Indirekte Herzmassagetechnik

Dieser Abschnitt des Wiederbelebungshandbuchs enthält drei Arten von Auswirkungen auf das Herz: Massage, Arzneimittelstimulation und Elektropulstherapie.

Es gibt zwei Methoden der Herzmassage: offen und geschlossen (indirekt). Wie der Name schon sagt, ist eine Massage mit offenem Herzen nur mit offener Brust möglich. Es kann tatsächlich nur während Thoraxoperationen durchgeführt werden, daher berücksichtigen wir die Methodik nicht.

Indirekte Herzmassage. Der Mechanismus der äußeren Massage des Herzens. Wie man eine indirekte Herzmassage durchführt?

Die indirekte Herzmassage beginnt nach 2-3 intensiven Atemzügen, wonach das Vorhandensein von Symptomen einer Herzasystole überprüft wird (siehe Anfang dieses Kapitels). Die mangelnde Aktivität des Herzens ist ein Signal für eine sofortige Massage, aber bevor Sie beginnen, schlagen Sie IMMER mit der Faust im Bereich seiner Projektion! Vor dem Hintergrund der vagalen Asystolie reicht dies manchmal aus, damit das Herz wieder funktioniert (siehe Abb. 36)..

Das Herz befindet sich zwischen Wirbelsäule und Brustbein. Wenn Sie intensiv auf das Brustbein drücken und eine Kompression der Brust um 4 bis 5 cm verursachen (dies entspricht ungefähr der Höhe der inneren Höhle des linken Ventrikels zum Zeitpunkt der Systole), wird Blut aus den Ventrikeln des Herzens ausgestoßen. Das Blut, das sich im linken Ventrikel befand, tritt in das System des Großen und das erstere im rechten ein - in das System des Lungenkreislaufs.

Feige. 37. Der Mechanismus der externen Herzmassage.

Nachdem der Druck auf die Brust gestoppt wurde, kehrt sie in ihre ursprüngliche Position zurück. Zu diesem Zeitpunkt tritt ein Unterdruck in der Brust auf. Aufgrund dessen gelangt Blut aus dem linken Vorhof in den linken Ventrikel und venöses Blut aus dem großen Kreis usw. in den rechten Vorhof (siehe Abb. 37)..

Feige. 38. Die Position der Hände des Beatmungsbeutels auf der Brust des Opfers.

Mit dieser Methode des kardiopulmonalen Bypasses können Sie nicht mehr als 40% des winzigen Blutkreislaufvolumens (IOC) mobilisieren. Dies reicht jedoch für eine erfolgreiche Wiederbelebung aus. Im Allgemeinen gibt es derzeit keine anderen wirksamen und kostengünstigen Methoden zum künstlichen Ersatz der Herzfunktion.

Natürlich wird der Durchgang von Blut durch die Lunge vor dem Hintergrund des Fehlens ihrer Atemfunktion keine Sauerstoffversorgung verursachen. Eine indirekte Herzmassage ohne parallele mechanische Beatmung ist daher bedeutungslos..

Die indirekte Herzmassage wird wie folgt durchgeführt. Das Opfer muss mit dem Rücken auf etwas Hartes gelegt werden. Zur Wiederbelebung der Brustmassage befindet sich der Beatmungsbeutel beim Opfer.

Feige. 40. Durchführung einer Wiederbelebungszulage durch einen Beatmungsbeutel.

Das Ende des Brustbeins und die Hände befinden sich 2 Finger über dem Xiphoid-Prozess (siehe Abb. 38). Eine Hand überlagert die andere und der rhythmische Druck auf die Brust beginnt (siehe Abb. 39). Die Durchbiegungstiefe sollte 4-5 cm nicht überschreiten, Dauer 0,5 s, Frequenz nicht mehr als 60-70 in 1 min. (ein Klick auf ein Konto).

Bei der Durchführung einer indirekten Herzmassage gibt es einige Nuancen. Versuchen Sie zunächst, sich selbst und die Situation zu kontrollieren. Das erste Drücken auf den Brustkorb sollte reibungslos erfolgen, versuchen Sie, seine Elastizität zu bestimmen. Machen Sie keine ruckartigen Bewegungen - dies ist der richtige Weg, um die Brust zu brechen. Versuchen Sie, mit vollständig ausgestreckten Händen in den Ellbogengelenken zu arbeiten, wobei Sie nicht Ihre Handkraft, sondern Ihre Masse verwenden. Dies spart Energie, obwohl Sie mit einer Hand massieren können, ist die Hauptsache, dass es einen Effekt gibt. Während einer indirekten Massage sollten die Handflächen nicht von der Brust des Patienten genommen werden. Wenn alles richtig gemacht wurde, sollte ein synchroner Puls rechtzeitig mit dem Drücken der Brust auf die Halsschlag- und Oberschenkelarterien und idealerweise auf die Radialarterien auftreten.

Das optimale Verhältnis von gleichzeitiger mechanischer Beatmung und indirekter Herzmassage beträgt 1: 5, d. H. Nach einem künstlichen Atemzug müssen Sie fünf Kompressionen der Brust vornehmen, können jedoch im 2:15-Modus arbeiten (siehe Abb. 40)..

Feige. 41. Durchführung einer Wiederbelebungszulage durch zwei Wiederbelebungsgeräte.

Wenn sich herausstellt, dass die Wiederbelebungszulage zusammen ist (siehe Abb. 41), erzeugt einer seiner Teilnehmer eine mechanische Beatmung, der andere eine indirekte Herzmassage. Die Hauptsache ist, dass es nicht zu gleichzeitigen Kontraktionen der Brust und Luft kommen sollte. Mit dem Auftreten eines deutlichen unabhängigen Pulsierens der Arterien, einer Verengung der Pupillen, einer Verfärbung der Haut und dem Auftreten eines Augenlidtons wird die Herzmassage gestoppt und eine mechanische Beatmung bis zur spontanen Erholung fortgesetzt.

Videokardiopulmonale Wiederbelebung bei Kindern

Merkmale der indirekten Herzmassage bei Kindern: Bei Neugeborenen wird die Massage mit den Nagelphalangen der ersten Finger durchgeführt, wobei zuvor der Rücken mit den Handflächen beider Hände bedeckt wurde, bei kleinen Kindern mit einem oder zwei Fingern, bei Jugendlichen mit einer Hand. Die Häufigkeit des Drückens der Brust liegt innerhalb der physiologischen Norm der Herzfrequenz für eine bestimmte Altersgruppe.

Indirekte Herzmassage - Regeln und Technik

Guten Tag, liebe Leser!

Draußen ist der letzte Tag im Mai, und trotz der großen Windböen mit starken Regenfällen, die in den letzten Tagen durch Russland und die Ukraine gefegt sind, sind viele von uns bereits geistig oder vielleicht körperlich im Urlaub, im Urlaub, irgendwo auf Gewässern oder sogar auf dem Meer Ozeane.

Natürlich kann man es nicht verbieten, gut zu leben, und Gott sei Dank dafür, aber leider haben viele der Leute ein paar Gläser Bier oder etwas Stärkeres "gezogen", mit dem Gedanken, dass "Meer knietief" in den Teich kriecht. Viele kommen mit großen Emotionen aus dem Wasser, aber es gibt Menschen, die einen Anfall im Wasser haben oder einen Krampf haben oder ein Herzschlag haben, oder einfach ein Schreck aufgetreten ist und eine Person begonnen hat zu sinken. Natürlich ist Alkohol nicht die einzige Ursache für die oben genannten Probleme im Wasser, aber laut Statistik ist er in vielen Fällen des Ertrinkens immer noch vorherrschend.

Unter anderen beliebten Ursachen für Herzstillstand sind:

  • Elektrischer Schock;
  • Kammerflimmern;
  • Asystolie;
  • Schwere Unterkühlung des Körpers (Unterkühlung), wenn die Körpertemperatur unter 28 ° C fällt;
  • Anaphylaktischer oder hämorrhagischer Schock;
  • Sauerstoffmangel, Erstickung.

Das Herz - die Hauptfunktionen und Konsequenzen des Stoppens

Das Herz ist nicht nur der „Motor“ des Körpers, sondern auch eine Art „Pumpe“, die aus vier Kammern besteht - 2 Vorhöfen und 2 Ventrikeln. Aufgrund seiner Fähigkeit, sich zusammenzuziehen und zu entspannen, zirkuliert der gesamte Körper.

Zusammen mit der Durchblutung werden alle Organe und Gewebe des Körpers mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, ohne die sie sterben. Darüber hinaus nimmt das Blut die Abfallprodukte seiner lebenswichtigen Aktivität auf, die dann vom Körper in die Nieren, Lungen und Haut gelangen..

Wenn das Herz stoppt, stoppt die Durchblutung, während die Versorgung aller Organe mit lebenswichtigen Substanzen sowie Sauerstoff stoppt, ohne die die Zellen schnell zu sterben beginnen. Darüber hinaus werden Kohlendioxid und andere Organabfälle nicht mehr aus dem Körper ausgeschieden, was zu einer Vergiftung des Körpers führt.

Zum Beispiel beginnen Gehirnzellen 3-4 Minuten nach Beginn des Herzstillstands zu sterben. Natürlich gibt es Ausnahmen, aber dies sind nur Einzelfälle.

Im Allgemeinen beträgt die maximale Zeit, die für den Start des Herzens aufgewendet wird, damit keine irreversiblen Folgen auftreten, nur 7 Minuten.

Symptome eines Herzstillstands

Anzeichen eines Herzstillstands sind:

  • Kein Puls - Um den Puls zu überprüfen, müssen zwei Finger (Zeige- und Mittelfinger) auf die Halsschlagader gelegt werden
  • Atemstillstand - um festzustellen, ob sich die Brust in der Atembewegung befindet, oder um einen Spiegel an die Nase zu bringen, wenn sie schwitzt, wird geatmet.
  • Erweiterte Pupillen, die nicht auf das Leuchten einer Taschenlampe und anderer Lichtquellen reagieren;
  • Bewusstlosigkeit, wenn sich eine Person nicht erholt, wenn sie ihr ins Gesicht klopft oder laute Geräusche (Schreien und andere);
  • Ändern Sie die Hautfarbe zu einem bläulichen Farbton.

Herzmassage - wofür ist es??

Bei der Herzmassage wird das Herz mit einer bestimmten Frequenz zusammengedrückt, was zum einen das künstliche Blutpumpen fördert und zum anderen die Aktivierung der eigenen elektrischen Aktivität, die zusammen zur Wiederherstellung der Herzfunktion beiträgt.

Je nach Methode gibt es direkte und indirekte Herzmassagen.

Die direkte Herzmassage basiert auf einer direkten Wirkung - es wird ein direkter Zugang zum Herzen bereitgestellt und die Hände beginnen, es zu komprimieren und zu erweitern.

Die indirekte Herzmassage basiert auf dem Druck auf die Brust in dem Bereich, in dem sich das Herz befindet. Somit erzeugt der Druck auf das Herz tatsächlich die Brust.

In den meisten Fällen, wenn das Herz stoppt, erhält das Opfer eine indirekte Massage, da nur ein Arzt eine direkte Herzmassage durchführen kann und dann spezielle Geräte verwendet.
Heute werden wir nur eine indirekte Herzmassage sowie deren Regeln und Techniken betrachten.

Regeln und Techniken für die indirekte Herzmassage

Versuchen Sie in dieser Situation zunächst, die Selbstbeherrschung nicht zu verlieren, und denken Sie daran, dass das zukünftige Leben eines Menschen von den richtigen Handlungen und natürlich von Gottes Gnade abhängt.

Wenn sich andere Personen in der Nähe befinden, bitten Sie jemanden, einen Krankenwagen zu rufen. Beginnen Sie in der Zwischenzeit mit der Wiederbelebung, um das Herz zu starten.

Indirekte Herzmassage - Technik

1. Suchen Sie den Xiphoid-Prozess auf der menschlichen Brust.

2. Bestimmen Sie den Ort der Kompression (Kompression), die Massage des Herzens, die sich in einem Abstand von zwei Querfingern über dem Ende des Xiphoid-Prozesses befindet.

3. Legen Sie die Basis Ihrer Handfläche an die Stelle der Massage und stellen Sie sich mit geraden Armen streng senkrecht über diese Stelle.

4. Üben Sie vorsichtig, streng vertikal über der Massagestelle, Druck auf die Brust aus und drücken Sie sie mit einer Frequenz (Kompression) von 101-112 Druck pro Minute durch 3-5 cm.

  • Bei Erwachsenen erfolgt die Massage mit den Handflächen, wobei der Daumen zum Kopf oder zu den Beinen zeigt und alle Finger nach oben angehoben sind, d. H. Körper berühren sich nicht;
  • Jugendliche haben eine indirekte Herzmassage mit einer Handfläche;
  • Kinder unter 2 Jahren werden mit Balken des Zeige- und Mittelfingers (der Handfläche der Finger) gedrückt..

5. Zwischen den Pressen ist zur besseren Effizienz der Wiederbelebung des Herzens eine künstliche Beatmung der Lunge (mechanische Beatmung) erforderlich. Der Beatmungszyklus beträgt 2 Atemzüge pro 15 Klicks, während die Nase des Opfers geschlossen sein muss. Überprüfen Sie nur, ob sich in der Mundhöhle verschiedene Massen befinden (Schleim, Blut, Erbrochenes), die die Atmung blockieren könnten, und entfernen Sie sie gegebenenfalls mit einem Stück Taschentuch.

Wenn Sie eine indirekte Massage mit einer Defibrillation kombinieren, sollte das Intervall zwischen den Pressen 5-10 Sekunden nicht überschreiten.

Wenn der Patient bei einer indirekten Herz- und mechanischen Massage den Puls spürt und die Pupillen auf die Lichtquelle reagieren, haben Ihre Handlungen ihre Wirksamkeit erhalten.

Technik der künstlichen Beatmung der Lunge und Massage des geschlossenen Herzens

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  • Spezifische Krankheiten von Tauchern und Tauchern

Bei verschiedenen Unfällen, bei denen das Opfer keine Atmung und keine Anzeichen einer Herzkontraktion hat, muss so bald wie möglich mit der künstlichen Beatmung der Lunge und der Massage des geschlossenen Herzens begonnen werden.

Künstliche Beatmung ermöglicht das Einbringen von sauerstoffreicher Frischluft (Mischung) in die Lunge und die Entfernung von sauerstoffarmer und kohlendioxidreicher Luft aus der Lunge. Dank der künstlichen Beatmung der Lunge ist der Körper mit Sauerstoff gesättigt und wird von Kohlendioxid befreit, d. H. Die für ihre Vitalfunktionen erforderlichen Bedingungen werden im Gewebe aufrechterhalten. Zellen der Großhirnrinde reagieren besonders empfindlich auf niedrigere Sauerstoffwerte im Körper..

Wenn beim Orgasmus einer Person keine Durchblutung auftritt (Herzstillstand), beginnen sich in den Gehirnzellen irreversible Veränderungen zu entwickeln. Während dieser Zeit des sogenannten klinischen Todes behält der Körper immer noch langsamere Stoffwechselprozesse bei, wodurch Sie eine Person wieder zum Leben erwecken können. Dieser Umstand erklärt die Wirksamkeit der künstlichen Beatmung und der geschlossenen Herzmassage in den ersten Minuten nach Atemstillstand und Herzkontraktion beim Opfer.

Die ausgeprägte Blässe der Haut, das Blau der Lippen, Nägel, das Fehlen von Atembewegungen von Brust und Bauch sprechen überzeugend von Atemstillstand und manchmal Herzklopfen.

In einem bewusstlosen Zustand beginnt das Opfer, die Gesichtsmuskeln zu entspannen, und die Zunge sinkt häufig in den Rachen, wodurch die Atemwege (Kehlkopf, Luftröhre) blockiert werden. Daher ist es vor der künstlichen Beatmung erforderlich, die Atemwege des Opfers wiederherzustellen.

Die effektivste Methode der künstlichen Beatmung besteht darin, Luft aus dem Mund der Person zu blasen, die dem Mund oder der Nase des Opfers hilft..

Diese Methoden heißen:

      a) "Mund zu Mund"
      b) "Mund zu Nase"

Sie werden wie folgt implementiert:

1. das Opfer von Tauchausrüstung und Quetschkleidung zu befreien, auf den Rücken zu legen und aufgerollte Kleidung in Form einer Walze unter die Schultern zu legen;

2. Der Betreuer wird normalerweise an der Seite des Kopfes des Opfers.

3. Überprüfen Sie die Mundhöhle und den Rachen: Entfernen Sie bei Vorhandensein von Schlick, Sand, Schleim- und Blutgerinnseln den gesamten Inhalt. Drehen Sie dazu den Kopf und die Schultern zur Seite, öffnen Sie den Mund und den Zeigefinger in einer Serviette (Schal) und entfernen Sie alles.

4. um ausreichende Atemwege zu gewährleisten, hauptsächlich abhängig von der Position des Kopfes.

Der Kopf sollte bis an die Grenze zurückgeworfen werden, nur in seiner Position bewegt sich die Zungenwurzel von der Rückwand des Pharynx weg und öffnet die Atemwege. Um den Kopf nach hinten zu beugen, sollte eine Hand unter den Nacken des Opfers gelegt und die andere auf die Stirn gedrückt werden, bis der Kopf bis zum Anschlag zurückgeworfen wird. Befindet sich die Zunge an dieser Position des Kopfes in einer versunkenen Position, muss sie von Hand oder mit dem Zungenhalter herausgezogen werden, nachdem zuvor eine Mullserviette eingesetzt wurde.

5. Der Anbieter holt tief Luft und atmet dann aus, indem er seinen Mund fest auf den Mund oder die Nase des Opfers drückt (kann durch Gaze oder einen Schal erfolgen). Wenn Luft in den Mund des Opfers geblasen wird, sollte sie mit den Fingern seiner freien Hand eingeklemmt werden. Wenn Sie Luft in die Nase blasen, schließen Sie den Mund des Opfers fest.

Dann lehnt sich der Hausmeister zurück und holt neu Luft. Während dieser Zeit fällt die Brust des Opfers und es kommt zu einem passiven Ausatmen. Das Blasen sollte pro Minute durchgeführt werden. Wenn die künstliche Beatmung korrekt durchgeführt wird, steigt der Brustkorb an, wenn Luft eingeblasen wird und die Blässe der Schleimhäute und der Haut abnimmt. Wenn dies nicht der Fall ist, müssen Sie die Atemwege überprüfen und eine gute Abdichtung erzielen, wenn Sie Luft in die Lunge des Opfers blasen.

Um die künstliche Beatmung von Mund zu Mund zu erleichtern, können spezielle S-förmige Schläuche aus Gummi oder Kunststoff verwendet werden. Ein solcher Schlauch wird in Mund und Rachen (bis zur Zungenwurzel) eingeführt und durch ihn wird Luft in die Lunge des Opfers geblasen. Dieses Gerät eliminiert unangenehme Momente ästhetischer und hygienischer Natur, ermöglicht jedoch leider keine vollständige Abdichtung, und dies verringert die Effizienz des Einblasens von Luft in die Lunge des Opfers.

Während des Prozesses der künstlichen Beatmung muss das Vorhandensein eines Pulses überwacht werden. Wenn der Puls nicht fühlbar ist, Herzschläge nicht zu hören sind und die Pupillen erweitert sind, deutet dies auf ein Aufhören des Herzens hin. Die Aufgabe des Betreuers wird durch die Tatsache erschwert, dass neben der mechanischen Beatmung dringend Maßnahmen zur Wiederherstellung der Durchblutung ergriffen werden müssen. Denn nur mit einer Kombination aus aktiver Beatmung der Lunge und Durchblutung erhalten Körperzellen die notwendige Menge an Sauerstoff und ihre Vitalaktivität wird wiederhergestellt.

Der günstigste Weg, um die Durchblutung des Körpers bei Herzstillstand aufrechtzuerhalten, ist eine Massage mit geschlossenem Herzen.

Die Massage mit geschlossenem Herzen besteht darin, dass sich der Brustkorb durch Drücken auf das Brustbein der Wirbelsäule nähert, während das Herz zusammengedrückt wird, seine Kammern zusammengedrückt werden und Blut aus ihnen in ihre üblichen Gefäße ausgestoßen wird. In dem Moment, in dem der Druck auf das Brustbein aufhört, kehrt die Brust in ihre vorherige Position zurück, die Herzhöhlen dehnen sich aus und füllen sich mit neuen Teilen venösen Blutes. Mit einer äußeren Wirkung auf das Herz führt es somit wieder seine normale Pumpfunktion aus. Die Durchblutung des Körpers und insbesondere des Herzens wird wiederhergestellt, was zu einer aktiven, unabhängigen Aktivität führt.

Die Technik der Durchführung einer Massage mit geschlossenem Herzen besteht aus den folgenden Schritten:

1. Befreien Sie das Opfer von enger Kleidung und legen Sie es auf eine harte Oberfläche.

2. Der Kopf sollte zurückgeworfen werden, dh in eine Position, die für die mechanische Beatmung geeignet ist.

3. Die produzierende Massage befindet sich an der Seite des Opfers.

4. Die Handfläche einer Hand liegt etwas links auf der unteren Hälfte des Brustbeins, und die Hand der zweiten Hand ist über der ersten, um den Druck zu erhöhen.

5. Der Druck auf das Brustbein sollte mit schnellen rhythmischen Stößen in Minuten (mit geraden Händen) erfolgen, hauptsächlich aufgrund seines Gewichts.

6. Der Druck sollte stark genug sein, damit sich der Brustkorb in die falsche Position der Hände verschoben hat. Während des Drucks können Verletzungen der Rippen, des Brustbeins und einiger innerer Organe auftreten.

7. Nach jedem Druck entspannen sich die Hände schnell und die Brust nimmt ihre ursprüngliche Position ein.

Eine Veränderung der Farbe der Schleimhäute, der Haut und das Vorhandensein eines Pulses auf großen Gefäßen sowie eine Verengung der Pupillen legen die Wirksamkeit einer Massage mit geschlossenem Herzen nahe.

Künstliche Beatmung und Massage mit geschlossenem Herzen können von einer Person durchgeführt werden, es ist jedoch besser, dies zusammen zu tun. In diesem Fall muss nach drei künstlichen Druckinjektionen auf das Brustbein oder nach einer Injektion gewechselt werden. Für eine relativ lange Zeitspanne kann eine recht zufriedenstellende Durchblutung aufrechterhalten werden, wenn die Massage korrekt durchgeführt wird.

Künstliche Beatmung und Massage mit geschlossenem Herzen sollten durchgeführt werden, bis die Spontanatmung und der Herzschlag wiederhergestellt sind oder Anzeichen des Todes vorliegen, die nur von einem Arzt festgestellt werden können.

Regeln und Techniken für künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage

Wenn die Halsschlagader einen Puls hat und nicht atmet, beginnen sie sofort mit der mechanischen Beatmung. Erstens sorgen sie für die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege. Dazu wird das Opfer auf den Rücken gelegt, der Kopf so weit wie möglich nach hinten gekippt und mit den Fingern an den Ecken des Unterkiefers nach vorne gedrückt, so dass sich die Zähne des Unterkiefers vor den oberen befinden. Überprüfen und reinigen Sie die Mundhöhle von Fremdkörpern. Um die Sicherheitsmaßnahmen einzuhalten, können Sie einen Verband, eine Serviette und ein Taschentuch verwenden, das um Ihren Zeigefinger gewickelt ist. Mit einem Krampf der Kaumuskulatur können Sie Ihren Mund mit einem flachen, stumpfen Gegenstand wie einem Spatel oder einem Löffelgriff öffnen. Um den Mund des Opfers offen zu halten, kann ein gerollter Verband zwischen die Kiefer gelegt werden.

Um eine künstliche Beatmung der Lunge von Mund zu Mund durchzuführen, muss der Kopf des Opfers zurückgehalten, tief durchgeatmet, die Nase des Opfers mit den Fingern gehalten, die Lippen fest an den Mund gelehnt und ausgeatmet werden.

Während der künstlichen Beatmung der Lunge von Mund zu Nase wird Luft in die Nase des Opfers geblasen, während sein Mund mit einer Handfläche bedeckt wird.

Nach dem Luftblasen muss man sich vom Opfer entfernen, sein Ausatmen ist passiv.

Um die Sicherheitsmaßnahmen und die Hygiene einzuhalten, sollte das Blasen durch eine angefeuchtete Serviette oder einen Verband erfolgen.

Die Blasfrequenz sollte 12 bis 18 Mal pro Minute betragen, dh für jeden Zyklus müssen Sie 4 bis 5 Sekunden aufwenden. Die Wirksamkeit des Prozesses kann beurteilt werden, indem die Brust des Opfers angehoben wird, wenn seine Lungen mit geblasener Luft gefüllt werden.

Für den Fall, dass dem Opfer gleichzeitig Atmung und Puls fehlen, wird eine dringende kardiopulmonale Wiederbelebung durchgeführt.

In vielen Fällen kann die Wiederherstellung des Herzens durch Ausführen eines präkardialen Schlaganfalls erreicht werden. Dazu wird die Handfläche einer Hand auf das untere Drittel der Brust gelegt und mit der Faust der anderen Hand kurz und scharf darauf geschlagen. Dann wird das Vorhandensein eines Pulses an der Halsschlagader erneut überprüft und in Abwesenheit beginnen sie, eine indirekte Herzmassage und mechanische Beatmung durchzuführen..

Dazu wird das Opfer auf eine harte Oberfläche gelegt, die unterstützende Person legt ihre mit einem Kreuz gefalteten Handflächen auf den unteren Teil des Brustbeins des Opfers und drückt energisch auf die Brustwand, wobei sie nicht nur seine Hände, sondern auch sein eigenes Körpergewicht verwendet. Die Brustwand, die sich um 4 bis 5 cm zur Wirbelsäule bewegt, drückt das Herz zusammen und drückt Blut entlang des natürlichen Kanals aus seinen Kammern. Bei einem Erwachsenen muss eine solche Operation mit einer Frequenz von 60 Drücken pro Minute durchgeführt werden, dh einem Druck pro Sekunde. Bei Kindern unter 10 Jahren wird die Massage mit einer Hand mit einer Frequenz von 80 Drücken pro Minute durchgeführt.

Die Richtigkeit der Massage wird durch das Auftreten eines Pulses an der Halsschlagader im Takt des Drucks auf die Brust bestimmt.

Nach jeweils 15 Drücken bläst der Betreuer zweimal hintereinander Luft in die Lunge des Opfers und führt erneut eine Herzmassage durch.

Wenn die Wiederbelebung von zwei Personen durchgeführt wird, führt eine von ihnen eine Herzmassage durch, die andere - künstliche Beatmung in der Art, dass alle fünf Klicks auf die Brustwand geblasen wird. In diesem Fall wird regelmäßig überprüft, ob ein unabhängiger Puls an der Halsschlagader aufgetreten ist. Die Wirksamkeit der Wiederbelebung wird auch anhand der Verengung der Pupillen und des Auftretens einer Reaktion auf Licht beurteilt..

Bei der Wiederherstellung der Atmung und der Herzaktivität muss das Opfer, das sich in einem bewusstlosen Zustand befindet, auf die Seite gelegt werden, um zu verhindern, dass es mit seiner eigenen eingefallenen Zunge oder seinem Erbrochenen erstickt. Zungenretention wird oft durch Atmen, Schnarchen und einen stark schwierigen Atemzug nachgewiesen.

Regeln und Techniken zur Durchführung einer indirekten Herzmassage, Indikationen

Aus diesem Artikel erfahren Sie: Was ist eine indirekte Herzmassage, wofür, für wen und wer kann das? Ist es möglich, einer Person durch dieses Verfahren Schaden zuzufügen und wie man es wirklich hilft?.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung 8 Jahre. Hochschulbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Die indirekte Herzmassage wird als Notfall-Wiederbelebungsmaßnahme bezeichnet, die darauf abzielt, die gestoppte Herzaktivität zu ersetzen und wiederherzustellen..

Dieses Verfahren ist das wichtigste, um das Leben einer Person zu retten, die einen Herzstillstand hat und sich im klinischen Todeszustand befindet. Daher muss jede Person in der Lage sein, eine Herzmassage durchzuführen. Auch wenn Sie kein Spezialist sind, aber zumindest ungefähr wissen, wie dieses Verfahren ablaufen soll, haben Sie keine Angst davor.

Sie werden dem Patienten keinen Schaden zufügen, wenn Sie etwas falsch machen, und wenn Sie nichts tun, führt dies zu seinem Tod. Die Hauptsache ist, sicherzustellen, dass es wirklich keine Herzschläge gibt. Andernfalls kann auch eine perfekt ausgeführte Massage schaden.

Die Essenz und Bedeutung der Herzmassage

Der Zweck der Herzmassage besteht darin, die Herzaktivität künstlich wiederherzustellen und zu ersetzen, wenn sie aufhört. Dies kann erreicht werden, indem die Herzhöhlen von außen zusammengedrückt werden, wodurch die erste Phase der Herzaktivität - Kontraktion (Systole) - simuliert wird, wobei der Druck auf das Myokard weiter abgeschwächt wird, wodurch die zweite Phase - Relaxation (Diastole) simuliert wird..

Es gibt zwei Möglichkeiten, eine solche Massage durchzuführen: direkt und indirekt. Der erste ist nur bei chirurgischen Eingriffen möglich, wenn ein direkter Zugang zum Herzen besteht. Der Chirurg nimmt es in die Hand und führt einen rhythmischen Wechsel von Kompression und Entspannung durch.

Die indirekte Herzmassage wird daher als indirekt bezeichnet, da kein direkter Kontakt mit dem Organ besteht. Die Kompression erfolgt durch die Brustwand, da sich das Herz zwischen Wirbelsäule und Brustbein befindet. Ein wirksamer Druck auf diesen Bereich kann im Vergleich zu einem sich selbst zusammenziehenden Myokard etwa 60% des Blutvolumens in die Gefäße ausstoßen. Somit kann Blut durch die größten Arterien und lebenswichtigen Organe (Gehirn, Herz, Lunge) zirkulieren..

Indikationen: Wer braucht dieses Verfahren wirklich?

Das Wichtigste bei der Herzmassage ist, festzustellen, ob eine Person sie benötigt oder nicht. Es gibt nur eine Indikation - vollständiger Herzstillstand. Dies bedeutet, dass es besser ist, auf den Eingriff zu verzichten, selbst wenn ein bewusstloser Patient ausgeprägte Rhythmusstörungen aufweist, aber zumindest eine gewisse Herzaktivität erhalten bleibt. Das Drücken eines zusammenziehenden Herzens kann dazu führen, dass es aufhört.

Ausnahmen bilden Fälle von schwerem Kammerflimmern, bei denen sie zittern (etwa 200 Mal pro Minute), aber keine vollständige Reduktion durchführen, sowie schwacher Sinusknoten und atrioventrikulärer Block, bei denen die Herzfrequenz weniger als 25 Schläge pro Minute beträgt. Wenn solchen Patienten nicht geholfen werden kann, wird sich der Zustand unvermeidlich verschlechtern und es wird zu einer Herzinsuffizienz kommen. Daher können sie auch indirekt massiert werden, wenn es keine Möglichkeit gibt, auf andere Weise zu helfen..

Die Gründe für dieses Verfahren sind in der Tabelle beschrieben:

Wann massierenWann nicht zu tun
Manifestationen des klinischen Todes:

  • kein Bewusstsein;
  • kein Puls oder Herzschlag;
  • keine Atmung;
  • Die Pupillen sind breit und reagieren nicht auf Licht.
1. Anzeichen eines biologischen Todes:
  • kalte Haut mit purpurroten Flecken;
  • trockene Hornhaut der Augen;
  • Muskel Rigor.
2. Das Vorhandensein von Herzaktivität - es gibt einen Puls an der Halsschlagader.

Der klinische Tod ist das Stadium des Sterbens nach Beendigung der Herzaktivität von 3-4 Minuten. Nach dieser Zeit treten irreversible Prozesse in den Organen (hauptsächlich im Gehirn) auf - es kommt zum biologischen Tod. Daher ist die einzige Zeit, in der Sie eine Herzmassage durchführen müssen, die Zeit des klinischen Todes. Auch wenn Sie nicht wissen, wann ein Herzstillstand aufgetreten ist und nicht sicher sind, ob ein Herzschlag vorliegt, lassen Sie sich von anderen Anzeichen dieses Zustands leiten..

Schritt-für-Schritt-Massageanweisungen, Empfehlungen, Warnungen

Die Abfolge der Aktionen, aus denen sich die indirekte Herzmassagetechnik zusammensetzt, umfasst:

1. Stellen Sie fest, ob der Patient einen Puls und einen Herzschlag hat:

  • Berühren Sie mit Ihren Fingern die anterolaterale Oberfläche des Halses in der Projektion der Position der Halsschlagadern. Das Fehlen einer Welligkeit weist auf einen Herzstillstand hin.
  • Hören Sie mit Ihrem Ohr oder Phonendoskop auf die linke Seite Ihrer Brust.

2. Wenn Sie Zweifel an der Abwesenheit eines Herzschlags haben, bevor Sie eine indirekte Herzmassage durchführen, identifizieren Sie andere Anzeichen eines klinischen Todes:

  • völliger Mangel an Bewusstsein und jegliche Reaktion auf Ihre Handlungen;
  • breite, nicht reagierende Schüler;
  • keine Atmung. Anzeichen eines klinischen Todes

3. Wenn diese Anzeichen auftreten, können Sie eine indirekte Herzmassage durchführen und dabei die Implementierungstechnik beachten:

  • Legen Sie den Patienten auf den Rücken, aber nur auf eine harte Oberfläche.
  • Öffnen Sie den Mund des Patienten, wenn Schleim, Erbrochenes, Blut oder Fremdkörper vorhanden sind, und reinigen Sie den Mund mit Ihren Fingern.
  • Neigen Sie den Kopf des Opfers gut nach hinten. Dies verhindert das Zurückziehen der Zunge. Es ist ratsam, es in dieser Position zu fixieren, indem Sie eine Rolle unter den Hals legen.
  • Stellen Sie sich auf Brusthöhe rechts neben den Patienten.
  • Legen Sie die Hände beider Hände auf das Brustbein an einer Stelle, die zwei Finger über dem unteren Ende des Brustbeins liegt (dem Rand zwischen dem mittleren und unteren Drittel)..
  • Die Hände sollten so liegen: Der Drehpunkt einer Hand ist der weiche Teil der Handfläche im Bereich der Anhebung des Daumens und des kleinen Fingers unmittelbar unter dem Handgelenk. Setzen Sie die zweite Bürste auf die auf der Brust befindliche und drehen Sie die Finger in das Schloss. Die Finger sollten nicht auf den Rippen liegen, da sie während der Massage Brüche verursachen können.
  • Beugen Sie sich so über das Opfer, dass Sie mit richtig platzierten Bürsten am Brustbein zu liegen scheinen. Die Hände sollten gerade sein (Ellbogen gestreckt).
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Die Technik zum Ausüben von Druck auf die Brust sollte wie folgt sein:

  1. Mindestens 100 Mal pro Minute.
  2. Damit wird es in 3-5 cm gedrückt.
  3. Sorgen Sie für Kompression, indem Sie Ihre Arme nicht an den Ellbogen beugen und strecken, sondern durch Druck auf den gesamten Körper. Ihre Hände sollten eine Art Schalthebel sein. So werden Sie nicht müde und können so viel wie nötig massieren. Dieses Verfahren erfordert viel Energie und Energie..

Die indirekte Herzmassage kann etwa 20 Minuten dauern. Bewerten Sie jede Minute, ob der Puls an den Halsschlagadern auftritt. Wenn sich der Herzschlag nach dieser Zeit erholt hat, ist eine weitere Massage unpraktisch.

Es ist nicht notwendig, gleichzeitig mit der Herzmassage eine künstliche Beatmung durchzuführen, aber es ist möglich. Die richtige Technik in diesem Fall: Nach 30 Drücken 2 Atemzüge machen.

Prognose

Die Wirksamkeit der indirekten Herzmassage ist unvorhersehbar - 5 bis 65% enden mit der Wiederherstellung der Herzaktivität und der Rettung des Lebens einer Person. Die Prognose ist besser, wenn sie bei jungen Menschen ohne Begleiterkrankungen und Verletzungen durchgeführt wird. Aber ein Herzstillstand ohne indirekte Massage zu 100% endet mit dem Tod.

Künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage

Autor: admin ·: 39 927 Veröffentlicht 03/10/2017 · Aktualisiert am 03.31.2020

In den Bergen zu sein und sich zu bewegen, ist es möglich, einem solchen Phänomen als bewusstloser Mensch zu begegnen. Wir alle wissen, dass Menschen wissen, wie man in Ohnmacht fällt und das Bewusstsein verliert, aber ob wir in der Lage sind, richtig zu reagieren, wenn Google oder unmöglich oder spät?

Wir wissen, dass es auf der Welt magische Dinge wie künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage gibt..

Frage: wie und in welchen Fällen?

Künstliche Beatmung (Künstliche Beatmung)

Wenn es einen Puls gibt, aber keine Atmung: Führen Sie eine künstliche Beatmung der Lunge durch.

Mechanische Lüftung. Schritt eins

Stellen Sie die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege sicher. Dazu wird das Opfer auf den Rücken gelegt, der Kopf maximal zurückgeworfen und mit den Fingern an den Ecken des Unterkiefers nach vorne gedrückt, so dass sich die Zähne des Unterkiefers vor dem Oberkiefer befinden. Überprüfen und reinigen Sie die Mundhöhle von Fremdkörpern. Um die Sicherheitsmaßnahmen einzuhalten, können Sie einen Verband, eine Serviette und ein Taschentuch verwenden, das um Ihren Zeigefinger gewickelt ist. Um den Mund des Opfers offen zu halten, kann ein gerollter Verband zwischen die Kiefer gelegt werden.

Mechanische Lüftung. Zweiter Schritt

Um eine künstliche Beatmung der Lunge von Mund zu Mund durchzuführen, muss der Kopf des Opfers wieder hochgehalten, tief durchgeatmet, die Nase des Opfers mit den Fingern gehalten, die Lippen fest gegen den Mund gedrückt und ausgeatmet werden.

Während der künstlichen Beatmung der Lunge von Mund zu Nase wird Luft in die Nase des Opfers geblasen, während sein Mund mit einer Handfläche bedeckt wird.

Mechanische Lüftung. Schritt drei

Nach dem Luftblasen muss man sich vom Opfer entfernen, sein Ausatmen ist passiv.
Um die Sicherheits- und Hygienemaßnahmen einzuhalten, sollte das Blasen durch eine angefeuchtete Serviette oder einen Verband erfolgen.

Die Blasfrequenz sollte 12 bis 18 Mal pro Minute betragen, dh für jeden Zyklus müssen Sie 4 bis 5 Sekunden aufwenden. Die Wirksamkeit des Prozesses kann beurteilt werden, indem die Brust des Opfers angehoben wird, wenn seine Lungen mit geblasener Luft gefüllt werden.

Indirekte Herzmassage

Wenn es keinen Puls oder keine Atmung gibt: Zeit für eine indirekte Herzmassage!

Die Reihenfolge ist wie folgt: zuerst eine indirekte Herzmassage und dann ein Atemzug künstlicher Beatmung. Aber! Wenn der Ausfluss aus dem Mund der sterbenden Person eine Bedrohung darstellt (Infektion oder Vergiftung durch giftige Gase), müssen Sie eine indirekte Herzmassage durchführen (dies wird als beatmungsfreie Wiederbelebungsoption bezeichnet)..

Jedes Mal, wenn die Brust während einer indirekten Herzmassage um 3-5 cm gedrückt wird, werden bis zu 300-500 ml Luft aus der Lunge ausgestoßen. Nach Beendigung der Kompression kehrt die Brust in ihre ursprüngliche Position zurück und das gleiche Luftvolumen wird in die Lunge aufgenommen. Aktives Ausatmen und passives Einatmen treten auf..
Bei der indirekten Herzmassage sind die Hände des Retters nicht nur das Herz, sondern auch die Lunge des Opfers.

Es ist notwendig, in der folgenden Reihenfolge zu handeln:

Indirekte Herzmassage. Schritt eins

Wenn das Opfer auf dem Boden liegt, knien Sie unbedingt vor ihm. Es spielt keine Rolle, wie man sich ihm nähert..

Indirekte Herzmassage. Zweiter Schritt

Damit eine indirekte Herzmassage wirksam ist, muss sie auf einer ebenen, harten Oberfläche durchgeführt werden..

Indirekte Herzmassage. Schritt drei

Positionieren Sie die Basis der rechten Handfläche über dem Xiphoid-Prozess, sodass der Daumen auf das Kinn oder den Bauch des Opfers zeigt. Legen Sie Ihre linke Handfläche über die Handfläche Ihrer rechten Hand.

Indirekte Herzmassage. Vierter Schritt

Bewegen Sie den Schwerpunkt zum Brustbein des Opfers und halten Sie Ihre Arme gerade an den Ellbogen. Dies spart so lange wie möglich Strom. Das Beugen der Ellbogen während einer indirekten Herzmassage entspricht dem Abdrücken vom Boden (Beispiel: Wiederbelebung des Opfers durch Drücken des Rhythmus 60 bis 100 Mal pro Minute, mindestens 30 Minuten, auch wenn die Wiederbelebung unwirksam ist. Denn erst nach dieser Zeit Anzeichen eines biologischen Todes sind deutlich sichtbar. Gesamt: 60 x 30 = 1800 Liegestütze).

Bei Erwachsenen wird eine indirekte Herzmassage mit zwei Händen durchgeführt, bei Kindern - mit einer Hand, bei einem Neugeborenen - mit zwei Fingern..

Indirekte Herzmassage. Fünfter Schritt

Drücken Sie die Brust mindestens 3-5 cm mit einer Frequenz von 60-100 Mal pro Minute, abhängig von der Elastizität der Brust. In diesem Fall sollten sich die Handflächen nicht vom Brustbein des Opfers lösen.

Indirekte Herzmassage. Sechster Schritt

Sie können einen weiteren Druck auf die Brust erst dann ausüben, wenn sie vollständig in ihre ursprüngliche Position zurückgekehrt ist. Wenn Sie nicht warten, bis das Brustbein in seine ursprüngliche Position zurückkehrt, und drücken, wird der nächste Stoß zu einem monströsen Schlag. Die Durchführung einer indirekten Herzmassage ist mit einem Bruch der Rippen des Opfers behaftet. In diesem Fall hört eine indirekte Herzmassage nicht auf, aber die Häufigkeit des Drückens wird verringert, damit die Brust in ihre ursprüngliche Position zurückkehren kann. Stellen Sie in diesem Fall sicher, dass Sie die gleiche Klick-Tiefe beibehalten.

Indirekte Herzmassage. Siebter Schritt

Das optimale Verhältnis von Druck auf Brust und Atem der mechanischen Beatmung beträgt 30/2 oder 15/2, unabhängig von der Anzahl der Teilnehmer. Bei jedem Druck auf die Brust erfolgt ein aktives Ausatmen und bei Rückkehr in die ursprüngliche Position ein passiver Atemzug. Somit gelangen neue Luftanteile, die ausreichen, um das Blut mit Sauerstoff zu sättigen, in die Lunge..

Die indirekte Herzmassage sollte fortgesetzt werden, auch wenn keine Anzeichen für ihre Wirksamkeit vorliegen, bis die folgenden Anzeichen eines biologischen Todes auftreten: Trübung und Austrocknung der Hornhaut des Auges, "Katzenauge" -Syndrom beim seitlichen Zusammendrücken der Augen, mangelnde Reaktion der Pupille auf Licht, Abnahme der Körpertemperatur, Atemnot und Herzfrequenz über 25 min.

Indirekte Herzmassage: Ein schrittweises Verfahren und ein Verfahren zur Durchführung eines externen Verfahrens für Erwachsene und Kinder

Die Bereitstellung von Erster Hilfe spielt eine wichtige Rolle für die spätere Prognose des Opfers und beeinträchtigt die Lebensqualität in der Zukunft. Rechtzeitige Erste Hilfe verringert das Risiko schwerwiegender Komplikationen und erhöht die Chancen auf ein günstiges Ergebnis.

Die kritischste Situation, die das Leben des Opfers bedroht, ist das plötzliche und vollständige Aufhören der effektiven Funktion des Herzens. In diesem Fall ist es wichtig, die Gefahr rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig Hilfe zu leisten..

Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie in Notsituationen vorgehen und wie Sie die Herzmassage richtig durchführen.

Wie Sie feststellen können, ob Ihr Herz stehen geblieben ist?

Durch
Laut Statistik wird die Haupttodesursache in der Bevölkerung als Stopp angesehen
Herzarbeit. Ein tragisches Ergebnis kann vermieden werden, indem man sofort das erste hat
medizinische Assistenz. Die wichtigsten Methoden, um dabei zu helfen
Zu den Umständen gehören indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung.

Vor
fang an, künstlich zu machen
Herzmassage, es wird empfohlen, 100% sicherzustellen,
dass das Opfer einen Herzstillstand hatte. Um wahr zu sein
Die Symptome dieses Phänomens umfassen solche Anzeichen:

  • Das Fehlen von ruckartigen Wandvibrationen an den Hauptarterien. Um das Vorhandensein eines Pulses festzustellen, muss versucht werden, den Puls mit dem zweiten und dritten Finger des Pinsels zu finden und zu fühlen. Wenn dies nicht beachtet wird, rufen Sie sofort einen Krankenwagen und führen Sie Rettungsmaßnahmen durch.
  • Mangel an Atmungsprozess. Ob eine Person atmet oder nicht, kann festgestellt werden, indem ein Spiegel an die Nase gehalten wird. Das Beschlagen des Spiegels zeigt an, dass der Atmungsprozess nicht gestoppt ist. Sie können Ihre Aufmerksamkeit auch auf die Bewegung des Oberkörpers richten. Bei normaler Atmungsaktivität steigt sie an, wenn Luft in die Lunge gelangt, und fällt ab, wenn sie aus der Lunge entfernt wird.
  • Eine Zunahme der Pupillengröße. Sie zeigen auch absolut keine Reaktion / Reizbarkeit auf Belichtung. Um zu verstehen, ob die Apfelbäume auf Belichtung reagieren, müssen Sie die mitgelieferte Taschenlampe in Ihre Augen richten. Wenn sie sich nicht verengen, bestätigt dies, dass die Arbeit des Hauptorgans des Herz-Kreislauf-Systems gestoppt ist.
  • Grauer oder bläulicher Teint. Eine Veränderung der Hautfarbe weist auf einen Sauerstoffmangel und die notwendigen Elemente im Körper hin.

Was Sie vor einer Herzmassage tun müssen?

Vor
Anfang von
Eine Herzmassage sollte prüfen, ob die Person unempfindlich ist
Zustand oder nicht. In Abwesenheit des Bewusstseins müssen Sie überprüfen, ob es gibt
klinische Todesmerkmale:

  • Mangel an Puls;
  • Atemstillstand.

Wenn die Symptome des klinischen Todes festgestellt werden, müssen Sie einen Krankenwagen rufen und dann, ohne Zeit zu verschwenden, Nothilfe leisten.

Wie man eine kardiopulmonale Wiederbelebung durchführt?

Unter
der Ausdruck "kardiopulmonale Wiederbelebung" in medizinischen Kreisen
gemeint ist die Gesamtheit bestimmter Handlungen, deren Hauptzweck dies ist
ist die Wiederaufnahme von Prozessen im Körper.

CPR besteht
der beiden wichtigsten Aktionen:

  • Indirekte Herzmassage
  • mechanische Lüftung.

Indirekt
Die Herzmassage wird in einer Tiefe von etwa 50-60 mm und ihrer Geschwindigkeit durchgeführt
Das Halten reicht von 100-120 Kompressionen pro Minute. Kompressionsverhältnis und
Atemzüge sind 30 bis 2.

Wenn ein Erwachsener von einem wiederbelebt wird
Person, dann können Sie eine private Herzmassage machen.

Bei der Wiederbelebung
Es wird empfohlen, dass das Kind zwischen indirekter und künstlicher Herzmassage wechselt
Atem.

CPR kann nicht
Wiederaufnahme der vollen Herzleistung. Sein Hauptziel wird berücksichtigt
die Wiederaufnahme des Flusses von sauerstoffhaltigem Blut zum Gehirn und zum Herzen, was führt
den Prozess des Zelltods zu verlangsamen. Ersteres komplett erneuern
Herzleistung müssen Sie eine elektrische Entladung mit verwenden
Spezialausrüstung.

Herzmassage: Grundregeln

ZU
Die Hauptregeln für die Durchführung einer Massage mit geschlossenem Herzen umfassen:

  1. Zuerst müssen Sie das Opfer in eine horizontale Position bringen, um sich neben ihm auf die Knie zu beugen. Für Rechtshänder ist es bequemer, wenn sich die hilfsbedürftige Person auf der rechten Seite befindet.
  2. Die Basis der rechten Handfläche befindet sich über dem Xiphoid-Prozess, wobei der Daumen in Richtung des unteren Teils des Gesichts der wiederbelebten Person zeigt. Die linke Handfläche befindet sich oben auf der rechten.
  3. Es ist notwendig, den gesamten Schwerpunkt auf den Brustbeinmittelpunkt des Opfers zu richten und rhythmisch darauf zu drücken. Die Hände sollten gerade sein, der Druck gleichmäßig, ihre Frequenz sollte in 60 Sekunden 100-120 Druck betragen.
  4. Die Kompressionstiefe sollte zwischen 50 und 60 mm liegen.
  5. Es ist notwendig, den nachfolgenden Druck zu beginnen, wenn der Brustkorb in seine ursprüngliche Ausgangsposition zurückkehrt..
  6. Wenn es möglich ist, Wiederbelebungsmaßnahmen gemeinsam durchzuführen, ist es notwendig, Druck und künstliche Beatmung der Lunge zu kombinieren. Das Verhältnis zwischen ihnen sollte 30 zu 2 betragen. Wenn die Wiederbelebung nur von einer Person durchgeführt wird, sollte eine indirekte Herzmassage ohne Unterbrechungen durchgeführt werden.

Künstliche Beatmung durchführen

Es ist
der wichtigste Teil der CPR, obwohl indirekte Herzmassage an erster Stelle steht und
es muss sowieso gemacht werden. Künstliche Beatmung erlaubt
in Gegenwart bestimmter Faktoren und in Abwesenheit von Assistenten ablehnen.

  1. Bevor Sie mit dem Verfahren fortfahren, müssen Sie den oberen Teil des Körpers, der die Hilfe einer Person benötigt, freilegen, die Jacke ausziehen und das T-Shirt zerreißen.
  2. Legen Sie das Opfer mit dem Kopf nach hinten horizontal auf ebenen Boden.
  3. Halten Sie mit einer Hand den Hinterkopf und drücken Sie mit der anderen auf den Frontalbereich, bis der untere Teil des Gesichts bündig mit dem Nacken ist..
  4. Dann müssen Sie Ihre Finger verwenden, um die Mundhöhle zu untersuchen und sicherzustellen, dass sich keine Fremdkörper darin befinden, wie z. B. Blut, Sekretionsprodukte, Erbrechen usw. Falls vorhanden, sollten sie entfernt werden, und die eingeführten Kieferstrukturen, falls vorhanden, sollten ebenfalls entfernt werden..
  5. Um Sekretionsprodukte, Blut und andere Flüssigkeiten / Gegenstände aus der Mundhöhle zu entfernen, müssen Sie den Kopf und die Schultern des Opfers zur Seite werfen und dann mit improvisierten Materialien (Stoff, Schal) reinigen. Nur dann können Sie mit der künstlichen Beatmung beginnen.
  6. Der Beatmungsbeutel muss zuerst tief durchatmen und seine Lungen mit dem maximal möglichen Sauerstoffvolumen füllen. Dann muss er so viel wie möglich und stärker in den Mund des Beatmungsbeutels ausatmen und seinen Mund vollständig mit den Lippen bedecken.
  7. Bei der Ersten Hilfe für Kinder kann die mechanische Beatmung sowohl im Mund als auch in der Nase durchgeführt werden..

Wann ist die kardiopulmonale Wiederbelebung zu beenden?

Wenn die CPR-Technik war
sorgfältig beobachtet, dann entsteht schnell genug eine positive Dynamik:

  • Teint verbessert sich, es bekommt wieder eine rosa Tönung;
  • Wenn das Auftreten eines unabhängigen Atmungsprozesses beobachtet wird, wird die Atmung mit der Zeit gleichmäßiger.
  • Pupillen sind verengt;
  • Das Opfer beginnt zu sprechen.

Wenn Sie eine positive Dynamik beobachten, müssen Sie die Wiederbelebung für 5-10 Minuten fortsetzen und den Rhythmus allmählich verlangsamen. Ein zu früher Abbruch der Wiederbelebung kann die Gesundheit beeinträchtigen und sogar zum Tod führen.

Wann
Wenn das Opfer vollständig zur Besinnung gekommen ist, müssen Sie auf seine Ruhe achten,
Es ist notwendig, ihm zu sagen, dass das Schlimmste bereits vorbei ist und dass die Medizin bald eintreffen wird
Arbeitskräfte. Panik und Aufregung beeinträchtigen die Gesundheit.

Wenn Sie keine indirekte Herzmassage durchführen können

Eine indirekte Herzmassage ist für Verletzte im Folgenden verboten
Situationen:

  • bei ruckartigen Vibrationen im Bereich der Hauptarterien;
  • mit normalem, physiologischem Atmungsprozess;
  • mit vollem Bewusstsein des Opfers.

Jede Minute Untätigkeit in Situationen, die das Leben einer Person bedrohen, kann sich negativ auf den weiteren Ausgang von Ereignissen auswirken.

Je später Hilfe geleistet wird, desto wahrscheinlicher ist die Möglichkeit des Todes, und das Risiko schwerwiegender Komplikationen steigt.

Bei der Rettung des Lebens einer anderen Person spielt eine schnelle und nüchterne Einschätzung der Situation und gezielte Maßnahmen nach ihrer Analyse eine wichtige Rolle. Der Beatmungsbeutel muss ruhig bleiben und darf nicht in Panik geraten. Jede Hilfe ist besser als völlige Untätigkeit.

Herzmassage: Ausführungsregeln und mögliche Fehler Link zur Hauptpublikation

Indirekte Herzmassage ist eine Technik und wenn sie angewendet werden sollte, die Regeln für künstliche Beatmung

Eine Wiederbelebung wird durchgeführt, wenn eine Person keinen Puls und keine Atmung hat. Intensivpflegemaßnahmen umfassen indirekte Herzmassage und mechanische Beatmung (künstliche Beatmung). Jede Person muss in diesen Fähigkeiten geschult sein, um dem Opfer rechtzeitig Hilfe zu leisten und sein Leben zu retten..

Wiederbelebungsmaßnahmen sollten gemäß den medizinischen Standards und Algorithmen korrekt durchgeführt werden. Nur mit der korrekten Durchführung der kardiopulmonalen Wiederbelebung ist es möglich, lebenswichtige Funktionen wiederherzustellen.

Technik zur indirekten Herzmassage und mechanischen Beatmung

Externe (indirekte) Herzmassage ist eine Kompression, die zur Kompression des Herzmuskels und zum Pumpen von Blut durch den Körper führt. Indikation für eine Massage mit geschlossenem Herzen ist das Fehlen eines Pulses. Darüber hinaus darf der Puls nur an großen Arterien (Oberschenkel, Karotis) bestimmt werden..

Regeln und Verfahren für die Durchführung einer indirekten (externen) Herzmassage:

  • Das Opfer sollte auf eine harte, ebene Oberfläche gelegt werden.
  • Der Retter befindet sich auf der Seite des Opfers;
  • Führen Sie zunächst einen präkardialen Schlaganfall durch. Es wird mit einer Faust aus einer Höhe von 20 bis 30 Zentimetern in das Brustbein ausgeführt. Der Schlag muss scharf und stark sein. Versuchen Sie danach, den Puls einer großen Arterie zu bestimmen. In einigen Fällen reicht ein präkardialer Schlaganfall aus, damit das Herz seine Arbeit wieder aufnehmen kann.
  • Wenn der Puls nicht erscheint, müssen Brustkompressionen durchgeführt werden.
  • Zunächst werden die Orte zum Setzen der Hände korrekt bestimmt. Das Brustbein muss in 3 gleiche Teile geteilt werden. Die Hände befinden sich im unteren Drittel des Brustbeins, 2 Zentimeter über dem Xiphoid-Prozess (es ist gut tastbar);
  • Jetzt ist es notwendig, die Hände des Rettungsschwimmers korrekt auf dem Brustbein des Opfers zu positionieren. Zunächst wird der Arbeitsarm installiert (für Rechtshänder, Rechtshänder und Linkshänder). Die Hand sollte nur mit der Basis in Kontakt mit dem Brustbein sein, die Finger sollten den Körper nicht berühren;
  • Ein zweiter Zeiger wird auf den Arbeiter gelegt;
  • Eine Kompression ist nur erforderlich, wenn die Arme an den Ellbogen gestreckt sind. Gleichzeitig müssen Sie mit Ihrem ganzen Körper und nicht nur mit Ihren Händen drücken. Nur in diesem Fall ist genügend Kraft vorhanden, um das Herz zu komprimieren.
  • Nur das Brustbein wird 3 - 5 Zentimeter gedrückt, es ist unmöglich, die Rippen zu berühren;
  • Kompressionen sollten rhythmisch und gleich stark sein. Kompressionsrate von 100 bis 120 pro Minute.

Die künstliche Beatmung kann auf verschiedene Arten erfolgen: von Mund zu Mund, der am häufigsten verwendeten Methode, von Mund zu Nase, von Mund zu Mund und von der Nase, bei kleinen Kindern und mit einem Ambu-Beutel.

Der Algorithmus zur künstlichen Beatmung:

  • Legen Sie die Person auf eine ebene Fläche und legen Sie eine kleine Rolle unter den Hals. Öffnen Sie Ihren Mund und suchen Sie nach Fremdkörpern.
  • Um den Mund oder die Nase eines Opfers anzuziehen, tragen Sie einen Schal und eine Mullserviette auf. Dies schützt den Retter vor Kontakt mit den Sekreten des Opfers und möglichen Infektionen;
  • Drücken Sie dem Patienten die Nase zu;
  • Atme ein, fasse den offenen Mund des Patienten mit seinen Lippen und drücke sie fest, damit die Luft nicht austritt. Und atme in der üblichen Lautstärke aus;
  • Überwachen Sie die korrekte Ausführung der künstlichen Beatmung. Achten Sie beim Blasen auf die menschliche Brust. Sie muss aufstehen;
  • Atme wieder ein und aus in den Mund des Opfers. Es ist zu beachten, dass der Retter nicht oft und tief atmen sollte. Andernfalls wird ihm schwindelig und er kann das Bewusstsein verlieren..

Zunächst wird eine künstliche Beatmung durchgeführt. Es ist notwendig, 2 Atemzüge hintereinander zu machen, die Zeit 10 Sekunden zu verbringen, und dann mit der indirekten Massage fortzufahren.

Das Verhältnis von künstlicher Beatmung (mechanische Beatmung) zu indirekter Herzmassage - 2:15.

Wiederbelebung einer Person

Wiederbelebungsmaßnahmen sind ein arbeitsintensiver und energieaufwendiger Prozess. Daher wird empfohlen, dass sie von 2 Rettungskräften durchgeführt werden. Dieser Zustand ist jedoch nicht immer realisierbar. In einigen Situationen muss daher 1 Person Rettungsmaßnahmen durchführen. Wie man unter solchen Bedingungen handelt?

Technik der indirekten Herzmassage und mechanischen Beatmung durch eine Person:

  • Legen Sie das Opfer auf eine ebene Fläche auf den Rücken und legen Sie eine Walze unter den Nacken.
  • Führen Sie zunächst eine mechanische Beatmung von Mund zu Mund oder von Mund zu Mund durch. Wenn Injektionen durch die Nase erfolgen, sollten Sie den Mund schließen und am Kinn fixieren. Wenn künstliche Beatmung durch den Mund erfolgt, wird die Nase eingeklemmt;
  • Es dauert 2 Atemzüge;
  • Dann beginnt der Rettungsschwimmer sofort mit einer indirekten Massage. Er muss alle Manipulationen klar, schnell und korrekt durchführen;
  • 15 Kompressionen (Drücke) werden auf die Brust gemacht. Dann wieder künstliche Beatmung.

Es ist für eine Person schwierig, eine kardiopulmonale Wiederbelebung durchzuführen, daher sollte in diesem Fall die Anzahl der Kompressionen nicht weniger als 80 - 100 pro Minute betragen. Der Retter führt eine Wiederbelebung durch, bis: das Auftreten eines Pulses und Atmen, das Eintreffen eines Krankenwagens nach 30 Minuten.

Herz-Lungen-Wiederbelebung durch zwei Retter

Wenn es zwei Retter gibt, ist die Wiederbelebung viel einfacher durchzuführen. Eine Person macht künstliche Beatmung und eine zweite indirekte Massage.

Der Algorithmus zur Durchführung einer indirekten (externen) Herzmassage mit 2 Rettern:

  • Das Opfer wird richtig gelegt (auf eine harte und ebene Oberfläche);
  • 1 Retter befindet sich am Kopf, und der zweite legt seine Hände auf das Brustbein;
  • Zuerst müssen Sie 1 Schlag ausführen und die Richtigkeit der Implementierung überprüfen.
  • Dann 5 Kompressionen, nach denen die Maßnahmen wiederholt werden;
  • Die Kompressionszählung erfolgt nach Gehör, so dass die zweite Person rechtzeitig auf die mechanische Beatmung vorbereitet ist. Die Wiederbelebung erfolgt in diesem Fall kontinuierlich.

Die Kompressionsrate für die kardiopulmonale Wiederbelebung durch 2 Personen beträgt 90 - 120 pro Minute. Retter sollten sich ändern, damit die Wirksamkeit der Wiederbelebung mit der Zeit nicht abnimmt. Wenn der Retter, der die Massage durchführt, sich ändern möchte, muss er den zweiten Retter im Voraus warnen (z. B. während der Zählung: „geändert“, 2, 3, 4,5)..

Merkmale der externen Herzmassage und mechanischen Beatmung bei Kindern

Die Technik der Wiederbelebung für Kinder hängt von ihrem Alter ab.

Alter des KindesKünstliche BeatmungIndirekte Herzmassage
Neugeborene und KleinkinderMethode Mund zu Mund und Nase. Ein Erwachsener sollte Mund und Nase um die Babys legen.
Blasfrequenz - 35;
Luftvolumen - Adult Cheek Air
Es wird durchgeführt, indem 2 Finger (Zeigefinger und Mitte) in die Mitte des Brustbeins des Kindes gedrückt werden;
Die Kompressionsfrequenz beträgt 110 - 120 pro Minute;
Stanztiefe des Sternums - 1 - 2 Zentimeter
VorschulkinderMethode von Mund zu Mund und Nase, seltener von Mund zu Mund;
Blasfrequenz - mindestens 30 pro Minute;
Die Menge der eingeblasenen Luft - die Menge, die in die Mundhöhle eines Erwachsenen gegeben wird
Kompressionen werden mit der Basis von 1 Handfläche (Arbeitshand) durchgeführt;
Kompressionsrate - 90 - 100 pro Minute;
Stanztiefe des Sternums - 2 - 3 Zentimeter
SchulkinderMethode Mund zu Mund oder Mund zu Nase;
Die Anzahl der Injektionen in 1 Minute - 20;
Luftvolumen - Normales Ausatmen bei Erwachsenen.
Kompressionen werden 1 (bei Grundschülern) oder 2 (bei Jugendlichen) mit den Händen durchgeführt;
Kompressionsrate - 60 - 80 pro Minute;
Stanztiefe des Sternums - 3 - 5 Zentimeter

Anzeichen einer Wirksamkeit der kardiopulmonalen Wiederbelebung

Es sollte daran erinnert werden, dass nur eine wirksame und ordnungsgemäße Wiederbelebung das Leben eines Menschen retten kann. Wie kann die Wirksamkeit von Rettungsmaßnahmen bestimmt werden? Es gibt verschiedene Anzeichen, anhand derer die Richtigkeit der Durchführung einer kardiopulmonalen Wiederbelebung beurteilt werden kann..

Anzeichen für die Wirksamkeit der indirekten Herzmassage sind:

  • Das Auftreten einer Pulswelle an großen Arterien (Karotis femoralis) zum Zeitpunkt der Kompression. Es kann 2 Rettungsschwimmer verfolgen;
  • Die erweiterte Pupille beginnt sich zu verengen, eine Reaktion auf Licht erscheint;
  • Die Integumente ändern ihre Farbe. Zyanose und Blässe werden durch einen rosa Schimmer ersetzt;
  • Allmählicher Anstieg des Blutdrucks;
  • Es tritt eine unabhängige Atmungsaktivität auf. Wenn kein Puls vorhanden ist, müssen Sie weiterhin nur Aktionen ohne mechanische Belüftung ausführen.

Schwerwiegende Fehler bei der Wiederbelebung

Damit eine kardiopulmonale Wiederbelebung wirksam ist, müssen alle Fehler ausgeschlossen werden, die zum Tod oder zu schwerwiegenden Folgen führen können..

Die Hauptfehler bei der Durchführung von Rettungsaktivitäten sind:

  • Verzögerung beim Helfen. Wenn der Patient keine Anzeichen einer lebenswichtigen Aktivität hat, nämlich Puls und Atmung, kann sein Schicksal in wenigen Minuten entschieden werden. Daher sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden.
  • Unzureichende Kraft bei der Durchführung von Kompressionen. In diesem Fall drückt die Person nur mit den Händen und nicht mit dem Körper. Das Herz ist nicht ausreichend komprimiert und daher wird kein Blut gepumpt.
  • Zu viel Druck. Besonders bei kleinen Kindern. Dies kann zu einer Schädigung der inneren Organe und zur Trennung des Brustbeins von den Rippenbögen und seiner Fraktur führen.
  • Unsachgemäße Handposition und Druck mit der ganzen Hand führen zur Brechung der Rippen und zu einer Schädigung ihrer Lunge.
  • Große Pause zwischen den Kompressionen. Es sollte nicht länger als 10 Sekunden sein.

Weitere menschliche Rehabilitation

Eine Person, die auch nur für kurze Zeit aufgehört hat zu atmen und Herzaktivität hat, muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Im Krankenhaus bestimmt der Arzt die Schwere des Zustands des Patienten und verschreibt die geeignete Behandlung.

In einem Krankenhaus ist Folgendes obligatorisch:

  • Labor- und Instrumentenuntersuchung;
  • Bei Bedarf die Aufrechterhaltung des Lebens auf der Intensivstation. Wenn der Patient nicht alleine atmet, ist das Beatmungsgerät angeschlossen.
  • Infektionstherapie und gegebenenfalls parenterale Ernährung;
  • Symptomatische Therapie (Aufrechterhaltung der Arbeit des Herz-, Atmungs-, Gehirn- und Harnsystems).

Die Dauer der Rehabilitation hängt von vielen Faktoren ab:

  • Der Grund für Herzstillstand und Atmung. Je schwerwiegender die Pathologie ist, desto länger dauert die Genesung.
  • Dauer des klinischen Todes;
  • Patientenalter;
  • Der allgemeine Zustand seines Körpers vor der Entwicklung eines pathologischen Zustands (das Vorhandensein chronischer, angeborener Krankheiten).

Wann sollte ich eine indirekte Herzmassage anwenden?

Eine indirekte Herzmassage wird durchgeführt, wenn der Patient einen Pulsmangel hat, dh einen klinischen Tod. Dies ist die einzige und absolute Anzeige. Es gibt viele Gründe für einen Herzstillstand (akute Karonarinsuffizienz, anaphylaktisch, Schmerzen, hämorrhagischer Schock, Exposition gegenüber niedrigen Körpertemperaturen usw.)..

Es ist zu beachten, dass es wichtig ist, die Wiederbelebung nur dann durchzuführen, wenn kein Puls vorliegt. Wenn die Herzfrequenz schwach und selten ist, kann keine indirekte Herzmassage durchgeführt werden. Da in diesem Fall diese Manipulation nur zu einem Herzstillstand führt.

Wenn eine Person auf der Straße gefunden wird, müssen Sie nach oben gehen und fragen, ob sie Hilfe benötigt. Wenn die Person nicht reagiert, rufen Sie einen Krankenwagen und stellen Sie fest, ob Atmung und Puls vorhanden sind. Wenn sie nicht vorhanden sind, fahren Sie sofort mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung fort..

Äußere Anzeichen, die auf einen Herzstillstand hinweisen:

  • Bewusstlosigkeit;
  • Blässe und Zyanose der Haut und der Schleimhäute;
  • Erweiterte Pupillen reagieren nicht auf Licht;
  • Schwellung der Halsvene.

Victor Sistemov - Experte bei 1Travmpunkt

Herzmassage

Verletzungen, Verletzungen und Vergiftungen können zum Stillstand des Hauptmotors des Körpers führen - des menschlichen Herzens. Ein Kreislaufstillstand führt zur Beendigung des Gewebestoffwechsels und des Gasaustauschs. Ohne Durchblutung reichern sich Stoffwechselprodukte in den Zellen und Kohlendioxid im Blut an. Der Stoffwechsel stoppt, die Zellen beginnen aufgrund von Sauerstoffmangel und Vergiftung mit Stoffwechselprodukten zu sterben.

In diesem Fall ist es sehr wichtig, zumindest zu versuchen, Wiederbelebungsmaßnahmen durchzuführen - Herzmassage. Für diesen Vorgang ist eine begrenzte Zeit zulässig - nur 30 Minuten. Nach dieser Zeit wird der klinische Tod irreversibel..

Symptome eines Herzstillstands

Anzeichen eines Herzstillstands sind: Herzstillstand (Unfähigkeit, den Puls an der Halsschlagader zu fühlen); Atemstillstand (die Brust des Patienten ist bewegungslos, das Spekulum an Mund und Nase beschlägt nicht); erweiterte Pupillen, die nicht auf Licht reagieren; Bewusstlosigkeit, außerdem kommt ein Mensch nicht mit lauten Geräuschen zur Besinnung und tätschelt sein Gesicht; bläulich grauer Hautton.

Arten der Herzmassage

Heute gibt es zwei Möglichkeiten, das Herz zu massieren: direkt (offen) und indirekt (geschlossen).

Die Direktmassage wird ausschließlich von qualifiziertem medizinischem Fachpersonal und nur unter bestimmten Bedingungen durchgeführt: insbesondere während einer Operation an den Organen der Brust oder der Bauchhöhle.

Die Essenz dieses Verfahrens besteht darin, den Herzmuskel direkt mit Ihren Händen durch einen Einschnitt in Brust oder Bauch zu komprimieren (in diesem Fall wird die Massage durch das Zwerchfell durchgeführt)..

Aufgrund der Schwierigkeit, eine direkte Massage des Herzmuskels durchzuführen, handelt es sich nicht um eine Wiederbelebungsmaßnahme, die von Personen durchgeführt werden kann, die nicht über die entsprechende medizinische Ausbildung verfügen.

Gleichzeitig kann eine indirekte (geschlossene) Massage des Herzmuskels unter "Feld" -Bedingungen durchgeführt werden. Dies ist der einfachste Weg, um die Herzaktivität wiederherzustellen. Für die Implementierung sind keine medizinischen Geräte erforderlich.

Indirekte Herzmassage sorgt dafür, dass die Herzkammern auch beim Druck auf die Brust zusammengedrückt werden..

Infolgedessen gelangt Blut durch die Klappen von den Vorhöfen in die Ventrikel und dann in die Gefäße. Aufgrund des rhythmischen Drucks auf die Brust hört die Bewegung des Blutes durch die Gefäße nicht auf.

Dadurch werden die eigene elektrische Aktivität und die selbständige Arbeit des Körpers aktiviert.

Natürlich kann eine Herzmassage nur dann erfolgreich sein, wenn der Wirkungsalgorithmus sorgfältig eingehalten wird und der Retter die genehmigte Technik zur Wiederbelebung befolgt. Massage ist notwendigerweise mit künstlicher Beatmung verbunden. Jeder Druck auf die Brust des Opfers führt zur Freisetzung von etwa fünfhundert Millilitern Luft. Wenn die Kompression aufhört, wird die gleiche Luftmenge in die Lunge aufgenommen. Infolgedessen tritt passives Ein- und Ausatmen auf..

Die Essenz und der Algorithmus der Massage

Externe Herzmassage ist eine rhythmische Kompression des Herzens durch Kompressionen, die zwischen Brustbein und Wirbelsäule durchgeführt werden.

Experten stellen fest, dass die Brust bei einer Person mit Herzstillstand aufgrund eines Verlustes des Muskeltonus formbarer wird, wodurch sie leicht komprimiert werden kann.

Durch die Unterstützung bei der Einhaltung der NMS-Technik kann die Brust leicht um drei bis fünf Zentimeter verschoben werden. Die Kompression des Herzens führt zu einer Verringerung seines Volumens und einer Erhöhung des intrakardialen Drucks.

Rhythmischer Druck auf den Brustbereich führt dazu, dass es einen Druckunterschied innerhalb der Herzhöhlen gibt, Blutgefäße, die vom Herzmuskel abweichen. Blut vom linken Ventrikel gelangt durch die Aorta zum Gehirn, während es vom rechten Ventrikel zur Lunge fließt, wo es mit Sauerstoff gesättigt ist.

Nachdem der Druck auf die Brust gestoppt ist, wird der Herzmuskel gestreckt, der intrakardiale Druck wird gesenkt und die Kammern werden mit Blut gefüllt. Dadurch wird die künstliche Durchblutung wiederhergestellt..

Eine Herzmuskelmassage in Innenräumen kann nur auf einer harten Oberfläche durchgeführt werden. Es sind keine weichen Sofas geeignet, eine Person muss auf den Boden verschoben werden. Danach ist es notwendig, den sogenannten Precardial Punch durchzuführen.

Es sollte auf das mittlere Drittel der Brust gerichtet sein. Die Höhe des Aufpralls sollte 30 Zentimeter betragen.

Um eine Massage mit geschlossenem Herzen durchzuführen, legt der Betreuer die Handfläche einer Hand auf die andere, wonach er gemäß dem festgelegten Verfahren ein gleichmäßiges Zittern durchführt.

Massageregeln

Damit die ergriffenen Notfallmaßnahmen wirksam sind, muss unbedingt die Herzmassagetechnik befolgt werden. Nur in diesem Fall können sich die Bemühungen zur Wiederaufnahme der Herzaktivität des Opfers rechtfertigen.

Bei der Durchführung einer Herzmassage sind folgende Regeln zu beachten:

  1. Der Retter kniet vor dem Opfer, das auf dem Boden oder auf dem Boden liegt. Welche Seite er ist, spielt keine Rolle. Wenn der Rechtshänder jedoch spart, ist es für ihn bequemer, einen präkardialen Schlaganfall auszuführen, wenn er seine rechte Hand auf das Opfer legt.
  2. Platzieren Sie die Basis der rechten Handfläche leicht über dem Xiphoid-Prozess. Der Daumen sollte entweder auf das Kinn oder auf den Bauch des Opfers gerichtet sein.
  3. Die Hände einer Person, die eine indirekte Herzmassage durchführt, sollten vollständig ausgestreckt sein. Wenn die Brust verschoben wird, muss der Schwerpunkt auf die Brust der unterstützten Person verschoben werden. Dadurch kann der Retter Kraft sparen. Wenn Sie Ihre Arme in den Ellbogengelenken beugen, werden sie schnell müde.
  4. Damit die Wiederbelebung erfolgreich ist, muss innerhalb einer halben Stunde Erste Hilfe geleistet werden. Die Druckhäufigkeit auf die Brust des Opfers beträgt 60 Mal pro Minute.
  5. Die Tiefe, bis zu der eine Brustkompression erforderlich ist, beträgt drei bis fünf Zentimeter. Gleichzeitig sollte der Anbieter seine Handflächen nicht von der Brust des Opfers nehmen.
  6. Der nächste Druck auf die Brust muss erst erfolgen, nachdem sie in ihre ursprüngliche Position zurückgekehrt ist.
  7. Während des NMS ist ein Bruch der Rippen möglich. Dies ist kein Grund, Wiederbelebungsmaßnahmen einzustellen. Die einzige Klarstellung ist, dass Drücke etwas seltener ausgeführt werden sollten, ihre Tiefe jedoch gleich bleiben sollte.
  8. Gleichzeitig mit dem NMS wird auch eine künstliche Beatmung durchgeführt. Das Verhältnis von Druck auf die Brust und mechanischer Beatmung sollte 30: 2 betragen. Die Kompression auf der Brust des Opfers führt zum Ausatmen, und die Rückkehr der Brust in ihre ursprüngliche Position ist ein passiver Atemzug. Infolgedessen sind die Lungen mit Sauerstoff gesättigt.
  9. Bei Wiederbelebungsmaßnahmen sollte der geschlossenen Herzmassage mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden als der künstlichen Beatmung.

Indirekter Herzmassagealgorithmus

Eine Herzmassage in Innenräumen ist nur dann wirksam, wenn sie gemäß dem Algorithmus durchgeführt wird. Es ist notwendig, wie folgt zu handeln:

  1. Bestimmen Sie zunächst den Ort, an dem komprimiert werden soll. Es ist weit verbreitet, dass das menschliche Herz auf der linken Seite ist. Dies ist nicht ganz richtig. Tatsächlich sollte der Druck nicht auf der linken Seite, sondern in der Mitte der Brust liegen. Dies ist äußerst wichtig, da Sie beim Komprimieren an die falsche Stelle den gewünschten Effekt nicht nur erzielen, sondern auch beeinträchtigen können. Der Punkt, den wir brauchen, befindet sich in der Mitte der Brust, im Abstand von zwei Fingern von der Mitte des Brustbeins (dem Kontaktort der Rippen)..
  2. Platzieren Sie die Basis der Handfläche an dieser Stelle so, dass der Daumen entweder auf den Bauch oder auf das Kinn des Opfers „schaut“, je nachdem, von welcher Seite Sie kommen. Legen Sie die andere Handfläche quer auf die erste. Bitte beachten Sie, dass nur die Basis der Handfläche Kontakt mit dem Körper der Person haben sollte, der Sie helfen. Die Finger sollten Markise bleiben.
  3. Beuge deine Ellbogen nicht. Es ist notwendig, aufgrund Ihres eigenen Gewichts zu drücken, nicht aufgrund der Stärke der Handmuskeln, da Sie sonst schnell müde werden und die Druckkraft an jedem Punkt unterschiedlich ist.
  4. Bei jedem Druck sollte die Brust des Opfers bis zu einer Tiefe von fünf Zentimetern fallen. Mit anderen Worten, die Kompression sollte stark sein, denn nur so können Sie das Blut richtig im Körper verteilen, so dass es dem Gehirn Sauerstoff zuführt.
  5. Die mechanische Belüftung erfolgt zwischen den Pressen. Sein Zyklus besteht aus zwei Atemzügen pro fünfzehn Schocks..

Anzeichen dafür, dass die Wiederbelebung erfolgreich war, sind das Auftreten eines Pulses in der Halsschlagader sowie die Reaktion der Pupillen der Person auf das Licht.

Halten Sie einem Kind eine Massage mit geschlossenem Herzen

Leider gibt es manchmal Situationen, in denen aus dem einen oder anderen Grund bei einem Kind ein Herzstillstand auftritt. In diesem Fall sollte die Reaktion von Menschen in der Nähe sofort erfolgen - das Baby muss sofort mit der Durchführung einer Massage mit geschlossenem Herzen beginnen, da jede Sekunde der verlorenen Zeit ein tragisches Ergebnis bringt.

Bei Säuglingen kann der klinische Tod nicht nur durch das plötzliche Todessyndrom verursacht werden, sondern auch durch neurologische Erkrankungen, Sepsis, Ertrinken, Atemwegsobstruktion, akuten Bronchospasmus, Lungenentzündung, schwere Verletzungen oder schwere Verbrennungen und andere Krankheiten.

Indikationen für eine indirekte Herzmassage bei Säuglingen und älteren Kindern sind: plötzliche Verschlechterung des Zustands des Kindes, Ohnmacht, mangelnder Herzschlag beim Abtasten der Halsschlagader, Beendigung der Atemaktivität, mangelnde Reaktion der Pupille auf Licht.

Merkmale des Verfahrens für Kinder

Die Wiederbelebung von Kindern weist eine Reihe von Merkmalen auf.

Zunächst sollte eine indirekte Herzmassage für Babys unmittelbar nach Anzeichen eines klinischen Todes beginnen. Parallel dazu erfolgt eine künstliche Beatmung, bei der der freie Luftdurchgang durch die Atemwege überprüft werden muss.

Die indirekte Herzmassage für Neugeborene wird mit geringem Aufwand durchgeführt. Grudnichkov liegt auf dem Rücken, die Schultern vor sich hin. Die Daumen sollten die Vorderseite der Brust berühren und ihre Basis befindet sich im unteren Drittel der Brust.

Zusätzlich kann eine geschlossene Massage des Herzmuskels eines Neugeborenen durchgeführt werden, indem man ihn auf seinen Unterarm legt und seinen Kopf leicht in der Handfläche neigt.

Bei der Durchführung von NMS sollten Kinder unter einem Jahr nur zwei Finger zum Druck verwenden - den zweiten und den dritten. Die Kompressionsrate sollte zwischen achtzig und einhundert pro Minute liegen.

Babys im Alter von 1 bis 7 Jahren, die auf der Seite der Handfläche auf der Seite stehen, erhalten eine Herzmassage.

Bei der Wiederbelebung von Kindern ab acht Jahren erfolgt die Massage mit zwei Händen. Die Hauptsache bei der Durchführung von NMS für ein Kind ist die sorgfältige Berechnung der Stärke. Ein zu starker Druck kann zu einer Schädigung der Brust führen, die wiederum mit einem Trauma der inneren Organe und der Entwicklung von Hämo- und Pneumothorax behaftet ist.

Technik zur Durchführung von NMS für Kinder

Bei der Wiederbelebung eines Kindes muss eine strenge Abfolge von Maßnahmen sorgfältig eingehalten werden.

Das Kind sollte auf eine harte Oberfläche gelegt werden, Babys können auf ihren eigenen Unterarm gelegt werden. Die Hände befinden sich 1,5 bis 2,5 cm über dem Xiphoid-Prozess. Der Druck wird rhythmisch ausgeführt, die Zeit der maximalen Durchbiegung der Brust sollte eine Sekunde nicht überschreiten.

Die Amplitude der Drücke und ihre Frequenz variieren je nach Alter des Kindes. Babys bis zu einem Alter von fünf Monaten sollten bis zu einhundertvierzig Drücke pro Minute ausüben, das Brustbein sollte sich bis zu einer Tiefe von anderthalb Zentimetern beugen.

Kinder im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr sollten 130-135 Klicks ausführen, und das Brustbein sollte zweieinhalb Zentimeter durchhängen.

Die Häufigkeit von Klicks von einem Jahr auf zwei beträgt 120-125, von zwei auf drei - 110-115, von drei auf vier - 100-105, von vier auf sechs - 90-100, von sechs auf acht - 85-90, von acht auf zehn - 80-85, von zehn bis zwölf - ungefähr 80, von zwölf bis fünfzehn - 75.

Eine Wiederbelebung kann als erfolgreich angesehen werden, wenn sich der Zustand des Babys verbessert: Seine Pupillen verengen sich, reagieren auf Licht, die Augenlider werden straffer, Reflexbewegungen des Kehlkopfes werden fixiert, Puls in den Halsschlag- und Oberschenkelarterien kann erkannt werden, Haut und Schleimhäute verbessern sich.

Indirekte Herzmassage: Verfahren und Verfahren zur Durchführung eines externen Verfahrens für Erwachsene und Kinder

Die indirekte Herzmassage (drinnen, draußen) ist eine der Wiederbelebungsmethoden, die auf der mechanischen Wirkung eines gestoppten Herzens zur Wiederherstellung seiner Funktion beruht. Wenn ein Patient aufhört zu atmen, wird diese Methode in Verbindung mit mechanischer Beatmung (mechanische Beatmung) angewendet - dieser Komplex wird als kardiopulmonale Wiederbelebung bezeichnet.

Wofür ist eine Indoor-Herzmassage notwendig?

Die Essenz der indirekten Herzmassage besteht darin, das mit Blut gefüllte Herz zwischen zwei Oberflächen - der Brust und der Wirbelsäule - zu komprimieren. Beim Drücken wird Blut aus den Ventrikeln in den Vorhöfen evakuiert, wenn es freigesetzt wird.

Wofür ist eine indirekte Herzmassage notwendig? Durch eine korrekt durchgeführte Manipulation können Sie den oberen (systolischen) Blutdruck (BP) auf einem Niveau von 60-80 mm halten. Hg. Art. Und der untere (diastolische) - 40 mm.

Hg. Kunst. Der Wert des Herzzeitvolumens beträgt 30%. Dieses Druckniveau reicht aus, um das Leben der wichtigsten Systeme des Körpers aufrechtzuerhalten - Herz-Kreislauf-, Lungen- und Zentralnervensystem (Zentralnervensystem).

Ein Hinweis auf diese Manipulation ist der klinische Tod, dessen Anzeichen sind:

  • Fehlende Pulsation der Zentralarterien (Karotis, Femur, Subclavia).
  • Atemnot.
  • Breite Pupille, die nicht auf Licht reagiert.
  • Mangel an Bewusstsein.
  • Zyanose der Haut (Zyanose).
  • Fehlende Reflexe.
  • Keine Blutung aus der Wunde (falls vorhanden).
  • Das Verschwinden des Hornhautreflexes (bei mechanischer Reizung der Hornhaut des Auges kommt es zu keinem Verschluss der Augenlider).

Ausführungstechnik

Die Technik der indirekten Herzmassage ist wie folgt:

  1. Legen Sie den Patienten in eine horizontale Position.
  2. Legen Sie eine Rolle unter den Hals des Patienten (dies kann als gefaltete Kleidung, als schmales Kissen dienen)..
  3. Stellen Sie sich auf die linke Seite des Patienten. Der Ort der Anwendung der Hände des Beatmungsgeräts sollte entlang der Mittellinie des Brustbeins in dem Bereich liegen, der 2-3 Querfinger über dem Xiphoid-Prozess liegt.

Die linke Handfläche sollte senkrecht zum Brustbein stehen und die rechte Handfläche sollte die linke Handfläche bedecken - parallel zur Brust (vorausgesetzt, der Beatmungsbeutel ist rechtshändig)..

  • Die Handflächen sollten so breit wie möglich sein und die Finger sollten den Patienten nicht berühren..
  • Druck auf die Brust sollte unter dem Gewicht Ihres Körpers ruckartig und rhythmisch ausgeübt werden.

  • Bei Bedarf erfolgt die mechanische Beatmung auf zwei Arten - von Mund zu Mund oder von Mund zu Nase.
  • Die Durchführung einer indirekten Herzmassage mit eingespartem Atem erfolgt 80-100 Mal pro Minute. Ohne Atembewegungen beträgt das Verhältnis zwischen Anzahl der Stöße und Atemzüge 30: 2, unabhängig von der Anzahl der Beatmungsgeräte.

    Im Todesfall in Anwesenheit von medizinischem Personal wird ein präkardialer Schlaganfall durchgeführt - dies ist ein scharfer Schlag auf den Brustbereich mit einer Faust in einem Abstand von 25 bis 30 cm mit einer Kraft von etwa 10 kg (mechanische Defibrillationsmethode)..

    Die Kriterien für die Wirksamkeit der Wiederbelebung sind:

    • Wiederherstellung der normalen Hautfarbe.
    • Verengung der Pupillen, das Auftreten ihrer Reaktion auf Licht; Augenlidverschluss.
    • Das Auftreten von Pulsationen der zentralen Arterien.
    • Das Auftreten von Pulsationen peripherer Arterien, mit denen Sie den Blutdruck messen können.
    • Wiederherstellung unabhängiger Atembewegungen.
    • Das Auftreten von Reflexen der UDT (obere Atemwege) - Husten, Erbrechen.
    • Stellen Sie das normale Bewusstsein wieder her.

    Wichtig! Der Beginn der Wiederbelebungsmaßnahmen sollte so früh wie möglich durchgeführt werden, da eine Verzögerung der Durchführung der CPR (kardiopulmonale Wiederbelebung) um 1 Minute den Erfolg um 10% verringert.

    Regeln und Funktionen

    Es gibt verschiedene Regeln für die indirekte Herzmassage:

    • Das Opfer muss sich während der Manipulation auf einer harten Oberfläche befinden..
    • Während der Massage des Herzens sollten sich die Hände in einem ungebeugten Zustand befinden.
    • Der Druck auf das Brustbein wird nur von den Handflächen ausgeübt, die Finger sollten angehoben werden.
    • Während der externen Massage sollten die Hände nicht von der Brustoberfläche abgerissen werden.
    • Die Verschiebung des Brustbeins zur Wirbelsäule bei einem Erwachsenen beträgt 4-6 cm.
    • Bei der mechanischen Beatmung muss die Durchgängigkeit der Atemwege wiederhergestellt werden. Zu diesem Zweck sollten Zeige- und Mittelfinger in einen Schal oder eine Gaze gewickelt und die Mundhöhle gereinigt werden (es kann Erbrechen im Mund und Sand geben - beim Ertrinken)..

    Wiederbelebungsaktivitäten werden mindestens 30 Minuten lang durchgeführt. Vor diesem Zeitraum wird die Unterstützung bei Ankunft eines Krankenwagens oder nach einem biologischen Tod beendet.

    Merkmale der Massage mit geschlossenem Herzen in der Pädiatrie:

    • Die Herzmassage wird mit zwei Fingern oder Daumen durchgeführt. Der Ort der Anwendung der Finger des Beatmungsgeräts ist ein Bereich, der 1 cm unterhalb der Brustwarzenlinie liegt.
    • Die Häufigkeit von Klicks bei Neugeborenen beträgt 120-130 pro Minute, bei Kindern unter 10 Jahren - bis zu 100 pro Minute.
    • Die Brustbeinverschiebung beträgt 1,5 - 2 cm.
    • Bei Bedarf erfolgt die mechanische Beatmung gleichzeitig durch die Nasen- und Mundhöhle des Kindes.
    • Vor der Beatmung werden die Atemwege mit einem Finger freigegeben.

    Gegenanzeigen für indirekte Herzmassage

    Es gibt Zeiten, in denen eine Indoor-Herzmassage verboten ist. Gegenanzeigen für diese Manipulation sind:

    • Mehrere Frakturen der Rippen oder Knochen des Brustbeins.
    • Verdacht auf intrathorakale (Lungen-) Blutung.
    • Brustwunde öffnen.
    • Das Vorhandensein von tief eindringenden Wunden.
    • Das Einsetzen von Symptomen des biologischen Todes.
    • Herzstillstand bei Patienten mit schweren nicht-akurabischen Erkrankungen.
    • Vorhandensein eines intravitalen Todessyndroms.
    • Schwere Vergiftung mit dem Leben unvereinbar.
    • Schriftlicher Verzicht auf Wiederbelebung.

    Fazit

    Jeder Mensch muss die Technik der indirekten Herzmassage kennen. Wenn die Manipulation korrekt durchgeführt wird, ist die Massage am effektivsten und die Chancen, ein menschliches Leben zu retten, steigen.

    Wie man künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage macht: Video

    Indirekte Herzmassage: Verfahren und Verfahren zur Durchführung eines externen Verfahrens für Erwachsene und Kinder Link zur Hauptpublikation

    Indirekte Herzmassage (NMS): Eine Technik, mit der durchgeführt wird, wann und wie dies durchgeführt wird?

    Die indirekte Herzmassage (NMS) ist die erste medizinische Hilfe nach Beendigung ihrer Arbeit, deren Bereitstellung ohne professionelle medizinische Ausbildung durchgeführt werden kann.

    Die Wiederbelebungsaktionen variieren je nach Anzahl der Teilnehmer und dem Zustand der Wiederbelebung. Diskrepanzen in der Methodik sind jedoch nur in den letzten Phasen sichtbar - während der Komprimierung. Die Vorbereitung für die Massage ist in allen Fällen gleich.

    Die Regeln hängen auch vom Alter ab: Säugling, Kind unter 8 Jahren, Jugendliche und Erwachsene werden unterschiedlich wiederbelebt. Das Verfahren erhöht die Überlebenschancen und ermöglicht es, auf die Ankunft eines Krankenwagens zu warten.

    In welchen Fällen wird es angewendet und worauf zielt es ab?

    Indirekte Herzmassage (auch äußerlich oder geschlossen) wird in der Medizin als Wiederbelebung bezeichnet, deren Zweck die Aufrechterhaltung der Durchblutung ist.

    Das Prinzip des Verfahrens besteht darin, dass das rhythmische Zusammendrücken eines Organs seine natürliche Arbeit nachahmt und zur Wiederherstellung der Herzaktivität beiträgt.

    Probleme mit der Durchblutung können angeborene und erworbene Krankheiten, eine Überdosis Betäubungsmittel oder Medikamente, Unfälle, Stromschläge usw. hervorrufen..

    • Der klinische Tod ist ein Hinweis auf den Beginn der Genesung des Körpers - den Prozess des Sterbens, der durch das Fehlen äußerer Lebenszeichen gekennzeichnet ist, wobei der Stoffwechsel in den Geweben und im Gehirn weiterhin funktioniert.
    • Die Übergangszeit dauert bis zu zehn Minuten, nachdem das Herz aufgehört hat zu arbeiten, dann wird das Gehirn zerstört und die Wiederherstellung des Lebens wird unmöglich.
    • Wie man feststellt, ob eine Person einen klinischen Tod erlebt hat oder bereits in das biologische Stadium eingetreten ist?
    Klinischer TodBiologischer Tod
    • Bewusstlosigkeit;
    • Atemnot;
    • erweiterte Pupillen, die nicht auf Licht reagieren;
    • Mangel an Herzschlag und Puls.
    • Hauttemperatur (weniger als 20 Grad);
    • Leichenflecken (purpurrot-blau an der Seite des Körpers, auf der das Opfer liegt);
    • trockene Hornhaut der Augen;
    • Strenge.

    Der Hauptgrund für die Wiederbelebung ist immer ein vollständiger Herzstillstand. Der Retter muss sicherstellen, dass in Abwesenheit eines Herzschlags der Körper erst dann wiederbelebt wird. Voraussetzung für das Verfahren ist auch eine ständige Beurteilung des Zustandes der Wiederbelebten.

    Die Wirksamkeit des Verfahrens wird durch die Rückkehr des Körpers zur Normalität beurteilt..

    Das wiederbelebte muss:

    • den Puls fühlen (der Puls gilt als stabil, wenn er nicht innerhalb weniger Minuten stoppt);
    • den Blutdruck erhöhen;
    • Schüler bewegen sich (verengen sich);
    • Hautton ist normalisiert;
    • Atemfähigkeit wiederherstellen.

    Algorithmus und Ausführungsregeln

    Wie effektiv die laufende Wiederbelebung ist, hängt von der Ausführungstechnik ab.

    Eine falsche Position der Hände und eine unterbrochene Abfolge von Stadien können zu Komplikationen führen: Rippenbrüche, Tamponade, Pneumothorax, Bruch der inneren Organe (eine falsche Haltung führt auch zu einer Verringerung der Druckfrequenz und der anschließenden Beendigung der Erholung aufgrund von Ermüdungserscheinungen bei der Wiederbelebung). Es ist die richtige Anordnung der Hände, die oft den Erfolg eines Ereignisses bestimmt.

    Ein Trainingsvideo ist eine Anweisung, in der ein medizinischer Assistent angibt, wie viele Klicks und in welchem ​​Rhythmus Sie ausführen müssen:

    Einige Komplikationen (Tamponade, Pneumothorax, trichterförmiges Brustbein) können Kontraindikationen für weitere Unterstützung sein.

    Die Massage mit geschlossenem Herzen ist ein bestimmter Algorithmus für Aktionen, die befolgt werden sollten, um maximale Wirksamkeit zu erzielen und Komplikationen zu vermeiden:

    • Das Opfer sollte auf dem Rücken liegen, auf einer harten Oberfläche mit erhobenem, zurückgeworfenem Kopf und erhobenen Beinen.
    • Brust, Nacken und Bauch sollten nicht zusammengedrückt werden. Lösen Sie daher die Knöpfe am Hals und lösen Sie den Gürtel.
    • Durchgängigkeit der Atemwege gewährleisten - die Mundhöhle sollte sauber sein und keinen Schleim, Erbrochenes oder Blut enthalten.
    • Der Beatmungsbeutel sollte sich seitlich so befinden, dass sich die Schultern über seiner Brust befinden (Sie können auf beiden Seiten stehen, aber für Rechtshänder ist die Position rechts bequemer und für Linkshänder links).
    • Die richtige Position der Hände wird schrittweise ausgewählt: Suchen Sie den Ort der Verbindung der unteren Rippen mit dem Brustbein, treten Sie mit zwei Fingern zurück und legen Sie die Basis der Handfläche auf den gefundenen Punkt.
    • Vor der Revitalisierung des Körpers wird ein präkardialer Schlag ausgeführt - eine Manipulation, die einmal entlang der intersternalen Linie bis zur Mitte des Brustbeins durchgeführt wird, wird mit einer Faust aus einer Höhe von nicht mehr als 30 Zentimetern ohne Rückschwung durchgeführt (manchmal sogar mit einem Schlag können Sie die Durchblutung wiederherstellen, so dass das Herz funktioniert, aber wenn es keine Besserung gibt gefolgt, dann zur Wiederbelebung übergehen);
    • zu verriegelnde Finger (der Daumen der Haupthand muss so positioniert sein, dass beide auf das Kinn oder die Beine zeigen).
    • sollte streng senkrecht und mit geraden Händen gedrückt werden;
    • Der Ort der Anwendung der Hände sollte sich nicht ändern (eine Verschiebung des Druckpunkts kann zu Brüchen, Hämatomen und Rissen führen).
    • Die Brust sollte in 3-5 Zentimetern gedrückt werden. Die optimale Druckrate beträgt 60-100 pro Minute.
    • Sie müssen Ihre Hände fest an Ihre Brust drücken;
    • Der Druck muss erst erneuert werden, nachdem die Brust in ihre ursprüngliche Position zurückgekehrt ist.
    • Es ist wichtig, den Rhythmus des Drucks und die beim Drücken ausgeübte Kraft zu beachten.

    Die externe Herzmassage ist untrennbar mit der mechanischen Beatmung verbunden. Zusammen werden sie als kardiopulmonale Wiederbelebung (CPR) bezeichnet..

    Abhängig von der Anzahl der Retter wird das Verfahren zur Wiederbelebung geändert:

    Regeln für einen BeatmungsbeutelRegeln für zwei Beatmungsbeutel
    • Die Wiederbelebung beginnt mit zwei Luftschlägen.
    • nach 15 Drücken werden gemacht;
    • Weitere Aktionen werden wiederholt (Verhältnis von 15 Drücken und 2 Atemzügen), entweder bis sich der Zustand des Beatmungsgeräts verbessert oder bis der biologische Tod festgestellt ist.
    • Druckfrequenz - 80-100 pro Minute.
    • eine Person steht am Kopf auf, die andere an der Seite;
    • ein Schlag wird gemacht;
    • es folgen fünf Drücke;
    • Die Aktionen wechseln sich ab, bis sich der Zustand bessert oder bis der biologische Tod festgestellt wird (wenn sich die Brust des Opfers während der mechanischen Beatmung nicht hebt, müssen Sie die Taktik der Wiederbelebung ändern und das Verhältnis von Seufzen und Klicks 2 zu 15 wählen).
    • Druckfrequenz - 80 pro Minute.

    Der Zeitpunkt des Eingriffs hängt nur vom Erfolg der ergriffenen Maßnahmen, dem Eintreffen des Krankenwagens oder Ihrer körperlichen Verfassung ab (gebrochene Rippen wirken sich nicht auf die Dauer der Wiederbelebung aus). Bei 80-100 Drücken auf das Brustbein pro Minute beträgt die minimale Massagezeit 15-20 Minuten. Die maximale Dauer hängt von der Verbesserung des Zustands oder dem Einsetzen des biologischen Todes ab..

    Eine andere Methode zur Revitalisierung des Körpers wird ebenfalls angewendet - die direkte Herzmassage. Damit erfolgt die Wiederaufnahme des Blutflusses durch chirurgische Eingriffe.

    Am offenen Brustbein wird eine Operation durchgeführt, bei der der Arzt die Arbeit des Herzens nachahmt und das Organ in den Händen mit einer Frequenz von 60-70 Drücken pro Minute komprimiert. Diese Wiederbelebungsmaßnahmen sind ohne Berufsausbildung und außerhalb des Krankenhauses verboten.

    Derzeit wird die Wiederbelebung der indirekten Massage vorgezogen, und die Verwendung der direkten Massage kann folgende Ursachen haben:

    • Durchblutungsstörungen in der frühen postoperativen Phase;
    • Durchblutungsstörungen aufgrund eines Traumas;
    • Durchblutungsstörungen während der Brustoperation.

    Merkmale des Dirigierens bei Kindern

    Eine Reihe von Parametern der Massage mit geschlossenem Herzen werden je nach Alter der Wiederbelebten unterschiedlich durchgeführt. Sie können verschiedene Altersgrenzen festlegen: ein Kind bis zu einem Jahr, bis zu 8 Jahren, jeder über 8 Jahre (die Wiederbelebung von Jugendlichen unterscheidet sich nicht von einem Erwachsenen).

    Unterschiedliche Ansätze zur Wiederbelebung von Kindern und Erwachsenen sind auf die Größe der inneren Organe, die fragile Knochenstruktur und die physiologischen Eigenschaften (z. B. Pulsfrequenz) zurückzuführen. Gleichzeitig ist das Verfahren zur Vorbereitung der Wiederbelebung in allen Fällen gleich.

    Neugeborene und Kinder unter einem Jahr werden auf den Unterarm eines Beatmungsbeutels gelegt. Eine Handfläche wird unter den Rücken gelegt, so dass sich der Kopf über dem Körper befindet und zurückwirft. Bei Kindern unter 8 Jahren wechseln sie sofort zu Massage und mechanischer Beatmung ohne präkardialen Schlaganfall..

    Baby-Wiederbelebungstechnologie:

    • gehalten von den Mittel- und Zeigefingern;
    • Druckrate - 140 pro Minute;
    • Stanztiefe 1-2 Zentimeter;
    • Mechanische Beatmung - ca. 40 Atemzüge pro Minute.

    Technologie der Wiederbelebung von Kindern unter 8 Jahren:

    • mit einer Hand gehalten;
    • Druckrate ist 120 pro Minute;
    • Bersttiefe 3-4 Zentimeter;
    • Mechanische Beatmung - 30-35 Atemzüge pro Minute.

    Der Erfolg der indirekten Herzmassage ist gekennzeichnet durch die Wiederherstellung der Grundfunktionen des Körpers, die eine Person nach dem Stoppen der Durchblutung verliert.

    Leistungsindikator - Der Körper kehrt zur Normalität zurück. Das Kriterium für die Wirksamkeit der Revitalisierung des Körpers bei Kindern und Erwachsenen ist das gleiche (dies wird durch den normalisierten Hautton, die Bewegung der Pupille und ihre Form, den fühlbaren Puls belegt). Eine fehlerhafte Massage kann zu Komplikationen führen (z. B. brechen oft Rippen), aber ihre Abwesenheit ist immer tödlich.

    Wenn ein klinischer Tod eintritt, muss daher dringend mit einer Notfall-Wiederbelebung begonnen werden. Die Hauptsache ist, sicherzustellen, dass es keinen Herzschlag und keine schweren Brustverletzungen gibt..

    Im Moment gibt es viele Möglichkeiten zu lernen, wie man eine Herzmassage richtig durchführt.

    Wenn Sie sich nicht sicher sind, sehen Sie sich Video-Tutorials zum Thema an oder kaufen Sie ein illustriertes Handbuch, in dem die Wiederbelebung in Bildern und Fotos dargestellt wird.

    Artikelautorin: Julia Dmitrieva (Sych) - 2014 schloss sie die nach V. I. Razumovsky benannte Saratov State Medical University mit Auszeichnung ab. Derzeit arbeitet als Kardiologe 8 SGKB in 1 k / o.

    Externe (indirekte) Herzmassage

    Eine externe Herzmassage ist erforderlich, um die Durchblutung des Opfers aufrechtzuerhalten. Daher wird es nicht nur bei Herzstillstand durchgeführt, sondern auch bei schwerwiegenden Herzfehlern.

    Das Hauptziel dieses Verfahrens ist es, dem Herzen zu helfen, Blut zu pumpen. Aber um das menschliche Leben zu erhalten, reicht dies nicht aus, der Körper braucht auch Sauerstoff.

    Daher wird neben einer externen Herzmassage ein weiteres Verfahren durchgeführt - die künstliche Beatmung.

    Foto von Peat Bakke, Link zum Original (Foto wurde geändert).

    Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Essenz von Wiederbelebungsverfahren darin besteht, das Leben zu erhalten. Der vom Körper aufgenommene Sauerstoff gelangt in die Zellen, bis eine indirekte Herzmassage durchgeführt wird. Daher ist es wichtig, die Wiederbelebungsmaßnahmen nicht zu stoppen, bis der Krankenwagen eintrifft, auch wenn eine Person lange Zeit keine Lebenszeichen mehr gezeigt hat.

    Der Moment, in dem die Atemprozesse und der Herzschlag des Opfers gestoppt werden, wird als klinischer Tod bezeichnet. Eine Person in diesem Zustand kann weiterhin gerettet werden. Viele Fälle wurden registriert, in denen es möglich war, Menschen, die sich im klinischen Todeszustand befanden, noch länger als eine Stunde zu retten.

    Dies wurde durch laufende Wiederbelebungsverfahren ermöglicht..
    Und leider gab es noch viel mehr Fälle, in denen sie nach wenigen Minuten aufhörten, um das Leben des Opfers zu kämpfen.

    Oft war der Grund für die Beendigung des Kampfes der folgende: "- Lass es, du kannst ihm nicht mehr helfen." "- Er ist bereits tot, spottet nicht über die Leiche.".

    Denken Sie daran, dass nur Ärzte eine Diagnose des biologischen Todes stellen können (endgültig). Und bis dies geschieht, ist es notwendig, um das Leben des Opfers zu kämpfen.

    Externe Herzmassagetechnik

    • 1. Legen Sie das Opfer auf eine harte Oberfläche auf dem Rücken. Befreie deine Brust von Kleidung. Entfernen Sie auch Kleidungsstücke, die das Atmen erschweren können (Krawatte, Hosenträger)..
    • 2. Beugen Sie sich über das Opfer. Legen Sie eine Handfläche auf das untere Drittel der Brust (der Arm sollte gestreckt sein). Legen Sie die zweite Handfläche auf die erste.
    • 4. Drücken Sie bei der Neigung Ihres Körpers auf die Brust des Opfers, so dass sie um 3-5 cm abfällt. Entspannen Sie nach jedem Druck Ihre Hände für eine Drittelsekunde, damit sich die Brust strecken kann. Solche Bewegungen müssen ungefähr 60-70 pro Minute gemacht werden.
    • 5. Führen Sie nach jeweils 15 bis 20 Bewegungen 2-3 tiefe Luftausatmungen in den Mund oder die Nase des Opfers durch. Die Luft muss zwischen den Drücken ausgeatmet werden, diese Pausen sollten jedoch so kurz wie möglich sein..
    • 6. Überprüfen Sie alle 2-3 Minuten den Puls des Patienten. Wenn es erscheint - beenden Sie die Herzmassage. Aber seien Sie vorsichtig, denn das Auftreten eines Pulses garantiert nicht das Auftreten von Atmung. Möglicherweise müssen Sie die künstliche Beatmung fortsetzen..

    Bei der Wiederbelebung von Kindern müssen einige andere Regeln eingehalten werden. Das Wesen ist das gleiche, aber es gibt Unterschiede. Sie müssen also viel schwächer drücken, und dafür reicht 1 Hand aus.

    Die Druckfrequenz muss auf 100 pro Minute erhöht werden. Und atmen Sie nach jeweils 5 Drücken Luft aus (nur eine).

    Bei der Wiederbelebung von Säuglingen reicht es aus, nur 2 Finger zu verwenden, während der Kopf und der Nacken des Kindes mit der anderen Hand gestützt und unter den Rücken geschoben werden müssen.

    Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Dystonie

    • Druck
      Erythrozytensedimentationsrate und Krebs
      Die Untersuchung der ESR ist eine der häufigsten Methoden in der Laborpraxis und Teil des allgemeinen klinischen Bluttests..Die Rate der Erythrozytensedimentationsrate (Erythrozytensedimentationsrate) ist die Rate der Trennung von nicht koaguliertem Blut in zwei Schichten: die untere, bestehend aus abgesetzten Erythrozyten, und die obere - eine Schicht aus transparentem Plasma.

    Über Uns

    Warum ist es wichtig zu verstehen, wie ein Herzschrittmacher funktioniert? Die Antwort auf die Frage, wie lange der Herzschrittmacher arbeitet, hängt weitgehend vom Design und der Funktionsweise des Herzschrittmachers ab.