Mildronate® (500 mg)

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Namen, Freisetzungsformen, Zusammensetzung und Dosierungen von Mildronate

Derzeit ist Mildronate in drei Darreichungsformen erhältlich:
1. Kapseln zur oralen Verabreichung;
2. Sirup zur oralen Verabreichung;
3. Injektionslösung (intramuskulär, intravenös und parabulbar).

Die Zusammensetzung aller drei Darreichungsformen von Mildronat enthält den gleichen Wirkstoff - Meldonium. Dieser Wirkstoff wird auch als Mildronat- oder Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat bezeichnet. In einigen Gebrauchsanweisungen, die an das Arzneimittel gebunden sind, lautet der Name des Wirkstoffs (INN) Meldonium, in anderen - Mildronat und im dritten - Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat. In allen Fällen handelt es sich jedoch um dieselbe chemische Substanz, die mit unterschiedlichen Namen bezeichnet wird.

Mildronatkapseln enthalten Gelatine, Titandioxid, Siliziumdioxid, Calciumstearat und Kartoffelstärke als Hilfsstoffe. Die Injektionslösung enthält keine Hilfsstoffe, da sie nur Meldonium und gereinigtes Wasser enthält. Mildronatsirup enthält folgende Hilfsstoffe:

  • Methylparahydroxybenzoat;
  • Propylparahydroxybenzoat;
  • Propylenglykol;
  • Sorbit;
  • Glycerin;
  • Zitronensäure-Monohydrat;
  • Kirschessenz;
  • Farbstoff Allura Red (E129);
  • Farbstoff Brilliant Black BN (E151);
  • Gereinigtes Wasser.

Kapseln sind in zwei Dosierungen erhältlich - 250 mg und 500 mg Meldonium. Der Sirup enthält 250 mg Meldonium in 5 ml, dh er hat eine Konzentration von 50 mg / ml. Eine Injektionslösung enthält 100 mg Meldonium in 1 ml (100 mg / ml).

Mildronatkapseln werden oft als Tabletten bezeichnet. Da das Arzneimittel jedoch keine solche Dosierungsform aufweist, bezieht sich der Begriff "Tabletten" auf eine Art von Mildronat zur oralen Verabreichung, und dies sind Kapseln. Daher sind in diesem Fall Kapseln = Tabletten. Kurznamen werden normalerweise verwendet, um die erforderliche Dosierung von Kapseln wie Mildronate 250 und Mildronate 500 anzugeben, wobei die Anzahl der Dosis des Wirkstoffs entspricht. Kurznamen werden häufig verwendet, um eine Lösung für die Injektion im Alltag anzuzeigen, wie z. B. Mildronate-Injektionen und Mildronate-Ampullen.

Therapeutische Wirkung von Mildronat

Mildronat verbessert den Stoffwechsel und liefert Gewebeenergie. Aufgrund dessen hat es die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Kardioprotektive Wirkung - Schutz der Herzzellen vor negativen Einflüssen und Verbesserung ihrer Lebensfähigkeit;
  • Antianginale Wirkung - Verringerung des Sauerstoffbedarfs von Myokardzellen (aufgrund dieses Effekts wird Myokardzellen unter ischämischen Bedingungen sogar eine geringe Menge Sauerstoff zugeführt, wodurch die Schwere der Schmerzen verringert, die Häufigkeit von Angina-Anfällen verringert und die Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress erhöht wird.)
  • Antihypoxische Wirkung - Verringerung der negativen Auswirkungen von Sauerstoffmangel;
  • Angioprotektive Wirkung - Schutz und Gewährleistung der Unversehrtheit der Wände von Blutgefäßen;
  • Tonischer Effekt.

Darüber hinaus erweitert Mildronate die Blutgefäße und normalisiert die zelluläre Komponente der Immunität, wodurch die Resistenz des Körpers gegen Virusinfektionen erhöht wird.

In Herzmuskel, Gehirn und Netzhaut verteilt Mildronate den Blutfluss neu und leitet mehr Blut in Bereiche mit Sauerstoffmangel, dh sie funktionieren unter Ischämiebedingungen. Somit wird eine optimale Blutversorgung erreicht, bei der alle Teile des Organs oder Gewebes, einschließlich derjenigen, die an Ischämie leiden, eine ausreichende Menge an Sauerstoff und Nährstoffen erhalten.

Bei erhöhter Belastung sorgt Mildronate für ein Gleichgewicht zwischen dem Sauerstoffbedarf der Zellen und seiner tatsächlichen Blutversorgung, dh es schafft Funktionsbedingungen, unter denen Sauerstoff immer ausreicht. Darüber hinaus beschleunigt Mildronate die Ausscheidung toxischer Stoffwechselprodukte aus Zellen und schützt sie vor Schäden..

Wenn Mildronate einige Stunden nach dem Myokardinfarkt angewendet wird, verlangsamt das Medikament die Bildung einer Gewebenekrose-Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit erheblich. Bei koronaren Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz erhöht Mildronate die Stärke von Myokardkontraktionen, verbessert die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs verbessert Mildronate die Blutversorgung der Stelle, die sich als ischämisch herausstellte, dh unter Sauerstoffmangel litt. Dieser Effekt wird durch die Umverteilung des Blutflusses zugunsten eines Teils des Gehirns erreicht, dem Sauerstoff fehlt..

Bei Alkoholentzug und bei Patienten mit Alkoholismus beseitigt Mildronate Funktionsstörungen im Nervensystem (lindert Zittern, normalisiert das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit usw.)..

Vor dem Hintergrund des Drogenkonsums kann der Körper eines gesunden Menschen hohen Belastungen standhalten und in kurzer Zeit seine Energiereserven wiederherstellen. Darüber hinaus verbessert Mildronate bei gesunden Menschen die Leistung und lindert Symptome von geistigem und körperlichem Stress.

Mildronat - Anwendungshinweise

Mildronate - Gebrauchsanweisung

Mildronat-Tabletten (Mildronate 250, Mildronate 500) und Sirup

Tabletten und Sirup müssen oral, vor den Mahlzeiten oder eine halbe Stunde nach dem Essen eingenommen werden. Da das Medikament psychomotorische Unruhe verursachen kann, sollten Tabletten und Sirup morgens eingenommen werden. Wenn Sie Mildronate 2-3 mal täglich einnehmen müssen, sollten Sie die Empfänge so verteilen, dass letztere maximal um 17 Uhr abends fallen. Die Einnahme des Arzneimittels nach 17.00 Uhr wird nicht empfohlen, da es für eine Person aufgrund psychomotorischer Erregung sehr schwierig sein wird, einzuschlafen. Wenn eine Person später als 24.00 Uhr nachts ins Bett geht, können Sie die letzte Dosis Mildronate zu einem späteren Zeitpunkt verschieben, jedoch so, dass nach dem Auftragen der letzten Tablette oder Dosis Sirup mindestens 4 bis 5 Stunden vor dem Schlafengehen verbleiben..

Tabletten müssen mit Wasser abgewaschen und ganz geschluckt werden, ohne zu brechen, ohne zu beißen oder auf andere Weise zu zerdrücken. Vor jedem Gebrauch sollte der Sirup mehrmals kräftig geschüttelt werden und erst dann den Flaschenverschluss öffnen und die erforderliche Menge abmessen. Um die richtige Menge Sirup zu gießen, können Sie den im Lieferumfang enthaltenen Messlöffel oder eine normale Spritze mit Teilungen ohne Nadel verwenden. Die benötigte Menge Sirup wird in einen Löffel gegossen und getrunken. In die Spritze müssen Sie die richtige Menge Sirup ziehen und dann in einen kleinen Behälter, z. B. ein Glas usw., gießen. Die Spritze und der Messlöffel sollten nach jedem Gebrauch mit sauberem Wasser gespült werden..

Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, eine Spritze oder einen speziellen Messlöffel zu verwenden, können Sie die erforderliche Sirupmenge anhand der folgenden Verhältnisse messen:

  • Ein Teelöffel enthält 5 ml Flüssigkeit;
  • Ein Dessertlöffel enthält 10 ml Flüssigkeit;
  • Ein Esslöffel enthält 15 ml Flüssigkeit.

Das heißt, Sie können einfach einen Löffel nehmen, der die richtige Menge Sirup enthält, und ihn hineingießen.

Die durchschnittlichen Dosierungen von Tabletten und Mildronatsirup sind gleich und betragen 250-4 2-4 mal täglich. Die spezifische Dosierung, Häufigkeit der Verabreichung und Dauer der Behandlung hängen jedoch von der Art der Krankheit oder des Zustands ab, für die Mildronat angewendet wird. Darüber hinaus sind alle diese Parameter für Kapseln und Sirup gleich. Die Wahl der Darreichungsform - Tabletten oder Sirup - erfolgt individuell in Abhängigkeit von den Eigenschaften des menschlichen Körpers und seinen Wünschen. Wenn es beispielsweise für eine Person schwierig ist, Kapseln zu schlucken, ist es besser, Mildronat in Form eines Sirups usw. einzunehmen..

Überlegen Sie, wie es notwendig ist, Sirup und Kapseln für verschiedene Krankheiten und Zustände einzunehmen.

Bei stabiler Angina pectoris wird Mildronate empfohlen, 3 bis 4 Tage lang dreimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Dann wird das Medikament in der gleichen Dosierung (250 mg 3-mal täglich) eingenommen, jedoch nicht jeden Tag, sondern nur 2-mal pro Woche, dh alle drei Tage. In diesem Modus (zweimal pro Woche) wird empfohlen, Mildronate 1 bis 1,5 Monate lang zu trinken. Um die Wirkung zu verstärken und die stärksten klinischen Verbesserungen zu erzielen, wird empfohlen, Mildronate mit langwirksamen Nitraten wie Deponite, Cardicet, Mono Mac usw. zu kombinieren..

Bei instabiler Angina pectoris und frischem Myokardinfarkt wird Mildronate am ersten Tag mit 500-1000 mg intravenös verabreicht, und dann wird die Person oral in Form von Tabletten oder Sirup eingenommen. Während der ersten 3 bis 4 Tage sollten Sie zweimal täglich ein Medikament mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einnehmen. Dann wechseln sie alle drei Tage dreimal täglich, dh zweimal pro Woche, zu Mildronate 250 mg. Somit wird das Medikament 4 bis 6 Wochen lang eingenommen.

Bei akutem Herz-Kreislauf-Versagen in der Spätinfarktperiode wird empfohlen, Mildronate 250 mg 2-mal täglich für 3 bis 6 Wochen einzunehmen. Während dieser Zeit ist Mildronate nichts anderes als ein Hilfsmittel, das ausschließlich im Rahmen einer komplexen Therapie angewendet werden darf. Sie können Mildronate nicht durch andere Medikamente ersetzen. Wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, Mildronate einzunehmen, ist dies ohne es durchaus möglich.

Bei Herzschmerzen mit dyshormonaler Myokarddystrophie sollte Mildronate 12 Tage lang zweimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) eingenommen werden.

Bei einem akuten zerebrovaskulären Unfall in den ersten 10 Tagen wird Mildronate intravenös verabreicht, und dann wird die Person intern in Form von Tabletten oder Sirup auf das Arzneimittel übertragen. Mildronat sollte 4 bis 6 Wochen lang einmal täglich mit 500 mg (2 Tabletten oder 10 ml Sirup) oral eingenommen werden.

Bei einem chronischen zerebrovaskulären Unfall kann Mildronate 4-6 Wochen lang 1-3 mal täglich mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) oral eingenommen werden. Solche Therapiezyklen werden 2-3 mal im Jahr wiederholt..

Bei allen oben genannten Störungen der Blutversorgung des Gehirns und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen können Sie Mildronate zwei- bis dreimal täglich einnehmen oder morgens die gesamte Tagesdosis trinken. Wenn beispielsweise angegeben ist, dass Sie dreimal täglich 250 mg einnehmen müssen, können Sie morgens die gesamte Tagesdosis auf einmal trinken - 750 mg Mildronat.

Bei Asthma bronchiale und chronischer Bronchitis wird empfohlen, Mildronate im Rahmen einer komplexen Therapie 3 Wochen lang einmal täglich mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Zusätzlich zu Mildronat sollte eine Person Bronchodilatatoren (z. B. Ventolin, Berotek usw.) und entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Intal, Flixotid, Pulmicort usw.) verwenden..

Bei chronischem Alkoholismus wird empfohlen, Mildronate 7 bis 10 Tage lang 4-mal täglich mit 500 mg (1 Tablette oder 10 ml Sirup) oral einzunehmen. Solche Therapiezyklen können regelmäßig wiederholt werden, wobei die Intervalle zwischen ihnen 1 bis 2 Monate lang eingehalten werden.

Bei hohem körperlichen oder geistigen Stress oder für eine schnelle Genesung nach der Operation, einschließlich Sportlern, wird empfohlen, Mildronate 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) 4 mal täglich für 10 bis 14 Tage einzunehmen. Ähnliche Therapiezyklen können alle 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Vor einem langen und intensiven Training sowie vor Wettkämpfen wird den Athleten empfohlen, Mildronate 500 - 1000 mg (2 - 4 Tabletten oder 10 - 20 ml Sirup) zweimal täglich eine halbe Stunde vor dem Training einzunehmen. Dieser Kurs sollte für 2 bis 3 Wochen in der Trainingsperiode und 10 bis 14 Tage während des Wettbewerbs verwendet werden.

Bei neurozirkulatorischer Dystonie und Myokarddystrophie bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 16 Jahren wird empfohlen, Mildronatsirup in einer Einzeldosis zu verwenden, die auf der Grundlage des Verhältnisses von 12,5 - 25 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, jedoch nicht mehr als 1000 mg berechnet wird. Die berechnete Tagesdosis wird in zwei gleiche Teile aufgeteilt und zweimal täglich eingenommen. Zum Beispiel hat ein Teenager ein Körpergewicht von 50 kg. Die tägliche Dosis von Mildronate beträgt für ihn 12,5 × 50 = 625 mg und 25 × 50 = 1250 mg, d. H. 625–1250 mg. Da die maximal zulässige Dosierung jedoch nicht mehr als 1000 mg beträgt, beträgt die tägliche Menge an Mildronat für einen Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg in der Realität 625 bis 1000 mg. Teilen Sie die tägliche Menge des Arzneimittels durch 2 und erhalten Sie: 625/2 = 312,5 mg und 1000/2 = 500 mg. Das heißt, ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg sollte zweimal täglich 312,5 - 500 mg Mildronatsirup erhalten.

Nachdem die Menge des Arzneimittels in mg erhalten wurde, muss es in ml umgerechnet werden, um zu wissen, wie viel Sirup ein Teenager gleichzeitig messen muss. Diese Nachzählung wird unter Verwendung des Anteils durchgeführt:
250 mg in 5 ml (dies ist die vom Hersteller angegebene Konzentration);
312,5 mg in X ml;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Das heißt, 312,5 - 500 mg entsprechen 6,25 - 10 ml Sirup. Dies bedeutet, dass ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg zweimal täglich 6,25 - 10 ml Sirup einnehmen sollte.

Anhand des Anteils können Sie das Volumen der Milliliter Sirup berechnen, die eine beliebige Menge Wirkstoff enthalten. Zu diesem Zweck ist es im angegebenen Verhältnis recht einfach, die Anzahl der mg anstelle von 312,5 mg zu ersetzen.

Die Anwendung von Mildronate bei Jugendlichen beträgt 2 bis 6 Wochen.

Beim asthenischen Syndrom wird empfohlen, Mildronate 10 bis 14 Tage lang 4-mal täglich in Form eines Sirups von 250 mg (5 ml) oral einzunehmen. Bei Bedarf kann der Anwendungsverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Mildronat-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Mildronatlösung kann intravenös, intramuskulär oder parabulbarno verabreicht werden. Intravenöse Injektion bedeutet, dass die Lösung direkt in die Vene injiziert wird, dh sofort in den Blutkreislauf gelangt. Intramuskuläre Injektion bedeutet, dass die Lösung in die Dicke des Muskelgewebes injiziert wird, von wo aus sie langsam und allmählich in den systemischen Kreislauf aufgenommen wird. Parabulbäre Injektion bedeutet, dass die Lösung in das Gewebe des Auges injiziert wird. Dementsprechend werden intravenöse und intramuskuläre Injektionen zur Behandlung systemischer Erkrankungen und parabulbar eingesetzt - nur zur Behandlung von Augenerkrankungen..

Die Mildronat-Injektionslösung ist in einer Einzelkonzentration von 100 ml / ml erhältlich und zur intravenösen, intramuskulären oder parabulbären Verabreichung vorgesehen. Das heißt, für jede Art von Injektion wird dieselbe Lösung verwendet.

Ampullen mit einer Lösung sollten unmittelbar vor der Injektion geöffnet werden. Lagern Sie offene Lösungen nicht im Freien oder im Kühlschrank. Wenn die Ampulle mit der Lösung im Voraus geöffnet wurde und länger als 20 Minuten stand, sollte dieses Medikament nicht verwendet werden, es sollte verworfen werden und eine neue Ampulle sollte geöffnet werden..

Überprüfen Sie die Lösung vor dem Öffnen der Ampulle sorgfältig auf Trübungen, Flocken und andere Einschlüsse. Falls vorhanden, kann die Lösung nicht verwendet werden. Für die Injektion kann nur eine saubere und vollständig klare Lösung verwendet werden..

Die Injektionen müssen am Morgen erfolgen, da Mildronate eine aufregende Wirkung hat. Wenn mehrere Injektionen pro Tag durchgeführt werden müssen, sollte die letzte mindestens 4 bis 5 Stunden vor dem Schlafengehen erfolgen..

Intramuskuläre Injektionen können unabhängig zu Hause und intravenöse und parabulbäre Injektionen nur in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt werden. Intravenöse Injektionen zu Hause können nur von einer qualifizierten Krankenschwester durchgeführt werden..

Dosierungen und Regeln für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Mildronat

Dosierungen, Häufigkeit der Injektionen und Dauer der Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Mildronat sind gleich. Die Wahl der Injektionsmethode - intravenös oder intramuskulär - wird hauptsächlich durch die erforderliche Rate der klinischen Wirkung bestimmt.

Wenn Sie also möchten, dass das Medikament schnell wirkt und die Wirkung innerhalb kurzer Zeit auftritt, wird die Lösung intravenös verabreicht. Dies ist normalerweise unter akuten Bedingungen erforderlich. Wenn es notwendig ist, die Langzeitwirkung des Arzneimittels mit einer nicht sehr schnellen Entwicklung der klinischen Wirkung sicherzustellen, wird die Lösung intramuskulär verabreicht. Dies ist in der Regel bei der Behandlung chronischer Erkrankungen gerechtfertigt. Somit kann kurz zusammengefasst werden, dass intravenöse Injektionen unter akuten Bedingungen und intramuskuläre Injektionen bei der Behandlung chronischer Krankheiten verwendet werden. Parabulbäre Injektionen werden nur zur Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt.

Die Standarddosis von Lösungen für intravenöse und intramuskuläre Injektionen beträgt 500 mg pro Tag (5 ml Lösung) und für parabulbar 50 mg pro Tag (0,5 ml). Diese Dosierungen können jedoch abhängig von der Schwere des Zustands der Person und der Art der Krankheit, für die das Medikament verwendet wird, variieren. Berücksichtigen Sie die Dosierung, Häufigkeit und Dauer von intravenösen und intramuskulären Injektionen von Mildronate bei verschiedenen Krankheiten und Zuständen.

Bei instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt sollte Mildronate mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) pro Tag intravenös verabreicht werden. Diese Dosierung kann gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden. Das heißt, wenn eine Person Injektionen nicht gut verträgt, ist es besser, die gesamte Tagesdosis von jeweils 500-1000 mg einzugeben. Wenn eine Person normalerweise intravenöse Injektionen toleriert, ist es besser, die tägliche Dosis gleichmäßig auf 2 Teile aufzuteilen und zweimal täglich eine Lösung von 250-500 mg zu verabreichen.

Injektionen sind nur für einen Tag erforderlich. Danach können Sie die Person, die Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup erhält, übertragen. Wenn eine Person jedoch aus irgendeinem Grund keine Pillen oder Sirup einnehmen kann oder ihre Wirksamkeit aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts gering ist, wird der weitere Behandlungsverlauf mit intramuskulären Injektionen fortgesetzt. In diesem Fall werden innerhalb von 4-6 Wochen bereits alle 3 Tage 500-1000 mg pro Tag intramuskulär verabreicht. Die tägliche Dosis kann auch gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden.

Bei chronischer Herzinsuffizienz wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) zweimal täglich über 10-14 Tage verabreicht. Nach Abschluss der intravenösen oder intramuskulären Injektionen wechseln sie für weitere 3-4 Wochen zur Einnahme von Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup.

In der akuten Phase eines zerebrovaskulären Unfalls wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich mit 500 mg (5 ml) intravenös verabreicht. Danach wird die Person in Form von Tabletten oder Sirup oder einer intramuskulären Injektion auf das Arzneimittel übertragen. Intramuskuläre Injektionen produzieren 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung).

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs können Sie Mildronate in Form von Tabletten einnehmen oder intramuskulär injizieren. In solchen Fällen wird die Wahl der Art der Anwendung des Arzneimittels (Einnahme von Tabletten oder intramuskulären Injektionen) durch die persönlichen Vorlieben der Person sowie durch ihren objektiven Zustand und die Fähigkeit des Körpers, Arzneimittel bei oraler Einnahme aufzunehmen, bestimmt. Wenn eine Person beispielsweise keine Pillen schlucken kann oder aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts schlecht resorbiert wird, sollte sie intramuskuläre Injektionen bevorzugen. Wenn es keine Hindernisse für die Einnahme der Pillen gibt, ist es besser, diese spezielle Methode zur Verwendung des Arzneimittels zu wählen.

Bei einem chronischen zerebrovaskulären Unfall müssen daher 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) Mildronat intramuskulär verabreicht werden. Der Therapieverlauf kann zwei- bis dreimal im Jahr wiederholt werden.

Bei Herzschmerzen vor dem Hintergrund einer dyshormonalen Myokarddystrophie wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder zweimal täglich intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) 10-14 Tage lang verabreicht. Im Falle eines unvollständigen Verschwindens der Schmerzen nach Abschluss der Mildronat-Injektion wird das Medikament für weitere 12 Tage in Tablettenform verschrieben.

Bei geistiger und körperlicher Überlastung oder zur Beschleunigung der Rehabilitation nach der Operation kann Mildronate intravenös, intramuskulär oder in Tablettenform verabreicht werden. Die Wahl der Verabreichungsmethode basiert auf denselben Kriterien wie bei chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen. Intravenös oder intramuskulär wird Mildronate 1-2 mal täglich über 10 bis 14 Tage mit 500 mg (5 ml Lösung) verabreicht. Bei Bedarf wird der Therapieverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt.

Bei chronischem Alkoholismus wird Mildronate intravenös mit schweren Läsionen des Nervensystems verabreicht. In diesem Fall werden 500 mg (5 ml Lösung) 2 mal täglich für 7 bis 10 Tage verabreicht.

Im Falle einer Augenhintergrund-Gefäßerkrankung oder einer Netzhautdystrophie wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) parabulbar verabreicht. Bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Augen wird Mildronat mit der intravenösen oder parabulbären Verabreichung von Corticosteroidhormonen (Prednisolon, Dexamethason, Betamethason usw.) kombiniert. Und mit der Dystrophie der Netzhaut wird Mildronate rational mit der Verwendung von Medikamenten kombiniert, die die Mikrozirkulation verbessern.

spezielle Anweisungen

Mildronat-Tabletten, Sirup und Injektionen sind austauschbare Verwendungen für das Medikament. Dies bedeutet, dass Sie während eines Behandlungszyklus von Tabletten beispielsweise zu Sirup oder zu Injektionen wechseln können. Solche Übergänge von jeder Dosierungsform zu einer anderen können innerhalb eines Therapieverlaufs durchgeführt werden.

Menschen mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen, die Mildronate über einen längeren Zeitraum anwenden, sollten die Funktion dieser Organe regelmäßig überwachen.

Bei Myokardinfarkt ist Mildronate kein First-Line-Medikament, dessen Verwendung für die wirksame Behandlung akuter Erkrankungen erforderlich ist.

Die Einbeziehung von Mildronate in die komplexe Therapie von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz erhöht ihre Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress.

In klinischen Studien wurde festgestellt, dass Mildronat die Konzentration atherogener Lipidfraktionen ("schlechtes Cholesterin") im Blut reduziert.

Da es keine wissenschaftlich bestätigten Daten zur Sicherheit von Mildronate für Kinder gibt, wird empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren nicht anzuwenden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Überdosis

Interaktion mit anderen Drogen

Mildronat verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden (Strofantin, Digoxin, Korglikon usw.), Betablockern (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol usw.) sowie einiger blutdrucksenkender Medikamente.

Mildronat lässt sich gut kombinieren und verbessert die Schwere der klinischen Wirkung der folgenden Arzneimittel:

  • Antianginale Medikamente (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamol, Riboxin usw.);
  • Antikoagulanzien (Warfarin, Thrombostop usw.);
  • Thrombozytenaggregationshemmer (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
  • Antiarrhythmika (Adenocor, Amiodaron, Brethilat, Diphenin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodaron usw.);
  • Diuretika (Veroshpiron, Diacarb, Furosemid usw.);
  • Bronchodilatatoren (Ventolin, Berotek usw.).

Mit Vorsicht sollte Mildronat mit Nitroglycerin, Nifedipin, alpha-adrenergen Blockern (Doxazosin, Setegis, Tulazin usw.), blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Wirkstoffen, die periphere Gefäße erweitern (Traclir, Naniprus, Cormagnesin usw.), kombiniert werden, da ein hohes Entwicklungsrisiko besteht Tachykardie und starker Blutdruckabfall.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

Meldonium - Analoga

Mildronat-Analoga auf dem heimischen Pharmamarkt sind zwei Gruppen von Arzneimitteln - Synonyme und Analoga selbst. Synonyme beziehen sich auf Arzneimittel, die wie Mildronat Meldonium als Wirkstoff enthalten. Analoga gelten als Arzneimittel mit ähnlichen therapeutischen Wirkungen, die jedoch verschiedene Wirkstoffe enthalten.

Die folgenden Medikamente sind gleichbedeutend mit Mildronate:

  • Angiocardyl-Injektion;
  • Vasomag-Kapseln und Injektionslösung;
  • Idrinol-Injektion;
  • Kardionatkapseln und Injektion;
  • Meldoniumkapseln und Injektion;
  • Midolate-Kapseln;
  • Mildrakor-Injektion (nur in der Ukraine);
  • Mildrocard-Kapseln (nur in Weißrussland);
  • Melfor Kapseln;
  • Medtern Kapseln.

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Mildronate:
  • Angiosil Retard Tabletten;
  • Antisten und Antisten MV Tabletten;
  • Biosynth-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Bravadin-Tabletten;
  • Valeocor-Q10-Tabletten;
  • Vero-Trimetazidin-Tabletten;
  • Histochrom-Injektion;
  • Deprenorm MV Tabletten;
  • Dibicor Tabletten;
  • Dinatone-Injektion;
  • Doppelherz Cardiovital Tabletten;
  • Esaphosphin-Lyophilisat und fertige Lösung;
  • Inosie-F- und Inosin-Eskom-Injektion;
  • Carditrim-Tabletten;
  • Coraxan-Tabletten;
  • Coroner Pellets;
  • Coudevita-Kapseln;
  • Kudesan fällt;
  • Medarum 20- und Medarum MV-Tabletten;
  • Mexicor Kapseln und Injektion;
  • Metagard-Tabletten;
  • Natriumadenosintriphosphat (ATP) -Injektion;
  • Neoton-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Orokamag-Kapseln;
  • Pedea-Injektion;
  • Predisin-Tabletten;
  • Präduktale und präduktale MV-Tabletten;
  • Precard Pillen;
  • Ranex-Tabletten;
  • Riboxin-Kapseln, Tabletten und Injektionen;
  • Rimecor- und Rimecor MV-Tabletten;
  • Taufontabletten;
  • Triducard-Tabletten;
  • Trimektale Kapseln;
  • Trimektale MV-Tabletten;
  • Trimeth Tabletten;
  • Trimetazid-Tabletten und -Kapseln;
  • Trimetazidin- und Trimetazidin-MV-Tabletten;
  • Trimitard MV Tabletten;
  • Ubinonkapseln;
  • Firazir-Injektion;
  • Fosfaden Tabletten und Injektion;
  • Ethoxidol-Tabletten.

Mildronate Bewertungen

Fast alle Bewertungen von Mildronate sind aufgrund der Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Verbesserung der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems positiv. Der gesamte Satz positiver Bewertungen kann in zwei Gruppen unterteilt werden - in Bezug auf die Verwendung des Arzneimittels bei schweren chronischen Krankheiten und die Verwendung des Arzneimittels bei Funktionsstörungen oder Überlastung.

In positiven Bewertungen zur Verwendung des Arzneimittels bei schweren Krankheiten geben die Menschen an, dass sie Mildronate bei vegetativ-vaskulärer Dystonie, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz oder Angina pectoris eingenommen oder regelmäßig eingenommen haben. Bei vegetativ-vaskulärer Dystonie normalisierte Mildronate 3 bis 5 Monate lang den Zustand einer Person, die ihre Krankheit für diesen Zeitraum praktisch vergessen hatte, vollständig. Wenn die Symptome einer Dystonie wieder auftreten, trinken die Menschen den Verlauf von Mildronate und sind mit dem Ergebnis zufrieden..

Bei Bluthochdruck, Angina pectoris und Herzinsuffizienz wird Mildronate als Teil einer komplexen Therapie eingenommen. In den Bewertungen stellten Menschen, die Mildronate gegen diese Krankheiten einnahmen, fest, dass das Medikament Müdigkeit lindert, Atemnot, ein Gefühl von Müdigkeit, Hoffnungslosigkeit und Apathie beseitigt, die Häufigkeit von Angina-Attacken verringert, die allgemeine Ausdauer des Körpers und die Toleranz gegenüber körperlichem und emotionalem Stress erhöht.

Personen, die Mildronate wegen Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems einnahmen (z. B. niedriger Blutdruck, Herzschmerzen aufgrund von Stress oder hohem Stress, Verdunkelung vor den Augen beim Übergang von einer sitzenden in eine stehende Position usw.), beachten Sie in den Bewertungen, dass die Droge ihr Problem schnell und vollständig beseitigte, statt Müdigkeit und Erschöpfung erschien Leichtigkeit, Energie, Vitalität, Klarheit im Kopf und der Wunsch zu leben.

Viele Bewertungen besagen, dass Mildronat dazu beigetragen hat, mit hohem psychischen und physischen Stress umzugehen, die Effizienz zu steigern und die Genesung nach der Arbeit zu beschleunigen. Sportler bemerken, dass bei Verwendung von Mildronate das Atmen während des Aerobic-Trainings viel einfacher wird und die Ausdauer erheblich erhöht wird.

Negative Bewertungen von Mildronate sind buchstäblich isoliert und normalerweise mit der Entwicklung einer Nebenwirkung verbunden, die vom Menschen schlecht vertragen wurde und daher gezwungen ist, die Verwendung des Arzneimittels einzustellen.

Kardiologen Bewertungen

Die Bewertungen von Kardiologen zu Mildronate sind unterschiedlich - es gibt sowohl negative als auch positive. Die negativen Bewertungen von Kardiologen werden nicht durch ihre persönliche Einschätzung der Wirksamkeit des Arzneimittels auf der Grundlage von Beobachtungen des Zustands ihrer Patienten verursacht, sondern durch die Position in Bezug auf Arzneimittel mit wissenschaftlich nicht nachgewiesener Wirksamkeit. Tatsache ist, dass Ärzte, die negativ von Mildronate sprechen, Anhänger der evidenzbasierten Medizin sind, deren Hauptprinzip darin besteht, die Wirkung eines Arzneimittels mithilfe wissenschaftlicher Forschung nachzuweisen. Die Wirkungen von Mildronate werden durch solche Studien nicht nachgewiesen, und auf dieser Grundlage betrachten Anhänger der evidenzbasierten Medizin es als „Dummy“ und hinterlassen daher negative Bewertungen.

Diese Kategorie von Ärzten übersieht jedoch die Tatsache, dass die meisten Medikamente auf der Welt keine wissenschaftlich nachgewiesenen Wirkungen haben und trotzdem erfolgreich eingesetzt werden. Schließlich wird kein Unternehmen beträchtliche Mittel für den Nachweis der Wirkung eines symptomatischen Arzneimittels ausgeben, das nicht das Hauptmittel bei der Behandlung einer Krankheit ist, sondern nur einen Teil des Therapiekomplexes darstellt. Pharmaunternehmen rechtfertigen und beweisen unter dem Gesichtspunkt der evidenzbasierten Medizin nur die Wirksamkeit von Arzneimitteln, die zur Heilung von Krankheiten entwickelt wurden.

Und niemand berücksichtigt die große Bandbreite an symptomatischen Wirkstoffen, zu denen Mildronate gehört. Darüber hinaus verwenden Ärzte auf der ganzen Welt sie ohne Beweise und auf der Grundlage eines einfachen Prinzips - hilft der Patient oder nicht, verbessert sich sein Zustand? Wenn das Medikament hilft, können Sie es verwenden und es für einen bestimmten Prozentsatz der Menschen als wirksam betrachten. Ärzte, die sich von dieser Position aus der Ernennung von Mildronate nähern, werden helfen - na ja, aber wenn nicht - werden wir nach einem anderen Medikament suchen, das in der Regel gut über das Medikament spricht. Positive Bewertungen sind mit der Tatsache verbunden, dass Mildronate den Zustand eines großen Prozentsatzes ihrer Patienten verbessert und daher bei einer Vielzahl von Menschen wirksam ist.

Die Ergebnisse klinischer Studien des Arzneimittels Mildronate, Kommentare von Spezialisten - Video

Was ist besser als Mildronate?

Mildronat (Tabletten, Ampullen) - Preis

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Meldonium (Meldonium)

Der Inhaber der Registrierungsbescheinigung:

Darreichungsform

reg. Nr.: LSR-000797/09 vom 02/06/09 - Aktuell
Meldonium

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Meldonium

Kapseln1 Kapseln.
Meldoniumdihydrat (Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat)500 mg

10 Stück. - Blisterverpackungen (3) - Kartons.
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pharmachologische Wirkung

Stoffwechselverstärker, Gamma-Butyrobetain-Analogon. Es hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxynase, hemmt die Synthese von Carnitin und den Transport langkettiger Fettsäuren durch Zellmembranen und verhindert die Anreicherung aktivierter Formen nicht oxidierter Fettsäuren in den Zellen - Derivaten von Acylcarnitin und Acylcoenzym A..

Stellt unter Bedingungen der Ischämie das Gleichgewicht der Prozesse der Sauerstoffzufuhr und ihres Verbrauchs in Zellen wieder her und verhindert die Verletzung des ATP-Transports. Gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt seiner pharmakologischen Wirkungen: gesteigerte Effizienz, verminderte Symptome von geistigem und körperlichem Stress, Aktivierung des Gewebes und humorale Immunität, kardioprotektive Wirkung.

Bei einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards verlangsamt dies die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken. Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei. Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie des Fundus. Es hat eine tonisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem, beseitigt Funktionsstörungen des Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird es schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 78%. C max im Plasma wird 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Es wird im Körper unter Bildung von zwei Hauptmetaboliten biotransformiert, die von den Nieren ausgeschieden werden. T 1/2 ist 3-6 Stunden und dosisabhängig.

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels Meldonium

Zur oralen oder intravenösen Verabreichung: im Rahmen der komplexen Therapie der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz, dishormonaler Kardiomyopathie; als Teil der komplexen Therapie von akuten und chronischen zerebrovaskulären Störungen (Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz); verminderte Leistung, körperliche Belastung (auch bei Sportlern), postoperative Zeit zur Beschleunigung der Rehabilitation; Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie gegen Alkoholismus).

Zur parabulbären Verabreichung: akute Durchblutungsstörung in der Netzhaut, Hämophthalmus und Netzhautblutungen verschiedener Ätiologien, Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Ätiologien (einschließlich diabetischer und hypertonischer) - nur zur parabulbären Verabreichung.

Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10
ICD-10-CodeIndikation
F10.3Rücktrittszustand
H34Gefäßverschluss der Netzhaut
H35.0Hintergrundretinopathie und Gefäßveränderungen der Netzhaut
H35.6Netzhautblutung
H36.0Diabetische Retinopathie
H44.8Andere Erkrankungen des Augapfels (einschließlich Hämophthalmus)
I20Angina pectoris [Angina pectoris]
I21Akuter Myokardinfarkt
I42Kardiomyopathie
I50.0Herzinsuffizienz
I61Intrazerebrale Blutung (hämorrhagischer Typ eines zerebrovaskulären Unfalls)
I63Hirninfarkt
Z54Erholungszustand
Z73.0Überarbeitung
Z73.3Stresszustände, die an keiner anderen Stelle klassifiziert sind (körperlicher und geistiger Stress)

Dosierungsschema

Im Zusammenhang mit der Möglichkeit, einen aufregenden Effekt zu entwickeln, wird empfohlen, ihn morgens zu verwenden. Die Dosis wird individuell in Abhängigkeit von den Indikationen und dem Verabreichungsweg eingestellt..

Bei oraler Einnahme beträgt eine Einzeldosis 0,25-1 g, die Häufigkeit der Verabreichung und die Dauer der Behandlung hängen von den Indikationen ab.

Bei iv Verabreichung beträgt die Dosis 0,5-1 g 1 Mal / Tag, die Behandlungsdauer hängt von den Indikationen ab.

0,5 ml Injektionslösung mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml werden 10 Tage lang parabulbar verabreicht.

Nebenwirkung

Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Blutdruckveränderungen.

Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - psychomotorische Erregung.

Aus dem Verdauungssystem: selten - dyspeptische Symptome.

Allergische Reaktionen: selten - Hautjucken, Rötung, Hautausschlag, Schwellung.

Kontraindikationen

Erhöhter Hirndruck (auch bei gestörtem venösen Abfluss, intrakraniellen Tumoren), Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen), Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Meldonium.

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) ist die Anwendung des Arzneimittels kontraindiziert.

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Nierenerkrankungen mit Vorsicht anwenden, insbesondere über einen längeren Zeitraum..

Anwendung bei Kindern

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde die Wirksamkeit und Sicherheit von Meldonium nicht nachgewiesen.

Meldonium in Form von Kapseln ist für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert. in Sirupform - bei Kindern unter 12 Jahren.

spezielle Anweisungen

Bei Erkrankungen der Leber und / oder Nieren, insbesondere über einen längeren Zeitraum, mit Vorsicht anwenden..

Die langjährige Erfahrung in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in den kardiologischen Abteilungen zeigt, dass Meldonium keine Erstbehandlung für das akute Koronarsyndrom ist.

Wechselwirkung

In Kombination verstärkt Meldonium die Wirkung von Antianginal-Medikamenten, einigen blutdrucksenkenden Medikamenten und Herzglykosiden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Meldonium mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, blutdrucksenkenden Mitteln und peripheren Vasodilatatoren kann es zu einer mäßigen Tachykardie und einer arteriellen Hypotonie kommen (bei diesen Kombinationen ist Vorsicht geboten)..

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Dystonie

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    Myeloische Leukämie
    Myeloische Leukämie ist eine bösartige Erkrankung des Bluts und des Knochenmarks, bei der ein Überschuss an Granulozyten (Neutrophile, Eosinophile und Basophile) und deren Vorgängern gebildet wird.
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Blut ist eine physiologische Flüssigkeit, die im menschlichen Körper fließt. Die Farbe ist rot, ohne Schattierungen, sie sieht einheitlich aus, besteht aber aus Zellen verschiedener Fraktionen - rot und weiß.