Blutgerinnungstest (Koagulogramm): Was es beinhaltet, wie man spendet

Blutkoagulogramm - eine umfassende Analyse, die die Fähigkeit Ihres Blutes zur Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) bewertet. Die Ergebnisse helfen dem Arzt, das Risiko einer übermäßigen Blutung oder einer Thrombose umgekehrt einzuschätzen.

Es ist allgemein anerkannt, dass Blutplättchen für die Gerinnung verantwortlich sind, und es reicht aus, ihre Anzahl zu berechnen. Dies ist eine faire Aussage, aber nur teilweise. Die Blutstillung erfolgt durch viele verschiedene Zellen und Substanzen:

Das Endothel ist die innere Auskleidung der Gefäße. Zum Zeitpunkt des Schadens wirft er einige biologisch aktive Substanzen aus, die die Bildung von Blutgerinnseln auslösen.

Blutgerinnungsfaktoren sind Substanzen und Enzyme, die in Blutplättchen und Plasma vorkommen. Insgesamt gibt es 22 Thrombozytenfaktoren und 13 Plasma.

Einige dieser Substanzen sind im Blutgerinnungstest enthalten. Die Hauptaufgabe des Arztes besteht darin, die Zeit zu bewerten, in der sich Ihr Blut zu verdicken beginnt und Gerinnsel bildet.

Indikationen zur Gerinnung

Möglicherweise wird Ihnen ein Blutgerinnungstest verschrieben, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat:

Thrombophlebitis und Bluthyperkoagulation;

Hämorrhagische Störungen wie Hämophilie (Blutverdünnung), Thrombozytopenie (niedrige rote Blutkörperchen) usw.;

Lebererkrankung (Zirrhose);

Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit, Vorhofflimmern);

Lungenembolie.

Koagulogramm-Referenzwerte

Wie bereits erwähnt, ist das Koagulogramm eine komplexe Analyse und enthält daher mehrere Messparameter.

Koagulationszeit

Gerinnungsfaktor V (Proaccelerin)

Ein reduzierter Faktor V-Spiegel kann auf eine Lebererkrankung, eine primäre Fibrinolyse (Auflösung von Blutgerinnseln) oder eine disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) hinweisen..

Fibrinogen

Gerinnungsfaktoren verwandeln Fibrinogen in Fibrinfilamente, aus denen sich Blutgerinnsel bilden. Ungewöhnlich niedrige Fibrinogenspiegel können ein Zeichen für Fibrinolyse, Hämophilie und andere ähnliche Faktoren sein..

Andere Namen für diesen Test: Faktor I oder Hypofibrinogenämie-Test..

Prothrombinzeit (PV)

Es bestimmt den sogenannten externen Blutgerinnungsweg und bewertet die Blutstillung als Ganzes. Die normale Geschwindigkeit der Prothrombinzeit beträgt 11-16 Sekunden.

Prothrombin Index (PTI)

Prothrombin ist ein weiteres Protein, das von der Leber produziert wird. Der Prothrombinindex vergleicht die Gerinnungszeit des Bluts des Patienten mit der normalen, gemessen in Prozent. Tatsächlich leitet sich dieser Teil des Koagulogramms aus der Prothrombinzeit ab.

Thrombinzeit

Misst, wie effizient die Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin erfolgt..

Abnormale Ergebnisse sind in der Regel mit erblichen Störungen der Fibrinogenproduktion, Lebererkrankungen und der Verwendung bestimmter Arzneimittel verbunden, die die Gerinnung beeinträchtigen.

Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)

Ein Test, der die Blutgerinnung entlang des inneren Pfades während der Kontaktaktivierung der Hämostase simuliert. Wird oft in Verbindung mit der Prothrombinzeit verwendet.

Plasminogen

Die primäre Form des Plasminenzyms, die die Gerinnung begrenzt. Mit einem Anstieg des Plasminogens ist das Risiko von Blutgerinnseln verbunden.

So übergeben Sie ein Koagulogramm

Technisch unterscheidet sich ein Koagulogramm nicht von anderen Blutuntersuchungen. Probe aus einer Vene entnommen.

Um jedoch angemessene Ergebnisse zu erzielen, ist eine sorgfältigere Vorbereitung erforderlich:

Blut sollte ausschließlich auf leeren Magen und vorzugsweise morgens gespendet werden. Am Vorabend ist nur ein leichtes Abendessen erlaubt;

Trinken Sie am Tag der Blutspende nur Wasser oder grünen Tee, Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke, um dies auszuschließen.

Trinken Sie mindestens 3 Tage vor dem Test keinen Alkohol.

Begrenzen Sie die körperliche Aktivität einen Tag vor dem Test.

Rauchen Sie mindestens 2-3 Stunden lang nicht.

Essen Sie am Vorabend nicht fett, salzig, geräuchert oder scharf.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, teilen Sie dem Arzt unbedingt den Namen und die Dauer der Verabreichung mit.

Orale Kontrazeptiva, NSAIDs (Aspirin) und Antikoagulanzien können die Ergebnisse erheblich verfälschen. Sie sollten ca. 2 Wochen vor Abgabe des Koagulogramms storniert werden.

Blutgerinnungszeit: Methoden, Indikationen, Norm

Die medizinische Praxis verwendet verschiedene Methoden der Labordiagnostik, mit denen Sie das Vorhandensein oder Fehlen bestimmter pathologischer Zustände feststellen können.

Eine der diagnostischen Methoden ist eine Blutuntersuchung auf den Gerinnungsgrad nach Sukharev. Mit Norm (nach Sukharev) können Sie den Zustand des Blutgerinnungssystems sowie das Thromboserisiko beurteilen. Diese Methode ist Teil einer so umfassenden Studie wie eines Koagulogramms.

Methodeneigenschaften

Der Prozess der Blutgerinnung wird durch den Gehalt eines speziellen Proteins namens Fibrinogen erreicht. Wenn der Blutgerinnungsmechanismus beginnt, verwandelt sich Fibrinogen in Fibrinfilamente, die das beschädigte Gefäß fest verstopfen.

Die Funktion dieses Proteins besteht darin, Blutgerinnsel zu bilden und die Blutviskosität zu erhöhen. Dieser physiologische Prozess ist für den menschlichen Körper sehr wichtig, da bei einer Störung das Risiko einer Blutung besteht.

Bei schwerwiegenden Abweichungen von der Norm besteht für eine Person das Risiko von Komplikationen wie starken Blutungen oder Thrombosen großer Gefäße.

Um den Zeitpunkt der Blutgerinnung nach Sukharev zu bestimmen, werden dem Finger Kapillarblutproben entnommen. Während der Analyse bestimmen die Labormitarbeiter die Konzentration der Enzyme, die den Gerinnungsprozess regulieren..

Die Beurteilung der Blutgerinnungsrate nach Sukharev ermöglicht es, das Selbstverteidigungspotential des Körpers bei traumatischen Verletzungen zu identifizieren und das Ausmaß des Risikos innerer Blutungen zu bestimmen.

Die Geschwindigkeit und Qualität der Gerinnung hängt direkt von der Lebensfähigkeit des menschlichen Nerven- und Hormonsystems sowie von der Funktion der Leber ab. Bei enttäuschenden Ergebnissen der Analyse haben Fachärzte Grund, Anomalien in der Arbeit einiger Organe und Systeme zu vermuten.

Die medizinische diagnostische Praxis verwendet zwei der effektivsten Methoden zur Bestimmung der Eigenschaften des Blutgerinnungssystems.

Diese Methoden umfassen:

  1. Lee White Methode. Eine Analyse erfordert eine Blutentnahme aus einer Vene,
  2. Sukharevs Methode. Zur Messung der Gerinnungszeit wird dem Finger Kapillarblut entnommen.

Indikationen

Diese Diagnosetechnik wird Menschen in solchen Situationen verschrieben:

  • Vor der Durchführung geplanter chirurgischer Eingriffe zur Vorbeugung von massiven Blutungen,
  • Bei akuten und chronischen Lebererkrankungen,
  • Wenn Blutungen verschiedener Art auftreten, die nicht lange aufhören,
  • Vor dem Kaiserschnitt,
  • Wenn Symptome auftreten, die auf eine Abnahme der Blutgerinnung hinweisen,
  • Bei Verdacht auf übermäßige Blutviskosität.

Diese Laborstudie ist von besonderer Bedeutung für schwangere Frauen, die eine ständige Überwachung der Blutgerinnungsrate benötigen. Diese diagnostische Maßnahme ist eine der Komponenten einer erfolgreichen Lieferung..

Vorbereitende Vorbereitung

Um ein zuverlässiges Ergebnis eines Labortests zu erhalten, wird jedem Patienten empfohlen, die medizinischen Empfehlungen zur Vorbereitung der Analyse einzuhalten.

Die Liste der vorbereitenden Empfehlungen enthält folgende Punkte:

  1. Es wird empfohlen, mindestens 2 Tage lang keinen Alkohol zu trinken und nicht zu rauchen,
  2. Für mehrere Tage wird empfohlen, die Verwendung von geräuchertem Fleisch, frittierten und fetthaltigen Lebensmitteln vollständig zu vermeiden,
  3. 12 Stunden vor der Sammlung von biologischem Material dürfen Sie nicht essen,
  4. Am Vorabend des Analysetages wird empfohlen, keinen übermäßigen physischen und emotionalen Stress zu verursachen.

Wichtig! 10 Minuten vor dem Labortest darf der Patient ein Glas sauberes Wasser trinken. Danach muss eine Person eine sitzende Position einnehmen, um Herzfrequenz und Blutdruck zu normalisieren. Wenn bei Kindern Blutproben entnommen werden, müssen die Eltern alle Anstrengungen unternehmen, um das Baby zu beruhigen.

Blutgerinnungsrate

Wenn wir über die durchschnittlichen Indikatoren sprechen, die sowohl bei Frauen als auch bei Männern der physiologischen Variante entsprechen, liegt die Blutgerinnungsrate nach Sukharev im Bereich zwischen 2 und 5 Minuten.

Die anfängliche physiologische Gerinnungsperiode dauert 30 Sekunden bis 2 Minuten. Für die endgültige Blutgerinnung beträgt die Zeitnorm 2 bis 3 Minuten. Diese Ergebnisse zeigen die normale Funktion des menschlichen Körpers als Ganzes und insbesondere des Gerinnungssystems.

Änderungen der Indikatoren weisen auf verschiedene Krankheiten hin, die Indikationen für die Verwendung von Antikoagulanzien wie beispielsweise Warfarin sind.

Die physiologischen Gerinnungszeitindikatoren von Blutproben bei normalen Kindern mit unterschiedlichem Alter können variieren. Während des ersten Lebensjahres ist die Leber des Kindes nicht in der Lage, Vitamin K zu produzieren, was wiederum die Blutgerinnung stimuliert. Im Zeitraum von 2 bis 10 Jahren gibt es im Körper der Kinder eine erhöhte Produktion von biologischen Substanzen, die für die Blutgerinnung sorgen.

Verfahren

Um diese Art von Labortest durchzuführen, wird dem Ringfinger am Arm des Patienten eine kleine Menge Kapillarblut entnommen..

Nach der Einführung eines Vertikutierers (Punktion) wird der erste Blutstropfen entfernt, da er Elemente der Gewebeflüssigkeit und pathogene Mikroorganismen enthalten kann.

Der nächste Tropfen ist das Material für die Forschung, das in den sogenannten Panchenkov-Apparat gegeben wird.

Während der Studie wird eine Kapillarblutprobe in eine Glaskapillare gegeben, die sich anschließend nach links und rechts neigt. Parallel zu dieser Aktion verfolgt der Laborarzt die Zeit, die für die Bildung eines Blutgerinnsels aufgewendet wird.

Der Beginn dieses Prozesses ist nicht schwer zu bestimmen, da das Blut in der Glaskapillare zu gerinnen beginnt und sich nicht mehr bewegt.

In einfachen Worten kann gesagt werden, dass Sukharevs Technik darauf abzielt, das Intervall zwischen der Entnahme einer Blutprobe und dem Beginn der Bildung eines Fibringerinnsels zu bestimmen.

Einzelne Gründe für die Nichteinhaltung

Eine Änderung der Norm der physiologischen Gerinnungszeit nach Sukharev weist nicht immer auf die Entwicklung eines pathologischen Zustands hin. Wir sprechen von Menschen, bei denen eine Zunahme oder Abnahme dieser Zahlen eine physiologische Norm ist, die keine Beschwerden verursacht. Diese Kategorie umfasst solche Personen:

  • Menschen, die ständig mit traumatischen Verletzungen der Weichteile konfrontiert sind (Extremliebhaber und Sportler),
  • Frauen während der Geburt eines Kindes oder während der Menstruation,
  • Vitamin K-Mangel im Körper,
  • Ältere Menschen, bei deren Körper altersbedingte Veränderungen der Blutgerinnungsfähigkeit auftreten.

Vor der Durchführung der Analyse befragt ein Facharzt den Patienten auf das Vorhandensein dieser Faktoren.

Pathologische Veränderungen in der Norm

Eine Abnahme und Zunahme der Blutgerinnungsrate ist für eine Person in jedem Alter gefährlich. Verkürzte Gerinnungszeit nach Sukharev, begleitet von längerer Bildung eines Blutgerinnsels und einer Verlängerung der Blutungsdauer.

Solche Faktoren können diesen Zustand provozieren:

  • Unzureichende Leberfunktion aufgrund akuter oder chronischer Erkrankungen,
  • Erbkrankheiten (Hämophilie),
  • Plasmamangel im Körper,
  • Leukämie,
  • Hämoglobinreduktion,
  • Die Entwicklung des DIC - Syndroms (disseminierte intravaskuläre Gerinnung)
  • Mangel an Vitamin K und Kalzium im Körper.

Wichtig! Die Gefahr einer geringen Blutgerinnungsfähigkeit besteht darin, dass bereits geringfügige Schäden an den Weichteilen oder am Parenchym der inneren Organe zur Bildung längerer und massiver Blutungen führen können.

Der entgegengesetzte Zustand ist die Hyperkoagulation, die durch eine beschleunigte Blutgerinnung und die Bildung eines Blutgerinnsels gekennzeichnet ist. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung bedroht dieser Zustand den Übergang zur Arterien- und Venenthrombose.

Solche Faktoren können eine Hyperkoagulation hervorrufen:

  1. Verschiedene Lebensmittelvergiftungen und Darminfektionen,
  2. Langzeitanwendung von hormonellen Verhütungsmitteln,
  3. Erhöhte Thrombozytenproduktion,
  4. Länger andauernde und massive Blutungen nach der Geburt und nach der Operation,
  5. Das Anfangsstadium des DIC-Syndroms,
  6. Akute und chronische Erkrankungen der inneren Organe.

Tests wie die Gerinnung nach Sukharev und ein Koagulogramm werden ausschließlich in medizinischen diagnostischen Einrichtungen und Labors durchgeführt..

Die Dekodierung der fertigen Ergebnisse der VSK erfolgt durch den behandelnden Arzt, dessen Kompetenz die Ernennung einer geeigneten Therapie auf der Grundlage der Ergebnisse der Norm oder Pathologie umfasst. Um die normale oder pathologische Gerinnungszeit zu entschlüsseln, wird eine spezielle Tabelle verwendet.

Ergebnisse

Ein Blutgerinnungstest ist eine Voraussetzung für die rechtzeitige Erkennung einer Gerinnungspathologie (Hämostasestörungen). Dies gilt insbesondere bei Routineuntersuchungen sowie bei der Vorbereitung auf geplante chirurgische Eingriffe..

Bevor Sie mit der Ermittlung der erzielten Ergebnisse beginnen, müssen folgende Faktoren berücksichtigt werden:

  • Die Verkürzung der Blutgerinnungsdauer ist eine häufige Folge massiver Blutungen.,
  • Die normale Gerinnung hängt in der Regel direkt vom Alter des Patienten ab. Bei älteren Menschen gerinnt das Blut in der Regel länger,
  • Gerinnungsindikatoren im weiblichen Körper neigen aufgrund des Einflusses des Menstruationszyklus auf den Funktionszustand des Körpers zu ständigen Veränderungen.

Blutgerinnungstest

Ein Blutgerinnungstest (Koagulogramm) ist in einer Reihe von Untersuchungen auf Lebererkrankungen, Autoimmunerkrankungen und Krampfadern der unteren Extremitäten enthalten. Darüber hinaus wird diese Studie vor der Operation, während der Schwangerschaft, dh während des Zeitraums, in dem eine Person einen Blutverlust erwartet, verschrieben. Überlegen Sie, was diese Studie ist und was die Norm der Hauptindikatoren ist.

Blutgerinnungstest

Die Blutgerinnung ist ein komplexer biologischer Prozess, bei dem Fibrin (ein spezielles Protein) gebildet wird. Fibrin ist an der Bildung von Blutgerinnseln im Körper beteiligt. Durch die Bildung von Blutgerinnseln gerinnt die Konsistenz des Blutes, seine Fließfähigkeit verschwindet. Die Blutgerinnung ist somit eine Schutzreaktion des Körpers, die ihn vor Blutverlust schützt.

Der Prozess der Regulierung der Gerinnung wird vom endokrinen und Nervensystem durchgeführt. Aufgrund der Fließfähigkeit des Blutes haften seine Zellen nicht zusammen und bewegen sich leicht durch die Gefäße. Der flüssige Zustand des Blutes ist notwendig, um Transport-, Schutz-, thermoregulatorische und trophische Funktionen (Gewebenahrung) auszuführen. Im Falle einer Verletzung der Integrität der Wände von Blutgefäßen besteht jedoch die Notwendigkeit, dass das Blut im betroffenen Bereich, dh bei der Gerinnung, ein Gerinnsel (Thrombus) bilden kann.

Die Kombination der Fähigkeit des Blutes, ständig eine flüssige Form gleichzeitig aufrechtzuerhalten, mit der Fähigkeit, bei Bedarf Blutgerinnsel zu bilden und diese zu beseitigen, wird durch das Blutgerinnungssystem (Hämostase) und das Antikoagulationssystem sichergestellt.

Eine Verletzung der Blutgerinnungsfähigkeit kann schwerwiegende Folgen haben, Thrombose, Schlaganfall und Herzinfarkt verursachen. Besonders gefährlich ist die Zunahme der Blutgerinnung (Hyperkoagulation).

Indikationen zur Analyse

  • Blutungsstörungen;
  • Leber erkrankung
  • Krampfadern;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Untersuchung während der Schwangerschaft;
  • Überwachung der Therapie mit indirekten Antikoagulanzien;
  • präoperative und postoperative Perioden.

Das Blut für diese Studie muss auf nüchternen Magen entnommen werden, dh ab dem Moment der letzten Mahlzeit sollten mindestens acht Stunden vergehen.

Entschlüsselung der Analyse

Im Blutgerinnungssystem (Hämostase) werden verschiedene Faktoren unterschieden, die durch labordiagnostische Methoden bestimmt werden.

Die Methoden zur Untersuchung der primären Blutstillung (Gefäßplättchen) umfassen also Blutungszeit, Blutplättchenaggregation und Adhäsionsfähigkeit sowie andere spezifische Indikatoren.

Zur Untersuchung der sekundären Hämostase (Gerinnung), der Gerinnungszeit, des Prothrombinindex (IPT), der Prothrombin- und Thrombinzeit werden die Menge an Fibrinogen, APTT und einige andere Indikatoren bestimmt.

Berücksichtigen Sie diese Indikatoren bei der Entschlüsselung der Blutgerinnung.

  1. Die Blutungszeit (VK) ist die Zeitspanne zwischen dem Einstechen eines Fingers und dem Stoppen der Blutung. Die Norm für diesen Indikator beträgt 2-3 Minuten ab dem Zeitpunkt der Punktion.
    Eine Verlängerung der Blutungszeit tritt bei Vitamin C-Mangel, erblicher Thrombozytopenie (Verringerung der Anzahl der Blutplättchen im Blut) und längerem Gebrauch von Arzneimitteln auf, die die Blutgerinnung verringern (Antikoagulanzien)..
  2. Die Aggregation ist die Eigenschaft der zu kombinierenden Blutplättchen. Die Rate der spontanen Aggregation beträgt 0-20%.
    Eine Abnahme der Aggregation kann mit einer Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut einige spezifische Krankheiten sein. Der Aggregationsgrad steigt mit Thrombose, Diabetes mellitus, Atherosklerose und Myokardinfarkt.
  3. Adhäsion - die Fähigkeit von Blutplättchen, an beschädigten Wänden von Blutgefäßen zu haften. Die Adhäsionsindexrate beträgt 20-50%.
    Ein verringerter Adhäsionsindex kann auf akute Leukämie und Nierenversagen hinweisen.
  4. Blutgerinnungszeit - der Zeitraum vom Moment der Blutentnahme bis zum Auftreten eines Fibringerinnsels. Für Kapillarblut lautet die Norm: Start - 0,5-2 Minuten, Ende - 3-5 Minuten. Für venöses Blut beträgt die Norm der Gerinnungszeit 5-10 Minuten.
    Die Gerinnungszeit erhöht sich aufgrund des Fehlens bestimmter Gerinnungsfaktoren während der Entwicklung von Pathologien wie Hämophilie oder Lebererkrankungen. Dieser Indikator steigt bei der Einnahme von Antikoagulanzien an..
    Die Gerinnungszeit nimmt nach starker Blutung unter Verwendung oraler Kontrazeptiva im Vergleich zur Norm ab.
  5. Der Prothrombinindex (PTI) ist das Verhältnis der Gerinnungszeit des Plasmas eines Patienten zur Gerinnungszeit des Plasmas einer gesunden Person (Kontrollplasma). Die Rate des Prothrombinindex beträgt 93-107%.
    Prothrombin ist ein komplexes Protein, das den Zustand der Blutstillung charakterisiert. Es ist ein Vorläufer von Thrombin, einem spezifischen Protein, das die Bildung eines Thrombus stimuliert. Da seine Synthese in Leberzellen stattfindet, dient der Prothrombinindex als Merkmal des Funktionszustands dieses Organs.
    Ein Anstieg der IPT weist auf die Möglichkeit einer Thrombose hin. Auch dieser Indikator steigt mit oralen Kontrazeptiva und in den letzten Monaten der Schwangerschaft.
    Eine Abnahme der IPT zeigt eine Abnahme der Blutgerinnungsfähigkeit an. Dies kann auftreten, wenn im Körper Vitamin K fehlt, da es für die Bildung des Prothrombinkomplexes benötigt wird. Dieser Zustand ist charakteristisch für Dysbiose, Enterokolitis aufgrund einer Malabsorption von Vitamin K im Darm. Der Prothrombinindex nimmt auch ab, wenn große Dosen Diuretika, Acetylsalicylsäure, eingenommen werden.
  6. Die Thrombinzeit ist der Zeitraum, in dem Fibrinogen in Fibrin umgewandelt wird. Bei der Analyse der Blutgerinnungsfähigkeit beträgt die Norm der Thrombinzeit 15 bis 18 Sekunden.
    Die Verkürzung der Thrombinzeit zeigt einen Überschuss an Fibrinogen oder das Vorhandensein spezifischer Immunglobuline von Paraproteinen an. Ein Anstieg dieses Indikators tritt bei angeborenem Fibrinogenmangel oder schweren Lebererkrankungen auf..
  7. Fibrinogen ist ein spezielles Protein, das in der Leber produziert wird und unter dem Einfluss bestimmter Blutfaktoren zu Fibrin wird. Fibrinogen wird bei der Diagnose von Blutgerinnungspathologien, der prä- und postoperativen Untersuchung, während der Schwangerschaft und der Überwachung des Blutzustands im Verlauf von Entzündungsprozessen im Körper bestimmt. Die Norm dieses Indikators ist 2,0-4,0 g / l.
    Eine Abnahme der Fibrinogenmenge wird bei Leberzirrhose, Hepatitis, Blutgerinnungserkrankungen, Mangel an Vitamin B12 und C und Toxizität bei schwangeren Frauen beobachtet. Der Gehalt an Fibrinogen im Blut steigt mit akuten Infektions- und Entzündungskrankheiten, Lungenentzündung, Myokardinfarkt, Hypothyreose, nach Operation, Geburt.
  8. Die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ist der Zeitraum, in dem sich unter dem Einfluss von Calciumchlorid und einigen anderen Substanzen ein Blutgerinnsel bildet. Bei der Analyse der Blutgerinnungsfähigkeit beträgt die Norm dieses Indikators 30-40 Sekunden.
    Eine Abnahme der APTT tritt bei Hämophilie auf. Ein Anstieg der ACPT wird bei einem Mangel an Vitamin K und Lebererkrankungen beobachtet.

Welcher Blutgerinnungstest muss durchgeführt werden?

Inhalt:

  1. Merkmale der Blutstillung
  2. Bedeutung der Analyse zur Bestimmung der Gerinnung
  3. Wer wird für die Analyse empfohlen
  4. Blutgerinnung während der Schwangerschaft
  5. Merkmale der Analyse
  6. Ursachen für Gerinnungsstörungen
  7. Ursachen und Folgen einer erhöhten Blutgerinnung
  8. Die wichtigsten Manifestationen einer schlechten Gerinnung

Analyse auf Homocystein: Ursachen für die Zunahme von Männern und Frauen →

Welche Tests müssen bestanden werden?

Sie können Ihre Indikatoren herausfinden, indem Sie ein Hämostasiogramm oder Koalogramm erstellen. Eine solche Studie wird vor der Operation mit Lebererkrankungen, Immunerkrankungen, Krampfadern und Problemen mit der Blutgerinnung verschrieben. Bei Patienten, die Medikamente einnehmen, die Warfarin enthalten, sollte eine solche Analyse mit einer bestimmten Häufigkeit durchgeführt werden.

Krankheiten, die für das Alter oder Menschen nach dem 55. Lebensjahr charakteristisch sind, können zu einer erhöhten Bildung von Blutgerinnseln führen, was das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöht. Die Gerinnungsqualität wird durch Labortests bestimmt. Schließlich muss festgestellt werden, ob ein Mangel vorliegt, dessen Faktor bei Ihnen beobachtet wird.

Hier ist eine Tabelle mit den Analysetypen und der bestehenden Norm ihrer Ergebnisse

Analyse anzeigenNormArt des Blutes
ThrombozytenzahlAlle haben 150-400 g / lvom Finger
Gerinnungszeitnach Sukharev: Beginn - von 30 bis 120 s; Ende - von 3 bis 5 Minuten;vom Finger
Lee White von 5 bis 10 Minutenvenös
Herzog Blutungsdauernicht mehr als 4 Minutenvom Ohrläppchen
Thrombinzeit (TV)von 12 bis 20 Sekundenvenös
Prothrombin-Index (PTI)von 93 bis 107%kapillar
von 90 bis 105%Sauerstoffarmes Blut
aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)für Männer und Frauen von 35 bis 50 Sekundenaus der Vene
Fibrinogenfür Männer und Frauen von 2 bis 4 g / laus der Vene

Was bedeutet Gerinnungszeit? Es wird als die Zeit vom Beginn des Kontakts von Blut mit einer beliebigen Oberfläche bis zum Auftreten eines Gerinnsels angesehen. "Blutungszeit" ist die Dauer der Blutung selbst. Die Analyse der Blutgerinnung nach Sukharev erfolgt mindestens 3 Stunden nach dem vorherigen Snack. Durchstechen Sie die Haut am Finger. Dann wird eine Periode festgelegt, durch die das Blut zu gerinnen beginnt..

Eine weitere interessante Studie ist eine Duke-Blutuntersuchung. Bei dieser Methode wird ein Ohrläppchen um 4 mm durchbohrt, die genaue Zeit bestimmt und alle 20 Sekunden gefiltertes Papier auf die Punktion aufgetragen, bis Blutspuren auf dem Papier sichtbar sind. Dies bestimmt die genaue Koagulationszeit. Es ist von 1 bis 4 Minuten.

Merkmale der Blutstillung

Das hämostatische System reguliert den Blutverlust im Körper aufgrund zweier Mechanismen:

  1. Blutplättchen-Blutstillung;
  2. Gerinnungshämostase.

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Was sollte die Norm für Hämoglobin während der Schwangerschaft sein??

Der erste verhindert die Gerinnung und der zweite ist für die direkte Blutgerinnung verantwortlich. Diese beiden Mechanismen arbeiten unabhängig voneinander, ermöglichen aber gleichzeitig ein kompetentes Gleichgewicht der Blutgerinnung, dh den Körper vor einer verminderten oder erhöhten Gerinnung zu schützen.

Die Konsistenz des Blutes sollte durch Stabilität gekennzeichnet sein. Für eine gute Zirkulation durch die Gefäße muss es ausreichend flüssig sein. Um jedoch nicht unter Druckeinfluss durch die Wände der Blutgefäße zu gelangen, sollte das Blut dick genug sein.

Wichtig! Wenn das Gefäß beschädigt ist, bildet der Körper an dieser Stelle einen Thrombus, der den Blutfluss verhindert. In einem gesunden Körper wird ein lokaler Verlauf dieses Prozesses beobachtet, dh ein Blutgerinnsel bildet sich spezifisch an der Stelle, an der die Gefäßwand beschädigt ist. Wenn das Blut durch eine schlechte Gerinnbarkeit gekennzeichnet ist, bildet sich das Blutgerinnsel langsam. Im Gegensatz dazu ist der Prozess bei einem erhöhten Gerinnungsindex schnell.

Name der AnalyseIndikatorrateWelche Art von Blut wird verwendet
ThrombozytenzahlBei Männern und Frauen 150-400 g / lKapillare (Fingerzaun)
Bei Kindern 150-350 g / l
KoagulationszeitNorm nach Sucharew: Beginn - 30-120 Sekunden; Ende - zwischen 3 und 5 Minuten;Kapillar
Norm White Lee 5-10 MinutenAus der Vene
Herzog BlutungsdauerSollte 4 Minuten nicht überschreitenVom Finger
Thrombinzeit (TV)12-20 SekundenAus der Vene
Prothrombin Index (PTI)Kapillarblut 93-107%Fingeranalyse
Venöses Blut 90-105%Venenanalyse
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Für alle Altersgruppen, unabhängig vom Geschlecht 35-50 SekundenVenös
FibrinogenErwachsene 2-4 g / l; bei einem Kind der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Vene

Die folgenden Faktoren können die Blutgerinnungszeit beeinflussen:

  • Der Zustand, in dem sich die Gefäßwände befinden. Eine Stärkung der Gerinnbarkeit kann auftreten, wenn die Struktur der Arterienwände ernsthaft beeinträchtigt ist..
  • Die Konzentration von Plasmafaktoren. Zum größten Teil werden sie von der Leber synthetisiert. Diese Faktoren, die die Gerinnbarkeit beeinflussen, sind verringert oder erhöht, von denen die Blutgerinnung direkt abhängt.
  • Antikoagulationssystem und Konzentration von Plasmafaktoren. Je mehr diese Faktoren, desto dünner wird das Blut..
  • Die Anzahl der Blutplättchen sowie die Nützlichkeit ihrer Funktion. Es sind Blutplättchen, die die Integrität der Gefäße „überwachen“ und den Prozess der Blutgerinnung provozieren.

Es gibt drei Stufen der Gerinnbarkeit. Wenn eine davon falsch auftritt, kann dies zu einer Verletzung der gesamten Gerinnungsfunktion führen.


Blutgerinnungsprozess

Warum gerinnt Blut?

Koagulierbarkeit bezieht sich auf ziemlich schwierige biologische Prozesse. Während dieser Aktion wird Fibrin gebildet - ein spezielles Protein, das für die Bildung von Gerinnseln notwendig ist. Durch sie wird das Blut weniger flüssig, seine Konsistenz ähnelt Hüttenkäse. Der Blutgerinnungsindex hängt weitgehend von diesem Protein ab..

Die Gerinnungsregulation hängt von zwei Körpersystemen ab: nervös und endokrin. Aufgrund der Fließfähigkeit verbinden sich die Blutzellen nicht miteinander und können sich leicht durch Gefäße bewegen. Verschiedene Funktionen hängen vom Zustand der Flüssigkeit ab:

  • trophisch;
  • Transport;
  • thermoregulatorisch;
  • schützend.

Im Falle einer Verletzung der Integrität der Gefäßwände besteht ein dringender Bedarf an Gerinnungsprozess: Ohne die Bildung eines Gerinnsels im Problembereich kann eine Person ernsthaft leiden.

Das Blut behält seine flüssige Form aufgrund eines speziellen Antikoagulans-Systems bei, und die Blutstillung ist für die Bildung von Gerinnseln verantwortlich.

Bedeutung der Analyse zur Bestimmung der Gerinnung


Blutgerinnungstest

Ein Blutgerinnungstest ist eine der Schlüsselstudien vor jeder Operation oder während der Schwangerschaft. Die Gerinnungszeit ist wissenschaftlich festgelegt: Die Norm bei Frauen und Männern liegt zwischen einer und fünf Minuten. Das Hauptziel dieser Analyse ist es, die Ergebnisse der Blutgerinnung zu ermitteln, wenn die Gefäße beschädigt sind. Mögliche Krankheiten werden ebenfalls überprüft - das Vorhandensein verschiedener angeborener und erworbener Blutpathologien wird festgestellt.

Blutgerinnungsvideo

Blutgerinnsel, die sich an den Wänden des menschlichen Gefäßsystems bilden, sind die häufigsten Ursachen für Schlaganfall, Koronarerkrankungen und Herzinfarkt. In diesem Fall liegen die Hauptursachen für Thrombosen genau in der erhöhten Gerinnbarkeit, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt.

Wichtig! Es ist notwendig, die Blutgerinnungsfähigkeit rechtzeitig zu überprüfen, da sein erhöhter Spiegel eine Reihe von Erkrankungen des Herz- und Gefäßsystems verursachen kann. Auch eine Verletzung der Gerinnungseigenschaften von Blut tritt häufig vor dem Hintergrund schwerwiegender Pathologien auf, und daher kann diese Analyse ein wichtiger Schritt bei der Diagnose verschiedener Krankheiten sein, die sogar irreversible Folgen haben können, einschließlich des Todes.

Ergebnisse entschlüsseln

Durch Entschlüsseln der Ergebnisse des Gerinnungstests können Sie die Ursache für die Abweichung im hämostatischen System ermitteln und die geeignete Behandlung verschreiben. Wenn der VSC-Indikator über dem Standardwert liegt, zeigt dies eine Abnahme der Koagulation an. Die Ursache kann eine Gerinnungstherapie, eine Lebererkrankung oder eine Hämophilie sein. Die VSK nimmt nach starkem Blutverlust oder bei Einnahme von Verhütungsmitteln ab.

Ein erhöhter APTT-Wert wird bei unzureichenden Mengen an Vitamin K und Lebererkrankungen festgestellt. Eine Reduktion tritt bei Hämophilie auf..

Wenn während der Dekodierung der Testergebnisse ein erhöhter IPI-Wert festgestellt wird, weist dies auf ein Thromboserisiko hin. Die Anwendung von Verhütungsmitteln trägt zum Wachstum bei, es wird eine kleine Menge Flüssigkeit verwendet, und im dritten Schwangerschaftstrimester ist eine Erhöhung möglich. Die IPT nimmt mit einem Mangel an Vitamin K, Dysbiose und Enterokolitis infolge der Einnahme von Diuretika und Acetylsalicylsäure in großen Dosen ab. Eine Abnahme der TB wird mit einem Überschuss an Fibrinogen festgestellt, und eine Zunahme tritt bei Verletzungen der Leberfunktion oder angeborenen Pathologien der Fibrinproduktion auf.

Die Abnahme der Fibrinogenmenge gemäß den Testergebnissen wird bei Leberzirrhose, Hepatitis, pathologischen Störungen von VSK, DIC, unzureichender Menge an Vitamin B12 und C, Toxikose während der Schwangerschaft festgestellt. Fibrinogenwachstum tritt bei Entzündungen und Infektionen des Körpers, Lungenentzündung, ausgedehnten Verbrennungsverletzungen, Myokardinfarkt nach chirurgischer Behandlung auf. Während der Schwangerschaft ist es wichtig, regelmäßig Blutgerinnungstests durchzuführen, da eine Trennung der Plazenta während der Wehen zu starken Blutungen führen kann. Besonderes Augenmerk sollte auf den VSK-Indikator gelegt werden.

Einige Störungen im Gerinnungsprozess können für bestimmte Symptome vermutet werden. Mit einem Anstieg des VSC stoppt das Blut nicht lange mit Schnittwunden und Verletzungen im Haushalt. Prellungen und subkutane Hämatome treten auf. Es gibt Blutungen aus der Nase und starke Menstruation bei Frauen. In der Regel ändern sich gleichzeitig mit der Abweichung von VSK andere Gerinnungsindikatoren. Pathologien der Blutgerinnung können zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Beim ersten Anzeichen eines Verstoßes müssen Sie einen Arzt aufsuchen und den Wert des Blutbildes auf Gerinnung überprüfen.

Wer wird für die Analyse empfohlen

Es wird empfohlen, während der Schwangerschaft eine Blutuntersuchung auf Gerinnung durchzuführen.

Ein Blutgerinnungstest sollte durchgeführt werden, um zu verhindern, dass die folgenden Patienten im hämostatischen Biosystem versagen:

  • Personen über vierzig.
  • Schwanger, da die Blutstillung während der Schwangerschaft erheblich variieren kann.
  • Während der Wechseljahre.
  • Jeder, der sich auf eine Operation vorbereitet.
  • Patienten, die seit langer Zeit Medikamente und Blutverdünner einnehmen.

Zuvor haben wir über die Norm von Blutplättchen während der Schwangerschaft geschrieben und empfohlen, diesen Artikel zu Lesezeichen hinzuzufügen.

Bei Kindern besteht die Notwendigkeit, diese Analysen zu bestehen, nur zur Vorbereitung auf Operationen und wenn die Physiologie des hämostatischen Systems beeinträchtigt ist.

Wie bereite ich mich auf das Studium vor?

Eine unsachgemäße Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung kann schwerwiegende oder tödliche Folgen haben. Sie müssen daher einfache Regeln befolgen, um falsche Ergebnisse zu vermeiden. Ein Koagulogramm wird immer morgens auf nüchternen Magen gegeben.

So bereiten Sie sich auf die Analyse vor:

  • Füttern Sie Babys nicht innerhalb von 35 bis 45 Minuten vor der Blutentnahme.
  • Ein Kind unter 5 Jahren kann 4 Stunden vor der Untersuchung essen.
  • 3 Tage vor der Untersuchung sollten würzige, fetthaltige Lebensmittel und Alkohol von der Diät ausgeschlossen werden.
  • Erwachsene sollten 12 Stunden lang nichts essen;
  • Am Abend vor der Analyse können Sie nur sauberes Wasser ohne Gas in einer kleinen Menge trinken. Es ist strengstens verboten, Tee und Kaffee zu trinken.
  • Eine halbe Stunde vor der Einnahme des Biomaterials müssen Sie sich beruhigen und intensive körperliche Anstrengungen vermeiden.
  • Rauchen am Tag der Analyse.

Wenn der Patient Antikoagulanzien einnimmt, sollte dies dem Laborassistenten gemeldet werden.

Vor dem Test können Sie nur Wasser ohne Gas trinken

Blutgerinnung während der Schwangerschaft

Im Schwangerschaftszustand des weiblichen Körpers treten auf vielen Ebenen eine Reihe signifikanter Prozesse und Veränderungen auf. Erstens ändert sich der hormonelle Hintergrund, was sich direkt auf die Funktion der inneren Organe auswirkt. Mit zunehmender Menge an Blut, das kontinuierlich zirkuliert, treten Änderungen in seiner Zusammensetzung auf. Aufgrund des Anstiegs der Plasmaspiegel im Blut beginnt das System, das es koaguliert, anders zu arbeiten..

Auf unserer Website können Sie sich auch über Fälle informieren, in denen Fibrinogen während der Schwangerschaft erhöht ist.

Rat! Das ordnungsgemäße Funktionieren des hämostatischen Systems ist für die normale Geburt und die erfolgreiche Geburt des Babys sehr wichtig. Um Geburtsprobleme zu vermeiden, sollten schwangere Frauen daher während der gesamten Schwangerschaftsperiode dreimal auf Gerinnung getestet werden.

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Blutstillungssystem: Warum einen Blutgerinnungstest machen?

Materialien werden als Referenz veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren Hämatologen in Ihrer Einrichtung zu wenden.!
Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Eine normale Blutgerinnung ist sehr wichtig, um das reibungslose Funktionieren aller inneren Organe zu gewährleisten. Ein Biosystem, das direkt den optimalen Blutgerinnungsgrad bestimmt, ist die Blutstillung. Es ist für zwei Funktionen unseres Körpers verantwortlich: Es hält das Blut in einem flüssigen Zustand oder koaguliert es, wenn Blutgefäße beschädigt sind. Ermöglicht eine entsprechende Analyse, um festzustellen, wie korrekt die Funktionsweise dieses Systems ist.

Merkmale der Analyse


Zur Blutgerinnung wird venöses Blut verwendet.

Lassen Sie uns nun herausfinden, wie die Gerinnungsanalyse bestanden werden kann. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene, wonach sie in ein Reagenzglas geleitet wird, in das dann eine Substanz gegeben wird, die die Gerinnung verhindert. Danach wird eine Reihe von Proben entnommen, die 8 Analyseparameter bestimmen, von denen die wichtigsten sind:

  • Der interne Weg, um Blutungen zu stoppen.
  • Gerinnselbildungszeit.
  • Externer Blutgerinnungsweg.

Das Blutgerinnungsbestimmungsschema schlägt 5 weitere Parameter vor, die sich auf zusätzliche beziehen.

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Was tun, wenn das Fibrinogen erhöht oder unter dem Normalwert liegt??

Normale Daten

Die Gerinnungsfähigkeit des Blutes wird durch Labortests bestimmt. Hierzu können sowohl venöses als auch kapillares Blut von einem Finger verwendet werden. Jeder der Tests erfordert eine bestimmte Blutgruppe und ermöglicht es Ihnen, den Zustand einzelner Teile des Gerinnungssystems zu identifizieren.

AnalyseAnalyserate
KoagulationszeitAnfangszeitraum - bis zu 2 Minuten, Fertigstellung - im Bereich von 3 bis 5 Minuten
Thrombozytenzahl150-400 g / l
Herzog BlutungsdauerNicht mehr als 4 Minuten
FibrinogenDie Norm für Erwachsene ist 2-4 g / l; für ein Neugeborenes - 1,25-3,0 g / l
Prothrombin-Index93–107%
Thrombinzeitvon 12 bis 20 Sekunden
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit35-50 Sekunden

Entsprechend den Ergebnissen der Analyse und nach Feststellung von Abweichungen kann der Spezialist die eine oder andere Diagnose stellen, die zusätzliche Forschung erfordert.

Ursachen für Gerinnungsstörungen

Abweichungen von der normalen Blutgerinnung sind unerwünscht. In diesem Fall gibt es solche Arten von Verstößen: erhöhte und geringe Gerinnbarkeit. Mit einem Anstieg dieses Indikators können Blutgerinnsel auftreten, wodurch die Blutversorgung bestimmter Organe abnimmt oder sogar stoppt. Darüber hinaus können solche Störungen entweder angeboren oder erworben sein..

Die häufigsten Ursachen für solche Abweichungen sind:

  • Patient, der entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulanzien, Fibrinolytika und Aspirin einnimmt.


Aspirin kann die Blutgerinnung verringern

  • Genmutationen, die auch vererbt werden können (Hämophilie).
  • Ein Mangel an Vitamin K im Körper, Erkrankungen des Blutes und der Leber, starker Blutverlust.

Wichtig! Eine schlechte Koagulation erfordert eine sofortige Behandlung..

Ursachen und Folgen einer erhöhten Blutgerinnung

In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln im Gefäßsystem, Entzündungen der Venen, die letztendlich zur Entwicklung einer Thrombophlebitis führen, signifikant an. Die Hauptmerkmale dieser Pathologie sind das Auftreten von Schwellungen im Bereich der betroffenen Venen, Rötungen der Haut mit Schmerzen.

Blutgerinnsel führen zu einer Störung des Blutflusses im Gewebe und verstopfen die Blutgefäße. Somit tritt eine Gewebeschädigung in einem ungesunden Bereich auf. Wenn der Blutfluss zum Organ vollständig blockiert ist, gibt es einen Abschnitt, in dem die Zellen absterben (Ischämie-Fokus). Dies führt zu einer Funktionsstörung des Organs, die mit dem Auftreten irreversibler Konsequenzen behaftet ist.

Wichtig! Die größte Gefahr ist eine erhöhte Gerinnung für Gehirn und Herz, da ihre Läsionen häufig zu Behinderungen und sogar zum Tod führen.

Die schrecklichste Komplikation einer Thrombophlebitis ist die Trennung eines Thrombus. Wenn der Thrombus diametral kleiner als das Gefäß ist, beginnt er sich mit dem Blut zu bewegen, bis er eines der Gefäße verstopft. Die größte Gefahr für das Leben des Patienten ist eine Thromboembolie in der Lungenarterie. Um diese Effekte zu vermeiden, sollte ein gründlicher Blutgerinnungstest durchgeführt werden..

Es gibt eine Reihe von Gründen, die eine erhöhte Koagulation bestimmen. Hier sind die häufigsten:

  • Lungenödem;
  • Dehydration durch Erbrechen oder Durchfall aufgrund von Verdauungsproblemen. Alle Arten von Vergiftungen sollten hier ebenfalls enthalten sein;
  • Schwangerschaft und Geburtenkontrolle
  • Umfangreiche Verbrennungen;
  • Parasitenbefall;
  • Übermäßiger Urinausstoß aufgrund von Diabetes oder Nierenproblemen.

Die wichtigsten Manifestationen einer schlechten Gerinnung

Diese Krankheit stellt eine ernsthafte Gefahr für die Patienten dar, da Blutungen auftreten können. Oft tritt es bei Menschen mit Geschwüren (im Magen oder Darm) auf. Dies kann zu einem erheblichen Blutverlust führen..

Wichtig! Bei schlechter Blutgerinnung steigt das Risiko einer Blutungsöffnung im Körper erheblich an. Solche Manifestationen werden von Fachleuten oft zu spät bemerkt. Aus diesem Grund sollten Gerinnungstests auch mit einer einfachen Zahnextraktion durchgeführt werden..

Bei Patienten mit schlechter Gerinnbarkeit werden normalerweise Zahnfleischblutungen beobachtet, Nasenbluten sind möglich und Blutergüsse treten auch bei leichten Schlaganfällen und Verletzungen auf. Vorstehende blaue Flecken können groß sein oder einem Ausschlag in der Natur ähneln. Außerdem können Patienten ohne offensichtlichen Grund Risse oder Wunden auf der Haut entwickeln..

Eine schlechte Blutgerinnung kann ähnliche Symptome wie eine Anämie haben, wie z.

  • Haarausfall;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • spröde Nägel;
  • Schwindel;
  • Durchfall oder umgekehrt, Verstopfung usw..

Eine schlechte Blutgerinnung kann darauf hinweisen, dass der Patient an schweren Krankheiten wie Hämophilie leidet, bei denen eine Tendenz zur Blutung besteht. Diese Krankheit kann über die männliche Linie vererbt werden, obwohl ihre Träger Frauen sind.

Gerinnungsprobleme können vor dem Hintergrund schlechter Umweltbedingungen, Arbeiten unter schädlichen Bedingungen, verminderter Immunität oder der Entwicklung von Krebs auftreten.


Vor dem Hintergrund schädlicher Arbeitsbedingungen kann es zu einer Verschlechterung der Gerinnbarkeit kommen.

Abweichungen in der Blutgerinnung sind nicht nur gefährlich für das Leben des Patienten, sondern können auch auf die Entwicklung einer Reihe schwerwiegender Krankheiten in seinem Körper hinweisen. Aus diesem Grund sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken.

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Liste der Koagulogrammindikatoren und deren Interpretation

Abhängig vom Verdacht des behandelnden Arztes können Sie eine grundlegende (kleine) Koagulogrammanalyse erhalten oder eine erweiterte Analyse durchführen. Wie Sie wahrscheinlich bereits vermutet haben, deckt letzteres ein breiteres Spektrum von Indikatoren für Blutgerinnungstests ab. Und jetzt werden wir detaillierter über jeden von ihnen berichten.

Welche Gerinnungsmarker enthält die im Koagulogramm enthaltene Analyse? Dies sind insbesondere Indikatoren:

  • Fibrinogen;
  • Thrombinzeit;
  • Prothrombin-Zeit;
  • Prothrombin-Index (PTI);
  • Internationale normalisierte Beziehungen;
  • APTT oder APTT (aktivierte partielle (partielle) Thromboplastinzeit);
  • D-Dimer;
  • Lupus-Antikoagulans-Screening;
  • Protein C;
  • Protein S;
  • Toleranz (Empfindlichkeit) des Blutplasmas gegenüber Heparin;
  • Löslicher Fibrinmonomerkomplex oder RFMC;
  • Herzog Blutungsdauer;
  • Gerinnungstests nach Lee White;
  • Antithrombin III;
  • Induzierte Aggregation mit ADP;
  • Induzierte Adrenalinaggregation.

1. Beginnen wir mit Fibrinogen, das im Wesentlichen nichts anderes als ein Plasmaprotein ist, das die Grundlage des Blutgerinnungssystems bildet. Der sogenannte Faktor I. Er wird in der Leber gebildet und bei Blutungen oder deren Bedrohung ins Blut geworfen. Ein hoher Fibrinogenspiegel im Blut kann darauf hinweisen, dass der Patient einen akuten Entzündungsprozess, Gewebenekrose, Herzinfarkt, Schlaganfall, Schilddrüsenfunktionsstörung (Hypothyreose) und Krebs hat.

Ein reduzierter Wert dieses Markers ist charakteristisch für schwere Leberschäden, Herzinsuffizienz, Promyelozyten-Leukämie und DIC.

2. Die Zeit, in der Fibrinogen in ein Blutgerinnsel umgewandelt wird, wird als Thrombin bezeichnet. Das resultierende Gerinnsel heißt Fibrin und basiert auf einem Protein mit hohem Molekulargewicht.

Bei einer geringen Thrombinzeit besteht ein hohes Risiko für Blutgerinnsel und Verstopfung der Blutgefäße. Umgekehrt weist eine im Vergleich zur Norm längere Prothrombinzeit auf ein hohes Risiko für einen großen Blutverlust bei Blutungen hin. Der Name für Blutungstendenz ist Hämosyndrom.

3. Die Prothrombinzeit in einem Koagulogramm zeigt die tatsächliche Zeit der Bildung eines Blutgerinnsels und wird in Sekunden gemessen.

4. Der vorherige Indikator bildete die Grundlage für die Berechnung eines solchen Blutmarkers wie des Prothrombinindex (IPT), der dem Verhältnis der Norm zum tatsächlichen Ergebnis der Studie entspricht. Wir werden über normative Werte des PTI und andere Indikatoren sprechen, die die Gerinnungsfähigkeit unseres Blutes charakterisieren..

5. INR oder das international normalisierte Verhältnis zeigen die Reaktion des Körpers auf eines der am besten untersuchten und getesteten Antithrombotika - Warfarin. Zusammen mit der Verwendung dieses Medikaments ist eine strikte Überwachung des INR-Index des Blutes erforderlich. Seine Referenzwerte sollten nicht über 2,0 bis 3,0 hinausgehen, da eine Verletzung der unteren Grenze das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls und der oberen hämorrhagischen (d. H. Intrakraniellen Blutung) erhöht..

6. Die Standards von APTT oder APTT (aktivierte partielle (partielle - von lat. Partielle) Thromboplastinzeit) spiegeln die Gerinnungszeit während des Tests mit Gerinnungsaktivatoren wider, die partielles Thromboplastin und Calciumchlorid sein können. Somit zeigt das APTT-Koagulogramm die Wirksamkeit von Gerinnungsfaktoren im Gerinnungsprozess.

7. Infolge des Abbaus von Fibrin und infolge der Zerstörung des Thrombus entsteht ein Produkt, das als D-Dimer bezeichnet wird. Eine Blutuntersuchung zur Bestimmung dieses Markers wird durchgeführt, um das Risiko einer tiefen Thrombose auszuschließen. Ein positiver D-Dimer-Test in einer Blutprobe ist ein ungünstiger Prognosefaktor für einen Patienten mit tiefer Venenthrombose der unteren Extremitäten.

Die Ergebnisse dieser Koagulogrammanalyse, die den normativen Wert überschreiten, können von DIC, Herzinfarkt, Vorhandensein von Blutgerinnseln in den Venen und Arterien, Nieren- oder Leberinsuffizienz, entzündlichen Prozessen im Körper und schwerer Histose schwangerer Frauen sprechen.

8. Lupus-Antikoagulans-Screening. Wenn als Ergebnis der Analyse des Hämostasiogramms Lupus-Antikoagulanzien identifiziert werden, kann von Blutgerinnseln gesprochen werden, die den Blutfluss in fast jedem Körperteil blockieren, was äußerst gefährlich ist und so schwerwiegende Lösungen für die Situation wie Herzinfarkt, Lungenembolie, Schwangerschaftsabbruch usw. hervorrufen kann..

Lupus-Antikoagulanzien können durch Analyse der Blutgerinnung bei Menschen mit AIDS, Krebspatienten sowie bei Menschen, in deren Körper ein entzündlicher Prozess auftritt, nachgewiesen werden.

9. Sprechen wir weiter über Koagulogramm-Indizes und lassen Sie uns auf C-Proteine ​​eingehen - Proteine, die die Gerinnungszeit verlangsamen und so Gefäßblockaden und Thrombosen verhindern. Die Hauptfunktion von Protein C besteht darin, eine optimale thrombosierte Masse bereitzustellen. Der Nachteil dieses Proteins ist mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel behaftet und ist normalerweise ein erblicher Faktor..

10. Verbessert die Eigenschaften von Protein C Protein S und trägt so zur Verlangsamung der Gerinnung bei.

11. Die Heparinplasmatoleranz zeigt die Zeit an, während der das Blut ab dem Zeitpunkt der Heparinverabreichung gerinnt. Ein scharfer Sprung in dieser Zeit deutet darauf hin, dass der betreffende Indikator weniger als normal ist. Wenn sich das Gerinnsel langsamer bildet oder keine Veränderungen beobachtet werden, wird das Plasma in der Probe als tolerant (resistent) gegenüber den Wirkungen von Heparin angesehen.

12. Der Koagulogrammindex von RFMC oder löslichem Fibrinmonomerkomplex zeigt, wie hoch das Risiko für Thrombose und Embolie ist (Aufbau im Lumen des Hauptgefäßes eines Blutgerinnsels)..

13. Der Duke-Test wird durchgeführt, indem eine Fingerspitze oder ein Ohrläppchen mit einer speziellen Frank-Nadel durchstochen wird. Die Zeit, während der die durch diese Injektion verursachte Blutung aufhört, ist tatsächlich der Wert dieses Indikators des Koagulogramms.

14. Eine Blutuntersuchung zur Gerinnung nach Lee White wird in besonderer Weise durchgeführt. Der Unterschied ist die Geschwindigkeit der Studie. Sehr schnell mit einer gewachsten Spritze und scharfen Kanülen. Das Material wird 1 ml in jedes der drei Spezialröhrchen gegeben, die auf 37 Grad erhitzt werden.

Wenn das Blutkoagulogramm mit einem Unterschied in der Richtung der Absenkung von den akzeptierten Normen koaguliert, kann von einem Patienten wie Hämophilie ausgegangen werden. Dieser Faktor kann auch auf Leberschäden, Neoplasien im Knochenmark, bösartige Prozesse im Blut, obstruktiven Ikterus, schwere Infektionskrankheiten und Verbrennungen hinweisen. Heparintherapie und Neugeborenen-Diathese können ebenfalls zu einer verzögerten Blutgerinnung führen..

15. Antithrombin III ist ein Protein zur Vorbeugung von Venenthrombosen. Seine Funktion besteht darin, die Aktivität der Hauptfaktoren der Blutgerinnung zu hemmen. Im Blutkreislauf bindet Antithrombin III an Heparin, und diese Verbindung spielt eine Schlüsselrolle bei der Verlangsamung des Gerinnungsprozesses..

Dieser Test kann zwei Arten von Mangel dieses Proteins zeigen - qualitative und quantitative. Wenn uns der Mengenfaktor klar ist und wir über den qualitativen Mangel an Antithrombin sprechen, meinen wir die Unfähigkeit, selbst in ausreichenden Mengen die Hemmung von Gerinnungsprozessen zu bewältigen.

16. Induzierte Thrombozytenaggregation mit ADP (Adenosintriphosphat, das Bestandteil der Gefäßwand ist), was ist das? Der Schutz des Körpers vor Blutverlust ist eine wichtige Funktion des Körpers, und die darin enthaltenen Blutplättchen sind sehr wichtig. Die Fähigkeit dieser Zellen, miteinander zu kleben (zu aggregieren) und sich an der Stelle des Schadens im Anfangsstadium der Bildung eines Blutgerinnsels an der Gefäßwand zu fixieren, ermöglicht es Ihnen, Blutungen zu stoppen.

Die Fähigkeit von Blutplättchen zur Thrombose wird durch induzierte (erzwungene) Aggregation bestimmt, dh durch Aggregation, die durch die Einführung bestimmter Substanzen in den Körper hervorgerufen wird. In diesem Fall ADP.

17. Die Untersuchung der induzierten Aggregation mit Adrenalin unterscheidet sich vom vorherigen Indikator durch die Induktorsubstanz. In der Regel wird die Beurteilung der Thrombozytenaggregationsfähigkeit unter Verwendung von ADP, Kollagen, Adrenalin und Ristomycin als Induktoren umfassend bewertet.

  • Fibrinogen - 2-4 g / l;
  • Thrombinzeit - 15–18 Sekunden;
  • Prothrombinzeit - 10–13 Sekunden;
  • Prothrombin-Index (PTI) - 95–105%;
  • Das International Normalized Ratio (INR) weist mehrere normative Werte auf, die von den Gründen für die Ernennung dieser Untersuchung abhängen: präoperative Analyse - 0,85–1,25; Arpharin-Therapie bei Vorhofflimmern - 2,0–3,0;
  • Behandlung von Lungenthromboembolien - 2,0-3,0;
  • Die Situation nach der Implantation von Aorten- und Mitralklappenprothesen beträgt 2,0–3,0 bzw. 2,5–3,5.
  • Bei bestimmten Herzfehlern wird die Norm 2,0–3,0 empfohlen, um Thromboembolien vorzubeugen.
  • Bei der Behandlung von Venenthrombosen und der Verhinderung der Bildung postoperativer Blutgerinnsel wird ein Indikator von 2,0–3,0 berücksichtigt.
  • bei Vorhandensein von Gefäßerkrankungen Herzinfarkt - 3,0-4,5.
  • APTT oder APTT (aktivierte partielle (partielle) Thromboplastinzeit) - 30–40 Sekunden;
  • APTT ist ein besonders empfindlicher Gerinnungsindikator;
  • D-Dimer - nicht mehr als 250 ng / ml;
  • Lupus-Antikoagulans ist durch die Anwesenheit oder Abwesenheit von Blut gekennzeichnet;
  • Protein C - 70–130%;
  • Der Wert von Protein S, charakterisierend für:
      Aktivität: insgesamt - 60–140%, frei - 65–115%;
  • Menge: für Männer mehr als 70 Einheiten / l, für Frauen mehr als 63 Einheiten / l.
  • Toleranz (Empfindlichkeit) des Blutplasmas gegenüber Heparin - 8-10 Minuten;
  • Löslicher Fibrinmonomerkomplex oder RFMC - 3,36–4,0 mg pro 100 ml Plasma;
  • Herzog Blutungszeit - 2-3 Minuten;
  • Und die Gerinnungszeit nach Lee White - 4-6 Minuten;
  • Antithrombin III - 71–115%;
  • Induzierte Aggregation mit ADP - 30,7–77,7%;
  • Induzierte Aggregation mit Adrenalin - 35–92,5%.

    Abweichungen von der Norm

    Beschleunigte Koagulation

    Der Grund ist die Blutgerinnung. Der Gefäßkreislauf wird gestört, weniger Sauerstoff transportiert, das Thromboserisiko steigt.

    Eine beschleunigte Koagulation wird als Thrombophilie bezeichnet..


    Voraussetzungen für Thrombophilie:

    1. Infektionskrankheiten.
    2. Herz, Gefäßerkrankung.
    3. Einnahme von Medikamenten zur Erhöhung der Gerinnung.
    4. Austrocknung.
    5. Instabiler hormoneller Hintergrund.
    6. Geringe körperliche Aktivität.
    7. Das Risiko genetischer Pathologien.
    8. Stoffwechselerkrankung.
    9. Autoimmunerkrankungen.
    10. Schwangerschaft.

    Thrombophilie beeinflusst die allgemeine Gesundheit.
    Die Symptome sind leicht zu bemerken:

    • Gefäßnetze, Kettenräder an den Beinen.
    • Prellungen durch leichte Streicheleinheiten.
    • Kopfschmerzen.
    • An der Stelle der Bildung eines Blutgerinnsels Schwellungen und Schmerzen.

    Die größte Gefahr ist Herzinfarkt und Schlaganfall. Die Gewebestelle stirbt aufgrund einer Verstopfung der Blutgerinnsel durch Blutgefäße. Während eines Schlaganfalls kommt es zu einer Schädigung des Gehirns und seiner wichtigen Zentren..

    Ergebend
    Lähmung möglich.

    Langsame Koagulation


    Eine langsame Gerinnungszeit ist eine Ursache für Blutungen, die schwer zu stoppen sind. Jede Verletzung, eine blutende Wunde wird zur Ursache von Anämie, großem Blutverlust. Der Indikator kann über Onkologie sprechen. Die Gründe sind:

    • Leber erkrankung
    • Anämie;
    • Allergie (Freisetzung von Histamin erhöht die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen);
    • Leukämie;
    • Tumoren;
    • eine Überdosis Heparin;
    • Missbrauch von Acetylsalicylsäure.

    Mögliche Ursachen für Verstöße

    Eine erhöhte Dichte kann eine Folge solcher Krankheiten sein:

    • Rausch;
    • DIC;
    • Autoimmunerkrankungen;
    • übermäßige Thrombozytenzahl;
    • Atherosklerose;
    • Infektionskrankheiten;
    • Probleme der inneren Organe;
    • genetische und endokrine Störungen.

    Eine schlechte Gerinnbarkeit ist aufgrund unkontrollierter Blutungen gefährlich. Hämophilie, Anämie, ein Mangel an Kalium oder Vitamin K, Leberprobleme können ebenfalls Ursachen sein..

    Eine Studie zur Messung der Dauer von Blutungen, Gerinnung und anderen signifikanten Indikatoren ist nur der Beginn der Diagnose. Es sollte berücksichtigt werden, dass körperliche Verletzungen, Medikamente, Flüssigkeitsmangel im Körper und andere Ereignisse die Untersuchungsergebnisse erheblich beeinflussen können. Wenn diese komplizierenden Faktoren aufgetreten sind, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie die Diagnose entschlüsseln..

    Die erste Empfehlung ist, gesund zu bleiben. Eine wichtige Rolle spielen eine ausgewogene Ernährung, Gesundheit und Entspannung am Arbeitsplatz sowie systematische medizinische Untersuchungen. Besondere Aufmerksamkeit sollte Menschen mit Erbkrankheiten dieser Art und im fortgeschrittenen Alter gewidmet werden..

    Was ist ein Koagulogramm?

    Das Aufrechterhalten des Blutes in flüssigem Zustand und das Regulieren der Blutgerinnung sind die Hauptfunktionen des hämostatischen Systems. Die Blutstillung kann als Funktionszustand des Blutes interpretiert werden. Das Gerinnungssystem umfasst Gefäßzellen (Endothel), Blutplättchen und Plasmafaktoren (in Höhe von 15)..

    Es sind Plasmafaktoren, die das Fibringerinnsel bilden, das die Blutung stoppt. Es ist zu beachten, dass bei der Funktion des Blutgerinnungssystems eine wichtige Rolle in der Leber spielt, in der durch die Vermittlung von Vitamin K Plasma-Gerinnungsfaktoren gebildet werden.

    Das komplexe biochemische System der Blutstillung kontrolliert auch die spontane Thrombose, wodurch sich das Blut unter normalen Bedingungen nicht übermäßig verdicken kann. Antikoagulanzien und fibrinolytische Systeme tun dies..

    Das Koagulogramm dient zur formalen Beurteilung des Blutstillungssystems. Das Blutgerinnungsdiagramm enthält indikative Indikatoren. Für eine genauere Analyse ist es notwendig, eine Untersuchung von dreizehn Faktoren durchzuführen, die die Gerinnung beeinflussen. Es ist ihre Unzulänglichkeit, die schwere Erkrankungen des Körpers verursacht. Eine Beschleunigung der Gerinnbarkeit kann zu erhöhten Blutgerinnseln führen, und niedrigere Koagulogramme weisen auf einen möglichen starken Blutverlust bei Schnitten oder Verletzungen hin.

    Indikationen für die Forschung

    Eine spezielle Untersuchung der Blutgerinnungsfähigkeit gehört nicht zur Liste der bei der Erstuntersuchung vorgeschriebenen Standardtests. Es gibt jedoch Situationen, in denen ein Bluttest für ein Gerinnungsdiagramm unbedingt vorgeschrieben werden kann:

    • Bei Beobachtung offensichtlicher Anzeichen von Blutungen Hämatome durch leichte Berührung mit Gegenständen;
    • Zur Vorbeugung und zur Vorbereitung auf komplexe Behandlungen;
    • Mit Beschwerden über die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße;
    • Mit Schädigung des Immunsystems;
    • Bei der Überwachung des Zustands einer Frau beim Tragen des Fötus.
    • Mit onkologischen Erkrankungen;
    • Bei der Kontrolle der Verwendung und Dosierung von Antikoagulanzien;
    • Mit Leberzirrhose;
    • Mit Gestose.

    Wo und wie man nimmt?

    Der Zustand des Kreislaufsystems ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit einer schwangeren Frau. Abweichungen von normalen Indikatoren können auf schwerwiegende Komplikationen hinweisen. Das Koagulogramm ist eine Analyse, die den Grad der Blutgerinnung (Blutstillung) im Körper zeigt. In der Medizin wird es auch als "Hämostasiogramm" bezeichnet. Dies ist eine ziemlich komplizierte Studie, die es ermöglicht, die Arbeit von Gerinnungs- und Antikoagulationssystemen zu bestimmen.

    Die Schwangerschaft beinhaltet viele Veränderungen im physischen und psycho-emotionalen Plan. Die Arbeit des Kreislaufsystems einer Frau ist keine Ausnahme. Zu diesem Zeitpunkt nimmt die Blutstillung zu. Der weibliche Körper bereitet sich also allmählich auf das Auftreten eines zusätzlichen Kreislaufs und auf den unvermeidlichen Blutverlust während der Geburt vor.

    Für die zukünftige Mutter und das zukünftige Baby können Veränderungen im Koagulorama die Entwicklung einer Pathologie bedeuten. Bei einer verringerten Blutstillung sind schwerer Blutverlust und Plazentaabbruch möglich. Wenn die Rate erhöht wird, besteht die Gefahr von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln), die unweigerlich zu einer fetalen Hypoxie führen. Darüber hinaus kann eine Tendenz zur Thrombose eine Blockade der Gefäße der Lungenarterie bedrohen. Eine Thrombose der Venen der unteren Extremitäten und der Venen des kleinen Beckens ist ebenfalls möglich..

    Gerinnungstests können in allen medizinischen Zentren durchgeführt werden, in denen spezielle Geräte für die Gerinnung vorhanden sind. Beim Besuch eines der medizinischen Zentren sollte der Patient eine Überweisung vom behandelnden Arzt erhalten.

    Vor der Analyse muss sich der Patient wie folgt auf das Verfahren vorbereiten:

    • Essen Sie nicht mindestens 8 Stunden vor der Blutspende. Der ideale Zeitraum beträgt 12 Stunden.
    • Vor der Analyse ist die Verwendung von Getränken verboten (außer normalem Wasser). Ärzte empfehlen, 10 Minuten vor dem Eingriff etwas Wasser zu trinken..
    • Die Analyse sollte am Morgen erfolgen.
    • 2 Tage vor der Analyse ist es verboten, fetthaltige Lebensmittel und Alkohol (sogar Bier) zu essen..
    • Morgens bis zur sofortigen Blutspende nicht rauchen.
    • Am Tag vor den Tests ist es verboten, sich schwer körperlich zu betätigen.
    • Während der Blutentnahme sollte sich der Patient in einem ruhigen emotionalen Zustand befinden.
    • Ein Kunde, dem während der Blutentnahme schwindelig wird, sollte die Krankenschwester benachrichtigen, die die Tests durchführt. Ein solcher Patient nimmt eine liegende Position ein..

    DETAILS: Die Norm des Blutzuckers bei Kindern und die Ursachen für Abweichungen

    Testergebnisse können falsch sein, wenn der Kunde Medikamente einnimmt. Daher muss der Patient den Arzt vor dem Besuch des Behandlungsraums vor der Einnahme von Medikamenten warnen.

    Für das Verfahren wird eine von zwei Methoden verwendet: die Lee-White-Methode oder die Sukharev-Methode. Im ersten Fall wird einer Vene (im Ellenbogen) Blut in einer Menge von bis zu 15 ml entnommen. Bei Verwendung der zweiten Technik wird die Probe vom Finger entnommen.

    Die Biegung des Ellbogens oder Fingers ist mit Alkoholtinktur vorbehandelt. Nachdem der Alkohol getrocknet ist, macht der Spezialist eine Punktion. Die ersten Tropfen fallen nicht in vorbereitete Röhrchen.

    Vorgefertigte Kolben (zweiteilig) sollten eine kleine Menge Natriumcitrat enthalten. Nur das zweite Reagenzglas wird zur Untersuchung übergeben. Die Analyseergebnisse können durchschnittlich nach 2 Tagen gesammelt werden.

    Die Analyse zeigt das Vorhandensein von Anomalien im hämostatischen System, die für die Fließfähigkeit des Blutes und dessen Koagulation verantwortlich sind, wenn das Gefäß beschädigt ist. Die Blutgerinnung kann in zwei Fällen beeinträchtigt sein - mit Hyperkoagulation und Hypokoagulation.

    Beide Bedingungen für die Schwangerschaft sind gefährliche Unterbrechungen, vorzeitige Entbindung und großer Blutverlust während der Geburt. Eine Untersuchung der Blutgerinnung bei schwangeren Frauen ist erforderlich, um den Zustand der Patientin und mögliche Risiken für den Fötus zu überwachen.

    Normalerweise wird er während der gesamten Tragzeit dreimal übergeben. Warum müssen Sie ein Koagulogramm erstellen, was bedeuten seine Indikatoren, wenn Sie sich Sorgen machen und Maßnahmen ergreifen müssen?.

    Norm nach Alter (Tabelle)

    Im Durchschnitt gibt es bis zu 30 Arten von Blutgerinnungstests. Meist handelt es sich dabei um Labortests. Blut wird entweder aus einem Finger oder aus einer Vene entnommen.

    Für verschiedene Arten der Analyse wird kapillares oder venöses Blut benötigt, wodurch die Blutstillung (Koagulation) in einzelnen Plasmabindungen nachgewiesen werden kann.

    Bei erwachsenen Männern und Frauen, Kindern, unterscheiden sich die Normindikatoren, und in jeder einzelnen Analyse werden ihre Berechnungen aufgedeckt.

    Beachtung! Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle in der Blutzusammensetzung, ihre Zunahme oder Abnahme wirkt sich auf die Blutstillung aus. Normalerweise liegt die Menge dieser Elemente bei Erwachsenen zwischen 150 und 400 g / l, bei Kindern zwischen 150 und 350 g / l.

    Im Detail sind alle Ergebnisse der Norm in den folgenden Tabellen angegeben..

    Art des TestsNormArt des Plasmas
    ThrombozytenzahlErwachsene 150-400 g / lKapillare (vom Finger)
    In der Kindheit 150-350 g / l
    KoagulationszeitLaut Sukharev: Beginn - 30-120 Sekunden; Fertigstellung - zwischen 3 und 5 min.Kapillar
    Lee White 5-10 MinutenSauerstoffarmes Blut
    Herzog BlutungsdauerNicht mehr als 4 MinutenFingerkapillarblut
    Prothrombin Index (PTI)Kapillarblut 93-107%Finger nehmen
    90-105% Blut aus einer VeneAus der Vene nehmen
    Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Der Indikator wird nicht durch Alter und Geschlecht bestimmt, das Ergebnis ist für alle gleich: 35-50 SekundenVenös
    FibrinogenErwachsene Patienten 2-4 g / l; bei Säuglingen der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Vene

    Oben ist eine unvollständige Tabelle aller Analysen. Einige von ihnen werden unten vorgestellt..

    Eine andere Altersanalyse heißt Quick..

  • Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Dystonie