 pmol / l.
  3. Der Rest der Leute - 148-616 pmol / l.

Die Testergebnisse können nicht zur Selbstdiagnose verwendet werden. Sie sollten keine Selbstmedikation durchführen. Basierend auf Indikatoren für den b12-Spiegel im Körper kann nur ein Arzt eine endgültige Diagnose stellen, und möglicherweise sind zusätzliche Studien erforderlich. In der Regel wird zusammen mit der B12-Analyse eine Untersuchung des Folsäuregehalts durchgeführt, da diese beiden Elemente miteinander zusammenhängen.

Gründe für niedrige Vitaminspiegel sind:

  • verlängerte helminthische Invasion;
  • Entzündung des Rektums, Colitis ulcerosa;
  • Gastrektomie;
  • Ileumtuberkulose;
  • Leukämie entwickeln;
  • Dünndarmlymphom;
  • letzte Monate der Schwangerschaft.

Hypovitaminose kann nicht nur zur Entwicklung von Krankheiten führen, sondern auch zur Komplikation bestehender Krankheiten. Wenn die ersten Anzeichen eines Vitamin-B12-Mangels auftreten, müssen Sie sich daher an Ihren Arzt wenden und eine Blutuntersuchung durchführen.

Vitamin B12

Studieninformationen

B 12 (Cyanocobalamin) - ein Vitamin, das für die normale Reifung der roten Blutkörperchen notwendig ist. Es erfüllt die Funktion von Coenzym bei der Synthese von Nukleinsäuren - DNA und RNA. Seine Unzulänglichkeit im Körper führt wie Folsäure zur Entwicklung einer megaloblastischen (perniziösen) Anämie, die sich in neurologischen Störungen äußert. Eine Abnahme der Vitaminkonzentration ist in der Pathologie des Dünndarms, der Helmintheninvasion, des Alkoholismus, der Einnahme von Zytostatika, Aminoglykosiden und Ascorbinsäure festzustellen.

Vitamin B12 ist ein wasserlösliches Vitamin, das eine wichtige Rolle für die normale Funktion des Nervensystems und die Bildung von Blutzellen spielt..

Vitamine B12 sind eine Gruppe von kobalthaltigen biologisch aktiven Substanzen, die als Cobalamine bezeichnet werden. Dazu gehören das eigentliche Cyanocobalamin, Hydroxycobalamin und zwei Coenzymformen von Vitamin B12: Methylcobalamin und 5-Desoxyadenosylcobalamin.

Cyanocobalamin ist für die normale Reifung roter Blutkörperchen notwendig und wirkt als Coenzym bei der Synthese von Nukleinsäuren - DNA und RNA sowie Methionin aus Homocystein. Methionin ist für die Umwandlung von Folsäure in Folsäure erforderlich, die eine normoblastische Art der Hämatopoese liefert. Cyanocobalamin liefert auch die Synthese von Lipoproteinen in Myelingewebe und Glutathion, so dass sein Mangel mit der Entwicklung von perniziöser Anämie, Neutropenie und neurologischen Störungen einhergeht. Neurologische Symptome manifestieren sich in Parasthesie, einem Gefühl der Taubheit der Hände und Füße, einer Instabilität des Gangs, einer Schwächung des Gedächtnisses bis hin zu Verwirrung.

Vitamin B12 kommt ausschließlich in Lebensmitteln tierischen Ursprungs wie Fleisch (insbesondere Leber und Nieren), Fisch, Eiern und Milchprodukten vor. In den letzten Jahren sind Brei, Brot, Frühstückszerealien und andere damit angereicherte Getreideprodukte eine wichtige Quelle für Vitamin B12, insbesondere für Vegetarier..

Muttermilch enthält Vitamin B12 in Form von Methylcobalamin - die Hauptform, in der das Vitamin im menschlichen Körper vorkommt. Während der Verdauung im Magen bindet Cyanocobalamin an den internen Faktor von Castle, ein Protein, das von Belegzellen der Magenschleimhaut synthetisiert wird, die auch Salzsäure produzieren. Im Ileum wird dieser Komplex absorbiert; In Schleimhautzellen wird Vitamin B12 freigesetzt und an ein Protein namens Transcobalamin gebunden, das Cyanocobalamin an die Leber und andere Gewebe abgibt.

Der Hauptort für die Ablagerung von Vitamin B12 ist die Leber. Ein großer Teil davon wird von Milz und Nieren aufgenommen, etwas weniger von den Muskeln. Die Gesamtreserven an Cobalamin im Körper eines Erwachsenen betragen etwa 2 - 5 mg. Der Vitaminstoffwechsel ist sehr langsam. Es wird über die Galle ausgeschieden, im Darm wird der Hauptteil davon resorbiert, d. H. Es ist durch enterohepatische Zirkulation gekennzeichnet.

Ein spezifisches Trägerprotein von Transcobalamin II transportiert Cobalamine im Blutplasma. Der Transcobalamin-Cobalamin-Komplex wird als Holotranscobalamin (HoloTC) oder aktives Vitamin B12 bezeichnet.

HoloTC macht nur 10-30% des im Blut zirkulierenden Vitamin B12 aus, ist jedoch die einzige Form von Vitamin B12, die von den Körperzellen aufgenommen werden kann..

HoloTC hat eine kurze Halbwertszeit und kann daher auf frühe Marker für einen Vitamin-B12-Mangel zurückgeführt werden, die bei einem negativen Gleichgewicht dieses Vitamins auftreten. Die Definition von Holotranscobalamin (aktives Vitamin B12) hat mehrere Vorteile:

1. der erste frühe Marker, der Veränderungen des frühen Vitamin B12-Mangels aufgrund einer kurzen Halbwertszeit zeigt;

2. enthält bioverfügbares Vitamin B12;

3. Ein niedriger Gehalt an aktivem Vitamin B12 weist auf einen Mangel an Vitamin B12 hin, obwohl der Gehalt an Gesamtvitamin B12 innerhalb normaler Grenzen liegen kann.

4. stellt die Versorgung aller Zellen mit Vitamin B12 über spezielle Rezeptoren sicher;

5. spiegelt den Status von Vitamin B12 wider, unabhängig vom Alter der Vitaminaufnahme.

Diagnose, Wiederauffüllung und Vorbeugung von Vitamin B12-Mangel

Das Thema Vitamin B12-Mangel ist ziemlich groß und umfangreich. Es kann in 3 Teile unterteilt werden:

  1. Mangelermittlung.
  2. Defizit.
  3. Prävention von Mängeln.

Warnung! Die folgenden Informationen sind keine Handlungsempfehlung, sondern dienen nur als Referenz. Sie sind für Ihre Handlungen verantwortlich..

    Der zuverlässigste und genaueste Weg, um den B12-Spiegel im Körper zu bestimmen, ist eine Analyse des aktiven B12 (Holotranscobalamin). Sie zeigt den Gehalt an B12 direkt in den Körperzellen.

Die Analyse für Gesamt-B12 (Cyancobalamin) ist für die Diagnose eines Mangels nicht immer genau, da sie den B12-Spiegel im Blut und nicht in den Zellen widerspiegelt. Manchmal kommt es vor, dass das gesamte B12 niedrig ist, aber tatsächlich reicht B12 in den Zellen aus. Und wenn in diesem Fall B12 erhöht wird, wobei der Schwerpunkt auf allgemeinem B12 liegt, können Hypervitaminose und Allergien in Form von Akne im Gesicht auftreten. Spirulina erhöht auch das Gesamt-B12, aber B12 aus Spirulina wird nicht absorbiert und die Ergebnisse der Analyse für Gesamt-B12 sind falsch.

Für eine größere Genauigkeit ist es daher besser, eine Analyse für aktives B12 durchzuführen. Wenn dies nicht möglich ist, wird empfohlen, eine Analyse des gesamten B12 zusammen mit einer Analyse auf Homocystein durchzuführen. Wenn das gesamte B12 reduziert und das Homocystein erhöht wird, wird auch der B12-Spiegel in den Zellen reduziert. Sie müssen also B12 erhöhen.

Nach der Bestimmung des B12-Mangels ist es jedoch einfacher und bequemer, das optimale Niveau einzustellen und die Analyse an das allgemeine B12 weiterzugeben. Es gibt mehr Studien und einen engeren Bereich optimaler Werte.

Aktiv B12. Die Labornorm für Holotranscobalamin beträgt 25-250 pmol / l. Nach den Ergebnissen von Studien beträgt der optimale Holotranscobalaminspiegel für die besten kognitiven Funktionen und die Beseitigung des Vitamin B12-Mangels in Gehirnzellen 122-250 pmol / l.

Gesamtvitamin B12. Die offiziellen Standards für das gesamte Vitamin B12 im Blut liegen bei 187-883 pg / ml. Aber wie Studien zeigen, kann das Gesamtvitamin B12 im Blut, selbst wenn es unter 500 pg / ml lag, in den Körperzellen und im Gehirn immer noch einen Mangel aufweisen. Daher ist der optimale Gehalt an B12: 500-813 pg / ml oder 370-600 pmol / l. Verschiedene Labors - verschiedene Einheiten.

Für korrekte Messungen muss die Analyse von B12 mindestens 10 Tage nach der letzten Einnahme von B12-Vitaminen durchgeführt werden.

Homocystein. Durchschnittliche Norm: 5-15 Mikromol / l. Typischerweise ist das Vitamin B12 umso niedriger, je höher das Homocystein ist. Aber nicht immer kann ein erhöhter Homocysteinspiegel auch andere Gründe haben. Aus diesem Grund ist dies kein absolut zuverlässiger Marker für abgesenktes B12. Zur Diagnose eines B12-Mangels kann Homocystein nur in Verbindung mit allgemeinem B12 analysiert werden. Niedriges Gesamt-B12 und hohes Homocystein zeigen einen B12-Mangel.

Ein Homocystein-Test reagiert sehr empfindlich auf die Lagerzeit des Blutes. Je schneller die Blutuntersuchung durchgeführt wird, desto genauer ist das Ergebnis..

Lab4U schickt Blut nach Moskau und dies kann die Ergebnisse verfälschen. Wenn Ihre Stadt weit von Moskau entfernt ist, ist es besser, Homocystein in örtlichen Labors einzunehmen. In Moskau gab es sogar Fälle falscher Ergebnisse einer Homocysteinanalyse in Lab4U. Für Homocystein ist es besser, es in anderen Labors einzunehmen, der Rest der Tests in Lab4U ist gut.
Invitro schickt zum nächsten seiner 9 Laborkomplexe - nach Moskau, St. Petersburg, Samara, Nowosibirsk und Tscheljabinsk sowie nach Minsk, Dnepropetrowsk, Almaty und Astana.
KDL verfügt hier über Laboreinrichtungen: Perm, Krasnodar, Omsk, Jekaterinburg, Ufa, Tjumen, Rostow am Don, Astrachan, Saratow, Nowosibirsk, Nowokusnezk, Kasan, Jaroslawl und Moskau.

Je näher Sie diesen Städten sind, desto weniger wahrscheinlich ist eine Verzerrung des Ergebnisses der Homocysteinanalyse.

Wie man Vitamin B12-Mangel ausgleicht?

Cyanobalamin ist der schnellste und billigste Weg, um nachzufüllen. B12 aus Cyancobalamin in Tabletten wird nur zu 0,6% absorbiert, bei intramuskulären Injektionen jedoch fast vollständig.

In einer Apotheke kostet eine Packung Cyancobalamin für 10 Ampullen zu je 500 Mikrogramm 40 Rubel. Und 10 Spritzen von 2 ml - 50 Rubel. Insgesamt weniger als 100 Rubel.

Am besten, wenn die Krankenschwester die Injektionen macht. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie die Anweisungen befolgen - es gibt wichtige Nuancen, bei denen es zu Komplikationen kommen kann.

Optimaler Injektionsplan: 10 Injektionen, eine pro Tag. Dann 10 Tage frei und Kontrollanalyse B12. Wenn der Füllstand immer noch niedrig ist, führen Sie die Injektionen erneut durch.

Wenn das Gesamt-B12 unter 200 pg / ml liegt, können 20 Injektionen durchgeführt werden, jeweils 2 Ampullen pro Tag, und nach 10 Tagen Pause eine Kontrollanalyse durchführen. Wenn es einen leichten Überschuss an B12 gibt, ist das in Ordnung.

Wenn das optimale Niveau für Gesamt-B12 erreicht ist, ist es möglich, sich dem aktiven B12 zu ergeben, um sicherzustellen, dass Cyanobalamin gut absorbiert wird. Einige Menschen haben Fälle, in denen das gesamte B12 hoch ist und es immer noch einen Mangel in den Zellen gibt. In diesem Fall sollte Methylcobalamin eingenommen werden..

Methylcobalamin. Da Cyanobalamin bei Menschen mit bestimmten Magen-Darm-Erkrankungen manchmal schlecht resorbiert wird, ist es am besten, Methylcobalamin in Form von Lutschtabletten einzunehmen.

Dies ist eine einfachere und bequemere Option als Injektionen. Aber langsamer und teurer. Um das Defizit auszugleichen, nehmen Sie 60-90 Tage lang 5.000 mcg pro Tag. Machen Sie dann eine 10-tägige Pause und führen Sie eine Kontrollanalyse an einem allgemeinen B12 durch. Auf niedrigem Niveau weiter einnehmen.

Nehmen Sie Methylcobalamin mit 1.000 µg pro Tag oder 5.000 µg alle 5 Tage ein, nachdem Sie das optimale Niveau erreicht haben, um es aufrechtzuerhalten. Grundsätzlich gilt dies für diejenigen, die einen Mangel an B12 in der Ernährung oder Probleme mit der Assimilation von B12 haben.

Prävention von B12-Mangel.

Nach Erreichen des optimalen Niveaus von B12 besteht die nächste Aufgabe darin, dieses Niveau beizubehalten. Die Flussrate von B12 und jede Person hat ihre eigene, sie kann nur durch periodische Analyse bestimmt werden. Sie können alle sechs Monate eine Analyse von B12 durchführen und B12 mit Produkten, Injektionen oder Lutschtabletten ausgleichen.

Meiner Meinung nach ist es rationaler und nützlicher, ständig ein optimales Niveau zu halten. Bestimmen Sie dazu die Durchflussmenge B12. Dies kann erreicht werden, indem jeden Monat Analysen durchgeführt und die Dynamik des Rückgangs des B12-Spiegels überwacht werden.

Nachdem Sie den monatlichen Abfall von B12 berechnet haben, können Sie versuchen, den Anteil von Lebensmitteln mit B12 in der Ernährung zu erhöhen, eine Injektion zu verabreichen oder unmittelbar nach der Analyse eine Pastille zu nehmen. Dementsprechend wird die nächste Analyse in einem Monat den Grad der Verlangsamung des Rückgangs von B12 und möglicherweise das Wachstum zeigen. Unsere Aufgabe ist es, eine solche monatliche Dosis von B12 zu finden, bei der die Fallrate und die Wiederfindungsrate gleich sind. So wird der B12-Spiegel auf dem optimalen Niveau gehalten, was sich positiv auf unsere Gesundheit und unser Wohlbefinden auswirkt..

Um einem Mangel vorzubeugen und den allgemeinen Zustand des Körpers zu beurteilen, wird empfohlen, regelmäßig andere Tests durchzuführen. Hier ist eine Liste.

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Eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12

Eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 wird Patienten häufig von Ärzten in verschiedenen medizinischen Einrichtungen verschrieben. Finden Sie zunächst heraus, was eine Blutuntersuchung ist und warum sie durchgeführt werden sollte. Die Überprüfung und Untersuchung von menschlichem Blut, dh die Durchführung einer Analyse, ist für die Diagnose von Krankheiten sehr wichtig. Dank dieser Analyse können Sie leicht alle Arten von Verstößen im Körper jeder Person herausfinden.

Darüber hinaus können Sie dank einer Blutuntersuchung den Zustand einer Person, ihres Körpers und ihrer inneren Organe beurteilen. Bei der Diagnose einer Krankheit ist eine Blutuntersuchung das Haupt- und Hauptargument.

Ein Spezialist, der sich die ihm zur Verfügung gestellten Testergebnisse ansieht, kann leicht eine Diagnose stellen und die erforderliche Behandlung verschreiben.

Wann ist eine Blutuntersuchung erforderlich??

Wenn eine Person vollständig gesund ist, ist die zelluläre Zusammensetzung ihres Blutes nahezu konstant. Wenn eine Person an etwas erkrankt, treten bestimmte Veränderungen in ihrem Blut auf, die sich wiederum während der Diagnose zeigen.

Verzweifeln Sie nicht, denn einige Veränderungen im Blut einer Person können nicht nur aufgrund der Krankheit auftreten, sondern auch bei bestimmten physiologischen Zuständen des Körpers. Solche Fehlfunktionen im Blut können beispielsweise während der Schwangerschaft oder während der Menstruation auftreten.

Während des ganzen Tages können leichte Schwankungen auftreten. Damit keiner der oben genannten Faktoren den allgemeinen Bluttest beeinflusst, muss er am Morgen eingenommen werden. Bei wiederholten Tests sollte sich auch die Zeit nicht unterscheiden.

Was sind die Standards für Bluttestergebnisse??

Am häufigsten wird nach der Untersuchung aller Biomaterialien im Labor die Norm in der Form zusammen mit dem Ergebnis der Studie angegeben. Es sei jedoch daran erinnert, dass Normen nur für Erwachsene vorgeschrieben werden können.

Wenn also eine Blutuntersuchung eines Kindes durchgeführt wird, sind die in dem Formular vorgeschriebenen Normen völlig unangemessen. Die Normen für Kinder unterscheiden sich erheblich von den für Erwachsene typischen. Beachten Sie auch diese Normen für schwangere Frauen nicht.

Wie wird eine Blutuntersuchung entschlüsselt? Nur Ärzte können die allgemeine Analyse genau und korrekt entschlüsseln. Ob es sich um einen Erwachsenen, ein Kind oder eine schwangere Frau handelt, nur ein Arzt kann Ihre Norm bestimmen und eine Diagnose stellen oder deren Abwesenheit bestätigen.

Was ist Vitamin B12??

Vitamin B12 kann kaum als einfach nützlich bezeichnet werden, da es für absolut jeden Menschen als lebenswichtig angesehen wird. Warum ist es so wichtig für den menschlichen Körper? Die Antwort auf diese Frage ist recht einfach. Nur es enthält Kobalt, das wiederum ein sehr wichtiges Spurenelement für die Erhaltung der menschlichen Gesundheit ist.

Vitamin B12 kann wie viele andere in verschiedenen Formen vorliegen. Eine kleine Menge dieser Substanz gelangt durch den Darm. Darüber hinaus gelangt es zusammen mit Lebensmitteln tierischen Ursprungs in den menschlichen Körper..

Selbst wenn man bedenkt, dass B12 eine der wasserlöslichen Substanzen ist, kann es sich in einer gesunden Leber in erheblichen Mengen ansammeln.

Eine interessante Tatsache ist, dass bis heute kein Biochemiker das Molekül dieses Vitamins künstlich nachbilden kann, da es in seiner Struktur sehr komplex ist.

Warum braucht eine Person Vitamin B12??

In der Medizin heißt es Cyanocobalamin. Er ist es, der eine große Anzahl lebenswichtiger Funktionen im menschlichen Körper erfüllt, nämlich:

  • B12 ist sehr aktiv an der Zellteilung des menschlichen Körpers beteiligt;
  • sehr oft wird sein Mangel im Körper als maligne Anämie bezeichnet, da er aktiv an der Bildung der sogenannten roten Blutkörperchen beteiligt ist;
  • nicht weniger aktiv beim Aufbau aller Nervenzellen;
  • ist ein gutes Hindernis für die Ansammlung von Fett im Körper und in der Leber;
  • in der Lage sein, sich aktiv an der Stärkung des Immunsystems zu beteiligen;
  • interagiert aktiv mit Vitamin C sowie mit bestimmten Säuren;
  • nimmt am Protein- und natürlich am Kohlenstoffaustausch teil.

Basierend auf all dem können wir schließen, dass Vitamin B12 dazu beiträgt:

  • erhöhter Appetit bei Kindern;
  • ausreichend intensives und gutes Wachstum des Kindes;
  • bewältigt die Aufrechterhaltung des gesamten Nervensystems einer Person;
  • reduziert die Reizbarkeit erheblich;
  • verbessert deutlich die Konzentration sowie das Gedächtnis jeder Person.

Darüber hinaus ist es sehr nützlich für menschliches Haar und Knochen. Tatsache ist, dass diese Substanz hilft, sie zu stärken..

Und nun zum Bluttest selbst auf Vitamin B12. Aus alledem kann festgestellt werden, dass Vitamin B12 sowohl für einen Erwachsenen als auch für ein Kind sehr wichtig für den Körper ist. Darüber hinaus ist es wichtig für die normale, natürliche Bildung und natürlich die Reifung der roten Blutkörperchen.

Indikationen, für die eine Blutuntersuchung auf Vitamin B12 erforderlich ist:

  • Diagnose einer Anämie;
  • mit angeborenen Formen des Mangels an diesem Vitamin im Körper;
  • bei bestimmten chronisch entzündlichen Erkrankungen und sogar bei anatomischen Defekten des Dünndarms einer Person;
  • wenn bei dem Patienten eine atrophische Gastritis diagnostiziert wird.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern und zu wissen, dass Blut auf leeren Magen verabreicht werden sollte. Zwischen einer Mahlzeit und einer Blutspende sollte eine Analyse 8 bis 12 Stunden dauern (das Ergebnis ist genauer). Trinkwasser ist nicht verboten..
Die Norm für Vitamin B12 sollte zwischen 208 und 963,5 sp./ml liegen.

Aufgrund dessen und wann steigt die Konzentration von Vitamin B12 im menschlichen Körper?

Die Bedingungen dafür:

  • alle Arten von Lebererkrankungen;
  • Leukämie;
  • chronisches Nierenversagen;
  • erhöhte Transcobalaminspiegel.

Die Konzentration von Vitamin B12 im menschlichen Körper nimmt unter folgenden Bedingungen ab:

  • Vitamin B12 gelangt in unzureichenden Mengen in den menschlichen Körper;
  • der Patient hat das Imerslund-Gresbeck-Syndrom;
  • Jede Operation am Magen-Darm-Trakt wurde durchgeführt oder ein Teil des Magens wurde entfernt. In diesem Fall kann der Vitamin B12-Spiegel leicht abnehmen.
  • Erkrankungen des Dünndarms einer Person;
  • eine Vielzahl von parasitären Krankheiten;
  • angeborene Stoffwechselstörung von Cobalaminen.

Aus alledem folgt nur eine Schlussfolgerung. Blutuntersuchungen sollten gleichzeitig und auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Außerdem müssen Sie nie versuchen, die Regeln selbst zu verstehen, nur ein Spezialist kann dies tun. Bleiben Sie gesund, werden Sie nicht krank und verschieben Sie niemals einen Arztbesuch.

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