Tumormarker

Unter allen Krankheiten der Menschheit gibt es echte "Mörder", vor denen Wissenschaft und praktische Medizin oft machtlos sind. Sie fordern jedes Jahr das Leben von Millionen aktiver Menschen..

Dazu gehören maligne Neoplasien, die mit dem allgemeinen Begriff "Krebs" kombiniert werden. Heutzutage bedeuten die Stufen 3 und 4 dieses Prozesses eine Strafe für den Patienten. Der früheste Weg, um diesen Kampf ums Leben zu gewinnen, ist die frühzeitige Diagnose..

Wir zeigen Ihnen, wie Sie einen bösartigen Prozess gleich zu Beginn seiner Entstehung erkennen können - eine Blutuntersuchung auf Tumormarker.

Was sind Tumormarker?

Ein Tumor in einem Organ (bösartig oder gutartig) bildet sich nicht aus dem Nichts. Dies ist eine Gruppe eigener Zellen, die den Regulationsmechanismen „nicht mehr gehorchten“ und „nach ihren eigenen Gesetzen zu leben begannen“..

Diese Zellen erfüllen nicht mehr ihre beabsichtigte Funktion, vermehren sich intensiv und scheiden Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität ins Blut aus.

Moderne Methoden der Labordiagnostik ermöglichen die Erfassung von Plasmasubstanzen, die für einen gesunden Menschen nicht charakteristisch sind und Tumore produzieren. Dies sind Tumormarker.

Was für Typen sind

Die meisten Tumormarker sind von Natur aus Protein. Normalerweise werden sie auch von Geweben produziert, jedoch in sehr geringen Mengen. Wenn eine Tumorentartung von Zellen auftritt, erhöhen sie die Freisetzung von Tumormarkern in das Blut.

Tumormarker werden aufgrund ihrer Struktur in verschiedene Typen unterteilt:

  1. Oncofetal. Das häufigste Typmerkmal des malignen Prozesses. Normalerweise werden solche Substanzen von den Zellen des Embryos produziert. Sie sind typisch für Zellen mit einer geringen differenzierten Struktur. Nur wenn dies für embryonales Gewebe normal ist, ist es für reife Körperzellen ein Zeichen für ihre maligne Degeneration.
  2. Enzyme Sie werden von einer Tumorzelle für ihr Leben produziert..
  3. Hormone.
  4. Rezeptoren.

Bluttumormarker nehmen auch mit einer anderen, weniger gefährlichen Pathologie zu: Entzündung, Trauma, Stoffwechselstörung und hormonelles Ungleichgewicht.

Daher sollte die Interpretation eines Bluttests für verschiedene Tumormarker immer umfassend sein und die klinischen Manifestationen, die Dynamik und die absolute Anzahl an Indikatoren für steigende Konzentrationen berücksichtigen.

Pankreastumor-Marker

Die Bauchspeicheldrüse hat als Teil des Magen-Darm-Trakts einen Marker CA-19-9, der allen Organen dieses Systems gemeinsam ist. Zusätzlich zur Pathologie der Bauchspeicheldrüse deutet eine Zunahme dieser Substanz auf einen Tumorprozess in den folgenden Organen hin:

  • Bauch;
  • Doppelpunkt;
  • Gallengänge;
  • Lebermetastasen;
  • Gebärmutter;
  • Eierstöcke.

Bei einer durchschnittlichen Rate von 10 U / ml ist die Interpretation der Ergebnisse wie folgt:

  1. 1000 U / ml - der maligne Prozess ging über die Grenzen des Organs hinaus und beeinflusste das Lymphsystem (die Operation kann in 5% der Fälle zu einem günstigen Ergebnis führen);
  2. mehr als 10000 U / ml - Verallgemeinerung der Pathologie, schlechte Prognose.

Der Tumormarker CA-19-9 ist nicht spezifisch, daher ist er für eine spezifische Diagnose nicht geeignet. Es wird zur Überwachung der Chemotherapie verwendet..

Ein weiterer Tumormarker ist SA-242. Es ist spezifischer und zeigt nur Krebs der Bauchspeicheldrüse oder des Rektums an. Sein Wert liegt in der Diagnose des Prozesses in den Anfangsstadien..

Tumoren des weiblichen Genitalbereichs

Mit ihnen begann die Untersuchung von Substanzen zur Früherkennung von Krebs. Viele der Substanzen sind nicht spezifisch, werden in der Pathologie und anderen Organen nachgewiesen. Wir listen die bekanntesten Tumormarker dieser Gruppe auf..

CEA (krebsembryonales Antigen)

Unspezifischer Indikator. Normalerweise wird diese Substanz von den Zellen des Verdauungssystems des Fötus produziert. Bei nicht schwangeren Frauen wird häufiger ein Anstieg bei Krebs der Eierstöcke, der Gebärmutter und der Brust beobachtet. Kann auf Tumoren anderer Organe hinweisen:

  • Leber
  • Dickdarm;
  • Pankreas.

Weitere Informationen zur CEA-Änderung finden Sie in der Tabelle..

Krebs-embryonales AntigenInterpretation der Ergebnisse
Bis zu 10 ng / ml
  • Leberzirrhose, Hepatitis;
  • Morbus Crohn, Darmpolypen;
  • Pankreas-Pathologie (Pankreatitis);
  • Lungenerkrankungen (Tuberkulose, Lungenentzündung, Mukoviszidose);
  • Metastasierung nach radikaler Operation zur Entfernung von Tumoren.
Über 20 ng / ml
  • Magenkrebs, Dickdarmkrebs (Rektum);
  • bösartige Tumoren der Brustdrüse;
  • Tumoren des Drüsengewebes (Schilddrüse, Prostata, Eierstock, Hoden);
  • Metastasen von bösartigen Tumoren in Leber und Knochengewebe.

WICHTIG! Die Studie von CEA liefert ein positives Ergebnis bei Abwesenheit von Krankheiten - bei Rauchern. Daher erfordert eine Blutuntersuchung auf Tumormarker für eine Weile, um von dieser schlechten Angewohnheit Abstand zu nehmen.

AFP (Alpha-Fetoprotein)

Es wurde erstmals 1964 beschrieben. Es nimmt mit verschiedenen, hauptsächlich bösartigen Pathologien zu:

  • Brustkrebs;
  • Krebs der Lunge, der Leber und des Magen-Darm-Trakts;
  • Leukämie;
  • Nicht-Tumorerkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis, Zirrhose, Hepatitis und andere).

Ein mehrfacher Anstieg des Markers (über 400 ng / ml) weist höchstwahrscheinlich auf primären hepatozellulären Leberkrebs hin. Dieser Indikator variiert während der Schwangerschaft stark, daher sollte die Interpretation der Ergebnisse diesen Moment berücksichtigen..

CA-125

Eine spezifischere Substanz, die von Eierstockzellen produziert wird. Der Marker kann zur Früherkennung der Krankheit verwendet werden, da bei Vorhandensein einer malignen Gewebedegeneration eine verstärkte Produktion von CA-125 beginnt (der Indikator überschreitet sofort die Norm von 35 U / ml)..

Manchmal nimmt es mit Tumoren einer anderen Lokalisation zu, aber dann ist seine Konzentration nicht so signifikant. Beispielsweise kann CA-125 bei primärem Eierstockkrebs 520 U / ml und bei gutartigen Genitaltumoren nur 52 U / ml betragen.

CA 15-3

Oncomarker charakteristisch für Brustkrebs (metastatische Form). Der Prozentsatz der Bestätigung der Diagnose beim Nachweis dieses Proteins erreicht 80%.

HCG (humanes Choriongonadotropin)

Eine weniger informative, aber „billigere“ Methode, um Onkologie zu vermuten, ist die Analyse von hCG. Normalerweise steigt es während der Schwangerschaft signifikant an. Wenn das hCG bei nicht schwangeren Frauen oder Männern erhöht ist, können Sie an Eierstock- und Hodenkrebs denken.

Prostatatumorrate

Prostata-spezifisches Antigen (PSA), dessen Name für sich spricht. Ihr Anstieg hängt vom Alter des Mannes ab (je älter, desto höher die Grenze der Normalwerte).

Der Indikator ist sehr "launisch", daher müssen Sie aus Gründen der Zuverlässigkeit alle Regeln für die Einnahme des Materials befolgen (sexuelle Abstinenz, mangelnde Manipulation der Prostata und andere)..

PSA zirkuliert in freier und gebundener Form. Das Verhältnis dieser Fraktionen und die Menge an freiem Antigen (weniger als 15% mit einem Anstieg des Gesamt-PSA) ist wichtig für die Bestimmung des malignen Prozesses.

Es gibt andere Tumormarker, die ebenfalls mit dem Fortpflanzungssystem zusammenhängen, von denen einer der HE4-Tumormarker ist..

Tumoren des Lymphgewebes

Für ihre Diagnose wird b-2-Mikroglobulin verwendet. Normalerweise ist diese Substanz an der Immunantwort beteiligt und wird im Urin ausgeschieden. Wenn der Indikator leicht ansteigt, leiden die Nieren am wahrscheinlichsten. Wenn der Tumormarker die normalen Indikatoren deutlich überschreitet, müssen Sie nach dem Tumorprozess im lymphoiden Gewebe suchen - Lymphomen, Myelomen und anderen.

Marker für Nervengewebeschäden

Aus Zellen des Nervensystems wurde eine enzymneuronenspezifische Enolase (NSE) isoliert, deren Anstieg häufiger auf ein Neuroblastom hinweist (ein sehr bösartiger Tumor aus den Vorläufern von Neuronen von Neuroblasten)..

Eine weitere mögliche Ursache sind Tumoren des APUD-Systems (neuroendokrine Zellen, die in fast allen Organen vorhanden sind)..

NCE ist ein spezifischer Marker für kleinzelligen Lungenkrebs, Schilddrüsenkarzinom und Inselzellen der Bauchspeicheldrüse, Phäochromozytom. Alle diese Formationen sind mit Zellen des neuroendokrinen Systems assoziiert..

Bluttest auf Tumormarker

Wie bereite ich mich auf das Studium vor?

Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse muss der Patient vor der Blutentnahme mehrere Regeln einhalten:

  • streng auf nüchternen Magen, besser morgens;
  • in einem Zustand physischer und psychischer Ruhe;
  • Es ist notwendig, den Konsum von Alkohol und Drogen auszuschließen und das Rauchen zu minimieren.
  • PSA-Tests zeigen sexuelle Abstinenz.

Detaillierte Informationen zu möglichen Einschränkungen beim Bestehen einer Analyse auf Tumormarker sollten Sie bei Ihrem Arzt erfragen.

Wem wird eine Blutuntersuchung auf Tumormarker verschrieben?

Wie jedes Verfahren in der Medizin hat die Untersuchung von Tumormarkern ihre eigenen Indikationen:

  1. Um die Wirksamkeit der Antitumor-Behandlung zu bewerten.
  2. Frühzeitige Diagnose von bösartigen Tumoren und deren Unterscheidung von einer anderen Pathologie.
  3. Trennung von gutartigen und bösartigen Prozessen.
  4. Früherkennung von Metastasen (diese gewaltige Komplikation kann durchschnittlich 6 Monate früher als klinische Manifestationen bestätigt werden).
  5. Zusammen mit anderen Methoden zur endgültigen Diagnose.

Für die Diagnose von Rückfällen und die Überwachung der Behandlung wurde ein Algorithmus für Blutuntersuchungen auf Tumormarker entwickelt:

Krankheitsdauer (nach einer Behandlung)Die Häufigkeit der Analyse auf Tumormarker
Erstes Jahr1 Mal pro Monat
Zweites Jahr2 mal im Monat
Drittes JahrEinmal im Jahr
Viertes, fünftes Jahr2 mal pro Jahr

Mit diesem Schema können Sie rechtzeitig eine neue Welle der Krankheit identifizieren, die häufig auftritt, und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. So kann das Leben des Patienten um mehrere Jahre verlängert werden..

Interpretation der Ergebnisse

Wir haben bereits erwähnt, dass der Nachweis erhöhter Konzentrationen von Tumormarkern im Blut keine endgültige Diagnose ermöglicht. Die Interpretation der Ergebnisse ist eine komplexe und verantwortungsvolle Angelegenheit, die am besten einem professionellen Onkologen anvertraut wird.

Wir werden nur einige Indikatoren für Normalwerte nennen, von denen es sich lohnt, bei der Diagnose maligner Neoplasien auszugehen.

IndexZulässiger Wert
CEA (krebsembryonales Antigen)0-3 ng / ml
AFP (Alpha-Fetoprotein)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (Mucin-ähnliches Krebsantigen)0-28 Einheiten / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (neuronenspezifische Enolase)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (humanes Choriongonadotropin)0-5 IE / ml (bei Männern und nicht schwangeren Frauen)
PSA (Prostata-spezifisches Antigen)bis zu 2,5 ng / ml (Männer unter 40)

bis zu 4 ng / ml (Männer über 40)

b-2 Mikroglobulin1,2-2,5 mg / l

Der Nachweis von Zahlen, die die angegebenen Standards überschreiten, ermöglicht es uns, einen bösartigen Tumor in dem Stadium zu vermuten, in dem er sich überhaupt nicht mit Symptomen manifestiert. Dies erhöht die Chancen des Patienten auf ein erfolgreiches Behandlungsergebnis dramatisch..

Um eine endgültige Diagnose zu stellen, wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt:

  • Überprüfung der Tumormarker und ihrer Kombinationen (Konzentration sollte sich verfünffachen);
  • MRT (Magnetresonanztomographie);
  • Ultraschall der zuständigen Behörde;
  • Urinzytologie und Zystoskopie (bei Blasenkrebs);
  • Biopsie (Organzellentnahme und zytologische Untersuchung);
  • Mammographie (bei Brustkrebs);
  • Koloskopie, Sigmoidoskopie, Kot für okkultes Blut (maligner Prozess im Darm);
  • Röntgenuntersuchung der Lunge.

Darüber hinaus ist diese Studie für die Überwachung der Behandlung unverzichtbar. Schließlich versuchen sie im ersten Stadium eines Tumors meistens, eine Chemotherapie anzuwenden.

Wenn sich nach den Daten einer wiederholten Blutuntersuchung auf Oncomaras ihre Konzentration nicht ändert oder erhöht, ist die Frage der Notfalloperation gelöst.

Oft wird zur Diagnose eine Blutuntersuchung für mehrere Tumormarker gleichzeitig verschrieben.

Hier sind die bekanntesten Kombinationen:

  1. Bestätigung von Hodenkrebs: ein gemeinsamer Anstieg von AFP und hCG.
  2. Pankreastumor wird eher durch einen Anstieg von CA-19-9 und CA-242 bestätigt.
  3. Magenkrebs ist durch einen Anstieg von CA-242 und CEA gekennzeichnet.

Die Onkologie ist sicherlich ein sehr komplexes Gebiet der Medizin. Die Interpretation der Analyseergebnisse auf Tumormarkern berücksichtigt viele Nuancen. Daher ist es nach der Studie besser, einem kompetenten Onkologen zu vertrauen und seinen Empfehlungen zu folgen.

Bluttest auf Tumormarker: alle Arten nach Region, Normen, Empfehlungen

Das Hauptproblem für viele Krebspatienten ist die Früherkennung von Krebs. Wie die Praxis zeigt, ist die Heilungschance umso größer, je früher ein bösartiger Tumor entdeckt wurde. Heute werden wir im Detail erzählen, was die Blutuntersuchung auf Tumormarker zeigt? Was getan werden muss, um das wahrheitsgetreueste Ergebnis zu erzielen, und wir werden die Hauptregeln für die Blutspende nennen. Was sind Tumormarker??

Was sind Tumormarker??

Tumormarker sind Proteine ​​und andere lebenswichtige Tumorprodukte, die durch die Bildung von Krebs und Tumoren an verschiedenen Gewebestellen entstehen. Tatsächlich sind Tumormarker auch im Körper eines gesunden Menschen vorhanden, obwohl ihr Spiegel immer in einem bestimmten gesunden Bereich schwankt.

Hier muss jedoch betont werden, dass es sich um einen gesunden Menschen handelt, da der Gehalt dieser Marker mit anderen Krankheiten oder bei Exposition gegenüber verschiedenen Chemikalien und Arzneimitteln zunimmt.

Diese Analyse gibt also nicht immer die genaue Gewissheit, dass der Patient Krebs hat, und es kommt vor, dass die Analyse entweder falsch negativ oder falsch positiv ist. Aber im Moment - dies ist die einzige Methode, mit der Tumore in den ersten Stadien diagnostiziert werden.

Wie bestimmt die Analyse, wo der Fokus liegt? Wir werden versuchen, es klarer zu erklären. Wie Sie wahrscheinlich wissen, können sich alle bösartigen oder gutartigen Krebstumoren auf fast jedem Gewebe befinden: Haut, Gehirn, Bauchspeicheldrüse usw..

Die Mutation von Zellen auf jedem Gewebetyp erzeugt einen eigenen Tumor. Dieser Tumor beginnt zu wachsen und setzt bestimmte Hormone und Tumormarker sowie Abfallprodukte im Blut frei. Anhand der Zusammensetzung dieser Produkte können Laborassistenten verstehen, wo der Krebs aufgetreten ist.

Der Tumor selbst sezerniert mehrere Substanzen:

  1. Antigene
  2. Enzyme, die aus dem Wachstum und der Aktivität von Krebsgewebe resultieren
  3. Plasmaproteine ​​und Zerfallsprodukte von Krebszellen sowie anderer nahegelegener Zellen.

Das Vorhandensein all dieser Antigene zeigt das Vorhandensein eines Tumors im Körper an.

Welche Analyse zeigt?

Es gibt ein leichtes Minus in der Tatsache, dass nicht alle Marker Krebs frühzeitig erkennen. Grundsätzlich wird diese Analyse verwendet, um den Fortschritt der Behandlung der Krankheit selbst zu überwachen und zu verfolgen. So können Ärzte verstehen, ob ein Tumor wächst oder nicht, ob es Metastasen gibt oder nicht, und nach der Behandlung überwachen sie den Zustand des gesamten Organismus und stellen fest, dass das Tier nicht zurückkommt.

HINWEIS! Natürlich gibt es genaue Marker, die Krebs bereits im 1. und 2. Stadium erkennen können, aber es gibt nicht viele.

Sorten

Normalerweise bestimmt der Arzt beim Bestehen von Tests mehrere Tumormarker gleichzeitig. Tatsache ist, dass mehrere Antigenindikatoren gleichzeitig auf eine Krankheit hinweisen können, ebenso wie ein Marker aus Krebsgeweben verschiedener Organe freigesetzt werden kann.

  • Der wichtigste ist der Tumormarker, der hochempfindlich ist und einen Tumor im Frühstadium erkennen kann, aber zu verschiedenen Geweben gehören kann..
  • Minor - Marker mit geringer Empfindlichkeit, aber engerer Spezialisierung. Normalerweise werden mehrere sekundäre Marker gleichzeitig zusammen mit dem Hauptmarker verwendet, um genauere Ergebnisse zu erzielen..

Hauptsächlich werden onkofetale Tumormarker oder Proteine ​​verwendet, die sich in größerem Umfang im Gewebe des Embryos befinden. Sie sind notwendig für den normalen Aufbau der inneren Organe und das Wachstum des Kindes im Mutterleib. Bei einem Erwachsenen sollten diese Proteine ​​geringer sein.

TumorstelleOnomarker
GehirnNSE, S100-Protein
Nasopharynx und OhrSCC, CEA
LungeNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
LeberWUA, CF 19-9
PankreasOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
DoppelpunktCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Multiples MyelomΒ-2 Mikroglobulin,

Immunglobuline (igG, igM, igA, igE)

ProstataPSA, kostenloser PSA
Hoden bei MännernAFP-Tumormarker (AFP), hCG-Tumormarker, CA 125
BlaseBlasenkrebs-Marker - UBC, Cyfra 21-1
Lymphoid SystemΒ-2 Mikroglobulin, Fierritin
SchilddrüseCalcitonin, Thyreoglobulin, CEA
SpeiseröhreSCC, CEA
BrustCA 15-3, CEA
BauchAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Nebennieren (Phäochromozytom)Katecholamine (Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin)
KnospeTumor M2-PK
Eierstöcke bei FrauenCA 125, HE-4, CA 72-4, CEA
Gebärmutter (Endometrium)CA 125
GebärmutterhalsSCC, CEA
Haut (Melanom)Protein S-100
GallenblaseCA 19-9

Welche Tumormarker sollten einmal im Jahr eingenommen werden??

Die Analyse selbst ermöglicht es, Tumormarker sechs Monate vor dem Auftreten von Metastasen im Tumor nachzuweisen. Nehmen Sie unbedingt diejenigen Personen mit, die für bestimmte Krebsarten prädisponiert sind, sowie diejenigen Patienten, die sich einer Tumorbehandlung unterzogen haben.

Oncomarker für Männer

Für das Männchen ist es am besten, zuerst PSA-Tests durchzuführen. Dieser Marker zeigt Anomalien in der Prostata..

Neben AFP (Alpha-Fetoprotein), hCG (humanes Choriongonadotropin) und CA 125 ist dieser Tumormarker der wichtigste und empfindlichste Marker für die Erkennung von Hodenkrebs.

HINWEIS! Das Krebsrisiko für Organe und Gewebe in diesem Bereich steigt bei Männern über 40 Jahren.

Oncomarker für Frauen

Auch hier müssen Sie CA-125 und HE2 einnehmen - dieses Antigen zeigt, dass es Entzündungen oder Krebs im Eierstock gibt. Sie müssen jedoch berücksichtigen, dass der Indikator während der Menstruation und Schwangerschaft leicht ansteigen kann. Außerdem müssen Sie eine Analyse zu SCC bestehen, bei der bereits Probleme im Gebärmutterhals festgestellt werden.

Wenn sich in der Brustdrüse Dichtungen befinden oder Sie in diesem Bereich etwas stören, müssen Sie diese an CA 15-3 weitergeben. Dieser Test hilft bei der Identifizierung von Karzinomen. Natürlich können sie auch MSA verschreiben - dieses Antigen weist auf Malignitäten und das Vorhandensein von Brustkrebs hin.

Tatsächlich ist die Liste der Marker für die weibliche Hälfte der Bevölkerung sehr umfangreich, und Sie können hier Roma zugeordnet werden, mit denen Sie gutartige Neubildungen im Eierstock identifizieren können.

Siehe auch Indikatoren der Norm auf der Hormontabelle für Frauen.

Lunge

Reihenfolge

  1. Erkennen Sie das Vorhandensein eines Tumors - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Wenn sie mehr als normal sind, wird an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs geforscht.
  3. Übergeben Sie die Analyse auf NSE - sie kann jedoch auf bösartige Gehirnzellen oder auf Krebs von Nervenzellen hinweisen. Daher ist es besser, sie sofort mit früheren Tumormarkern zu nehmen.

S100 Protein

Dieser Tumormarker erscheint im Blut als Protein und kann zur Bestimmung einer bösartigen Bildung auf der Haut verwendet werden. Mit einem erhöhten Tumormarker kann es auch Lupus erythematodes symbolisieren..

Schilddrüse

Zu vermieten auf zwei Arten von Tumormarkern:

  1. Calcitonin - mit erhöhtem Gehalt, zeigt Markkrebs. Durch den Überschuss dieses Markers können Sie sowohl die Größe des Tumors als auch das ungefähre Entwicklungsstadium erkennen.
  2. Thyreoglobulin - Es zeigt nicht genau, in welchem ​​Stadium sich das Tumorwachstum im menschlichen Körper befindet - bei Rückfall oder Metastasierung, bestimmt aber bereits die frühen Stadien von Schilddrüsenproblemen.

Die Analyse selbst hat wie viele andere einen wichtigen Faktor. Voraussetzung ist die Blutentnahme auf nüchternen Magen. Viele Ärzte raten Ihnen, bis zu 10 Stunden vor der Entbindung zu verhungern. Das Enzym selbst kommt in Blutplättchen und roten Blutkörperchen sowie im Plasma vor.

Grundsätzlich geht die Analyse auf die aktuelle Aktivität von neuroendokrinen Tumoren ein. Aber manchmal hilft es, bereits in den frühen Stadien des Neuroblastoms, Retinoblastoms und Karzinoms zu identifizieren.

Blase

Es lohnt sich nicht, die Analyse zu verzögern, und Sie müssen sie sofort zu UBC bringen. Es ist sehr empfindlich und ermöglicht es Ihnen, die Läsion in den Stadien 1 und 2 des Krebses zu identifizieren. Wenn der Test positiv ist, müssen Sie den zweiten zur Verdeutlichung an NMP22 übergeben.

Es gibt einen weiteren TPS-Blasentumor-Marker. Es ist aber auch besser, es in Kombination mit anderen Markern einzunehmen, da es auf Krebs in anderen Organen hinweisen kann.

Magen-Darmtrakt

Im Allgemeinen wird für alle Beschwerden in diesem Bereich und bei Verdacht auf Onkologie eine Reihe von Tests vorgeschrieben. Einige Marker identifizieren und bestätigen die Malignität im Magen-Darm-Trakt, während andere die Größe und den Typ des malignen oder benignen Tumors offenbaren.

Grundsätzlich verschriebenes AFP (aus jedem Darm), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (nämlich aus dem Rektum), CA 125 (aus dem Sigma).

HINWEIS! Studien zeigen, dass das Krankheitsrisiko bei Männern nach 50 Jahren höher ist. Deshalb empfehlen viele Ärzte nach diesem Alter einmal im Jahr eine umfassende Analyse..

Pankreas

Reihenfolge

  1. Wir übergeben Ca242 und Ca19-9 (es wird in Bronchien zugeteilt). Früher haben sie nur an den ersten übergeben, aber dann stellte sich heraus, dass der Anstieg dieses Markers auf Zysten, Pankreatin oder andere nicht krebsartige Formationen in diesem Bereich zurückzuführen sein kann.
  2. Wenn die vorherigen Marker erhöht sind, müssen Sie CA 72-4 Blut spenden.
  3. Für eine noch genauere Analyse wird CA 50 verabreicht, es ist empfindlicher als die vorherigen und ist auch spezifisch für die Bauchspeicheldrüse.

Leber

HINWEIS! Leider liefert aber selbst ein Komplex von Analysen für mehrere Haupt- und Nebenmarker kein genaues Ergebnis, und es kann nur nach zusätzlichen Studien erreicht werden: Ultraschall und MRT.

Kann kurz vor den ersten Symptomen festgestellt werden. Blut wird an CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 und allgemeine WUAs, CF 19-9, gespendet. (Diese Antigene können mit Leberzirrhose und Leberhepatitis zunehmen.)

Niere

Der spezifische Marker TU M2 PK reichert sich nicht wie viele andere im Blut an, normalerweise beginnt er mit einem Fokus sofort sehr schnell im Blut zu produzieren. Leider ist dieser Marker nicht lokal und kann auch auf Probleme im Magen-Darm-Trakt und bei Brustkrebs hinweisen. Außerdem müssen Sie SCC weitergeben.

HINWEIS! Es gibt viel mehr Probleme mit den Nieren, weil es keine spezifischen Tumormarker gibt. Wenn Sie also den Verdacht auf Onkologie haben, müssen Sie sich auf jeden Fall zusätzlichen Untersuchungen unterziehen.

Nasopharynx

Blut wird an zwei Fenstermarker gespendet: CYFRA 21-1 und SCC. Bei Verdacht auf Kehlkopfkrebs ist es besser, den Komplex sofort einzunehmen. Leider sind diese beiden Marker nicht spezifisch für den Nasopharynx, aber nach einem positiven Ergebnis können wir bereits über genauere Untersuchungen sprechen..

Knochen

Es gibt sogenannte Osteoklasten, die wiederum ein spezifisches Enzym TRAP 5B absondern. Tatsache ist, dass eine große Anzahl von Faktoren diesen Tumormarker beeinflussen kann und einige Krankheiten auch seine Menge im Blut erhöhen. Auch die Normen für Männer und Frauen sind unterschiedlich, so dass der Onkologe selbst hier entscheiden wird.

Lymphknoten

β2-Mikroglobulin kann die Größe und das Stadium von Krebs bestimmen. Das Protein selbst ist kumulativ, so dass es nicht immer möglich ist, es in der ersten Stufe zu bestimmen.

Gehirn

Das problematischste Gebiet und eine ziemlich seltene Art von Krebs. Tatsache ist, dass es noch keinen spezifischen Tumormarker für das Gehirn gibt, und deshalb werden alle Tests zusammen für verschiedene Arten von Antikörpern durchgeführt - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Alle diese Marker können zu anderen Organen gehören. Daher sollten Sie sich nach positiven Tests anderen Optionen für Forschung und Diagnose zuwenden..

In diesem Fall sollte sich ein professioneller Onkologe mit der Interpretation der Analyse befassen. Es ist auch besser, mehrmals Tests durchzuführen, um zu verstehen, wie sich die Antigenkonzentration seit dem letzten Mal verändert hat, und um zu verstehen, wie die Krankheit fortschreitet..

Nebennieren

Reihenfolge

  1. Blut und Urin werden zur Hormonanalyse gegeben.
  2. Wenn das Verhältnis im Vergleich zur Norm falsch oder seltsam ist, eine andere Analyse für DEA-s.
  3. Im Falle eines positiven Ergebnisses wird eine Analyse des Komplexes auf CEA, ChA 72-4, CA 242 gegeben.

Tabelle der Tumormarker für eine gesunde Person

So bestehen Sie Tests?

Vorbereitung zur Analyse:

  1. Es ist notwendig, 1-2 Wochen lang auf Alkohol zu verzichten.
  2. Für 10-12 Stunden kein Essen und süßes Wasser.
  3. Auf nüchternen Magen oder nicht? Morgens auf nüchternen Magen zu mieten.
  4. Ärzte empfehlen, mindestens einen Tag vor dem Test nicht zu rauchen..
  5. Informieren Sie Ihren Arzt bei verschiedenen Halsschmerzen und Erkältungen.

Wie spende ich Blut an Tumormarker für Frauen? Hier gibt es keinen geschlechtsspezifischen Unterschied, und alle gehen den gleichen Weg. Darüber hinaus lohnt es sich, eine allgemeine Blutuntersuchung und Biochemie durchzuführen, um eine vollständige Analyse der Prozesse im Körper durchzuführen.

Was kostet der Test??

In Regierungskliniken können Sie im Rahmen der Richtlinie kostenlos vorbeikommen. Aber in letzter Zeit haben sie oft angefangen, um Geld zu bitten. Typischerweise variiert der Preis zwischen 300 und 1000 Rubel pro Analyse.

Wie viele Tage wird die Analyse durchgeführt? Im Durchschnitt 1 bis 2 Tage. Befindet sich das Labor selbst in der Klinik Ihres behandelnden Arztes, können diese dies in bestimmten Situationen schneller tun.

Wie sehr können Sie Tumormarkern vertrauen? Sie müssen verstehen, dass eine 100% ige Genauigkeit nicht vorhanden ist und Analysen je nach Ausrüstung zu unterschiedlichen Ergebnissen führen können. Außerdem wird es von einer Vielzahl von Faktoren der Person selbst beeinflusst: Alkohol, Rauchen usw. Dies ist natürlich eine gute Möglichkeit zur Überprüfung, sollte jedoch mit anderen Diagnosemethoden umfassend sein..

Wie oft müssen Tests durchgeführt werden? Einmal im Jahr für normale Patienten und Patienten mit anderen Krankheiten. Einmal alle sechs Monate zur Vorbeugung, diejenigen, die in einer Gruppe mit einem hohen Krebsrisiko sind.

Muss ich auf Krebsmarker getestet werden und kann ich feststellen, ob ich Krebs habe??

Niemand ist vor Krebs sicher. Kürzlich haben wir geschrieben, dass weder ein gesunder Lebensstil noch eine richtige Ernährung oder eine ärztliche Untersuchung dazu beitragen werden, die Risiken zu verringern. Wenn jedoch Krebs im Frühstadium erkannt wird, sind die Chancen auf eine vollständige Genesung viel höher. Aus diesem Grund werden viele regelmäßig untersucht, einschließlich der sogenannten Tumormarker. Mal sehen, was es ist und ob diese Marker wirklich helfen, Krebs zu erkennen..

Was ist ein Tumormarker??

Ein Oncomarker ist eine Analyse, die verschiedene Ereignisse anzeigt, die in einem biologischen System auftreten. Dies kann eine Blutuntersuchung, Serum, Fettgewebe sein. Das Labor untersucht, ob der Gehalt bestimmter Substanzen die maximal zulässigen Werte nicht überschreitet. Das heißt, Tumormarker sind Substanzen, die der Körper als Reaktion auf den Tumorprozess produziert. Dies sind in der Regel Proteine ​​und Proteinkomplexe mit Kohlenhydraten. In der Praxis müssen Sie lediglich eine routinemäßige Blutuntersuchung, Urin, Speichel oder eine andere biologische Flüssigkeit durchführen.

Wie viel kosten diese Tests?

In einer regulären Klinik können solche Tests nicht durchgeführt werden. In der Regel werden sie von kommerziellen Labors und Diagnosezentren angeboten. Die Analyse ist teuer, kostet im Durchschnitt etwa tausend Rubel. In Petrosawodsk-Kliniken beträgt der Spread für eine Analyse 300 Rubel bis 2000 Rubel. In Kliniken können Sie Tests auf verschiedene Arten von Antigenen durchführen, um verschiedene onkologische Erkrankungen zu erkennen - manchmal bis zu 20 Stück. Vergnügen ist also nicht billig.

Muss jeder einen solchen Test machen??

Experten empfehlen, kein Geld für Tumormarker auszugeben. Normalerweise werden sie verschrieben, um die bereits gestellte Diagnose zu bestätigen. Dies ist eher ein Hilfsmittel, das bei Bedarf von einem Spezialisten verwendet wird, und keine Möglichkeit, Ihren Status zu klären oder den Behandlungsfortschritt zu überwachen. Darüber hinaus garantieren solche Tests kein genaues Ergebnis..

Und warum Krebsmarker nicht genau anzeigen können, ob ich Krebs habe?

Krebs ist ganz anders. Einige Tumormarker können auf einen Typ hinweisen, andere auf mehrere. Es gibt jedoch keine Marker, die alle Krebsarten im Frühstadium erkennen würden. Darüber hinaus gibt es Situationen, in denen nicht krebsartige Erkrankungen zu einer negativen Reaktion auf den Test auf Tumormarker führen können. Beispielsweise kann der Eierstockkrebsmarker CA 125 nicht nur bei Tumoren oder entzündlichen Erkrankungen der Eierstöcke erhöht werden, sondern beispielsweise bei beeinträchtigter Leberfunktion, entzündlichen Erkrankungen des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter selbst. Darüber hinaus haben nicht alle Menschen mit einer bestimmten Krebsart geeignete Tumormarker. Andere Tests sind erforderlich, um eine Krebsdiagnose zu stellen. Zum Beispiel Biopsie.

Welche Analyse kann anstelle des Tumormarker-Tests durchgeführt werden??

Wenn Sie große Angst vor Krebs haben, sollten Sie nicht nur Tests machen, sondern auch mit einem Therapeuten sprechen. Obsessive Gedanken über Krebs bei einem gesunden Menschen können über Karzinophobie sprechen.

Aber wenn Ihr Verdacht nicht unbegründet ist (zum Beispiel schlechte Vererbung), lohnt es sich, Gentests durchzuführen. Eine solche Studie wurde beispielsweise von Angelina Jolie durchgeführt. Sie entschied sich für eine vorbeugende Operation (die Brustdrüsen und Eierstöcke wurden von der Schauspielerin entfernt), als sie herausfand, dass ihre nahen Verwandten an Brust- und Eierstockkrebs gestorben waren.

Die häufigsten Krebsarten bei Frauen sind Brust- und Eierstockkrebs, die durch Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen nachgewiesen werden. Bei Männern ist dies ein PSA-Test (allgemeines prostataspezifisches Antigen), der auf Prostatakrebs hinweist. Jüngste Studien haben übrigens gezeigt, dass der PSA-Wert nicht immer eine verlässliche Grundlage für die Einleitung diagnostischer Maßnahmen darstellt. Daher empfehlen Ärzte jetzt, PSA nur nach Rücksprache mit einem Urologen einzunehmen.

Sie können auch Gentests für Mutationen in Genen durchführen, die Darmkrebs, Melanom und Lungenkrebs verursachen, und verschiedene Risikofaktoren im Hinblick auf die genetische Veranlagung bewerten. Zum Beispiel das Risiko, beim Rauchen oder beim Essen von frittierten und geräucherten Lebensmitteln an Krebs zu erkranken.

Wer braucht einen Gentest??

Solche Tests sind diejenigen wert, deren Verwandte Krebs hatten. Viele Fälle von Onkologie sind das Ergebnis genetischer Mutationen, die vererbt werden, insbesondere wenn es mehrere solcher Episoden sowie Krebsarten gab, ein Verwandter vor dem 50. Lebensjahr krank wurde, es Tumoren in jedem der gepaarten Organe oder in einem bestimmten gab.

Wenn Gentests eine Veranlagung für das erbliche Tumorsyndrom gezeigt haben, gehen Sie zu einem guten Onkologen und besprechen Sie die Aussichten mit ihm. Möglicherweise ist eine vorbeugende Operation erforderlich, die jedoch nach gründlicher Diagnose nur von einem Spezialisten beurteilt werden kann.

Ist es möglich, solche Tests kostenlos durchzuführen??

Manchmal gibt es spezielle Programme des Gesundheitsministeriums, die helfen, ein kostenloses Screening zu erhalten. Das kommt aber ziemlich selten vor. Gentests können in Privatkliniken durchgeführt werden. Im Durchschnitt kostet es 3-4 Tausend Rubel für Frauen und bis zu 1 Tausend Rubel für Männer.

Welche anderen Krebstests gibt es??

Es gibt eine Reihe anderer Studien, die helfen, den Krebs eines Organs zu bestimmen. Zur Bestimmung von Lungenkrebs wird beispielsweise empfohlen, eine niedrig dosierte Computertomographie durchzuführen. Eine niedrig dosierte CT wird für Personen in der Altersgruppe von 55 bis 80 Jahren empfohlen, die gleichzeitig eine 30-jährige Geschichte des Rauchens haben oder vor nicht mehr als 15 Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben.

Für das Brustkrebs-Screening sind die Empfehlungen traditionell - für Frauen, bei denen kein Brustkrebsrisiko besteht, alle zwei Jahre eine obligatorische Mammographie nach 50 Jahren. Bei erhöhter Dichte des Brustgewebes ist es zusätzlich zur Mammographie erforderlich, einen Ultraschall der Brustdrüsen durchzuführen.

Zur Erkennung von Darmkrebs wird eine Darmspiegelung empfohlen, die ab dem 50. Lebensjahr alle fünf Jahre durchgeführt werden kann, falls keine Beschwerden vorliegen und die Vererbung dieser Krankheit belastet ist

Junge Mädchen müssen auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden. Dies ist ein einfacher Abstrich für die Onkozytologie (PAP-Test), der ab dem 21. Lebensjahr durchgeführt werden muss. Darüber hinaus muss ein Test auf humanes Papillomavirus (HPV) durchgeführt werden..

Es wäre schön, dem Dermatologen einmal im Jahr Muttermale und andere pigmentierte Hautläsionen zu zeigen, insbesondere wenn Sie einem Risiko ausgesetzt sind: Sie haben helle Haut, es gab Fälle von Hautkrebs oder Melanomen in der Familie, es gab Fälle von Sonnenbrand oder Sie sind ein Fan von Sonnenstudios.

So finden Sie Ihre Risikofaktoren heraus?

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Gentests durchführen sollen, führen Sie einen speziell erstellten Online-Test auf der Website des N.N. Oncology Research Institute durch Petrova. Es muss Fragen zum Lebensstil, zur Gesundheit von Familienmitgliedern und zu erblichen Problemen beantworten. Natürlich wird Ihre Website keinen Krebs erkennen, aber es wird Ihnen sagen, wie berechtigt Ihre Angst ist, krank zu werden.

Was zeigt eine Blutuntersuchung auf Tumormarker?

Um herauszufinden, was eine Blutuntersuchung auf Tumormarker zeigt, müssen Sie sie am Morgen richtig vorbereiten und bestehen. Dies kann im Labor sowohl in der Klinik als auch in einer privaten unabhängigen medizinischen Einrichtung mit einem guten Ruf erfolgen. Beachten Sie, dass der Preis eines Bluttests für Tumormarker davon abhängt, welchen Marker Sie überprüfen müssen, wie viele solcher Tests zugewiesen sind und wie zuverlässig das ausgewählte Labor ist.

Was sind die Ergebnisse der Analyse von Tumormarkern?

Oncomarker sind spezifische Proteinverbindungen, die durch pathologische Formationen im Körper oder durch gesunde Zellen produziert werden, um den Körper vor schädlichen Prozessen zu schützen. Abhängig davon gibt es Marker, die ständig in einer minimalen Menge im Körper vorhanden sind, und es gibt solche, die nur in Gegenwart eines Tumors auftreten. Daher müssen Sie wissen, was eine Blutuntersuchung auf Tumormarker für eine Risikogruppe und diejenigen, die einmal auf Onkologie gestoßen sind, zeigt.

Diese Analyse wird nicht verschrieben, wenn keine Symptome vorliegen, eine genetische Veranlagung für Krebs. Nur in Ausnahmefällen kann dies Personen über 50 Jahren gezeigt werden, die in gefährlichen Industrien beschäftigt sind.

Die Testergebnisse in diesem Fall können das Vorhandensein einer pathologischen Verdichtung in einem frühen Stadium (abhängig vom Tumormarker 3-5 Monate vor dem Auftreten der ersten Krebssymptome), einer entzündlichen Erkrankung, einem gutartigen Neoplasma und einem Pathologierisiko beim Fötus zeigen. All dies zeigt die Bedeutung von Tumormarkern für die moderne Diagnose von Tumoren und Pathologien der Embryonalentwicklung.

Wann man Blut an Marker spendet und wie man sich vorbereitet

Wir stellen sofort fest, dass eine Blutuntersuchung auf Tumormarker keine Diagnose darstellt. Dies ist nur der erste Schritt, der bis zu 95% der Anzeige des Geschehens im Körper übernehmen kann. Daher wird die Überprüfung der Norm des Onkoproteins immer von anderen Untersuchungsmethoden begleitet, insbesondere Magnetresonanz- und Computertomographie, Ultraschall und Radiographie.

Die Hauptindikationen für die Analyse sind:

Diagnose der Früherkennung von Krebsrobben.
Suchen Sie nach Metastasen, wenn keine Symptome vorliegen.
Erstellung des am besten geeigneten und effektivsten Behandlungsprogramms für Krebs, Auswahl der Medikamente und deren Dosierung.
Überwachung und Bewertung der Wirksamkeit des ausgewählten Behandlungsprogramms und der Wirksamkeit der verwendeten Arzneimittel.

Die Überprüfung der Norm von Tumormarkern wird nach 50 Jahren der Risikogruppe und den Personen zugeordnet, da mit zunehmendem Alter die Produktion dieser Substanzen zunimmt.

Beachten Sie, dass eine Blutuntersuchung auf Tumormarker bei Frauen und Männern nur für jede Art separat gemäß der ärztlichen Verschreibung durchgeführt wird. Abhängig von der Position des Tumors kann es ausreichend sein, nur einen Marker auf seinen Nachweis zu überprüfen. Meistens liefert die Gruppe, die sich am besten miteinander verbindet, ein vollständiges Bild..

In den meisten Fällen erfordert die Zubereitung keine besonderen Maßnahmen und ähnelt fast den Anforderungen für die Analyse der Blutbiochemie:

Verweigerung von Lebensmitteln 4-12 Stunden vor dem Eingriff. Sie sollten auch Kaffee, Tee und Säfte ausschließen. Es ist nur nicht kohlensäurehaltiges Wasser zulässig, auch am Tag der Blutentnahme.
Stellen Sie die Einnahme von Medikamenten ein, wie mit Ihrem Arzt vereinbart. Ist dies nicht möglich, sollte der Labortechniker darauf hingewiesen werden..
Schließen Sie Alkohol und Rauchen 12 Stunden vor dem Start aus (dies gilt auch für Wasserpfeifen, das Rauchen verschiedener aromatischer Tabake und elektronischer Zigaretten)..
Versuchen Sie, den Masseur nicht zu besuchen. Führen Sie mehrere Stunden vor dem Test keine Diagnoseverfahren durch.
Reduzieren Sie die körperliche Aktivität. Genug gemächliche Spaziergänge.

Außerdem ist es nach Möglichkeit notwendig, Stresssituationen vorzubeugen und nicht nervös zu sein. Denken Sie daran, dass Sie durch die Einhaltung dieser Anforderungen ein qualitativ hochwertiges und zuverlässiges Ergebnis erzielen können..

Frauen müssen die Analyse basierend auf dem Zeitraum des Menstruationszyklus planen. Wählen Sie den richtigen Tag, an dem der hormonelle Hintergrund optimal ist. Der entsprechende Spezialist hilft Ihnen dabei.

Technik für Blutuntersuchungen auf Krebs

Die Bedeutung des Testens beruht auf der Tatsache, dass Sie eine Analyse der Tumormarker in einem spezialisierten Labor durchführen müssen. Die beste Zeit für dieses Verfahren ist zwischen 8 und 12 Uhr morgens..

Vor dem Start sitzt der Patient auf einer Couch (in einigen Fällen muss er sich hinlegen), entnimmt dann auf herkömmliche Weise mit einer Spritze Blut aus einer Vene und überträgt das Material in ein Reagenzglas mit Kappe.

Das entstehende Blut wird in speziellen Geräten verarbeitet, in denen das Serum vom Plasma getrennt wird. Das erhaltene Serum ist die Probe, in die Antikörper eingeführt und die Wechselwirkung überwacht werden. Die resultierende Reaktion ist das Ergebnis einer Blutuntersuchung auf Tumormarker. Was sie anzeigt, ist auf der Karte des Patienten vermerkt.

Normen und Dekodierung der 10 informativsten Marker

Insgesamt sind in der Medizin mehr als 200 verschiedene Tumormarker bekannt. Aber nur etwa 20 gelten als die informativsten.

PSAzeigt Prostata-Robben. Die normale Menge sollte 4 ng / ml nicht überschreiten. Eine Erhöhung des Spiegels auf 10 ng / ml weist auf ein Risiko für die Entwicklung einer Onkologie hin, und ein Überschreiten von 10 ng / ml wird als kritisch angesehen.
CEA (krebsembryonales Antigen)Norm - nicht mehr als 5 ng / ml, eine Erhöhung auf 8 mg / ml wird als Risiko angesehen. Wenn der Spiegel 8 mg / ml überschreitet, bedeutet dies eine bösartige Versiegelung im Rektum / Dickdarm sowie in einer Reihe anderer Organe.
CA125 (Ovarialtumor-Marker)Die Norm beträgt nicht mehr als 30 IE / ml. Ein Anstieg von bis zu 40 IE / ml weist auf ein hohes Risiko für die Entwicklung eines malignen Neoplasmas hin. Ein Anstieg von mehr als 40 IE / ml bedeutet fast immer einen Eierstockkrebs.
CA19-9 (Pankreas-Protein)Normalerweise wird ein Gehalt von bis zu 30 IE / ml berücksichtigt, ein Bereich von 30 bis 40 IE / ml zeigt das Vorhandensein einer Verdichtung an, über 40 IE / ml zeigt die Entwicklung von Krebs an.
CA15-3 (Brustkrebsmarker)Seine Norm wird als Zeichen von maximal 38 IE / ml angesehen. Jede Erhöhung ist ein schwerwiegender Grund für eine zusätzliche Untersuchung..
CA242 (Krebsmarker für Bauchspeicheldrüsen-, Rektal- und Darmkrebs)Als Ergebnis der Analyse von Tumormarkern wird es durch solche Indikatoren entschlüsselt:% Norm - nicht mehr als 30 IE / ml. Alles oben deutet auf das Vorhandensein eines gutartigen und bösartigen Tumors hin.
UBC (Blasen-Onkologie-Marker)Seine normale Menge beträgt 15 ng / ml.
HCG (Hormon)Ein normaler Anstieg wird nur bei Schwangerschaft berücksichtigt. Im Körper von Mädchen und Männern liegt die Norm bei maximal 2,5 - 5 IE / ml. Wenn dieser Indikator im nicht schwangeren Körper mehr als 10 IE / ml erreicht, sollte die Entwicklung eines Plazenta- oder Ovarialchorionokarzinoms, eine trophoblastische Verdichtung und ein Hodentumor vorgeschlagen werden.
AFP (Alpha-Protein)Die Norm beträgt 15 IE / ml nur unter Schwangerschaftsbedingungen. Wenn es bei einer nicht schwangeren Frau gefunden wird, besteht ein Verdacht, hauptsächlich auf Leberkrebs.
B2-MG (Beta-2-Mikroglobulin)Seine Norm sollte im Bereich von 670 - 2140 ng / ml liegen. Ein Anstieg der extremen Zahl weist auf die mögliche Entwicklung gefährlicher Krankheiten wie Lymphom, multiples Myelom und lymphatischer B-Zell-Leukämie hin, die onkologischer Natur sind.

Bei Indikationen oder einer Veranlagung für Tumoren ist es daher dringend erforderlich, in vitro einen Bluttest auf Tumormarker zu einem Preis durchzuführen, der in jedem Fall niedriger ist als die wahrscheinliche Behandlung.

Brustkrebs-Marker

Brustkrebs ist eine häufige Erkrankung bei Frauen. Maligne Tumoren werden zu Beginn der Entwicklung schlecht erkannt. Zur Früherkennung der Pathologie können Sie die Studie jedoch für Brusttumor-Marker verwenden. Wir bieten an, mehr über sie zu erfahren.

Ein Oncomarker ist ein spezifisches Protein, das bei verschiedenen Krebsarten in erhöhter Menge in Blut, Urin und anderen Körpergeweben nachgewiesen werden kann. Diese Moleküle werden vom Tumor selbst produziert oder vom Körper als Reaktion auf einen sich entwickelnden bösartigen Tumor ausgeschieden. Mit ihrer Hilfe können Sie verschiedene atypische Gewebeinvasionen diagnostizieren, einschließlich Brustkrebs.

Im Körper kann je nach Krebsart nicht einer, sondern eine ganze Gruppe von Tumormarkern gleichzeitig erhöht werden. Diese Proteine ​​sind nicht nur von diagnostischem Wert - sie helfen auch, die Dynamik der Behandlung von Pathologie zu überwachen, das Risiko eines Rückfalls und von Metastasen der Krankheit zu identifizieren. Es gibt mehrere Tumormarker, die zur Erkennung von Brustkrebs verwendet werden. Wenn der Arzt Krebs vermutet, kann er den Patienten auf seine Studie verweisen..

Indikationen für die Studie

Um einen malignen Prozess zu identifizieren, wird am häufigsten die Untersuchung spezifischer Proteine ​​wie CEA, CA 15-3, ER / PR empfohlen..

Wann nach der Erstbehandlung der Patientin Blut an Brustkrebsmarker gespendet werden soll, entscheidet der Arzt. In der Regel berücksichtigt er folgende Symptome der möglichen Entwicklung des onkologischen Prozesses:

  • Veränderung des Aussehens - Volumen und Form der Brust.
  • Peeling und Hautrötung in einem der Bereiche der Brustdrüse.
  • Zurückgezogener Nippel.
  • Knötchen in den Geweben der Drüse, die fest mit der Haut und den angrenzenden anatomischen Strukturen verlötet sind und durch Abtasten gefühlt werden.
  • Brustschmerzen;
  • Die rasche Entwicklung von gutartigen Neubildungen in der Drüse.

Indikationen für den Test können sein:

  • Frühe Diagnose von Brustkrebs.
  • Definition der Prognose der Krankheit.
  • Der Grad der Anfälligkeit des Körpers für eine fortlaufende medikamentöse Therapie.
  • Gesundheitsüberwachung nach der Operation.
  • Die Notwendigkeit von Änderungen in der Taktik der ausgewählten Behandlung.
  • Bestätigung der Wirksamkeit der Antitumor-Therapie.

Tumorkrebsmarker müssen unbedingt von einem hochqualifizierten Spezialisten interpretiert werden. Tatsache ist, dass dies bei Werten, die über der Norm liegen, nicht unbedingt ein bösartiger Prozess ist - möglicherweise liegt das Problem in der entzündlichen Pathologie der Brust, beispielsweise der Mastopathie. Daher sollte die Dekodierung der Ergebnisse der Studie nicht unabhängig erfolgen. Zusätzlich zu den Tumormarkern bewertet ein Onkologe die Größe des erkannten Neoplasmas, die Tatsache der Schädigung der Lymphknoten und die histologischen Daten, dh er untersucht die Situation im Komplex.

Die Liste der Tumormarker

Es werden verschiedene Arten von Brustmarkern verwendet:

Molke

Moleküle haben eine Protein-Kohlenhydrat-Struktur, die ausschließlich im menschlichen Blut nachgewiesen werden. Die Diagnose ist die Bindungsreaktion mit monoklonalen Antikörpern. Serumtumor-Marker für Brustkrebs werden ziemlich häufig verwendet. Diese beinhalten:

  • Schleim- oder Mucin-Glykoproteine ​​der MUC-1-Gruppe, beispielsweise CA 15-3, CA 125, CA 27.29, CA 549, M20 und CMA;
  • CEA - krebsembryonales Antigen;
  • Cytokeratine - TPS, TPA.

In den meisten Fällen verschreibt der Arzt aufgrund seiner hohen Empfindlichkeit eine Analyse für eines der aufgeführten spezifischen Proteine ​​der MUC-1-Gruppe, normalerweise CA 15-3. Der Informationsgehalt der Studie ändert sich nicht, wenn mehrere Antigene dieser Klasse gleichzeitig bewertet werden. Zusätzlich zu CA 15-3 wird häufig ein Brusttumor-Marker wie CEA untersucht..

Betrachten wir die Hauptgruppen der Serummarker genauer.

Klasse MUC-1. In einer gesunden Brust werden Substanzen dieser Gruppe in die Kanäle ausgeschieden und gelangen in Kolostrum oder Muttermilch. Der onkologische Prozess, der das Gewebe des Organs beeinflusst, führt zu abnormalen Veränderungen in seiner Struktur, sodass Glykoproteine ​​von Brustzellen unkontrolliert synthetisiert werden und im Blut gefunden werden.

Unter den obigen Antigenen wird das spezifische Protein CA 15-3 und CA 125 in der Forschung am häufigsten verwendet.

REA. Einer der häufigsten und untersuchten Tumormarker, der hauptsächlich von Tumoren wie Adenokarzinomen des Darms, der Bauchspeicheldrüse und der Brustdrüse produziert wird. In Kombination mit der Analyse auf CA 15-3 hilft der CEA-Marker bei der Diagnose von Brustkrebs mit hoher Wahrscheinlichkeit.

Cytokeratine. Zu dieser Klasse gehören Oncomarker wie TPA, TPS und Cyfra 21.1. Cytokeratine sind in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorhanden und bestehen aus 20 Proteinstellen, die eng miteinander verwandt sind. In der Brustonkologie werden häufig Paare von SC 18/19 und SC 8/18 nachgewiesen.

Mit der TPA-Analyse können Sie alle drei Peptide (8, 18, 19), TPS-8 und 18, Cyfra 21.1-8 und 19 bestimmen.

Gewebetumormarker

Spezifische Substanzen, die auf das Vorhandensein von Brustkrebs hinweisen, können nicht nur im Blut, sondern auch bei der Untersuchung von Organgeweben nachgewiesen werden. In diesem Fall wird biologisches Material verwendet, das durch Biopsie an einem verdächtigen Bereich der Brust oder nach einer Operation gewonnen wurde..

Gewebetumor-Marker helfen bei der Auswahl der Behandlungstaktiken und bei der Erstellung einer Überlebensprognose. Die für Östrogen (ER) und Progesteron (PR) sowie HER-2 empfindlichen Rezeptoren sind Gegenstand von Forschungsarbeiten. Diese Indikatoren sind jedoch für die Früherkennung von Krebs nicht aussagekräftig, da sie sowohl in einer gesunden Brustdrüse als auch in atypisch veränderten Organgeweben vorhanden sein können..

Bei Personen ohne Lymphknoten werden Marker wie uPA und PAI-1 getestet..

Brustkrebs ist eine heterogene Krankheit, daher werden genetische Studien verwendet, um sie zu klassifizieren und die vier Subtypen der Pathologie zu untersuchen. Sie unterscheiden sich wiederum in medizinischen Reisen und prognostischen Daten. Betrachten Sie sie:

  1. Basal. Fehlende Notaufnahme, PR und HER-2.
  2. Luminal A. ER in kleinen Mengen nachgewiesen.
  3. Luminal B. ER wird in hohen Konzentrationen diagnostiziert.
  4. HER-2. Positiv.

ER- und PR-Rezeptoren spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Brustkrebs. Dank ihnen können Sexualhormone das Brustgewebe beeinflussen. In jedem Stadium der Krankheit kann der maligne Prozess besser mit hormonellen Medikamenten behandelt werden, wenn beim Patienten ER-positive Rezeptoren gefunden werden. Daher werden solche Studien ausnahmslos allen Frauen verschrieben.

Der HER-2-Rezeptor ist der empfindlichste Brustkrebs-Tumormarker. Es wird in 15-30% der Fälle festgestellt. Wenn es entdeckt wird, werden die aggressive Entwicklung des malignen Prozesses und die ungünstigste Überlebensprognose erwartet. Herceptin-Immuntherapie wird Patienten mit HER-2 verschrieben, während sie auf eine Chemotherapie schwach ansprechen.

Die Urokinase-Gewebetumor-Marker uPA und PAI-1 können das Ergebnis einer Pathologie im Falle einer Brustschädigung vorhersagen. Der erste ist am Wachstum und der Invasion des Neoplasmas beteiligt, dem Prozess der lymphogenen und Fernmetastasierung, der zweite ist am Fortschreiten des onkologischen Prozesses beteiligt. Es wurden wiederholte klinische Studien durchgeführt, die bestätigen konnten, dass bei einem niedrigen Gehalt an uPA und PAI-1 die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung und die Entwicklung einer Rückfallpathologie verringert ist.

Es gibt andere Gewebemarker mit diagnostischem Wert, wie z. B. Ki-67.

Genetische Tumormarker

Eine Studie über die Mutationen der BRCA1- und BRCA2-Gene ermöglicht es, das Vorhandensein einer Veranlagung einer Frau zur Entwicklung von Brustkrebs zu bewerten. Die Überweisung auf diese Analyse ist relevant für Personen, in deren Familienfällen die Krankheit bereits aufgetreten ist. Diese Gene sind für die Integrität der Chromosomen verantwortlich und hemmen Mutationsänderungen in den Zellstrukturen. Mit der Pathologie von BRCA1 und BRCA2 steigt die Wahrscheinlichkeit, auf Brust- und Eierstockkrebs zu stoßen, signifikant an.

Eine Studie zu genetischen Mutationen BRCA1 und BRCA2 liefert auch die Informationen, die für die Früherkennung eines Brusttumors erforderlich sind.

Gibt es Brustkrebsmarker bei Männern??

Brustkrebs in der männlichen Hälfte der Bevölkerung ist selten - nur 1–1,5% aller Onkopathologien dieses Typs. Die Krankheit betrifft hauptsächlich ältere Menschen.

In einer Reihe von diagnostischen Maßnahmen wird Männern eine Studie zu den Tumormarkern CA 15-3, CEA und BRCA zugewiesen. Ungefähr 90% der Tumoren bei männlichen Patienten sind empfindlich gegenüber Östrogen und / oder Progesteron, daher werden zusätzlich Gewebe, Rezeptoren ER, PR und HER-2 analysiert..

Norm

Betrachten Sie in der folgenden Tabelle die Raten normaler Tumormarker der Brust.

Name des TumormarkersNorm IE / ml (U / ml)
CA 15-30–22
REABis zu 3 ng / ml für Raucher, bis zu 5 ng / ml für Raucher.
CA 125Bis zu 35 - für Frauen, bis zu 10 - für Männer.
BR 27,29 (Glykoprotein MUC1)Bis 40
Her-2Es wird zur Überwachung der Therapie verwendet. Mit Indikatoren über 450 ng / ml ist es möglich, eine ineffektive Antitumor-Therapie und eine ungünstige Überlebensprognose zu beurteilen.
TRABis zu 75

Entschlüsselung

Überlegen Sie, wie die Dekodierung der Haupttumor-Marker aussieht:

  • CA 15-3 überschreitet normalerweise nicht den Wert 0-22 IE / ml, der für diesen Brusttumor-Marker charakteristisch ist. Bei Raten von 25-60 IE / ml sprechen wir von entzündlichen Prozessen in der Brustdrüse oder gutartigen Neubildungen. Wenn der CA-Titer von 15-3 höher als 60 IE / ml ist, ist Brustkrebs sehr wahrscheinlich.
  • CA 125 bei normalen Raten - bis zu 35 IE / ml bei Frauen und 10 IE / ml bei Männern - stellt keine Gefahr für den Menschen dar. Dieser Marker übertrifft die Norm beim fairen Geschlecht während der Menstruation und Schwangerschaft sowie bei Zirrhose, Endometriose, Ovarialzysten, Pleuritis und einigen anderen Krankheiten geringfügig - bis zu 100 IE / ml. Bei Indikatoren über 100 IE / ml wird ein onkologischer Prozess im Körper angenommen.
  • TPA sollte normalerweise 75 IE / ml nicht überschreiten. Ein leichter Anstieg des Tumormarkerspiegels wird bei entzündlichen Erkrankungen der Leber und Nieren, des Urogenitaltrakts, der Lunge usw. beobachtet. Werte, die diesen Indikator signifikant überschreiten, können nicht nur auf bösartige Läsionen der Brustdrüse, sondern auch auf Tumoren der Lunge, der Blase, des Magen-Darm-Trakts, des Kopfes und des Halses hinweisen..
  • CEA sollte normalerweise 5 ng / ml nicht überschreiten, selbst eine leichte Erhöhung des Titers dieses Antigens kann auf einen bösartigen Prozess in der Brust, den Organen des Fortpflanzungssystems und anderen anatomischen Strukturen hinweisen.
  • BR 27,29 bei Raten über 40 IE / ml kann auf das Vorhandensein eines Tumors in der Brustdrüse, einen frühen Rückfall der Onkopathologie oder die Unwirksamkeit der Antitumor-Therapie hinweisen.

Die Untersuchung von Tumormarkern

Wir heben einige Punkte hervor, die sich auf die obligatorischen Punkte der Untersuchung von Brusttumor-Markern beziehen:

  • Sammlung von Informationen über das Vorhandensein / Fehlen von bösartigen Prozessen im Körper zusätzlich zu anderen diagnostischen Methoden.
  • Durchführung von Kontrolltests vor und nach der Behandlung zur Beurteilung der Wirksamkeit der ausgewählten Therapie.
  • Früherkennung von Metastasen und Rückfällen der Onkopathologie, dh dynamische Überwachung des Zustands des Patienten nach der Therapie (normalerweise werden Tests auf CEA und CA 15-3 verwendet).
  • Bestimmung von ER- und PR-Rezeptoren zur hormonellen Behandlung.
  • Bestimmung von HER-2 für die Herceptin-Therapie.
  • Gentests auf Tumormarker BRCA1 und BRCA2 im Fall von "Familien" -Brustkrebs, um eine Veranlagung für die Krankheit festzustellen.

Zuverlässigkeit von Forschungsdaten

Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Studie für jeden Tumormarker bei Brustkrebs oder Verdacht auf ihn hängt davon ab, ob die Patientin die Regeln für die Vorbereitung der Analyse und die kompetente Durchführung aller Manipulationen zur Sammlung von biologischem Material durch den Laborassistenten einhält. Jede Verletzung ist mit dem Auftreten zusätzlicher spezifischer Proteine ​​im Blut des Titers behaftet, die nichts mit der schrecklichen Diagnose zu tun haben.

Aus diesem Grund ist es wichtig, die Studie sowohl der Frau als auch dem ausführenden medizinischen Personal verantwortungsbewusst anzusprechen. In diesem Fall müssen Sie den Test nicht zweimal durchführen oder in anderen Labors überprüfen.

Vorbereitung auf den Test

Um die genauesten Ergebnisse der Studie zu erhalten, ist es wichtig, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

  1. 48 Stunden vor der Blutentnahme wird nicht empfohlen, Alkohol zu trinken und erhebliche körperliche Anstrengungen zuzulassen.
  2. Innerhalb von 8 Stunden vor dem Test sollten Sie auf das Essen verzichten.
  3. 3 Stunden vor der Studie sollte nicht geraucht werden.
  4. Sie müssen das Labor am Morgen, spätestens nach 11 Stunden, besuchen.

Wenn eine Person gezwungen ist, ständig Medikamente einzunehmen, muss sie den Arzt vor der Studie informieren. Es gibt auch eine Meinung, dass es nicht notwendig ist, einige Tage vor und während der Menstruation Blut an den Tumormarker für Brustkrebs zu spenden, aber nicht alle Spezialisten stimmen dieser Aussage zu, so dass Sie einen Arzt konsultieren müssen.

Wenn eine Brustgewebestudie auf der Grundlage invasiver Biopsie- und Organpunktionstechniken geplant ist, ist es wichtig, dass die Patientin die oben genannten Empfehlungen einhält.

Wie sind die Tests??

Für die Studie wird morgens venöses Blut ausschließlich auf nüchternen Magen entnommen. Vor der Sammlung von biologischem Material wird dem Patienten nicht empfohlen, nervös zu sein. Idealerweise sollte er 15 Minuten vor dem Besuch des Büros in einer ruhigen Umgebung sitzen. Nach der Blutentnahme signiert der Techniker den Schlauch in Anwesenheit des Patienten, um Verwirrung zu vermeiden.

Die Studie muss in demselben vom Arzt empfohlenen Labor durchgeführt werden. Dies liegt an der Tatsache, dass jede Klinik über unterschiedliche technische Geräte und enge Referenzwerte für Tumormarker verfügt, die je nach verwendetem Testsystem variieren können.

Bedingungen, die die Blutmarkerwerte beeinflussen

Die folgenden Faktoren können das Niveau der Tumormarker im menschlichen Blut beeinflussen:

  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • Menstruation;
  • entzündliche Erkrankungen der Brust, der Eierstöcke, der Gebärmutter, der Bauchspeicheldrüse, des Magens und des Darms;
  • zystische oder gutartige Neubildungen der Brust und des Fortpflanzungssystems der Frau;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Trinken am Vorabend der Studie oder bestehende Alkoholabhängigkeit;
  • Virusinfektionen.

Wenn die Ergebnisse der Analyse einen Überschuss von der Norm der untersuchten Tumormarker aufzeigen, ist es wichtig, einen Facharzt - einen Gynäkologen, Mammologen oder Onkologen - zu konsultieren, da es sich nicht immer um einen bösartigen Prozess in der Brust handelt. Die quantitativen Veränderungen der Antigene im Blut zu entschlüsseln, sollte ein erfahrener Arzt sein, der die mit dem Test verbundenen Faktoren berücksichtigt.

Merkmale der Weitergabe der Analyse an schwangere und stillende Kinder, ältere Menschen

KINDER. Oncomarker bei Kindern wie bei Erwachsenen bieten die Möglichkeit, eine frühzeitige Untersuchung durchzuführen, um Krebspathologien auszuschließen. Die Vorbereitung auf die Studie sollte den Empfehlungen entsprechen, die für Erwachsene angemessen sind, dh Blut aus einer Vene sollte ausschließlich morgens und nicht während der Einnahme von Medikamenten an einen leeren Magen gespendet werden.

Die Entschlüsselung der Analyseergebnisse kann nur von einem Arzt durchgeführt werden, der eine Überweisung an Tumormarker verordnet hat. Da eine solche Studie in der Pädiatrie nicht üblich ist, wird nicht empfohlen, eine Selbstdiagnose durchzuführen und die Daten zu Hause zu interpretieren..

SCHWANGER UND PFLEGE. Während der Schwangerschaft, insbesondere im letzten Trimester, und während des Stillens werden erhöhte Raten von Brusttumor-Markern festgestellt. Beispielsweise steigt das Antigen CA 15-3 auf 50 IE / ml an. Daher ist bei Verdacht auf einen bösartigen Prozess in der Brustdrüse bei werdenden und stillenden Müttern die Verwendung instrumenteller Diagnosemethoden relevant. In jedem Fall hat die Meinung des behandelnden Arztes Vorrang, eine Selbstdiagnose ist nicht akzeptabel.

ALTEN. Das Risiko, an Krebs zu erkranken, steigt mit dem Alter, sodass Frauen jeden Alters, einschließlich älterer Frauen, auf Brustkrebsmarker getestet werden. In ihrem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit, falsch positive Ergebnisse zu erhalten. Daher wird meistens empfohlen, die Analyse vor dem Hintergrund anderer diagnostischer Methoden zweimal zu bestehen.

Wo kann ich Tests machen??

Die Analyse von Tumormarkern kann gegen eine Gebühr in unabhängigen Labors wie Invitro, Gemotest usw., staatlichen kommunalen medizinischen Einrichtungen und privaten medizinischen Zentren durchgeführt werden. Jede Institution hat ihre Vor- und Nachteile, aber die Option unabhängiger Labors bleibt die beste, bei der neben High-Tech-Geräten und dem Fehlen von Warteschlangen die Analyseergebnisse in kürzester Zeit vorliegen..

Überlegen Sie, an welche diagnostischen Einrichtungen Sie sich in Russland wenden können:

Zentrum für Molekulardiagnostik "CMD", Moskau, Ul. Novogireevskaya, 3a.

  • CA 15-3 - 780 rub.;
  • REA - 780 Rubel;
  • CA 125 - 740 reiben.

Die Untersuchungsdauer dieser Tumormarker beträgt 1 Tag, und die Analyse kann dringend durchgeführt werden - innerhalb von 3-5 Stunden. In diesem Fall verdoppelt sich die Menge für jedes Antigen..

Klinisches Diagnoselabor "LabStory", St. Petersburg, Ul. Mebelnaya, gest. 35/2.

  • CA 15-3 - 824 rub.;
  • CA 125 - 824 rub.;
  • REA - 840 Rubel.

In den Regionen Russlands ist das Invitro-Netzwerk unabhängiger Diagnoselabors weit verbreitet. Überlegen Sie, wo Sie am Beispiel einzelner Städte eine Studie zu Tumormarkern durchführen können:

  • Jekaterinburg, st. Azina, gest. 39;
  • Woronesch, Leninsky Prospekt, 124B;
  • Samara, st. Moskauer Autobahn, 12.

Die Forschungskosten in den Regionen des Landes unterscheiden sich geringfügig, da sie im Rahmen eines Invitro-Labors durchgeführt werden. Die Analysepreise lauten wie folgt:

  • CA 15-3 - 845 Rubel;
  • CA 125 - 735 rub.;
  • REA - 825 Rubel.

Wie lange auf das Ergebnis warten?

Wie lange die Analyse auf Tumormarker abgeschlossen sein wird, hängt vom Labor oder der Klinik ab, in der die Studie durchgeführt wird. In den meisten Fällen dauert es 1 Tag..

Die Blutspende an Tumormarker zur Suche nach Brusttumoren erfolgt nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern. Dank dieser Studie ist es möglich, einen bösartigen Prozess im Stadium des Ursprungs zu diagnostizieren, was die Heilungschancen erheblich erhöht.

Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, die Umfrage abzuschließen. Die Meinung aller ist uns wichtig..

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