Überblick über das Medikament Nifedipin

Überblick über das Medikament Nifedipin

Gebrauchsanweisung für Nifedipin

Name:
Nifedipin (Nifedipin)

Pharmachologische Wirkung:
Nifedipin ist ein Antagonist von Calciumionen, hat eine antianginale Wirkung und senkt auch den Blutdruck. Das Medikament erweitert die Herzkranzgefäße, verbessert die Herzkranzgefäßzirkulation, reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels, erweitert die peripheren Gefäße, senkt den gesamten peripheren Gefäßwiderstand (OPSS) und hat eine leichte antiarrhythmische Wirkung. Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell im Verdauungstrakt resorbiert, der größte Teil des Arzneimittels wird über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird über den Kot ausgeschieden.

Anwendungshinweise:
Nifedipin wird bei koronarer Herzkrankheit (stabile, variante Angina pectoris), arterieller Hypertonie (essentiell, symptomatisch), hypertensiver Krise und Raynaud-Syndrom angewendet. Das Medikament wird auch als Teil der komplexen Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz verwendet.

Art der Anwendung:
Das Medikament wird oral in Form von Tabletten angewendet, das Medikament ist nicht abhängig von der Nahrungsaufnahme. Das Arzneimittel kann auch parenteral in Form von (intravenöser Verabreichung) angewendet werden. Die Dosierung und Dauer der Verabreichung wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Art der Krankheit bestimmt und ist individueller Natur. Normalerweise werden drei- bis viermal täglich 10 bis 30 mg des Arzneimittels verschrieben. Bei Angina-Attacken und hypertensiven Krisen wird das Arzneimittel sublingual angewendet (die Tablette wird unter die Zunge genommen), das Medikament kann bei Bedarf nach 20 bis 30 Minuten wiederholt werden.

Nebenwirkungen:
Die Anwendung von Nifedipin kann zu Nebenwirkungen des Körpers führen: Kopfschmerzen, Schwindel, Lethargie, Schläfrigkeit, Bauchschmerzen, dyspeptische Störungen, Übelkeit, Schwellung der unteren Extremitäten, Herzklopfen, Stuhlverstimmung, Gesichtsrötung, Muskelschmerzen (Myalgie)..

Kontraindikationen:
Das Medikament wird nicht bei instabiler Angina pectoris, schwerer Herzinsuffizienz, deutlichem Blutdruckabfall (Hypotonie), Tachykardie, Kollaps, kardiogenem Schock, Schlaganfall und schwerer Aortenstenose angewendet.

Wechselwirkung mit anderen Drogen:
Bei Einnahme mit anderen Arzneimitteln mit blutdrucksenkender Wirkung wird die Wirkung der aktiven Komponente von Nifedipin verstärkt. Das Medikament kann auch die Konzentration von Theophyllin, Carbamazepin, im Blutplasma erhöhen.

Schwangerschaft:
Nifedipin wird nicht während der Schwangerschaft sowie während des Stillens angewendet

Überdosis:
Symptome der Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels sind: Bradykardie, Schock, arterielle Hypotonie, Krämpfe.

Freigabe Formular:
Das Arzneimittel ist in Form von beschichteten Tabletten sowie Retardtabletten (Retard) in Form einer Injektionslösung erhältlich.

Lagerbedingungen:
Nifedipin sollte an einem Ort aufbewahrt werden, der vor Sonnenlicht geschützt ist..

Struktur:
Der Wirkstoff ist Nifedipin..

Drogenkonsum

Um positive Behandlungsergebnisse zu erzielen, müssen Sie wissen, wie Sie Nifedipin-Tabletten richtig einnehmen. Die Anwendung ist recht einfach und erfordert keine besonderen Kenntnisse und Fähigkeiten von Ihnen..

Nehmen Sie es 1-2 Monate lang 3-4 mal täglich für 100 mg ein. Mit einer hypertensiven Krise sollte es einzigartig genommen werden. Nehmen Sie dazu eine Tablette und legen Sie sie unter die Zunge. Um das Medikament schneller aufzulösen, können Sie die Pille beißen. Während dieses Vorgangs muss sich der Patient immer in einer liegenden Position befinden.

Nach einer halben Stunde kann das Medikament wiederholt werden, in einigen Fällen kann die Anzahl der Tabletten auf 3 Stück erhöht werden.

Die Apotheke verkauft auch verlängerte Nifedipin-Tabletten. Gebrauchsanweisungen enthalten einen detaillierten Empfangsplan, wobei zu beachten ist, dass sie nur bei längerem Gebrauch den gewünschten Effekt erzielen.

Wenn Sie den Patienten aus einer hypertensiven Krise entfernen müssen, verwenden Sie Nifedipin in Lösung. Es muss innerhalb von 4 bis 8 Stunden verabreicht werden.

Wofür werden Nifedipin-Tabletten angewendet? Für welche Krankheiten gelten sie als wirksam? Eine dieser Krankheiten ist das Raynaud-Phänomen..

Zusammensetzung von Nifedipin bei Hämorrhoiden

Dieses Werkzeug besteht sowohl aus Wirkstoffen als auch aus Hilfsstoffen, nämlich:

  • Nifedipin (etwa 0,2%);
  • Lidocain;
  • Isosorbit-Dinitrat;
  • aktive Spurenelemente.

Alle Bestandteile der Creme tragen zur schnellen Beseitigung der Symptome von Hämorrhoiden bei, können Schmerzen, Juckreiz und Schwellungen schnell lindern. Vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung des Arzneimittels wird eine allgemeine Verbesserung des klinischen Zustands des Patienten festgestellt. Das Medikament ist in Form einer Emulsion und eines Gels erhältlich. Die Kombination von Komponenten ermöglicht es Ihnen, das Problem äußerer, innerer und sogar komplizierter Formen der Krankheit spezifisch zu beeinflussen. Wie Sie wissen, werden innere Hämorrhoiden selten diagnostiziert. Daher ist das israelische Medikament in Form einer Emulsion Nifedipin für Patienten, die anfällig für seine Bildung sind oder einem Risiko für deren Auftreten ausgesetzt sind, ideal als vorbeugende Maßnahme gegen Manifestationen unangenehmer Symptome. Dies verhindert speziell das Auftreten dieser Pathologie.

Indikationen für die Emulsion von Nifedipin bei Hämorrhoiden

Das Medikament ist für viele Patienten mit den folgenden Symptomen von Hämorrhoiden angezeigt:

  • ausgeprägte Mikrorisse des Anus;
  • Prolaps von Hämorrhoidenknoten;
  • Manifestationen von inneren Hämorrhoiden;
  • Tendenz zur Thrombose;
  • starke Reizung der Schleimhäute;
  • Hämorrhoiden im Endstadium.

Eine Nifedipin-Emulsion kann sogar fortgeschrittene Hämorrhoiden heilen, was durch zahlreiche klinische Studien zuverlässig bestätigt wird. Das Gel hat keine Kontraindikationen, außer für lokale allergische Reaktionen lokaler Manifestation (sie verschwinden von selbst - es sind keine antiallergischen Medikamente erforderlich)..

Bei der Anwendung des israelischen Gels Nifedipin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist Vorsicht geboten, da die Bestandteile des Arzneimittels die Plazentaschranke durchdringen und den Verlauf der Schwangerschaft unvorhersehbar beeinflussen können. Nifedipin-Gel kann für Männer, Frauen und kleine Kinder gleichermaßen verwendet werden.

Nebenwirkungen wurden ebenfalls nicht zuverlässig identifiziert, daher können nur Patienten gewarnt werden, die eine hohe allergene Anfälligkeit für bestimmte Bestandteile des Arzneimittels aufweisen.

Merkmale der Verwendung von Nifedipin-Gel bei Hämorrhoiden

Salbe und Emulsion Nifedipin für Hämorrhoiden wird verwendet, um Anwendungen auf Problembereiche der perianalen Region anzuwenden. Vor dem Gebrauch müssen alle Hygienestandards eingehalten werden (Hände waschen, Analkanal desinfizieren, Anwendung nach Stuhlgang sicherstellen). Sie können das Gel mehrmals täglich auftragen. Für die beste Wirkung des Arzneimittels wird empfohlen, nachts eine medizinische Zusammensetzung anzuwenden. Zusätzlich zur Einnahme des Arzneimittels wird empfohlen, die Ernährung zu überprüfen und Produkte auszuschließen, die Verstopfung hervorrufen. Das Medikament wird häufig als Monotherapie und bei der komplexen Behandlung einer fortgeschrittenen Form von Hämorrhoiden eingesetzt..

  1. Der erste Behandlungstag. Darf nur 1 g des Arzneimittels auf die betroffenen Bereiche des Anus auftragen. Die Aufnahme von Nifedipinsalbe erhöht die Massagedrehung im Uhrzeigersinn mit dem Zeigefinger, wenn sie angewendet wird.
  2. Der zweite Behandlungstag. Das Auftragen des Gels muss mit leichten Massagebewegungen um den Analring mit leichtem Eintauchen der Zusammensetzung erfolgen.

In den folgenden Tagen muss der Vorgang bis zu viermal täglich wiederholt werden, wobei das Gel einmal pro Nacht in den Anus eingeführt werden muss. Der allgemeine Behandlungsverlauf beträgt 1 Monat, was durch den allgemeinen Krankheitsverlauf, mögliche Komplikationen von Hämorrhoiden und das Entwicklungsstadium bestimmt wird. Wenn die erwartete therapeutische Wirkung nicht eingetreten ist, wird empfohlen, den Behandlungsverlauf nach vorheriger Absprache mit einem Spezialisten auf zwei Monate zu verlängern. Bei der schrittweisen Behandlung von Hämorrhoiden sollte das Gel bis zu 5-6-7 Mal täglich angewendet werden. Die langfristige Verabreichung des Arzneimittels garantiert eine stabile Remission und eine langfristige Wirkung der Therapie ohne Auswirkungen auf den Gesundheitszustand der inneren Organe des Patienten. Wenn Sie alle Anweisungen des Arztes befolgen, können Sie Hämorrhoiden nur mit Nifedipin in Form einer Emulsion vollständig entfernen.

Eine Behandlung

Der Algorithmus zur Verwendung des Arzneimittels ist wie folgt:

  • Bei Verschlimmerung der Hämorrhoiden am ersten Behandlungstag mit einer kleinen Menge (ca. 1 Gramm) des auf den Finger aufgetragenen Mittels die betroffene Stelle viermal täglich schmieren.
  • In den zweiten und folgenden Tagen können Sie zusätzlich zur externen Anwendung mit leichten Massagebewegungen ein wenig Gel in das Rektum einbringen.
  • Nachdem die Beschwerden reduziert wurden (Schmerzen stoppen, Blutungen stoppen), sollte die Häufigkeit der Behandlungen von 4 auf 2 Mal am Tag reduziert werden - morgens und abends.
  • Der Behandlungsverlauf kann 7 bis 28 Tage dauern. Wenn während dieser Erholungsphase nach Rücksprache mit einem Proktologen keine Erholung eingetreten ist, kann die Therapie um weitere 14 Tage verlängert werden. Auch ein Besuch bei einem Spezialisten ist erforderlich, wenn nach 1 Woche Drogenkonsum keine positive Dynamik vorliegt.
  • Um eine maximale Wirksamkeit während der Behandlung zu erzielen, sollten Sie eine Diät einhalten, die Verstopfung verhindert, und einfache Übungen durchführen, die eine Stagnation des venösen Blutes ausschließen.

Kann Nifedipin an schwangere und stillende Frauen verabreicht werden?

Trotz der Tatsache, dass ein Tablettenmedikament während der Schwangerschaft kontraindiziert ist, greifen Ärzte manchmal immer noch auf seine Ernennung zurück. Ein erhöhter Tonus der Gebärmutter ist erst nach 9 Schwangerschaftsmonaten normal. Wenn es früher aufgetreten ist, insbesondere im ersten oder zweiten Trimester, bedeutet dies, dass Sie sofort handeln müssen. Nifedipin hilft bei der Beseitigung der Uterushypertonie.

Es ist ratsam, das Arzneimittel Frauen in 1-2 Schwangerschaftstrimestern zu verschreiben. Wenn jedoch das Risiko eines vorzeitigen Beginns der Wehen besteht, dann im dritten. Die Dosierung hängt nicht vom Begriff ab, da in jedem Fall der Nutzen des Arzneimittels für die werdende Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus übersteigen sollte.

Behandlung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft

Für den Anfang wird Nifedipin jedoch 4-mal täglich in einer Mindestdosis von 10 mg (1 Tablette) verschrieben. Die Dosierung kann ohne die erwartete therapeutische Wirkung verdoppelt werden. Bei dringendem Bedarf kann die Menge des täglich eingenommenen Arzneimittels auf 60 mg (6 Tabletten) erhöht werden..

Sie trinken die Droge 20-30 Minuten vor dem Essen und trinken viel Wasser ohne Gas. Die Behandlungsdauer wird für jeden Patienten individuell festgelegt. Es ist nicht immer möglich, eine angemessene therapeutische Reaktion des Körpers einer schwangeren Frau auf die Behandlung zu erzielen, so dass der Verlauf durch den behandelnden Arzt verlängert werden kann.

Nifedipin für HB

Nifedipin-Tabletten sind bei stillenden Müttern kontraindiziert, da ihre Bestandteile in die Muttermilch gelangen können. Wenn Sie auf die Verwendung des Arzneimittels nicht verzichten können, muss die Laktation während der Behandlung gestoppt werden.

Nifedipinsalbe darf sowohl während der Schwangerschaft als auch mit HS angewendet werden.

Liste der Analoga von Nifedipin

Falls erforderlich, ersetzen Sie das Medikament. Zwei Optionen sind möglich - die Wahl eines anderen Medikaments mit demselben Wirkstoff oder eines Medikaments mit ähnlicher Wirkung, jedoch mit einem anderen Wirkstoff.

Analoga Nifedipin, Liste der Medikamente:

  1. Adalat;
  2. Vero Nifedipin;
  3. Cordaflex;
  4. Cordipin;
  5. Corinfar;
  6. Nicardia
  7. Nifadil;
  8. Nifebene;
  9. Nifhexal;
  10. Nyfedex;
  11. Nifedicap;
  12. Nifedicor;
  13. Nifecard;
  14. Nifelate;
  15. Nifesan;
  16. Sanfidipin;
  17. Phenygidin.

Ähnliche Medikamente für den ATX-Code:

Bei der Auswahl eines Ersatzes ist es wichtig zu verstehen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen von Nifedipin nicht für Analoga gelten. Vor dem Ersetzen ist es erforderlich, die Genehmigung des behandelnden Arztes einzuholen und das Arzneimittel nicht selbst zu ersetzen.

Annahmen des Phänomens Raynaud

Bis jetzt sind die Ursachen dieser Krankheit noch nicht vollständig untersucht worden, aber einige von ihnen wurden dennoch identifiziert. Jeder Mensch, besonders im Winter, war gekühlt, dies ist einer der Gründe für die weitere Entwicklung der Krankheit. Häufige Stresssituationen können auch die Entwicklung der Krankheit beeinflussen. Chronische Fingerverletzungen können ebenfalls Auswirkungen haben, insbesondere diejenigen, die in der Bauindustrie arbeiten..

All diese Faktoren führen zum Raynaud-Phänomen. Und welche Symptome sollten eine Person auf die Krankheit hinweisen:

  1. Krämpfe der Gefäße der Hand.
  2. Schwellung und Blau der terminalen Phalangen.
  3. Sucht nach Geschwüren und Panaritien.
  4. Nekrotische Phänomene.

Sehr oft kann ein Zeichen der Krankheit auch eine ständige Kälte der Finger und sehr starke Schmerzen beim Abkühlen sein.

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Krankheit zu behandeln: Die erste ist Nifedipin-Tabletten oder Nifedipin-Analoga, und die zweite Methode ist die Operation, bei der der Patient mit Nervenfasern durchtrennt wird, die Impulse leiten.

Bei der Behandlung mit Arzneimitteln zeigten nicht nur die Analoga von Nifedipin, sondern auch das Arzneimittel selbst hervorragende Ergebnisse bei der Behandlung.

Anwendungsfunktionen

Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung über Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen

Kontraindikationen

Es ist kontraindiziert, Nifedipin bei folgenden Krankheiten oder Zuständen anzuwenden:

  • Arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg);
  • Kardiogener Schock;
  • Zusammenbruch;
  • Schwere Aorten- oder Subaortenstenose;
  • Akute Herzinsuffizienz;
  • Chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
  • Instabile Angina pectoris;
  • Akute Periode des Myokardinfarkts (während der ersten 4 Wochen);
  • Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
  • Syndrom Schwächesyndrom;
  • AV-Block 2–3 Grad;
  • Schwangerschaft (bis zu 20 Wochen) und Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei chronischer Herzinsuffizienz, einer deutlichen Abnahme der funktionellen Aktivität von Leber und Nieren, schweren Durchblutungsstörungen im Gehirn, Diabetes mellitus, insbesondere im Stadium der Dekompensation, und maligner arterieller Hypertonie eingesetzt. Personen mit Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) werden aufgrund des hohen Risikos einer schweren arteriellen Hypotonie mit besonderer Sorgfalt verschrieben.

Personen mit Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) werden aufgrund des hohen Risikos einer schweren arteriellen Hypotonie mit besonderer Sorgfalt verschrieben.

Überdosis

Überdosierungssymptome - Kopfschmerzen, Hauthyperämie im Gesicht, langfristig ausgeprägter Blutdruckabfall, Unterdrückung der Sinusknotenfunktion, Bradykardie, Bradyarrhythmie.

Bei schwerer Vergiftung - Bewusstlosigkeit, Koma, metabolische Azidose, Hypoxie, kardiogener Schock mit Lungenödem.

Bei schwerer Überdosierung (Kollaps, Hemmung des Sinusknotens) wird eine Magenspülung durchgeführt, Aktivkohle verschrieben. Calcium ist das Gegenmittel - eine langsame intravenöse Verabreichung von 10% Calciumchlorid oder Calciumgluconat in einer Dosis von 0,2 ml / kg (jedoch nicht mehr als 10 ml) über 5 Minuten ist angezeigt. Bei Ineffizienz ist eine wiederholte Verabreichung von Calciumionen im Blutserum möglich Bei Wiederaufnahme der Symptome können Sie eine kontinuierliche Infusion mit einer Geschwindigkeit von 0,2 ml / kg / h, jedoch nicht mehr als 10 ml / h durchführen.

Mit ausgeprägtem Blutdruckabfall - intravenöse Verabreichung von Dopamin oder Dobutamin.

Bei Leitungsstörungen - Atropin, Isoprenalin oder künstlicher Schrittmacher.

Mit der Entwicklung von Herzinsuffizienz - intravenöse Verabreichung von Strophanthin.

Katecholamine sollten nur bei Lebensgefahr angewendet werden (aufgrund ihrer verminderten Wirksamkeit ist eine hohe Dosierung erforderlich, die das Risiko einer Arrhythmie erhöht)..

Es wird empfohlen, die Konzentration von Glukose im Blut (die Insulinfreisetzung kann abnehmen) und Elektrolyten (Kaliumionen, Calciumionen) zu kontrollieren..

Freigabe Formular

Das Medikament Nifedipin wird in Form von Tabletten, Dragees, Kapseln und Tropfen zur oralen Verabreichung freigesetzt..

Die Wirksamkeit und Sicherheit der Einnahme von mehr hängt davon ab, welche Art von Medizin Sie gewählt haben. Seit Beginn der 70er Jahre des letzten Jahrhunderts wurden hauptsächlich Nifedipin-Tabletten oder Kapseln mit schneller Wirkung verwendet, und vor etwa 20 Jahren trat in Apotheken eine verlängerte Form auf. Ein Medikament, das den Blutdruck in kurzer Zeit senkt, wird ebenfalls schnell ausgeschieden. Es hat eine eher geringe Effizienz und Toleranz ist auch nicht sehr gut im Vergleich zu jenen Formen, die tagsüber langsam und effektiver auf den Körper wirken.

Das schnell wirkende Medikament Nifedipin (der Preis dafür ist viel niedriger - innerhalb von 25-30 Rubel pro Packung) hilft in den meisten Fällen, insbesondere in den Fällen, in denen eine Person einen starken Drucksprung hat. Es wird helfen, es in kürzester Zeit zu reduzieren, obwohl dieser Effekt für kurze Zeit ausreichen kann..

Die Wirkung des Arzneimittels hängt davon ab, wie stark seine Konzentration im Blut schwankt und wie schnell es steigt und fällt. Herkömmliche Tabletten senken den Blutdruck dramatisch. Die Antwort auf diese Tatsache ist die Reflexfreisetzung von Adrenalin und anderen stimulierenden Hormonen. All diese Hormone können dazu führen, dass eine Person einen starken Herzschlag, Kopfschmerzen, Fieber und sogar Rötungen auf der Haut hat..

Sie müssen sich auch daran erinnern, dass bei der Einnahme eines schnell wirkenden Arzneimittels, das in kurzer Zeit aus dem Körper ausgeschieden wird, ein „Rebound“ -Symptom auftreten kann. Dies bedeutet, dass der Druck nach kurzer Zeit noch höher steigen kann als vor der Einnahme der Pille. Obwohl der Preis für das verlängerte Nifedipin etwas höher ist - von 40 bis 50 Rubel pro Packung (50 Tabletten) - ist seine Wirkung auf den Körper milder und länger. Fast kein Schaden für den menschlichen Zustand.

Analoga

Der Preis für Nifedipin-Salbe gegen Hämorrhoiden ist hoch, daher kann es sich nicht jeder leisten, ein Medikament zu kaufen. Patienten sind jedoch daran interessiert, welche Alternativen existieren und wie sie ersetzt werden können.?

In Apotheken gibt es eine große Auswahl an Medikamenten zur Bekämpfung proktologischer Erkrankungen. Sie werden in Form von Cremes, Gelen, Salben, Sprays, Zäpfchen, Tabletten und Kapseln angeboten.

Im Moment gibt es kein strukturelles Analogon, das die gleichen aktiven Komponenten in der Zusammensetzung enthalten würde. Beliebt ist die preiswerte Heparinsalbe, die vasodilatierend wirkt..

Es reduziert die Knoten, fördert die schnelle Heilung von Geschwüren und Rissen im Anus. Wenn der Preis für Nifedipin etwa 7000 Rubel beträgt, kostet die Heparinsalbe einen Cent - etwa 40-50 Rubel.

Entlastungssalbe wirkt analgetisch und antiflogistisch, Blutungen hören schnell auf, Linderung kommt. Es wird nicht empfohlen, während der Schwangerschaft mit Herzrhythmusstörungen zu verwenden.

Proctosedil ist in Gel- und Kapselform erhältlich. In der Regel in der Anlage empfohlen. Die topische Ergänzung ergänzt die therapeutische Wirkung von Kapseln

Mit äußerster Vorsicht werden sie vor dem Hintergrund von Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie verschrieben..

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Im Verlauf von Studien zu den Auswirkungen von Nifedipin auf den menschlichen Körper wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Jede Person kann jedoch eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem Medikament, einschließlich Nifedipin, erfahren. Da es Lidocain enthält, kann es Allergien auslösen. In solchen Fällen empfehlen Ärzte vor der Anwendung einen Test - tragen Sie eine kleine Menge Creme auf die betroffene Stelle auf und beobachten Sie dabei die Reaktion des Körpers. Alle anderen Bestandteile des Arzneimittels können keine Allergien auslösen..

Selbst eine große Dosis, die einmal angewendet wird, kann dem Patienten keinen absoluten Schaden zufügen. Es gibt keine Informationen über die Wechselwirkung dieses Medikaments mit anderen Medikamenten..

Kann ich dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft anwenden?

Viele Frauen interessieren sich dafür, ob es möglich ist, "Nifedipin" während der Schwangerschaft einzunehmen? Die Untersuchungen von Ärzten und werdenden Müttern zeigten, dass es nur in extremen Fällen und unter Aufsicht des behandelnden Arztes eingenommen werden kann.

Obwohl keine Studien an schwangeren Frauen durchgeführt wurden, haben Tierversuche gezeigt, dass die Einnahme von Nifedipin zu perinataler Asphyxie, Frühgeburt und verzögerter fetaler Entwicklung führen kann.

Obwohl nicht sicher gesagt werden kann, ob das Medikament solche Konsequenzen verursacht oder ob einige Krankheiten der Mutter zu ähnlichen Pathologien führen. Nach einer gründlichen Untersuchung bei schwangeren Frauen nach Einnahme dieses Arzneimittels wurden jedoch ähnliche Symptome festgestellt. Daher ist es am besten, Nifedipin während der Schwangerschaft nicht einzunehmen. Bewertungen über das Medikament werden durch Labortests nicht bestätigt, und es ist am besten, die Gesundheit von Mutter und Fötus nicht zu gefährden.

Ich möchte auch sagen, dass Nifedipin für Kinder unter 18 Jahren streng kontraindiziert ist.

Zusammenfassen

Abschließend möchte ich die wichtigsten Punkte zusammenfassen und wiederholen. Also, Gel und Tabletten "Nifedipin" helfen dabei?

Die Hauptrolle "Nifedipin" und seine Analoga spielen bei der Behandlung von Bluthochdruck bei Patienten mit Komplikationen wie Diabetes und metabolischem Syndrom. Deshalb verletzen ein ähnliches Medikament und seine Analoga nicht den Stoffwechsel, um es einfacher auszudrücken, und beeinflussen nicht den Spiegel von Blutzucker, Cholesterin und Triglyceriden. Dennoch ist es besser, bei Patienten mit Diabetes mellitus und einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen das tägliche Medikament in Form von GITS zu bevorzugen.

Die tägliche Wirkung von "Nifedipin" hilft nicht nur, den Blutdruck während des Bluthochdrucks zu senken, sondern schützt auch alle inneren Organe. Organoprotektive Eigenschaften des Arzneimittels "Nifedipin":

  • Reduziert den Umbau des linken Ventrikels des Herzens.
  • Optimiert die Durchblutung in allen Geweben des menschlichen Körpers.
  • Positiver Effekt auf die Nierenfunktion..
  • Verbessert den Funktionszustand der Netzhaut erheblich.

Bei der Behandlung von Bluthochdruck wird das Medikament "Nifedipin" mit fast allen Gruppen von Medikamenten gegen Druck kombiniert, die derzeit bei Ärzten und Patienten sehr gefragt sind:

  • Diuretika (Diuretika);
  • Betablocker;
  • ACE-Hemmer;
  • Angiotensinrezeptorblocker.

Wenn Sie das Medikament "Nifedipin" in Kombination mit Medikamenten anderer Gruppen verwenden, können Sie die Wirksamkeit der Behandlung erheblich steigern, die Dosierung von Tabletten reduzieren und deren unerwünschte Nebenwirkungen reduzieren.

"Nifedipin" - ein Medikament, das bei Bluthochdruckkrisen und allgemein bei Bluthochdruck hilft. Wenn der Arzt einen Termin vereinbart und mehrere weitere Medikamente für ihn auswählt, können Sie in diesem Fall sicher sein, dass die Behandlung wirksam ist. Niemals selbst behandeln, um den Körper nicht zu schädigen und den Krankheitsverlauf zu verschlimmern.

Auch "Nifedipin" (Gel) kann bei der Behandlung von Analfissuren und Hämorrhoiden helfen, die Ergebnisse seiner Anwendung sind nur positiv.

Jedes Medikament hat seine Kontraindikationen. Lesen Sie unbedingt die Anweisungen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Auch wenn das Medikament keine Kontraindikationen aufweist, gibt Ihnen niemand 100% ige Garantie dafür, dass Sie bei seiner Anwendung keine unangenehmen Empfindungen haben. Es gab Fälle, in denen eine Nifedipin-Tablette den Blutdruck schnell senkte, aber starke Kopfschmerzen auftraten. Überwachen Sie immer Ihre Gesundheit und nehmen Sie nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers nur die Medikamente ein, die Ihnen der Arzt verschrieben hat.

Gebrauchsanweisung für Nifedipin-Salbe: Indikationen, Kontraindikationen

Nifedipin (Nifedipin)

Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Name der Substanz Nifedipin

Chemischer Name

1,4-Dihydro-2,6-dimethyl-4- (2-nitrophenyl) -3,5-pyridindicarbonsäuredimethylether

Bruttoformel

Pharmakologische Gruppe der Substanz Nifedipin

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften der Substanz Nifedipin

Calciumkanalblocker - 1,4-Dihydropyridinderivat.

Gelbes kristallines Pulver. Es ist in Wasser praktisch unlöslich, in Alkohol kaum löslich. Molekulargewicht 346.3.

Pharmakologie

Es blockiert Kalziumkanäle, hemmt die Transmembranaufnahme von Kalziumionen in die glatten Muskelzellen von Arteriengefäßen und Kardiomyozyten. Erweitert periphere, hauptsächlich arterielle Gefäße, inkl. Koronar, senkt den Blutdruck (möglicherweise leichte Reflextachykardie und erhöhtes Herzzeitvolumen), reduziert OPSS und Nachlast auf das Herz. Erhöht die Durchblutung der Herzkranzgefäße, senkt die Herzfrequenz, die Herzfunktion und den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels. Es verbessert die Myokardfunktion und hilft, die Größe des Herzens bei chronischer Herzinsuffizienz zu reduzieren. Senkt den Druck in der Lungenarterie und wirkt sich positiv auf die zerebrale Hämodynamik aus. Es hemmt die Blutplättchenaggregation, hat antiatherogene Eigenschaften (insbesondere bei längerer Anwendung) und verbessert die poststenotische Durchblutung bei Atherosklerose. Erhöht die Ausscheidung von Natrium und Wasser, senkt den Tonus des Myometriums (tokolytische Wirkung). Die Langzeitanwendung (2-3 Monate) geht mit einer Toleranzentwicklung einher. Für die Langzeittherapie der arteriellen Hypertonie ist es ratsam, schnell wirkende Darreichungsformen in einer Dosis von bis zu 40 mg / Tag zu verwenden (bei einer Dosiserhöhung ist die Entwicklung von begleitenden Reflexreaktionen wahrscheinlicher). Bei Patienten mit Asthma bronchiale kann es zusammen mit anderen Bronchodilatatoren (Sympathomimetika) zur Erhaltungstherapie angewendet werden.

Bei oraler Einnahme zieht es schnell und vollständig ein. Die Bioverfügbarkeit aller Darreichungsformen beträgt 40-60% aufgrund der Wirkung der "ersten Passage" durch die Leber. Plasmaproteine ​​binden etwa 90% der eingenommenen Dosis. Mit dem Ein / In der Einführung von T.1/2 beträgt 3,6 Stunden, das Verteilungsvolumen beträgt 3,9 l / kg, das Plasma Cl beträgt 0,9 l / min, die konstante Konzentration beträgt 17 ng / ml. Nach oraler Verabreichung C.max im Plasma entsteht nach 30 min, T.1/2 - 2–4 Stunden. Etwa 80% werden von den Nieren in Form inaktiver Metaboliten und etwa 15% - mit Kot ausgeschieden. In kleinen Mengen gelangt durch die BHS und die Plazentaschranke in die Muttermilch. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion nimmt das Gesamt-Cl ab und T zu1/2. Wenn Kapseln oral eingenommen werden, manifestiert sich der Effekt nach 30-60 Minuten (Kauen beschleunigt die Entwicklung des Effekts) und dauert 4-6 Stunden. Bei sublingualer Verabreichung tritt er nach 5-10 Minuten auf und erreicht innerhalb von 15-45 Minuten ein Maximum. Die Wirkung von Tabletten mit zweiphasiger Freisetzung entwickelt sich nach 10-15 Minuten und dauert 21 Stunden. Sie haben keine mutagene und krebserzeugende Wirkung.

Die Verwendung der Substanz Nifedipin

Arterielle Hypertonie, einschließlich hypertensiver Krise, Prävention von Angina-Attacken (einschließlich Prinzmetal-Angina), hypertrophe Kardiomyopathie (obstruktiv usw.), Raynaud-Syndrom, pulmonale Hypertonie, bronchiales obstruktives Syndrom.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit, akuter Myokardinfarkt (erste 8 Tage), kardiogener Schock, schwere Aortenstenose, chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation, schwere arterielle Hypotonie, Schwangerschaft, Stillzeit.

Anwendungsbeschränkungen

Alter bis 18 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit nicht bestimmt).

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft kontraindiziert.

FDA-C Obst-Aktionskategorie.

Das Stillen sollte während der Behandlung abgebrochen werden..

Nebenwirkungen der Substanz Nifedipin

Aus dem Herz-Kreislauf-System und dem Blut (Hämatopoese, Blutstillung: häufig (zu Beginn der Behandlung) - Gesichtsrötung mit Hitzegefühl, Herzklopfen, Tachykardie; selten - Hypotonie (bis zur Ohnmacht), Schmerzen ähnlich wie Angina Pectoris, sehr selten - Anämie, Leukopenie Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura.

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: zu Beginn der Behandlung - Schwindel, Kopfschmerzen, selten - Stupor, sehr selten - Veränderung der visuellen Wahrnehmung, Beeinträchtigung der Empfindung in Armen und Beinen.

Aus dem Verdauungstrakt: häufig - Verstopfung, selten - Übelkeit, Durchfall, sehr selten - Gingivahyperplasie (bei längerer Behandlung), erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen.

Aus den Atemwegen: sehr selten - Bronchospasmus.

Aus dem Bewegungsapparat: sehr selten - Myalgie, Zittern.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, Exanthem, selten - exfoliative Dermatitis.

Sonstiges: häufig (zu Beginn der Behandlung) - Schwellung und Rötung der Hände und Füße, sehr selten - Photodermatitis, Hyperglykämie, Gynäkomastie (bei älteren Patienten), Brennen an der Injektionsstelle (mit iv Verabreichung).

Interaktion

Nitrate, Betablocker, Diuretika, trizyklische Antidepressiva, Fentanyl, Alkohol - verstärken die blutdrucksenkende Wirkung. Erhöht die Theophyllinaktivität und verringert die renale Digoxin-Clearance. Verbessert die Nebenwirkungen von Vincristin (reduziert die Ausscheidung). Erhöht die Bioverfügbarkeit von Cephalosporinen (Cefixim). Cimetidin und Ranitidin (in geringerem Maße) können die Plasmaspiegel erhöhen. Diltiazem verlangsamt den Stoffwechsel (eine Dosisreduktion von Nifedipin ist erforderlich). Inkompatibel mit Rifampicin (beschleunigt die Biotransformation und erlaubt keine wirksamen Konzentrationen). Grapefruitsaft (große Menge) erhöht die Bioverfügbarkeit.

Überdosis

Symptome: scharfe Bradykardie, Bradyarrhythmie, arterielle Hypotonie, in schweren Fällen - Kollaps, Verlangsamung der Überleitung. Bei Einnahme einer großen Anzahl von Retardtabletten treten Anzeichen einer Vergiftung frühestens 3-4 Stunden später auf und können sich zusätzlich in Bewusstlosigkeit bis hin zu Koma, kardiogenem Schock, Krämpfen, Hyperglykämie, metabolischer Azidose und Hypoxie äußern.

Behandlung: Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, Verabreichung von Noradrenalin, Calciumchlorid oder Calciumgluconat in einer Atropinlösung (iv). Die Hämodialyse ist unwirksam.

Verabreichungsweg

Innen sublingual, iv.

Vorsichtsmaßnahmen Nifedipin

Älteren Patienten wird empfohlen, die Tagesdosis zu reduzieren (verminderter Stoffwechsel)..

Das Medikament sollte schrittweise abgesetzt werden (möglicherweise die Entwicklung eines Entzugssyndroms).

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie für Fahrer von Fahrzeugen und Personen arbeiten, deren Beruf mit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden ist.

spezielle Anweisungen

Bei Patienten mit stabiler Angina pectoris kann zu Beginn der Behandlung ein paradoxer Anstieg der Angina pectoris mit schwerer Koronarsklerose und instabiler Angina pectoris auftreten - Verschlimmerung der Myokardischämie. Es wird nicht empfohlen, kurzwirksame Medikamente zur Langzeitbehandlung von Angina pectoris oder arterieller Hypertonie zu verwenden möglicherweise die Entwicklung unvorhersehbarer Veränderungen des Blutdrucks und der Reflexangina.

Die Verwendung von Nifedipin-Salbe bei Hämorrhoiden

Nifedipin hat es geschafft, sich als Medikament zur Bekämpfung von Bluthochdruck zu bewähren. Einer Gruppe von Wissenschaftlern aus Israel gelang es, eine Reihe von Arzneimitteln herzustellen, deren Hauptwirkstoff Nifedipin ist. Im Gegensatz zu blutdrucksenkenden Medikamenten zielt die Wirkung des Gels Elishech Nifedipine, einer Creme namens „Normalax“ und einer Nifedipinsalbe, darauf ab, die Symptome zu beseitigen, die Therapie und die Vorbeugung von Hämorrhoidenerkrankungen.

Pharmakokinetik von Salben und Gelen auf Basis von Nifedipin

Viele Proktologen empfehlen ihren Patienten Medikamente auf Nifedipinbasis, da sie universell und in jedem Stadium für die Behandlung von Hämorrhoiden geeignet sind. Nifedipin mit Hämorrhoiden hilft, die lokale Durchblutung zu normalisieren, beseitigt Schmerzen im anorektalen Bereich, lindert Schwellungen, reduziert Knoten und Beulen. Die Substanz Nifedipin ist eine selektive Art von Kalziumkanalblocker, die den Sauerstoffverbrauch der Gefäße erheblich reduzieren kann. Aufgrund dieser Eigenschaften ist Nifedipin aktiv an der Behandlung des chronisch erhöhten Blutdrucks beteiligt.

Bei topischer Anwendung erweitert Nifedipin die Gefäße des peripheren Kreislaufsystems, reduziert den Rektaldruck erheblich, beseitigt Krämpfe und wirkt vasodilatierend. Gel aus Hämorrhoiden "Nifedipin" hat folgende Vorteile:

  • schnelle analgetische Wirkung;
  • Stimulierung des Regenerationsprozesses geschädigter Gewebe;
  • Beseitigung von Schwellungen und Stagnation;
  • bakterizide und antiseptische Wirkungen;
  • praktisch sofortige Absorption in Schleimhäuten und Muskelgewebe.

Die Nifedipin-Salbe beschleunigt den Heilungsprozess von Analfissuren, beseitigt Brennen und Juckreiz und ermöglicht es Ihnen, die meisten unangenehmen Symptome in nur wenigen Tagen zu beseitigen.

Zusammensetzung von Salben und Gelen auf Basis von Nifedipin

Die Salbe unterscheidet sich vom Gel in Gegenwart einer Öl- und Fettbasis (im Gel wirkt gewöhnliches Wasser als Basis). Gel "Nifedipin" enthält folgende Bestandteile:

  • der Hauptbestandteil ist Nifedipin (0,2%);
  • Lidocain (2%);
  • Isosorbit-Dinitrat.

Nifedipin entspannt effektiv die glatten Muskeln, trägt zur Ausdehnung der peripheren Gefäße und zur Senkung des Rektaldrucks bei. Lidocain soll Brennen und Schmerzen im Anus beseitigen. Der letzte dieser Inhaltsstoffe hat eine expandierende Wirkung auf das periphere Kreislaufsystem. Das Emulsionsgel "Elishech Nifedipine" wird durch einen biologisch aktiven Komplex ergänzt, der eine Reihe von Mikroelementen aus dem Toten Meer enthält, die die Regeneration verletzter Gewebe und die Heilung von Analfissuren beschleunigen. Dank der ausgewogenen Zusammensetzung ist es auch möglich, Mikroben und den Entzündungsprozess in der aktiven Phase loszuwerden.

Indikationen und Kontraindikationen

Hämorrhoiden-Salbe „Nifedipin“, Emulsion und Gel haben praktisch identische therapeutische Wirkungen und Anwendungsgebiete. Sie werden normalerweise in solchen Fällen empfohlen:

  • das Auftreten von Hämorrhoidenknoten und Zapfen;
  • das Vorhandensein von inneren oder äußeren Hämorrhoiden;
  • das Auftreten von Analfissuren;
  • Thrombose und Stauung;
  • chronische Hämorrhoidenerkrankung.

Creme und Gel werden auch bei Hämorrhoiden und Analfissuren verschrieben, die bei einem Kind oder während der Schwangerschaft aufgetreten sind.

Wie der israelische Hersteller in seiner offiziellen Webressource behauptet, haben solche pharmazeutischen Produkte keine Kontraindikationen, mit Ausnahme seltener Fälle individueller Unverträglichkeit gegenüber einer der Komponenten, aus denen die Zusammensetzung besteht. Allergische Reaktionen auf Lidocain sind möglich.

Eine intensive Gewichtszunahme der Gebärmutter während der Schwangerschaft führt häufig zu einer erhöhten Durchblutung des Beckenbereichs, was zu einer Schwellung der Blutgefäße innerhalb und außerhalb des Anus führt. Als Ergebnis groß angelegter klinischer Studien wurde festgestellt, dass die Emulsion und das Gel "Elisheh Nifedipine" weder dem Fötus selbst noch der werdenden Mutter Schaden zufügen. Bisher gab es keine Fälle von Überdosierung..

Merkmale der Verwendung des Arzneimittels

Bevor Sie mit der Behandlung mit einer Salbe beginnen, müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen. Therapeutische Verfahren dürfen erst begonnen werden, nachdem der Darm vollständig leer war und alle erforderlichen hygienischen Verfahren eingehalten wurden. Waschen Sie den Bereich des Anus gründlich mit sauberem warmem Wasser und trocknen Sie ihn gründlich mit einem Baumwolltuch ab.

Behandlung des Bereichs mit Salbe

Der weitere Aktionsalgorithmus sieht ungefähr wie folgt aus:

  1. Waschen Sie Ihre Hände vor dem Auftragen der Salbe mit Waschmittel oder einem anderen Reinigungsmittel..
  2. Die Therapie wird mit einer kleinen Menge Elishech Nifedipin Gel (nicht mehr als ein Gramm) begonnen, die mit dem Zeigefinger im Anus aufgetragen wird.
  3. Schmieren Sie den Problembereich mit sanften Bewegungen, um beschädigtes Gewebe nicht zu verletzen. Nachdem die entzündeten Hämorrhoiden verarbeitet wurden, muss das Gel vollständig absorbiert werden..
  4. Bei Verwendung der Salbe müssen Sie länger warten und dann das Pflaster in Form eines sterilen Verbandes an der behandelten Oberfläche anbringen.
  5. Am zweiten Tag der Anwendung des Arzneimittels wird das Verfahren auf ähnliche Weise durchgeführt, wobei die Behandlung ausschließlich dem äußeren Teil des Anus ausgesetzt ist.

Ab dem dritten Anwendungstag wird bis zu viermal täglich eine Behandlung durchgeführt, bis die Knoten und Zapfen verkleinert sind, Blutungen beseitigt sind und Analfissuren vollständig geheilt sind. Wenn bestimmte positive Ergebnisse erzielt werden, kann die Anzahl der Behandlungen auf zwei pro Tag reduziert werden. Die Dauer des Behandlungsprozesses mit dem israelischen Mittel gegen Hämorrhoiden hängt vom Stadium der Krankheit ab. Die Therapie einer älteren Krankheit kann bis zu einem Monat dauern.

Nach Abschluss der Behandlung müssen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, der über die Zweckmäßigkeit einer weiteren therapeutischen Intervention entscheidet. Bei chronischen Formen von Hämorrhoiden ist die Anwendung von Nifedipin gemäß den Anweisungen ausschließlich zur Linderung der Symptome in der akuten Phase sowie zur Beseitigung von Brennen und starkem Juckreiz zulässig.

Analoge und nützliche Informationen

Die Emulsion und das Gel "Elishech Nifedipine" haben heute keine Analoga mit völlig identischer Pharmakokinetik und Zusammensetzung. Von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung kann eine Heparinsalbe unterschieden werden, die eine vasodilatierende Wirkung hat und zur schnellen Heilung von Analfissuren und zur Verringerung der Größe von Knoten und Zapfen beiträgt.

Es ist erwähnenswert, dass Medikamente auf Heparinbasis eine Reihe unerwünschter Nebenwirkungen hervorrufen können - von Hautausschlag oder allergischen Reaktionen bis hin zu Ödemen und anderen schwerwiegenden Komplikationen. Daher sind sie bei Kindern und Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert..

Es gibt auch Analoga, die unter bestimmten Umständen das Gel und die Salbe "Elishech Nifedipine" ersetzen können:

"Proctosedil"

Erhältlich in Form von Salben und Kapseln zur rektalen Verabreichung. Einer der Hauptwirkstoffe des Arzneimittels ist Hydrocortison, das bei Kindern sowie bei stillenden und schwangeren Frauen kontraindiziert ist.

Kerzen und Salbe "Proctosan"

Sie wirken entzündungshemmend und lindern schnell das Gefühl von Juckreiz und Brennen. Das Medikament hat nur eine minimale Menge an „Nebenwirkungen“. Es wird jedoch dringend empfohlen, es bei der Behandlung von Kindern und Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit zu verwenden

Reliefsalbe und Kerzen

Sie wirken entzündungshemmend und vasodilatierend. Sie ermöglichen es, in kürzester Zeit eine signifikante Linderung und vollständige Beendigung der Blutung zu erreichen. Verwenden Sie das Medikament nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes

Unter anderen Analoga von Arzneimitteln aus Israel kann man Vishnevsky-Salbe sowie Gele und Cremes auf der Basis von Ringelblumen unterscheiden. Salbe und Troxevasin-Gel werden häufig bei Hämorrhoiden eingesetzt. Entwickelt, um die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern und die Kapillarelastizität zu erhalten. Sie verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln und Stauungen, und der Höhepunkt der Wirkung des Arzneimittels beginnt bereits eine halbe Stunde nach der Anwendung.

Israelische Salbe gegen Hämorrhoiden ist teurer als die oben aufgeführten Analoga, während dieses Produkt derzeit nicht zum Verkauf angeboten wird. Sie können es auf der offiziellen Website des Elisheh Medical Center oder in einer der Online-Apotheken kaufen, die die Bestellung des Arzneimittels anbieten. Die Lieferung in die Russische Föderation dauert acht Tage bis zwei Wochen. Die Haltbarkeit des Gels und der Salbe beträgt achtzehn Monate, sie müssen bei Raumtemperatur gelagert werden.

Nifedipin - Gebrauchsanweisung

ANWEISUNG
für die medizinische Verwendung des Arzneimittels

Registrierungs Nummer:

Darreichungsform:

Struktur
1 Tablette enthält 10 mg des Wirkstoffs Nifedipin.
Hilfsstoffe: Milchzucker, Weizenstärke, Zellulose
mikrokristallin, Talk, Gelatine, Magnesiumstearat, Zuckerbeschichtung.

Beschreibung
Dragees der richtigen Form, gelb; Bei der Fraktur ist der Kern gelb und feinkörnig.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: C08CA05.

Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Nifedipin ist ein selektiver "Slow Calcium Rope" -Blocker, ein Derivat von 1,4-Dihydropyridin. Es hat antianginale und blutdrucksenkende Wirkungen. Reduziert den Fluss extrazellulärer Calciumionen in die Kardiomyozyten und glatten Muskelzellen der Koronar- und peripheren Arterien.
Es reduziert Krämpfe und erweitert koronare und periphere (hauptsächlich arterielle) Gefäße, senkt den Blutdruck, den allgemeinen peripheren Gefäßwiderstand und reduziert die Nachlast und den Sauerstoffbedarf des Myokards. Erhöht die Durchblutung der Herzkranzgefäße. Die negative chrono-, dromo- und inotrope Wirkung wird durch die Reflexaktivierung des sympathoadrenalen Systems als Reaktion auf periphere Vasodilatadien blockiert. Verbessert die Nierenblutung und verursacht eine mäßige Natriurese. Der Beginn der klinischen Wirkung beträgt 20 Minuten, die Dauer der klinischen Wirkung beträgt 4-6 Stunden.
Pharmakokinetik
Nifedipin wird schnell und fast vollständig (mehr als 90%) aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nach oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit 40-60%. Essen erhöht die Bioverfügbarkeit. Es hat den Effekt einer „ersten Passage“ durch die Leber. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 1-3 Stunden beobachtet und beträgt 65 ng / ml. Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke, die in die Muttermilch übergeht. Kommunikation mit Blutplasmaproteinen - 90%. Es wird vollständig in der Leber metabolisiert. Es wird von den Nieren in Form inaktiver Metaboliten ausgeschieden (70-80% der eingenommenen Dosis). Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 2-4 Stunden. Keine kumulative Wirkung. Chronisches Nierenversagen, Hämodialyse und Peritonealdialyse beeinflussen die Pharmakokinetik nicht. Bei längerer Anwendung (innerhalb von 2-3 Monaten) entwickelt sich eine Toleranz gegenüber der Wirkung des Arzneimittels.

Anwendungshinweise

  • koronare Herzkrankheit - Angina pectoris von Spannung und Ruhe (einschließlich Variante);
  • arterielle Hypertonie (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten).
  • Überempfindlichkeit gegen Nifedipin und andere Derivate von Dihydropyridin;
  • akutes Stadium des Myokardinfarkts (erste 4 Wochen);
  • kardiogener Schock, Zusammenbruch;
  • arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mmHg);
  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • Herzinsuffizienz (im Stadium der Dekompensation);
  • schwere Aortenstenose;
  • schwere Mitralstenose;
  • Tachykardie;
  • idiopathische hypertrophe subaortale Stenose;
  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen).

Bei Patienten mit Vorsicht anwenden:
bei chronischer Herzinsuffizienz, schwerer Leber- und / oder Nierenfunktionsstörung; schwerer zerebrovaskulärer Unfall, Diabetes mellitus, maligne arterielle Hypertonie, Hämodialysepatienten (aufgrund des Risikos einer arteriellen Hypotonie).

Dosierung und Anwendung
Das Dosierungsschema wird individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie. Es wird empfohlen, das Medikament während oder nach einer Mahlzeit einzunehmen und eine kleine Menge Wasser einzuschenken. Anfangsdosis: 1 Tablette (10 mg) 2-3 mal täglich. Bei Bedarf kann die Dosis des Arzneimittels auf 2 Tabletten (20 mg) -1-2 mal täglich erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg. Bei älteren Patienten oder Patienten, die eine Kombinationstherapie (antianginal oder blutdrucksenkend) sowie mit eingeschränkter Leberfunktion erhalten, sollte bei Patienten mit schwerem zerebrovaskulären Unfall die Dosis reduziert werden.

Nebenwirkung
Aus dem Herz-Kreislauf-System: Gesichtsrötung, Hitzegefühl, Tachykardie, periphere Ödeme (Knöchel, Füße, Beine), übermäßiger Blutdruckabfall (BP), Synkope, Herzinsuffizienz, bei einigen Patienten, insbesondere zu Beginn der Behandlung, können Anfälle auftreten Angina pectoris, die das Absetzen des Arzneimittels erfordert.
Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit. Bei längerer oraler Verabreichung in hohen Dosen - Parästhesie der Gliedmaßen, Zittern.
Aus dem Magen-Darm-Trakt, Leber: dyspeptische Störungen (Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung) bei längerem Gebrauch - beeinträchtigte Leberfunktion (intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von „Leber“ -Transaminasen).
Aus dem Bewegungsapparat: Arthritis, Myalgie.
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, Exanthem, Autoimmunhepatitis.
Aus den hämopoetischen Organen: Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura.
Aus dem Harnsystem: eine Erhöhung des täglichen Urinausstoßes, eine beeinträchtigte Nierenfunktion (bei Patienten mit Nierenversagen).
Sonstiges: Blutspülungen auf der Gesichtshaut, Veränderung der Sehwahrnehmung, Gynäkomastie (bei älteren Patienten, die nach dem Entzug vollständig verschwindet), Hyperglykämie, Gingivahyperplasie.
Überdosis
Symptome: Kopfschmerzen, Hauthyperämie im Gesicht, verminderter Blutdruck, Hemmung des Sinusknotens, Bradykardie, Arrhythmie.
Behandlung: Magenspülung mit der Ernennung von Aktivkohle, symptomatische Therapie zur Stabilisierung der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems. Calcium ist das Gegenmittel. Eine langsame intravenöse Verabreichung von 10% Calciumchlorid oder Calciumgluconat ist angezeigt, gefolgt von einer Langzeitinfusion.
Mit ausgeprägtem Blutdruckabfall - intravenöse Verabreichung von Dopamin oder Dobutamin. Bei Leitungsstörungen ist die Verabreichung von Atropin, Isoprenalin oder die Einrichtung eines künstlichen Herzschrittmachers angezeigt. Mit der Entwicklung der Herzinsuffizienz die intravenöse Verabreichung von Strophanthin. Katecholamine sollten nur bei lebensbedrohlichem Kreislaufversagen angewendet werden (aufgrund ihrer verminderten Wirksamkeit ist eine hohe Dosierung erforderlich, die das Risiko einer erhöhten Neigung zu Arrhythmien aufgrund von Vergiftungen erhöht). Es wird empfohlen, den Blutzucker und die Elektrolyte (Kalium, Calciumionen) zu kontrollieren, da die Freisetzung von Insulin beeinträchtigt ist.
Die Hämodialyse ist unwirksam.

Interaktion mit anderen Drogen
Die Schwere der Blutdrucksenkung wird durch die gleichzeitige Ernennung einer Nifedigation mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Cimetidin, Ranitidin, Diuretika und trizyklischen Antidepressiva erhöht.
In Kombination mit Nitraten werden Tachykardie und blutdrucksenkende Wirkung von Nifedis verstärkt.

Die gleichzeitige Ernennung von Betablockern muss unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen, da dies zu einem zu starken Blutdruckabfall und in einigen Fällen zu einer Verschärfung der Symptome einer Herzinsuffizienz führen kann.
Nifedipin reduziert die Chinidinkonzentration im Blutplasma. Es erhöht die Konzentration von Digoxin und Theophyllpin im Blutplasma, und daher sollte die klinische Wirkung und / oder der Gehalt an Digoxin und Theophyllin im Blutplasma kontrolliert werden.
Rifampicin schwächt die Wirkung von Nifedipin (beschleunigt dessen Metabolismus aufgrund der Induktion der Leberenzymaktivität).
spezielle Anweisungen
Während des Behandlungszeitraums ist es notwendig, keine potenziell gefährlichen Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, sowie die Verwendung von Ethanol.
Der Drogenentzug erfolgt schrittweise (Risiko der Entwicklung eines „Entzugssyndroms“).

Freigabe Formular
10 mg Tabletten.
10 Tabletten in einer Blisterpackung aus PVC und Aluminiumfolie.
5 Blister mit 10 Tabletten werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einen Karton gegeben.

Lagerbedingungen
Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort und für Kinder unzugänglich bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C..

Verfallsdatum
3 Jahre. Nicht länger als auf der Verpackung angegeben verwenden.

Apothekenurlaubsbedingungen
Auf Rezept.

Nifedipinsalbe: Freisetzungsformen, Zusammensetzung und Eigenschaften

Hämorrhoiden und Analfissuren sind Krankheiten, mit denen viele konfrontiert sind. In der Regel versuchen die meisten Patienten, dieses Problem selbst zu bewältigen, ohne auf die Hilfe von Ärzten zurückgreifen zu müssen, und verlassen sich ausschließlich auf den Rat von Freunden und Veröffentlichungen zweifelhafter Art.

In diesem heiklen Thema ist es jedoch sinnvoll zu verstehen, dass die Situation umso vernachlässigter wird, je länger sich der Krankenhausaufenthalt verzögert. Daher ist es schwieriger, sie zu lösen. Die letzten Stadien können nur chirurgisch und mit einer Vielzahl von Medikamenten geheilt werden. Frühperioden können mit konservativer Therapie geheilt werden..

Eines der am besten geeigneten und häufig verschriebenen Medikamente in solchen Fällen ist die Nifedipin-Salbe.

Beschreibung des Arzneimittels

Eine ziemlich leichte Zusammensetzung der Salbe wird sofort in den Analbereich aufgenommen und wirkt sich auf die Rektalschleimhaut aus. Die Zusammensetzung enthält keine Fette, sodass Sie Hämorrhoiden schnell und effektiv behandeln können. In diesem Fall können die Komponenten Risse im Anus trocknen, bakterizide Wirkungen hervorrufen und eine qualitativ hochwertige Behandlung durchführen. Auch in den fortgeschrittensten Varianten der Entwicklung der Krankheit. Dieses Medikament wird von Proktologen ausreichend verschrieben, aber es lohnt sich nicht, es selbst zu verschreiben..

Die Zusammensetzung des Arzneimittels ermöglicht es Ihnen, die Durchblutung in den Gefäßen zu normalisieren, schnell mit Entzündungen der Hämorrhoiden fertig zu werden und Blutungen zu stoppen. Buchstäblich nach einem Tag der Anwendung beseitigt die Salbe Schwellungen und Schmerzen, die die Analpassage quälten.

Die Freisetzung des Arzneimittels erfolgt in Röhrchen, deren Volumen 40 g beträgt. Die Salbe ist mit einer cremigen Konsistenz versehen, die es Ihnen ermöglicht, das Produkt problemlos zu Hause zu verwenden und die Krankheit wirksam zu heilen. Erhältlich in Fett und Wasser. Es gibt eine Art von Medikamenten, die ein Gel ist.

Die ursprüngliche Nifedipin-Salbe ist nur in Israel erhältlich. Bisher hat noch keine Apotheke dieses Medikament implementiert. Das Medikament kann auf der Website des Herstellers bestellt werden. Der Preis variiert zwischen 6000 und 8000 Rubel. Dies kann als Suche nach ähnlichen Tools dienen. Es versteht sich, dass das Analogon des Arzneimittels eine vasodilatierende Wirkung haben sollte.

Ersatzstoffe sind:

  • Heparinsalbe;
  • Troxevasin Salbe;
  • Linderung
  • Proctosan;
  • Posterisiert.

Aber diese Medikamente haben einige Nuancen im Gebrauch. Sie haben keine analgetische Wirkung, der Gebrauch bestimmter Medikamente ist während der Schwangerschaft nicht möglich und haben eine schwach ausgeprägte Wirkung auf den Krankheitsschwerpunkt als die Nifidepin-Salbe.

Die Salbe enthält die Hauptsubstanz Nifedipin (0,2%), zusätzlich Lidocain (2%) und Isosorbiddinitrat, Spurenelemente des Toten Meeres. Dieses Medikament ist eines der wirksamsten im Kampf gegen Hämorrhoiden und Risse im Anus. Die Anwendung ist nur nach ärztlicher Anweisung möglich..

Nifedipin-Salbe wirkt schmerzstillend, wundheilend, entspannend und entzündungshemmend. Durch den Gehalt an Nifedipin werden die glatten Muskeln entspannt, das Lumen der Gefäße erweitert sich. Lidocain ist ein Anästhetikum, das auch starke Schmerzen lindert. Es wirkt sich auch auf den Hauptbestandteil der Salbe aus und verstärkt deren Wirkung auf die Krankheit. Die Zusammensetzung beherbergt unter anderem den Biokomplex des Toten Meeres. Diese Mineralien zielen auf die Bekämpfung entzündlicher Prozesse ab, wirken sich aktiv auf die Schleimhäute und geschädigten Bereiche aus und heilen sie.

Ein wirksames Medikament ist die Interaktion mit anderen Medikamenten zur komplexen Behandlung. Die gleichzeitige Anwendung von Nifedipin Analgetika Salbe ist mit Kerzen und Tabletten möglich. Zusätzlich zur Behandlung gibt es eine Diät und Übungen, die auf den Schließmuskel abzielen, dh die Kompression seiner Muskeln. Jeder Patient im Behandlungsprozess erhält seine eigene Therapie, die vom Arzt gemäß den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs und unter Anwendung der in der Anweisung enthaltenen Merkmale verschrieben wird.

Nifedipinsalbe gegen Hämorrhoiden: Indikationen, Kontraindikationen, Gebrauchsanweisung

Das Medikament wird in solchen Fällen verschrieben:

  • Behandlung von externen, internen Hämorrhoiden.
  • Analfissurenbehandlung.
  • Kampf gegen Hämorrhoiden im Inneren.
  • Schmerzen beim Toilettengang.
  • Blutungen beim Stuhlgang.
  • Entzündung, deren Fokus im Rektum liegt.
  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang (Verstopfung mit Schmerzen).
  • Prächronisches und chronisches Stadium von Hämorrhoiden.
  • Knotenausfall.

Unter den Kontraindikationen ist es wichtig, mögliche allergische Reaktionen auf die im Arzneimittel enthaltenen Komponenten zu nennen.

Eine Nebenwirkung kann auftreten, wenn Nifedipin-Salbe von brennenden externen Hämorrhoiden verwendet wird. Aber sie hören sehr schnell auf und es ist nicht erforderlich, das Medikament abzubrechen. Bei störenden und unangenehmen Anzeichen nach dem Auftragen der Emulsion muss der Arzt konsultiert werden, der das Medikament verschrieben hat.

Gebrauchsanweisung

Das Werkzeug ist mit einer sofortigen Wirkung auf Hämorrhoiden ausgestattet. Nach der Anwendung erfolgt also eine Vollnarkose und Muskelentspannung. Dadurch können Sie den Darm leicht entleeren. Um Risse im Anus zu beseitigen, lohnt es sich, das Medikament nach dem Stuhlgang einzunehmen. Nifedipin-Salbe gegen Hämorrhoiden wird 4-mal täglich nach Besserung angewendet - 2-mal.

Bevor Sie das Produkt verwenden, sollten Sie die erforderlichen Hygienemaßnahmen treffen und Ihre Hände und den Anus waschen. Hierzu werden Seifenzusammensetzungen mit antibakterieller Wirkung eingesetzt. Sie können jeweils nicht mehr als 1 g des Arzneimittels auftragen. Die Komposition wird am ersten Tag auf den Anus aufgetragen und in kreisenden Bewegungen gerieben. Bei inneren Hämorrhoiden wird die Salbe am zweiten Tag in den Darm eingeführt. Der Behandlungsverlauf hängt vom individuellen Krankheitsverlauf ab und kann 2 bis 4 Wochen dauern. Wenn keine Besserung beobachtet wird, kann der Arzt die Behandlung verlängern. Dies hängt davon ab, in welchem ​​Stadium der Krankheit der Patient leidet..

Wenn die Hämorrhoiden äußerlich sind, kann ein mit Salbe getränkter Mulltupfer auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Die innere Art der Krankheit erfordert die Verwendung einer Plastikspitze in der Behandlung, die direkt in das Rektum injiziert wird und das Arzneimittel in den Fokus der Krankheit injiziert. Es ist auch möglich, einen Tupfer mit Salbe einzuführen, eine Weile stehen zu lassen und zu entfernen.

Die Wirkung von Salbe auf der Basis von Nifedipin hat einen unbestreitbaren Vorteil unter den Mitteln zur Bekämpfung der Krankheit. Die Behandlung ist schnell, beschädigte Gefäße kehren zum Normalzustand zurück, Gewebe des Rektalbereichs heilen. Nach 7 Tagen kann eine vollständige Wiederherstellung erfolgen.

Während der Schwangerschaft leiden Frauen häufig an Hämorrhoiden. Da das Medikament keine Einschränkungen bei der Anwendung hat, kann es während der Schwangerschaft angewendet werden. Nifedipinsalbe von Hämorrhoiden wirkt sich nicht negativ auf den Zustand des Kindes aus. Die Arbeit des Hauptsubstanzes wird ausschließlich an der betroffenen Stelle ausgeführt. Diese Tatsache macht die Salbe im Kampf gegen die Krankheit besser als beispielsweise eine Kerze für Hämorrhoiden. Eine Absorption in das Blut sowie ein Eindringen in die Plazentaschranke tritt nicht auf.

Während des Stillens wird Nifedipinsalbe von externen Hämorrhoiden nicht in die Milch ausgeschieden. Vor der Einnahme des Medikaments ist jedoch natürlich eine ärztliche Beratung erforderlich.

Bewertungen

Alla, 42 Jahre alt

Gebrauchte Salbe für 7 Tage, behandelte äußere Hämorrhoiden. Davor fiel beim Toilettenbesuch ständig ein Klumpen heraus, und wenn Sie sich anstrengen, verschlimmerte sich alles und es kam zu Blutungen. Über eine Woche wurde der Klumpen um ein Vielfaches kleiner, ich gehe frei auf die Toilette, der Schmerz verschwand vollständig. Die Droge ist großartig, kein Geld, sorry.

Irina, 39 Jahre alt

Sie wurde von unglaublichen Schmerzen gequält, blutete, konnte nicht einmal friedlich schlafen, jede Runde stellte sich als Folter heraus. Ich spreche nicht davon, auf die Toilette zu gehen. Der Mitarbeiter empfahl die erworbene Salbe. Und nach 3 Tagen verschwand der Schmerz, Blutungen sind ein seltener Prozess. Das einzige, was ich raten würde, ist Essen, das nicht zur Verstopfung beiträgt. Morgens Haferbrei, nachts fermentierte Milchprodukte, tagsüber mehr Wasser. Der Preis ist natürlich hoch, aber glauben Sie mir, ich habe bereits mehr Geld in private Ärzte, Kerzen und alle Arten von Gelen gesteckt. Ich rate, Salbe hilft wirklich.

Victor, 52 Jahre alt

Meine Arbeit basiert auf dem Tragen von Gewichten. Ich habe mir eine Analfissur verdient, Untersuchungen ergaben, dass sie 7 mm groß war. Der Arzt verschrieb mir eine Salbe, ich wurde 30 Tage zu Hause behandelt. Er injizierte 2 Mal am Tag Salbe in den Anus - morgens und vor dem Schlafengehen. Verwendet eine Salbe auf Fettbasis. Ich kann sagen, dass die Entzündung vollständig verschwunden ist, der Schmerz auch aufgehört hat. Es ist bereits 4 Monate nach der Behandlung gewesen, ich habe keine Beschwerden und ich hoffe, dass es keine geben wird.

Nifedipin (Nifedipin)

Der Inhaber der Registrierungsbescheinigung:

Darreichungsform

Nifedipin

reg. Nr.: P N001584 / 01-2002 vom 07.20.09 - Unbegrenzt

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Nifedipin

Tablets1 Registerkarte.
Nifedipin10 mg

10 Stück. - Blasen (5) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Selektiver Calciumkanalblocker der Klasse II, Dihydropyridinderivat. Es hemmt den Eintritt von Kalzium in Kardiomyozyten und glatte Gefäßmuskelzellen. Es hat antianginale und blutdrucksenkende Wirkungen. Reduziert den Tonus der glatten Muskeln der Gefäße. Erweitert die koronaren und peripheren Arterien, senkt OPSS, Blutdruck und leicht - Myokardkontraktilität, reduziert Nachlast und myokardialen Sauerstoffbedarf. Verbessert die Durchblutung der Herzkranzgefäße. Fast keine antiarrhythmische Aktivität. Hemmt nicht die Myokardleitung.

Pharmakokinetik

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels Nifedipin

Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10

ICD-10-CodeIndikation
I10Essentielle [primäre] Hypertonie
I20Angina pectoris [Angina pectoris]
I20.1Angina pectoris mit dokumentiertem Krampf (Prinzmetal Angina, Variante Angina)
I73.0Raynaud-Syndrom

Dosierungsschema

Individuell. Bei oraler Verabreichung beträgt die Anfangsdosis 3-4 mal täglich 10 mg. Bei Bedarf wird die Dosis schrittweise auf 20 mg 3-4 mal pro Tag erhöht. In besonderen Fällen (Variante Angina Pectoris, schwere arterielle Hypertonie) kann die Dosis für kurze Zeit 3-4 mal täglich auf 30 mg erhöht werden. Um die hypertensive Krise sowie einen Anfall von Angina pectoris zu stoppen, können Sie sublingual 10-20 mg (selten 30 mg) anwenden..

I / O zur Linderung eines Angina pectoris-Anfalls oder einer hypertensiven Krise - 5 mg für 4-8 Stunden.

Intrakoronar zur Linderung von akuten Krämpfen der Koronararterien, denen ein Bolus von 100-200 μg injiziert wurde. Bei Stenose großer Herzkranzgefäße beträgt die Anfangsdosis 50-100 µg.

Maximale Tagesdosis: bei oraler Einnahme - 120 mg, bei iv-Verabreichung - 30 mg.

Nebenwirkung

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Hyperämie der Haut, Wärmegefühl, Tachykardie, arterielle Hypotonie, peripheres Ödem; selten - Bradykardie, ventrikuläre Tachykardie, Asystolie, erhöhte Angina-Attacken.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall; selten beeinträchtigte Leberfunktion; in Einzelfällen - Gingivahyperplasie. Bei längerer Anwendung in hohen Dosen sind dyspeptische Symptome, eine erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und eine intrahepatische Cholestase möglich.

Aus dem Zentralnervensystem und dem peripheren Nervensystem: Kopfschmerzen. Bei längerer Anwendung in hohen Dosen sind Parästhesien, Muskelschmerzen, Zittern, leichte Sehstörungen und Schlafstörungen möglich.

Aus dem hämopoetischen System: in Einzelfällen - Leukopenie, Thrombozytopenie.

Aus dem Harnsystem: eine Erhöhung der täglichen Urinausscheidung. Langzeitanwendung in hohen Dosen kann zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führen.

Aus dem endokrinen System: in Einzelfällen - Gynäkomastie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Lokale Reaktionen: Mit dem Ein / In der Einleitung ist ein Brennen an der Injektionsstelle möglich.

Innerhalb von 1 min nach intrakoronarer Verabreichung ist die Manifestation einer negativen inotropen Wirkung von Nifedipin, einer Erhöhung der Herzfrequenz und einer arteriellen Hypotonie möglich; Diese Symptome verschwinden allmählich nach 5-15 Minuten.

Kontraindikationen

Schwangerschaft und Stillzeit

Angemessene und streng kontrollierte Studien zur Sicherheit von Nifedipin während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung von Nifedipin während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.

Da Nifedipin in die Muttermilch übergeht, sollte die Anwendung während der Stillzeit vermieden oder das Stillen während der Behandlung abgebrochen werden.

In experimentellen Studien wurden die embryotoxischen, fetotoxischen und teratogenen Wirkungen von Nifedipin nachgewiesen.

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung bei älteren Patienten

spezielle Anweisungen

Nifedipin sollte nur in einer Klinik unter strenger Aufsicht eines Arztes bei akutem Myokardinfarkt, schwerem zerebrovaskulären Unfall, Diabetes mellitus, beeinträchtigter Leber- und Nierenfunktion, bei maligner arterieller Hypertonie und Hypovolämie sowie bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, angewendet werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion sollte die Anwendung von Nifedipin in hohen Dosen vermieden werden. Bei älteren Patienten ist eine Abnahme des zerebralen Blutflusses aufgrund einer scharfen peripheren Vasodilatation wahrscheinlicher.

Bei oraler Einnahme zur Beschleunigung der Wirkung kann Nifedipin gekaut werden.

Wenn Nifedipin während der Behandlung von sternalen Schmerzen auftritt, sollte es abgesetzt werden. Nifedipin sollte schrittweise abgesetzt werden, da bei einem plötzlichen Absetzen der Einnahme (insbesondere nach längerer Behandlung) die Entwicklung eines Entzugssyndroms möglich ist.

Bei intrakoronarer Verabreichung bei Vorhandensein einer Stenose zweier Gefäße kann Nifedipin aufgrund der Gefahr einer ausgeprägten negativen inotropen Wirkung nicht in das dritte offene Gefäß eingeführt werden.

Während der Behandlung darf kein Alkohol konsumiert werden, da das Risiko eines übermäßigen Blutdruckabfalls besteht.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Kontrollmechanismen zu fahren

Zu Beginn der Behandlung sollte das Fahren von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, vermieden werden. Im Verlauf der weiteren Behandlung wird der Restriktionsgrad in Abhängigkeit von der individuellen Toleranz gegenüber Nifedipin bestimmt.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Diuretika und Phenothiazinderivaten wird die blutdrucksenkende Wirkung von Nifedipin verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Anticholinergika, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen bei älteren Patienten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Betablockern ist die Entwicklung einer schweren arteriellen Hypotonie möglich; in einigen Fällen - die Entwicklung von Herzinsuffizienz.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Nitraten wird die antianginale Wirkung von Nifedipin verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Calciumpräparaten nimmt die Wirksamkeit von Nifedipin aufgrund einer antagonistischen Wechselwirkung aufgrund einer Erhöhung der Konzentration von Calciumionen in der extrazellulären Flüssigkeit ab.

Fälle der Entwicklung von Muskelschwäche bei gleichzeitiger Anwendung mit Magnesiumsalzen werden beschrieben..

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Digoxin ist es möglich, die Ausscheidung von Digoxin aus dem Körper zu verlangsamen und folglich seine Konzentration im Blutplasma zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diltiazem wird die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Theophyllin sind Änderungen der Theophyllinkonzentration im Blutplasma möglich.

Rifampicin induziert die Aktivität von Leberenzymen und beschleunigt den Metabolismus von Nifedipin, was zu einer Abnahme seiner Wirksamkeit führt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenobarbital, Phenytoin und Carbamazepin nimmt die Konzentration von Nifedipin im Blutplasma ab.

Es gibt Berichte über einen Anstieg der Konzentration von Nifedipin im Blutplasma und einen Anstieg der AUC bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluconazol, Itraconazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluoxetin ist eine Erhöhung der Nebenwirkung von Nifedipin möglich.

In einigen Fällen ist bei gleichzeitiger Anwendung mit Chinidin eine Abnahme der Chinidinkonzentration im Blutplasma möglich, und mit dem Entzug von Nifedipin ist eine signifikante Erhöhung der Chinidinkonzentration möglich, die mit einer Verlängerung des QT-Intervalls im EKG einhergeht.

Cimetidin und in geringerem Maße Ranitidin erhöhen die Konzentration von Nifedipin im Blutplasma und damit dessen blutdrucksenkende Wirkung.

Ethanol kann die Wirkung von Nifedipin (übermäßige arterielle Hypotonie) verstärken, was zu Schwindel und anderen Nebenwirkungen führt..

Nifedipin-Gel

Struktur

Die Zusammensetzung des Nifedipin-Gels umfasst: Nifedipin (0,2%), Lidocain (2%) und den Biokomplex des Toten Meeres in Form von Spurenelementen.

Freigabe Formular

Die Firma Elishech bereitet eine Zubereitung in Form eines Emulsionsgels von 40 in einem Röhrchen vor.

pharmachologische Wirkung

Antihämorrhoiden.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die Nifedipin-Gelemulsion wurde als Alternative zur Operation für die Behandlung von Hämorrhoiden bis zum 4. (letzten) Stadium ihrer Entwicklung entwickelt.

Bei lokaler Anwendung kann Nifedipin periphere Blutgefäße erweitern und das glatte Muskelgewebe des Anus entspannen, was zu einer Schwächung oder vollständigen Beseitigung von Krämpfen und einer signifikanten Abnahme des Rektaldrucks führt.

Die parallele Wirkung des zweiten Wirkstoffs des Arzneimittels - Lidocain - zielt darauf ab, lokale Schmerzen zu beseitigen sowie die Verbreitung und Wirksamkeit von Nifedipin zu erhöhen.

Die Zugabe des Biokomplexes aus dem Toten Meer zum Präparat in Form von Mikroelementen dient als zusätzliches Desinfektionsmittel und entzündungshemmender Faktor und beschleunigt die Heilungsprozesse beschädigter Gewebe.

Das kombinierte Ergebnis der Exposition gegenüber allen Inhaltsstoffen des Arzneimittels ist die rasche Beseitigung von Schmerzen, die Heilung von Rissen (Fissuren) des Anus, die Verringerung und das Zurückziehen von Hämorrhoiden, die Beendigung von Blutungen.

Bei korrekter Anwendung des Gels wird bereits in den ersten Behandlungstagen eine Abnahme der Schmerzen beobachtet. Innerhalb von 14 Tagen heilen 50% der Anusrisse. Eine vollständige Erholung wird normalerweise 28 Tage nach Beginn der Therapie beobachtet.

Anwendungshinweise

Die Nifedipin-Gelemulsion ist zur topischen Behandlung von Manifestationen innerer und äußerer Hämorrhoiden (einschließlich Schmerzen, Juckreiz, Analfissuren, Hämorrhoiden, Blutungen) vorgesehen..

Kontraindikationen

Nach den Informationen auf der Website des Herstellers (Elishech) gibt es keine Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels, aber gemäß der Praxis der Verwendung von Arzneimitteln kann davon ausgegangen werden, dass das Arzneimittel nicht mit persönlicher Überempfindlichkeit gegen seine Inhaltsstoffe verwendet werden sollte.

Nebenwirkungen

Eine Beschreibung der Nebenwirkungen des Arzneimittels wurde nicht bereitgestellt. Wie im vorherigen Fall mit Kontraindikationen ist es theoretisch möglich, dass verschiedene allergische Reaktionen auftreten, die mit persönlicher Überempfindlichkeit verbunden sind, insbesondere in Bezug auf Lidocain.

Gebrauchsanweisung für Nifedipin Gel

Anweisungen zur Verwendung von Salben, Cremes und Gelen gegen Hämorrhoiden empfehlen deren ausschließlich lokale (externe) Anwendung.

Wie jede andere Anti-Hämorrhoiden-Creme oder Salbe sollte Nifedipin-Gel nach der Vorreinigung (Waschen) der Hände und des Anwendungsortes verwendet werden.

Am ersten Tag der Therapie wird empfohlen, eine kleine Menge Nifedipin-Gel (ca. 1 Gramm) auf den Zeigefinger der Arbeitshand aufzutragen und mit leichten kreisenden Bewegungen (im Uhrzeigersinn) den Bereich des Anus (Anus) zu schmieren, wobei besonders auf schmerzhafte Bereiche zu achten ist.

Am zweiten Behandlungstag ist es zusätzlich zu dem oben beschriebenen Verfahren erforderlich, das Gel in den äußeren Teil des Anus einzuführen, wobei dies sehr sanft und sanft abbläst, um mechanische Schäden an vorhandenen Analfissuren zu vermeiden.

In Zukunft sollte die externe Anwendung und interne Verabreichung des Arzneimittels täglich viermal täglich erfolgen, bis die Blutung aufhört oder die Analfissuren spürbar verheilt sind.

Wenn die akuten Symptome von Hämorrhoiden aufhören, wird das Gel 24 Stunden lang zweimal verwendet.

Die Dauer der Therapie kann je nach Schwere der bestehenden Symptome mehrere Tage bis 28 Tage betragen. In dem Fall, in dem nach diesem Zeitraum (28 Tage) keine vollständige Heilung eingetreten ist, ist es möglich, das Medikament für weitere 14 Tage zu verwenden, jedoch nur nach einer ärztlichen Untersuchung und Konsultation.

Bei der episodischen Behandlung von Manifestationen chronischer Hämorrhoiden können Sie das Medikament nur zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Krankheit anwenden. Es wird angemerkt, dass die kontinuierliche Verwendung dieses Arzneimittels zu einer Verlängerung des Remissionszustands führt, manchmal bis zu mehreren Jahren.

Überdosis

Zuverlässige Tatsachen über negative Manifestationen bei Verwendung einer großen Menge des Arzneimittels wurden nicht beschrieben..

Interaktion

Informationen zur Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln wurden nicht bereitgestellt.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament kann nur auf Bestellung in der Elisheh-Klinik oder über spezielle Online-Ressourcen gekauft werden, wodurch die Notwendigkeit einer Verschreibung entfällt.

Lagerbedingungen

Lagern Sie geschlossene Röhrchen mit Gel bei Raumtemperatur (20-22 ° C)..

Verfallsdatum

Ab dem auf dem Rohr angegebenen Herstellungsdatum - 18 Monate.

spezielle Anweisungen

Die Gelpackung (Tube) hat ein Volumen von 40 Gramm und ist für ungefähr 40 Anwendungen (jeweils 1 Gramm) ausgelegt..

Nifedipin-Gel zeigt die besten Behandlungsergebnisse bei der Behandlung von Analfissuren und thrombosierten Hämorrhoiden.

Während des Zeitraums der Verwendung des Gels sollten Sie, um den Kot zu erweichen, eine tägliche Diät einhalten, indem Sie der Diät ballaststoffreiche Zutaten (einschließlich Haferflocken, Kleie, Vollkornbrot) hinzufügen und ausreichend Wasser (mindestens 2 Liter Wasser pro Tag) bereitstellen. Vermeiden Sie saure, frittierte und würzige Speisen.

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