Mildronat - Gebrauchsanweisung, Übersichten, Analoga und Freisetzungsformen (Kapseln oder Tabletten von 250 mg und 500 mg, Injektionen in Ampullen zur Injektion, Sirup) eines Arzneimittels zur Behandlung von Herzinfarkten und Schlaganfällen bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaften

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Mildronate lesen. Bietet Feedback von Besuchern der Website - Verbrauchern dieses Arzneimittels sowie Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Mildronate in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, Ihre Bewertungen zum Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder nicht geholfen, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angekündigt. Analoga von Mildronat in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Herzinfarkten und Schlaganfällen und zur Verbesserung des Stoffwechsels in Geweben bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Mildronat - ein Medikament, das den Stoffwechsel verbessert. Meldonium (der Wirkstoff des Arzneimittels Mildronat) ist ein strukturelles Analogon von Gamma-Butyrobetain, einer Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorkommt.

Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt Mildronate das Gleichgewicht zwischen Abgabe und Sauerstoffbedarf der Zellen wieder her, eliminiert die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Schäden. hat auch eine tonisierende Wirkung. Durch seine Verwendung erhält der Körper die Fähigkeit, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wiederherzustellen. Aufgrund dieser Eigenschaften wird Mildronate zur Behandlung verschiedener Störungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Blutversorgung des Gehirns sowie zur Steigerung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit eingesetzt.

Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Bei akuten ischämischen Myokardschäden verlangsamt Mildronate die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit.

Bei Herzinsuffizienz erhöht das Medikament die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei.

Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Funduspathologie.

Das Medikament beseitigt Funktionsstörungen des Nervensystems, die sich vor dem Hintergrund eines längeren Alkoholkonsums bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom entwickeln.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Im Körper unter Bildung von zwei Hauptmetaboliten metabolisiert, die von den Nieren ausgeschieden werden.

Indikationen

  • in der komplexen Therapie der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz, dishormonaler Kardiomyopathie;
  • als Teil der komplexen Therapie von akuten und chronischen zerebrovaskulären Störungen (Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz);
  • reduzierte Leistung;
  • körperliche Belastung (auch bei Sportlern);
  • Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie gegen Alkoholismus);
  • Hämophthalmus, Netzhautblutungen verschiedener Ursachen;
  • Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste;
  • Retinopathien verschiedener Ätiologie (diabetisch, hypertonisch).

Formulare freigeben

Kapseln 250 mg und 500 mg (manchmal fälschlicherweise Tabletten genannt, aber die Tablettenform von Mildronate existiert nicht)

Lösung für intravenöse, intramuskuläre und parabulbäre Injektionen (Injektionen in Ampullen).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Aufgrund der Möglichkeit, eine aufregende Wirkung zu entwickeln, wird empfohlen, das Medikament morgens anzuwenden.

Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Medikament oral in einer Dosis von 0,5-1 g pro Tag verschrieben, die Anwendungshäufigkeit beträgt 1-2. Der Behandlungsverlauf beträgt 4-6 Wochen..

Bei Kardialgie vor dem Hintergrund einer unhormonalen Myokarddystrophie wird Mildronate zweimal täglich 250 mg oral verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Im Falle eines zerebrovaskulären Unfalls in der akuten Phase wird das Medikament intravenös verabreicht (in der entsprechenden Dosierungsform - 500 mg einmal täglich für 10 Tage), und dann wird das Medikament um 0,5-1 g pro Tag eingenommen. Allgemeiner Therapieverlauf - 4-6 Wochen.

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs wird das Medikament oral mit 0,5-1 g pro Tag eingenommen. Der allgemeine Therapieverlauf beträgt 4-6 Wochen. Wiederholte Kurse werden 2-3 mal im Jahr einzeln verschrieben..

Für geistige und körperliche Anstrengung wird es innerhalb von 250 mg 4-mal täglich verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Therapie nach 2-3 Wochen.

Den Athleten wird empfohlen, vor dem Training zweimal täglich 0,5-1 g zu verwenden. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungszeit beträgt 14-21 Tage, während des Wettbewerbszeitraums 10-14 Tage.

Bei chronischem Alkoholismus wird das Medikament 4-mal täglich mit 500 mg oral verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage.

Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Medikament in einer Dosis von 0,5-1 g pro Tag intravenös verschrieben (5-10 ml einer Injektionslösung mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml), die Anwendungshäufigkeit beträgt 1-2 mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Im Falle eines zerebrovaskulären Unfalls in der akuten Phase wird das Arzneimittel 10 Tage lang einmal täglich mit 500 mg iv verabreicht. Anschließend wird das Arzneimittel im Inneren eingenommen (in der entsprechenden Dosierungsform 0,5 bis 1 g pro Tag). Allgemeiner Therapieverlauf - 4-6 Wochen.

Bei vaskulären Pathologien und dystrophischen Erkrankungen der Netzhaut wird Mildronate 10 Tage lang parabulbar in einer 0,5-ml-Lösung zur Injektion mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml verabreicht.

Bei geistiger und körperlicher Belastung werden iv einmal täglich 500 mg verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Therapie nach 2-3 Wochen.

Bei chronischem Alkoholismus wird das Medikament zweimal täglich iv 500 mg verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage.

Nebenwirkung

  • Tachykardie;
  • Veränderungen des Blutdrucks;
  • Psychomotorische Agitation;
  • Kopfschmerzen;
  • dyspeptische Symptome;
  • allergische Reaktionen (Hautrötung, Hautausschlag oder Hautausschlag, Hautjuckreiz, Schwellung);
  • allgemeine Schwäche;
  • Ödem.

Kontraindikationen

  • erhöhter Hirndruck (einschließlich Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit der Anwendung von Mildronate während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, sollte das Medikament während der Schwangerschaft nicht verschrieben werden.

Es ist nicht bekannt, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht. Wenn Mildronate während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden..

spezielle Anweisungen

Patienten mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen sollten bei längerer Anwendung des Arzneimittels vorsichtig sein. Wenn Sie das Medikament langfristig (länger als einen Monat) anwenden müssen, wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Langjährige Erfahrung in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in den kardiologischen Abteilungen zeigt, dass Mildronate kein First-Line-Medikament für das akute Koronarsyndrom ist.

Pädiatrische Anwendung

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde die Wirksamkeit und Sicherheit von Mildronate in Form von Kapseln und Injektionen nicht nachgewiesen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Kontrollmechanismen zu fahren

Daten zu den Nebenwirkungen von Mildronate auf die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion liegen nicht vor.

Wechselwirkung

In Kombination verstärkt Mildronate die Wirkung von Antianginal-Medikamenten, einigen blutdrucksenkenden Medikamenten und Herzglykosiden.

Mildronat kann mit Antianginalmedikamenten, Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

In Kombination mit Mildronat-Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, blutdrucksenkenden Arzneimitteln und peripheren Vasodilatatoren kann es zu mäßiger Tachykardie und arterieller Hypotonie kommen (bei Verwendung dieser Kombination ist Vorsicht geboten)..

Analoga der Droge Mildronate

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • 3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionatdihydrat;
  • Vasomag;
  • Idrinol;
  • Kardionat;
  • Medatern;
  • Meldonium;
  • Meldonius-Eskom;
  • Meldoniumdihydrat;
  • Melfort;
  • Midolate;
  • Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat.

MILDRONATE ® (Mildronate ®)

Aktive Substanz:

Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D-Bilder

Struktur

Kapseln1 Kapseln.
aktive Substanz:
Meldoniumdihydrat500 mg
Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke - 27,2 mg; Siliziumdioxid - 10,8 mg; Calciumstearat - 5,4 mg
Gehäuse und Kappe: Titandioxid (E171) - 2%; Gelatine - 100%,

Beschreibung der Darreichungsform

Hartgelatinekapseln Nr. 00, der Körper und die Kappe sind weiß.

Inhalt ist ein weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch. Das Pulver ist hygroskopisch.

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Meldonium ist ein synthetisches Analogon von Gamma-Butyrobetain (GBB) - eine Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorkommt. Es hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxykinase, reduziert die Synthese von Carnitin und den Transport langkettiger Fettsäuren durch Zellmembranen und verhindert die Akkumulation aktivierter Formen nicht oxidierter Fettsäuren in den Zellen - Derivate von Acylcarnitin und Acylcoenzym A. Kardioprotektives Mittel, das den Myokardstoffwechsel normalisiert.

Unter Ischämiebedingungen stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen den Prozessen der Sauerstoffzufuhr und seinem Verbrauch in Zellen wieder her und verhindert die Verletzung des ATP-Transports. Gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird GBB, das vasodilatatorische Eigenschaften aufweist, intensiv synthetisiert. Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt seiner pharmakologischen Wirkungen: Steigerung der Effizienz, Verringerung der Symptome von geistigem und körperlichem Stress, Aktivierung des Gewebes und der humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung. Im Falle einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards verlangsamt Meldonium die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken. Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei. Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie der Fundusgefäße. Charakteristisch ist auch eine tonisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem, die Beseitigung von Funktionsstörungen des somatischen und autonomen Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell resorbiert, die Bioverfügbarkeit beträgt 78%. C.max im Blutplasma wird 1-2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Es wird im Körper hauptsächlich in der Leber unter Bildung von 2 Hauptmetaboliten metabolisiert, die von den Nieren ausgeschieden werden. T.1/2 Bei oraler Einnahme beträgt die Dosis je nach Dosis 3 bis 6 Stunden.

Indikationen des Arzneimittels MILDRONAT ®

bei der komplexen Therapie von koronaren Herzerkrankungen (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz und dishormonaler Kardiomyopathie sowie bei der komplexen Therapie von subakuten und chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen (nach einem Schlaganfall zerebrovaskuläre Insuffizienz);

verminderte Leistung, geistige und körperliche Überlastung (auch bei Sportlern);

Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie).

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Meldonium oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels;

erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);

die Stillzeit;

Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen).

Achtung: Leber- und / oder Nierenerkrankung.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit des Arzneimittels während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, wird die Anwendung von MILDRONAT ® während der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Es ist nicht bekannt, ob Meldonium in die Muttermilch übergeht. Wenn für die Mutter eine Behandlung mit MILDRONAT ® erforderlich ist, wird das Stillen abgebrochen.

Nebenwirkungen

In seltenen Fällen erhöhten allergische Reaktionen (Rötung und Juckreiz der Haut, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödeme) sowie dyspeptische Symptome, Tachykardie, verringerter oder erhöhter Blutdruck die Reizbarkeit.

Sehr selten - Eosinophilie, allgemeine Schwäche.

Interaktion

Verbessert die Wirkung von Koronardilatatoren, einigen blutdrucksenkenden Medikamenten und Herzglykosiden. Es kann mit verlängerten Formen von Nitraten, anderen Antianginalmitteln, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Angesichts der möglichen Entwicklung von Tachykardie und arterieller Hypotonie ist in Kombination mit Nitroglycerin (zur sublingualen Anwendung) und blutdrucksenkenden Arzneimitteln (insbesondere alpha-adrenergen Blockern und kurz wirkenden Formen von Nifedipin) Vorsicht geboten..

Dosierung und Anwendung

Aufgrund der möglichen aufregenden Wirkung wird empfohlen, das Medikament morgens und spätestens 17 Stunden nach mehrmaliger Einnahme einzunehmen.

IHD (Angina pectoris, Myokardinfarkt), Herzinsuffizienz und dishormonale Kardiomyopathie. Im Rahmen einer komplexen Therapie 500 mg - 1 g pro Tag oral einnehmen, wobei die gesamte Dosis auf einmal verwendet oder zweimal geteilt wird. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Dyshormonale Kardiomyopathie - im Rahmen einer komplexen Therapie mit 500 mg pro Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Subakute und chronische Störungen der Blutversorgung des Gehirns (nach einem Schlaganfall zerebrovaskuläre Insuffizienz). Im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Arzneimittel nach Abschluss des Injektionskurses mit MILDRONAT ® weiterhin mit 500 mg - 1 g pro Tag oral eingenommen, wobei die gesamte Dosis auf einmal verwendet oder zweimal geteilt wird. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Bei chronischen Erkrankungen im Rahmen einer komplexen Therapie 500 mg oral pro Tag. Allgemeiner Behandlungsverlauf - 4-6 Wochen.

Wiederholte Kurse (normalerweise 2-3 mal im Jahr) sind nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Reduzierte Leistung; geistige und körperliche Überlastung (auch bei Sportlern). Erwachsene - 500 mg oral 2 mal täglich. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage. Bei Bedarf wird die Behandlung nach 2-3 Wochen wiederholt.

Sportler - 500 mg - 1 g oral 2 mal täglich vor dem Training. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungsphase beträgt 14-21 Tage, während des Wettbewerbszeitraums 10-14 Tage.

Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie). 500 mg 4 mal täglich. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage.

Überdosis

Symptome: verminderter Blutdruck, begleitet von Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel und allgemeiner Schwäche.

spezielle Anweisungen

Patienten mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen sollten bei längerer Anwendung des Arzneimittels vorsichtig sein..

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung des Arzneimittels MILDRONAT ® bei Kindern unter 18 Jahren vor.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Es gibt keine Hinweise auf eine nachteilige Auswirkung auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Freigabe Formular

Kapseln, 500 mg. 10 Kapseln. in Blisterpackungen aus PVC-Folie oder PVC-Folie mit PVDC-Beschichtung und Aluminiumfolie.

2 oder 6 Blasen werden in einen Karton gelegt. Auf der Packung kann ein Aufkleber angebracht werden, um die erste Öffnung zu steuern.

Hersteller

JSC "Grindeks". St. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Lettland.

Tel.: 371 67083205; Fax: 371 67083505.

E-Mail: [email protected]

Anspruchsberechtigte Organisation: Grindeks Rus LLC. 117556, Moskau, Varshavskoe sh., 74, Gebäude. 3 Etage 5.

Tel.: (495) 771-65-05; Fax: (499) 610-39-63.

E-Mail: [email protected]

Apothekenurlaubsbedingungen

Lagerbedingungen des Arzneimittels MILDRONAT ®

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit des Arzneimittels MILDRONAT ®

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Gebrauchsanweisung für Mildronate ® (Mildronate)

Der Inhaber der Registrierungsbescheinigung:

Kontakte für Anrufe:

Darreichungsform

reg. Nr.: LS-001115 vom 12.05.11 - Unbegrenzt Datum der erneuten Registrierung: 21.08.17
Mildronate ®

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Mildronate ®

Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 00, weiß; Kapselinhalt - ein weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch; Das Pulver ist hygroskopisch.

1 Kapseln.
Meldoniumdihydrat500 mg

Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke - 27,2 mg, Siliziumdioxid - 10,8 mg, Calciumstearat - 5,4 mg.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle (Körper und Kappe): Titandioxid (E171) - 2%, Gelatine - bis zu 100%.

10 Stück. - Blisterpackungen (6) - Packungen aus Pappe ×.

× Auf der Packung kann ein Aufkleber angebracht werden, um die erste Öffnung zu steuern.

pharmachologische Wirkung

Meldonium ist ein synthetisches Analogon von Gamma-Butyrobetain, einer Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorkommt..

Es hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxykinase, reduziert die Synthese von Carnitin und den Transport langkettiger Fettsäuren durch Zellmembranen und verhindert die Akkumulation aktivierter Formen nicht oxidierter Fettsäuren in den Zellen - Derivate von Acylcarnitin und Acylcoenzym A. Kardioprotektives Mittel, das den Myokardstoffwechsel normalisiert.

Unter Ischämiebedingungen stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen den Prozessen der Sauerstoffzufuhr und seinem Verbrauch in Zellen wieder her und verhindert die Verletzung des ATP-Transports. Gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert.

Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt der pharmakologischen Wirkungen des Arzneimittels: Verbesserung der Leistung, Verringerung der Symptome von geistigem und körperlichem Stress, Aktivierung des Gewebes und der humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung.

Bei akuten ischämischen Schäden am Myokard verlangsamt Meldonium die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit.

Bei Herzinsuffizienz erhöht das Medikament die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei.

Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Funduspathologie.

Es hat auch eine tonisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem, beseitigt Funktionsstörungen des somatischen und autonomen Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Meldonium schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 78%. Die Zeit bis zum Erreichen von C max im Blutplasma beträgt 1-2 Stunden nach der Einnahme.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Es wird hauptsächlich in der Leber unter Bildung von zwei Hauptmetaboliten metabolisiert, die von den Nieren ausgeschieden werden. T 1/2 bei oraler Verabreichung hängt von der Dosis ab und beträgt 3-6 Stunden.

Indikationen des Arzneimittels Mildronate ®

  • in der komplexen Therapie der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz, dishormonaler Kardiomyopathie;
  • in der komplexen Therapie von subakuten und chronischen zerebrovaskulären Störungen (nach einem Schlaganfall zerebrovaskuläre Insuffizienz);
  • reduzierte Leistung;
  • geistige und körperliche Belastung (auch bei Sportlern);
  • Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie).
Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10
ICD-10-CodeIndikation
F10.3Rücktrittszustand
G45Vorübergehende vorübergehende zerebrale ischämische Anfälle (Attacken) und verwandte Syndrome
I20Angina pectoris [Angina pectoris]
I21Akuter Myokardinfarkt
I43.1Kardiomyopathie bei Stoffwechselstörungen
I50.0Herzinsuffizienz
I61Intrazerebrale Blutung (hämorrhagischer Typ eines zerebrovaskulären Unfalls)
I63Hirninfarkt
I69Die Folgen einer zerebrovaskulären Erkrankung
Z73.0Überarbeitung
Z73.3Stresszustände, die an keiner anderen Stelle klassifiziert sind (körperlicher und geistiger Stress)

Dosierungsschema

Aufgrund der Möglichkeit, eine aufregende Wirkung zu entwickeln, wird empfohlen, das Medikament in der ersten Tageshälfte und spätestens um 17.00 Uhr bei mehrmaliger Einnahme zu verwenden.

Bei koronarer Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Medikament oral in einer Dosis von 500 mg-1 g / Tag verschrieben, die Anwendungshäufigkeit beträgt 1-2 mal / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Bei einer unhormonalen Kardiomyopathie wird Mildronate ® im Rahmen einer komplexen Therapie oral mit 500 mg / Tag verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Bei subakuten zerebrovaskulären Unfällen (nach einem Schlaganfall) werden sie nach Abschluss der Injektionstherapie mit dem Medikament Mildronat ® weiterhin als Teil einer komplexen Therapie innerhalb von 500 mg-1 g / Tag eingenommen, wobei die gesamte Dosis einmal verwendet oder in 2 Dosen aufgeteilt wird. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Wiederholte Kurse (normalerweise 2-3 mal im Jahr) sind nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs (zerebrovaskuläre Insuffizienz) - im Rahmen einer komplexen Therapie innerhalb von 500 mg / Tag. Der allgemeine Therapieverlauf beträgt 4-6 Wochen. Wiederholte Kurse sind nach Rücksprache mit einem Arzt möglich (in der Regel 2-3 mal im Jahr).

Bei verminderter Leistung, geistiger und körperlicher Belastung (auch bei Sportlern) werden 500 mg zweimal täglich oral verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Therapie nach 2-3 Wochen.

Den Athleten wird empfohlen, vor dem Training zweimal täglich 500 mg-1 g zu verwenden. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungsphase beträgt 14-21 Tage, während des Wettbewerbszeitraums 10-14 Tage.

Bei Entzugssymptomen bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie gegen Alkoholismus) wird das Medikament 4-mal täglich oral 500 mg verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage.

Nebenwirkung

Allergische Reaktionen: selten - Rötung und Juckreiz der Haut, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem.

Aus dem Verdauungssystem: selten - dyspeptische Phänomene.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, erniedrigter oder erhöhter Blutdruck.

Aus dem Nervensystem: selten - erhöhte Reizbarkeit.

Sonstiges: sehr selten - Eosinophilie, allgemeine Schwäche.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere Bestandteile des Arzneimittels;
  • erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);
  • Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen);
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit (Stillen).

Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Leber- und / oder Nierenerkrankungen eingesetzt werden..

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit des Arzneimittels während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, sollte Mildronate ® während der Schwangerschaft nicht verschrieben werden.

Es ist nicht bekannt, ob Meldonium in die Muttermilch übergeht. Wenn das Medikament Mildronate ® während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung bei Kindern

spezielle Anweisungen

Patienten mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen sollten bei längerer Anwendung des Arzneimittels vorsichtig sein..

Pädiatrische Anwendung

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung des Arzneimittels Mildronate ® bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Es liegen keine Daten zu den nachteiligen Auswirkungen des Arzneimittels Mildronat ® auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen vor.

Überdosis

Symptome: verminderter Blutdruck, begleitet von Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel und allgemeiner Schwäche.

Behandlung: symptomatische Behandlung.

Wechselwirkung

Mildronate ® verstärkt die Wirkung von Koronardilatatoren, einigen blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Herzglykosiden.

Mildronate ® kann mit verlängerten Formen von Nitraten, anderen Antianginalmedikamenten, Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Aufgrund der möglichen Entwicklung von Tachykardie und arterieller Hypotonie ist in Kombination mit Nitroglycerin (zur sublingualen Anwendung) und blutdrucksenkenden Arzneimitteln (insbesondere Alpha-Blockern und kurzwirksamen Formen von Nifedipin) Vorsicht geboten..

Lagerbedingungen des Arzneimittels Mildronate ®

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden..

Mildronat (Meldonium - Tabletten, Kapseln, Sirup, Injektionen) - Indikationen, Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen, Preis

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Namen, Freisetzungsformen, Zusammensetzung und Dosierungen von Mildronate

Derzeit ist Mildronate in drei Darreichungsformen erhältlich:
1. Kapseln zur oralen Verabreichung;
2. Sirup zur oralen Verabreichung;
3. Injektionslösung (intramuskulär, intravenös und parabulbar).

Die Zusammensetzung aller drei Darreichungsformen von Mildronat enthält den gleichen Wirkstoff - Meldonium. Dieser Wirkstoff wird auch als Mildronat- oder Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat bezeichnet. In einigen Gebrauchsanweisungen, die an das Arzneimittel gebunden sind, lautet der Name des Wirkstoffs (INN) Meldonium, in anderen - Mildronat und im dritten - Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat. In allen Fällen handelt es sich jedoch um dieselbe chemische Substanz, die mit unterschiedlichen Namen bezeichnet wird.

Mildronatkapseln enthalten Gelatine, Titandioxid, Siliziumdioxid, Calciumstearat und Kartoffelstärke als Hilfsstoffe. Die Injektionslösung enthält keine Hilfsstoffe, da sie nur Meldonium und gereinigtes Wasser enthält. Mildronatsirup enthält folgende Hilfsstoffe:

  • Methylparahydroxybenzoat;
  • Propylparahydroxybenzoat;
  • Propylenglykol;
  • Sorbit;
  • Glycerin;
  • Zitronensäure-Monohydrat;
  • Kirschessenz;
  • Farbstoff Allura Red (E129);
  • Farbstoff Brilliant Black BN (E151);
  • Gereinigtes Wasser.

Kapseln sind in zwei Dosierungen erhältlich - 250 mg und 500 mg Meldonium. Der Sirup enthält 250 mg Meldonium in 5 ml, dh er hat eine Konzentration von 50 mg / ml. Eine Injektionslösung enthält 100 mg Meldonium in 1 ml (100 mg / ml).

Mildronatkapseln werden oft als Tabletten bezeichnet. Da das Arzneimittel jedoch keine solche Dosierungsform aufweist, bezieht sich der Begriff "Tabletten" auf eine Art von Mildronat zur oralen Verabreichung, und dies sind Kapseln. Daher sind in diesem Fall Kapseln = Tabletten. Kurznamen werden normalerweise verwendet, um die erforderliche Dosierung von Kapseln wie Mildronate 250 und Mildronate 500 anzugeben, wobei die Anzahl der Dosis des Wirkstoffs entspricht. Kurznamen werden häufig verwendet, um eine Lösung für die Injektion im Alltag anzuzeigen, wie z. B. Mildronate-Injektionen und Mildronate-Ampullen.

Therapeutische Wirkung von Mildronat

Mildronat verbessert den Stoffwechsel und liefert Gewebeenergie. Aufgrund dessen hat es die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Kardioprotektive Wirkung - Schutz der Herzzellen vor negativen Einflüssen und Verbesserung ihrer Lebensfähigkeit;
  • Antianginale Wirkung - Verringerung des Sauerstoffbedarfs von Myokardzellen (aufgrund dieses Effekts wird Myokardzellen unter ischämischen Bedingungen sogar eine geringe Menge Sauerstoff zugeführt, wodurch die Schwere der Schmerzen verringert, die Häufigkeit von Angina-Anfällen verringert und die Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress erhöht wird.)
  • Antihypoxische Wirkung - Verringerung der negativen Auswirkungen von Sauerstoffmangel;
  • Angioprotektive Wirkung - Schutz und Gewährleistung der Unversehrtheit der Wände von Blutgefäßen;
  • Tonischer Effekt.

Darüber hinaus erweitert Mildronate die Blutgefäße und normalisiert die zelluläre Komponente der Immunität, wodurch die Resistenz des Körpers gegen Virusinfektionen erhöht wird.

In Herzmuskel, Gehirn und Netzhaut verteilt Mildronate den Blutfluss neu und leitet mehr Blut in Bereiche mit Sauerstoffmangel, dh sie funktionieren unter Ischämiebedingungen. Somit wird eine optimale Blutversorgung erreicht, bei der alle Teile des Organs oder Gewebes, einschließlich derjenigen, die an Ischämie leiden, eine ausreichende Menge an Sauerstoff und Nährstoffen erhalten.

Bei erhöhter Belastung sorgt Mildronate für ein Gleichgewicht zwischen dem Sauerstoffbedarf der Zellen und seiner tatsächlichen Blutversorgung, dh es schafft Funktionsbedingungen, unter denen Sauerstoff immer ausreicht. Darüber hinaus beschleunigt Mildronate die Ausscheidung toxischer Stoffwechselprodukte aus Zellen und schützt sie vor Schäden..

Wenn Mildronate einige Stunden nach dem Myokardinfarkt angewendet wird, verlangsamt das Medikament die Bildung einer Gewebenekrose-Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit erheblich. Bei koronaren Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz erhöht Mildronate die Stärke von Myokardkontraktionen, verbessert die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs verbessert Mildronate die Blutversorgung der Stelle, die sich als ischämisch herausstellte, dh unter Sauerstoffmangel litt. Dieser Effekt wird durch die Umverteilung des Blutflusses zugunsten eines Teils des Gehirns erreicht, dem Sauerstoff fehlt..

Bei Alkoholentzug und bei Patienten mit Alkoholismus beseitigt Mildronate Funktionsstörungen im Nervensystem (lindert Zittern, normalisiert das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit usw.)..

Vor dem Hintergrund des Drogenkonsums kann der Körper eines gesunden Menschen hohen Belastungen standhalten und in kurzer Zeit seine Energiereserven wiederherstellen. Darüber hinaus verbessert Mildronate bei gesunden Menschen die Leistung und lindert Symptome von geistigem und körperlichem Stress.

Mildronat - Anwendungshinweise

Mildronate - Gebrauchsanweisung

Mildronat-Tabletten (Mildronate 250, Mildronate 500) und Sirup

Tabletten und Sirup müssen oral, vor den Mahlzeiten oder eine halbe Stunde nach dem Essen eingenommen werden. Da das Medikament psychomotorische Unruhe verursachen kann, sollten Tabletten und Sirup morgens eingenommen werden. Wenn Sie Mildronate 2-3 mal täglich einnehmen müssen, sollten Sie die Empfänge so verteilen, dass letztere maximal um 17 Uhr abends fallen. Die Einnahme des Arzneimittels nach 17.00 Uhr wird nicht empfohlen, da es für eine Person aufgrund psychomotorischer Erregung sehr schwierig sein wird, einzuschlafen. Wenn eine Person später als 24.00 Uhr nachts ins Bett geht, können Sie die letzte Dosis Mildronate zu einem späteren Zeitpunkt verschieben, jedoch so, dass nach dem Auftragen der letzten Tablette oder Dosis Sirup mindestens 4 bis 5 Stunden vor dem Schlafengehen verbleiben..

Tabletten müssen mit Wasser abgewaschen und ganz geschluckt werden, ohne zu brechen, ohne zu beißen oder auf andere Weise zu zerdrücken. Vor jedem Gebrauch sollte der Sirup mehrmals kräftig geschüttelt werden und erst dann den Flaschenverschluss öffnen und die erforderliche Menge abmessen. Um die richtige Menge Sirup zu gießen, können Sie den im Lieferumfang enthaltenen Messlöffel oder eine normale Spritze mit Teilungen ohne Nadel verwenden. Die benötigte Menge Sirup wird in einen Löffel gegossen und getrunken. In die Spritze müssen Sie die richtige Menge Sirup ziehen und dann in einen kleinen Behälter, z. B. ein Glas usw., gießen. Die Spritze und der Messlöffel sollten nach jedem Gebrauch mit sauberem Wasser gespült werden..

Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, eine Spritze oder einen speziellen Messlöffel zu verwenden, können Sie die erforderliche Sirupmenge anhand der folgenden Verhältnisse messen:

  • Ein Teelöffel enthält 5 ml Flüssigkeit;
  • Ein Dessertlöffel enthält 10 ml Flüssigkeit;
  • Ein Esslöffel enthält 15 ml Flüssigkeit.

Das heißt, Sie können einfach einen Löffel nehmen, der die richtige Menge Sirup enthält, und ihn hineingießen.

Die durchschnittlichen Dosierungen von Tabletten und Mildronatsirup sind gleich und betragen 250-4 2-4 mal täglich. Die spezifische Dosierung, Häufigkeit der Verabreichung und Dauer der Behandlung hängen jedoch von der Art der Krankheit oder des Zustands ab, für die Mildronat angewendet wird. Darüber hinaus sind alle diese Parameter für Kapseln und Sirup gleich. Die Wahl der Darreichungsform - Tabletten oder Sirup - erfolgt individuell in Abhängigkeit von den Eigenschaften des menschlichen Körpers und seinen Wünschen. Wenn es beispielsweise für eine Person schwierig ist, Kapseln zu schlucken, ist es besser, Mildronat in Form eines Sirups usw. einzunehmen..

Überlegen Sie, wie es notwendig ist, Sirup und Kapseln für verschiedene Krankheiten und Zustände einzunehmen.

Bei stabiler Angina pectoris wird Mildronate empfohlen, 3 bis 4 Tage lang dreimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Dann wird das Medikament in der gleichen Dosierung (250 mg 3-mal täglich) eingenommen, jedoch nicht jeden Tag, sondern nur 2-mal pro Woche, dh alle drei Tage. In diesem Modus (zweimal pro Woche) wird empfohlen, Mildronate 1 bis 1,5 Monate lang zu trinken. Um die Wirkung zu verstärken und die stärksten klinischen Verbesserungen zu erzielen, wird empfohlen, Mildronate mit langwirksamen Nitraten wie Deponite, Cardicet, Mono Mac usw. zu kombinieren..

Bei instabiler Angina pectoris und frischem Myokardinfarkt wird Mildronate am ersten Tag mit 500-1000 mg intravenös verabreicht, und dann wird die Person oral in Form von Tabletten oder Sirup eingenommen. Während der ersten 3 bis 4 Tage sollten Sie zweimal täglich ein Medikament mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einnehmen. Dann wechseln sie alle drei Tage dreimal täglich, dh zweimal pro Woche, zu Mildronate 250 mg. Somit wird das Medikament 4 bis 6 Wochen lang eingenommen.

Bei akutem Herz-Kreislauf-Versagen in der Spätinfarktperiode wird empfohlen, Mildronate 250 mg 2-mal täglich für 3 bis 6 Wochen einzunehmen. Während dieser Zeit ist Mildronate nichts anderes als ein Hilfsmittel, das ausschließlich im Rahmen einer komplexen Therapie angewendet werden darf. Sie können Mildronate nicht durch andere Medikamente ersetzen. Wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, Mildronate einzunehmen, ist dies ohne es durchaus möglich.

Bei Herzschmerzen mit dyshormonaler Myokarddystrophie sollte Mildronate 12 Tage lang zweimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) eingenommen werden.

Bei einem akuten zerebrovaskulären Unfall in den ersten 10 Tagen wird Mildronate intravenös verabreicht, und dann wird die Person intern in Form von Tabletten oder Sirup auf das Arzneimittel übertragen. Mildronat sollte 4 bis 6 Wochen lang einmal täglich mit 500 mg (2 Tabletten oder 10 ml Sirup) oral eingenommen werden.

Bei einem chronischen zerebrovaskulären Unfall kann Mildronate 4-6 Wochen lang 1-3 mal täglich mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) oral eingenommen werden. Solche Therapiezyklen werden 2-3 mal im Jahr wiederholt..

Bei allen oben genannten Störungen der Blutversorgung des Gehirns und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen können Sie Mildronate zwei- bis dreimal täglich einnehmen oder morgens die gesamte Tagesdosis trinken. Wenn beispielsweise angegeben ist, dass Sie dreimal täglich 250 mg einnehmen müssen, können Sie morgens die gesamte Tagesdosis auf einmal trinken - 750 mg Mildronat.

Bei Asthma bronchiale und chronischer Bronchitis wird empfohlen, Mildronate im Rahmen einer komplexen Therapie 3 Wochen lang einmal täglich mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Zusätzlich zu Mildronat sollte eine Person Bronchodilatatoren (z. B. Ventolin, Berotek usw.) und entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Intal, Flixotid, Pulmicort usw.) verwenden..

Bei chronischem Alkoholismus wird empfohlen, Mildronate 7 bis 10 Tage lang 4-mal täglich mit 500 mg (1 Tablette oder 10 ml Sirup) oral einzunehmen. Solche Therapiezyklen können regelmäßig wiederholt werden, wobei die Intervalle zwischen ihnen 1 bis 2 Monate lang eingehalten werden.

Bei hohem körperlichen oder geistigen Stress oder für eine schnelle Genesung nach der Operation, einschließlich Sportlern, wird empfohlen, Mildronate 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) 4 mal täglich für 10 bis 14 Tage einzunehmen. Ähnliche Therapiezyklen können alle 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Vor einem langen und intensiven Training sowie vor Wettkämpfen wird den Athleten empfohlen, Mildronate 500 - 1000 mg (2 - 4 Tabletten oder 10 - 20 ml Sirup) zweimal täglich eine halbe Stunde vor dem Training einzunehmen. Dieser Kurs sollte für 2 bis 3 Wochen in der Trainingsperiode und 10 bis 14 Tage während des Wettbewerbs verwendet werden.

Bei neurozirkulatorischer Dystonie und Myokarddystrophie bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 16 Jahren wird empfohlen, Mildronatsirup in einer Einzeldosis zu verwenden, die auf der Grundlage des Verhältnisses von 12,5 - 25 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, jedoch nicht mehr als 1000 mg berechnet wird. Die berechnete Tagesdosis wird in zwei gleiche Teile aufgeteilt und zweimal täglich eingenommen. Zum Beispiel hat ein Teenager ein Körpergewicht von 50 kg. Die tägliche Dosis von Mildronate beträgt für ihn 12,5 × 50 = 625 mg und 25 × 50 = 1250 mg, d. H. 625–1250 mg. Da die maximal zulässige Dosierung jedoch nicht mehr als 1000 mg beträgt, beträgt die tägliche Menge an Mildronat für einen Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg in der Realität 625 bis 1000 mg. Teilen Sie die tägliche Menge des Arzneimittels durch 2 und erhalten Sie: 625/2 = 312,5 mg und 1000/2 = 500 mg. Das heißt, ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg sollte zweimal täglich 312,5 - 500 mg Mildronatsirup erhalten.

Nachdem die Menge des Arzneimittels in mg erhalten wurde, muss es in ml umgerechnet werden, um zu wissen, wie viel Sirup ein Teenager gleichzeitig messen muss. Diese Nachzählung wird unter Verwendung des Anteils durchgeführt:
250 mg in 5 ml (dies ist die vom Hersteller angegebene Konzentration);
312,5 mg in X ml;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Das heißt, 312,5 - 500 mg entsprechen 6,25 - 10 ml Sirup. Dies bedeutet, dass ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg zweimal täglich 6,25 - 10 ml Sirup einnehmen sollte.

Anhand des Anteils können Sie das Volumen der Milliliter Sirup berechnen, die eine beliebige Menge Wirkstoff enthalten. Zu diesem Zweck ist es im angegebenen Verhältnis recht einfach, die Anzahl der mg anstelle von 312,5 mg zu ersetzen.

Die Anwendung von Mildronate bei Jugendlichen beträgt 2 bis 6 Wochen.

Beim asthenischen Syndrom wird empfohlen, Mildronate 10 bis 14 Tage lang 4-mal täglich in Form eines Sirups von 250 mg (5 ml) oral einzunehmen. Bei Bedarf kann der Anwendungsverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Mildronat-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Mildronatlösung kann intravenös, intramuskulär oder parabulbarno verabreicht werden. Intravenöse Injektion bedeutet, dass die Lösung direkt in die Vene injiziert wird, dh sofort in den Blutkreislauf gelangt. Intramuskuläre Injektion bedeutet, dass die Lösung in die Dicke des Muskelgewebes injiziert wird, von wo aus sie langsam und allmählich in den systemischen Kreislauf aufgenommen wird. Parabulbäre Injektion bedeutet, dass die Lösung in das Gewebe des Auges injiziert wird. Dementsprechend werden intravenöse und intramuskuläre Injektionen zur Behandlung systemischer Erkrankungen und parabulbar eingesetzt - nur zur Behandlung von Augenerkrankungen..

Die Mildronat-Injektionslösung ist in einer Einzelkonzentration von 100 ml / ml erhältlich und zur intravenösen, intramuskulären oder parabulbären Verabreichung vorgesehen. Das heißt, für jede Art von Injektion wird dieselbe Lösung verwendet.

Ampullen mit einer Lösung sollten unmittelbar vor der Injektion geöffnet werden. Lagern Sie offene Lösungen nicht im Freien oder im Kühlschrank. Wenn die Ampulle mit der Lösung im Voraus geöffnet wurde und länger als 20 Minuten stand, sollte dieses Medikament nicht verwendet werden, es sollte verworfen werden und eine neue Ampulle sollte geöffnet werden..

Überprüfen Sie die Lösung vor dem Öffnen der Ampulle sorgfältig auf Trübungen, Flocken und andere Einschlüsse. Falls vorhanden, kann die Lösung nicht verwendet werden. Für die Injektion kann nur eine saubere und vollständig klare Lösung verwendet werden..

Die Injektionen müssen am Morgen erfolgen, da Mildronate eine aufregende Wirkung hat. Wenn mehrere Injektionen pro Tag durchgeführt werden müssen, sollte die letzte mindestens 4 bis 5 Stunden vor dem Schlafengehen erfolgen..

Intramuskuläre Injektionen können unabhängig zu Hause und intravenöse und parabulbäre Injektionen nur in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt werden. Intravenöse Injektionen zu Hause können nur von einer qualifizierten Krankenschwester durchgeführt werden..

Dosierungen und Regeln für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Mildronat

Dosierungen, Häufigkeit der Injektionen und Dauer der Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Mildronat sind gleich. Die Wahl der Injektionsmethode - intravenös oder intramuskulär - wird hauptsächlich durch die erforderliche Rate der klinischen Wirkung bestimmt.

Wenn Sie also möchten, dass das Medikament schnell wirkt und die Wirkung innerhalb kurzer Zeit auftritt, wird die Lösung intravenös verabreicht. Dies ist normalerweise unter akuten Bedingungen erforderlich. Wenn es notwendig ist, die Langzeitwirkung des Arzneimittels mit einer nicht sehr schnellen Entwicklung der klinischen Wirkung sicherzustellen, wird die Lösung intramuskulär verabreicht. Dies ist in der Regel bei der Behandlung chronischer Erkrankungen gerechtfertigt. Somit kann kurz zusammengefasst werden, dass intravenöse Injektionen unter akuten Bedingungen und intramuskuläre Injektionen bei der Behandlung chronischer Krankheiten verwendet werden. Parabulbäre Injektionen werden nur zur Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt.

Die Standarddosis von Lösungen für intravenöse und intramuskuläre Injektionen beträgt 500 mg pro Tag (5 ml Lösung) und für parabulbar 50 mg pro Tag (0,5 ml). Diese Dosierungen können jedoch abhängig von der Schwere des Zustands der Person und der Art der Krankheit, für die das Medikament verwendet wird, variieren. Berücksichtigen Sie die Dosierung, Häufigkeit und Dauer von intravenösen und intramuskulären Injektionen von Mildronate bei verschiedenen Krankheiten und Zuständen.

Bei instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt sollte Mildronate mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) pro Tag intravenös verabreicht werden. Diese Dosierung kann gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden. Das heißt, wenn eine Person Injektionen nicht gut verträgt, ist es besser, die gesamte Tagesdosis von jeweils 500-1000 mg einzugeben. Wenn eine Person normalerweise intravenöse Injektionen toleriert, ist es besser, die tägliche Dosis gleichmäßig auf 2 Teile aufzuteilen und zweimal täglich eine Lösung von 250-500 mg zu verabreichen.

Injektionen sind nur für einen Tag erforderlich. Danach können Sie die Person, die Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup erhält, übertragen. Wenn eine Person jedoch aus irgendeinem Grund keine Pillen oder Sirup einnehmen kann oder ihre Wirksamkeit aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts gering ist, wird der weitere Behandlungsverlauf mit intramuskulären Injektionen fortgesetzt. In diesem Fall werden innerhalb von 4-6 Wochen bereits alle 3 Tage 500-1000 mg pro Tag intramuskulär verabreicht. Die tägliche Dosis kann auch gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden.

Bei chronischer Herzinsuffizienz wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) zweimal täglich über 10-14 Tage verabreicht. Nach Abschluss der intravenösen oder intramuskulären Injektionen wechseln sie für weitere 3-4 Wochen zur Einnahme von Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup.

In der akuten Phase eines zerebrovaskulären Unfalls wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich mit 500 mg (5 ml) intravenös verabreicht. Danach wird die Person in Form von Tabletten oder Sirup oder einer intramuskulären Injektion auf das Arzneimittel übertragen. Intramuskuläre Injektionen produzieren 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung).

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs können Sie Mildronate in Form von Tabletten einnehmen oder intramuskulär injizieren. In solchen Fällen wird die Wahl der Art der Anwendung des Arzneimittels (Einnahme von Tabletten oder intramuskulären Injektionen) durch die persönlichen Vorlieben der Person sowie durch ihren objektiven Zustand und die Fähigkeit des Körpers, Arzneimittel bei oraler Einnahme aufzunehmen, bestimmt. Wenn eine Person beispielsweise keine Pillen schlucken kann oder aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts schlecht resorbiert wird, sollte sie intramuskuläre Injektionen bevorzugen. Wenn es keine Hindernisse für die Einnahme der Pillen gibt, ist es besser, diese spezielle Methode zur Verwendung des Arzneimittels zu wählen.

Bei einem chronischen zerebrovaskulären Unfall müssen daher 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) Mildronat intramuskulär verabreicht werden. Der Therapieverlauf kann zwei- bis dreimal im Jahr wiederholt werden.

Bei Herzschmerzen vor dem Hintergrund einer dyshormonalen Myokarddystrophie wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder zweimal täglich intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) 10-14 Tage lang verabreicht. Im Falle eines unvollständigen Verschwindens der Schmerzen nach Abschluss der Mildronat-Injektion wird das Medikament für weitere 12 Tage in Tablettenform verschrieben.

Bei geistiger und körperlicher Überlastung oder zur Beschleunigung der Rehabilitation nach der Operation kann Mildronate intravenös, intramuskulär oder in Tablettenform verabreicht werden. Die Wahl der Verabreichungsmethode basiert auf denselben Kriterien wie bei chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen. Intravenös oder intramuskulär wird Mildronate 1-2 mal täglich über 10 bis 14 Tage mit 500 mg (5 ml Lösung) verabreicht. Bei Bedarf wird der Therapieverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt.

Bei chronischem Alkoholismus wird Mildronate intravenös mit schweren Läsionen des Nervensystems verabreicht. In diesem Fall werden 500 mg (5 ml Lösung) 2 mal täglich für 7 bis 10 Tage verabreicht.

Im Falle einer Augenhintergrund-Gefäßerkrankung oder einer Netzhautdystrophie wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) parabulbar verabreicht. Bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Augen wird Mildronat mit der intravenösen oder parabulbären Verabreichung von Corticosteroidhormonen (Prednisolon, Dexamethason, Betamethason usw.) kombiniert. Und mit der Dystrophie der Netzhaut wird Mildronate rational mit der Verwendung von Medikamenten kombiniert, die die Mikrozirkulation verbessern.

spezielle Anweisungen

Mildronat-Tabletten, Sirup und Injektionen sind austauschbare Verwendungen für das Medikament. Dies bedeutet, dass Sie während eines Behandlungszyklus von Tabletten beispielsweise zu Sirup oder zu Injektionen wechseln können. Solche Übergänge von jeder Dosierungsform zu einer anderen können innerhalb eines Therapieverlaufs durchgeführt werden.

Menschen mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen, die Mildronate über einen längeren Zeitraum anwenden, sollten die Funktion dieser Organe regelmäßig überwachen.

Bei Myokardinfarkt ist Mildronate kein First-Line-Medikament, dessen Verwendung für die wirksame Behandlung akuter Erkrankungen erforderlich ist.

Die Einbeziehung von Mildronate in die komplexe Therapie von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz erhöht ihre Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress.

In klinischen Studien wurde festgestellt, dass Mildronat die Konzentration atherogener Lipidfraktionen ("schlechtes Cholesterin") im Blut reduziert.

Da es keine wissenschaftlich bestätigten Daten zur Sicherheit von Mildronate für Kinder gibt, wird empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren nicht anzuwenden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Überdosis

Interaktion mit anderen Drogen

Mildronat verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden (Strofantin, Digoxin, Korglikon usw.), Betablockern (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol usw.) sowie einiger blutdrucksenkender Medikamente.

Mildronat lässt sich gut kombinieren und verbessert die Schwere der klinischen Wirkung der folgenden Arzneimittel:

  • Antianginale Medikamente (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamol, Riboxin usw.);
  • Antikoagulanzien (Warfarin, Thrombostop usw.);
  • Thrombozytenaggregationshemmer (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
  • Antiarrhythmika (Adenocor, Amiodaron, Brethilat, Diphenin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodaron usw.);
  • Diuretika (Veroshpiron, Diacarb, Furosemid usw.);
  • Bronchodilatatoren (Ventolin, Berotek usw.).

Mit Vorsicht sollte Mildronat mit Nitroglycerin, Nifedipin, alpha-adrenergen Blockern (Doxazosin, Setegis, Tulazin usw.), blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Wirkstoffen, die periphere Gefäße erweitern (Traclir, Naniprus, Cormagnesin usw.), kombiniert werden, da ein hohes Entwicklungsrisiko besteht Tachykardie und starker Blutdruckabfall.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

Meldonium - Analoga

Mildronat-Analoga auf dem heimischen Pharmamarkt sind zwei Gruppen von Arzneimitteln - Synonyme und Analoga selbst. Synonyme beziehen sich auf Arzneimittel, die wie Mildronat Meldonium als Wirkstoff enthalten. Analoga gelten als Arzneimittel mit ähnlichen therapeutischen Wirkungen, die jedoch verschiedene Wirkstoffe enthalten.

Die folgenden Medikamente sind gleichbedeutend mit Mildronate:

  • Angiocardyl-Injektion;
  • Vasomag-Kapseln und Injektionslösung;
  • Idrinol-Injektion;
  • Kardionatkapseln und Injektion;
  • Meldoniumkapseln und Injektion;
  • Midolate-Kapseln;
  • Mildrakor-Injektion (nur in der Ukraine);
  • Mildrocard-Kapseln (nur in Weißrussland);
  • Melfor Kapseln;
  • Medtern Kapseln.

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Mildronate:
  • Angiosil Retard Tabletten;
  • Antisten und Antisten MV Tabletten;
  • Biosynth-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Bravadin-Tabletten;
  • Valeocor-Q10-Tabletten;
  • Vero-Trimetazidin-Tabletten;
  • Histochrom-Injektion;
  • Deprenorm MV Tabletten;
  • Dibicor Tabletten;
  • Dinatone-Injektion;
  • Doppelherz Cardiovital Tabletten;
  • Esaphosphin-Lyophilisat und fertige Lösung;
  • Inosie-F- und Inosin-Eskom-Injektion;
  • Carditrim-Tabletten;
  • Coraxan-Tabletten;
  • Coroner Pellets;
  • Coudevita-Kapseln;
  • Kudesan fällt;
  • Medarum 20- und Medarum MV-Tabletten;
  • Mexicor Kapseln und Injektion;
  • Metagard-Tabletten;
  • Natriumadenosintriphosphat (ATP) -Injektion;
  • Neoton-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Orokamag-Kapseln;
  • Pedea-Injektion;
  • Predisin-Tabletten;
  • Präduktale und präduktale MV-Tabletten;
  • Precard Pillen;
  • Ranex-Tabletten;
  • Riboxin-Kapseln, Tabletten und Injektionen;
  • Rimecor- und Rimecor MV-Tabletten;
  • Taufontabletten;
  • Triducard-Tabletten;
  • Trimektale Kapseln;
  • Trimektale MV-Tabletten;
  • Trimeth Tabletten;
  • Trimetazid-Tabletten und -Kapseln;
  • Trimetazidin- und Trimetazidin-MV-Tabletten;
  • Trimitard MV Tabletten;
  • Ubinonkapseln;
  • Firazir-Injektion;
  • Fosfaden Tabletten und Injektion;
  • Ethoxidol-Tabletten.

Mildronate Bewertungen

Fast alle Bewertungen von Mildronate sind aufgrund der Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Verbesserung der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems positiv. Der gesamte Satz positiver Bewertungen kann in zwei Gruppen unterteilt werden - in Bezug auf die Verwendung des Arzneimittels bei schweren chronischen Krankheiten und die Verwendung des Arzneimittels bei Funktionsstörungen oder Überlastung.

In positiven Bewertungen zur Verwendung des Arzneimittels bei schweren Krankheiten geben die Menschen an, dass sie Mildronate bei vegetativ-vaskulärer Dystonie, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz oder Angina pectoris eingenommen oder regelmäßig eingenommen haben. Bei vegetativ-vaskulärer Dystonie normalisierte Mildronate 3 bis 5 Monate lang den Zustand einer Person, die ihre Krankheit für diesen Zeitraum praktisch vergessen hatte, vollständig. Wenn die Symptome einer Dystonie wieder auftreten, trinken die Menschen den Verlauf von Mildronate und sind mit dem Ergebnis zufrieden..

Bei Bluthochdruck, Angina pectoris und Herzinsuffizienz wird Mildronate als Teil einer komplexen Therapie eingenommen. In den Bewertungen stellten Menschen, die Mildronate gegen diese Krankheiten einnahmen, fest, dass das Medikament Müdigkeit lindert, Atemnot, ein Gefühl von Müdigkeit, Hoffnungslosigkeit und Apathie beseitigt, die Häufigkeit von Angina-Attacken verringert, die allgemeine Ausdauer des Körpers und die Toleranz gegenüber körperlichem und emotionalem Stress erhöht.

Personen, die Mildronate wegen Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems einnahmen (z. B. niedriger Blutdruck, Herzschmerzen aufgrund von Stress oder hohem Stress, Verdunkelung vor den Augen beim Übergang von einer sitzenden in eine stehende Position usw.), beachten Sie in den Bewertungen, dass die Droge ihr Problem schnell und vollständig beseitigte, statt Müdigkeit und Erschöpfung erschien Leichtigkeit, Energie, Vitalität, Klarheit im Kopf und der Wunsch zu leben.

Viele Bewertungen besagen, dass Mildronat dazu beigetragen hat, mit hohem psychischen und physischen Stress umzugehen, die Effizienz zu steigern und die Genesung nach der Arbeit zu beschleunigen. Sportler bemerken, dass bei Verwendung von Mildronate das Atmen während des Aerobic-Trainings viel einfacher wird und die Ausdauer erheblich erhöht wird.

Negative Bewertungen von Mildronate sind buchstäblich isoliert und normalerweise mit der Entwicklung einer Nebenwirkung verbunden, die vom Menschen schlecht vertragen wurde und daher gezwungen ist, die Verwendung des Arzneimittels einzustellen.

Kardiologen Bewertungen

Die Bewertungen von Kardiologen zu Mildronate sind unterschiedlich - es gibt sowohl negative als auch positive. Die negativen Bewertungen von Kardiologen werden nicht durch ihre persönliche Einschätzung der Wirksamkeit des Arzneimittels auf der Grundlage von Beobachtungen des Zustands ihrer Patienten verursacht, sondern durch die Position in Bezug auf Arzneimittel mit wissenschaftlich nicht nachgewiesener Wirksamkeit. Tatsache ist, dass Ärzte, die negativ von Mildronate sprechen, Anhänger der evidenzbasierten Medizin sind, deren Hauptprinzip darin besteht, die Wirkung eines Arzneimittels mithilfe wissenschaftlicher Forschung nachzuweisen. Die Wirkungen von Mildronate werden durch solche Studien nicht nachgewiesen, und auf dieser Grundlage betrachten Anhänger der evidenzbasierten Medizin es als „Dummy“ und hinterlassen daher negative Bewertungen.

Diese Kategorie von Ärzten übersieht jedoch die Tatsache, dass die meisten Medikamente auf der Welt keine wissenschaftlich nachgewiesenen Wirkungen haben und trotzdem erfolgreich eingesetzt werden. Schließlich wird kein Unternehmen beträchtliche Mittel für den Nachweis der Wirkung eines symptomatischen Arzneimittels ausgeben, das nicht das Hauptmittel bei der Behandlung einer Krankheit ist, sondern nur einen Teil des Therapiekomplexes darstellt. Pharmaunternehmen rechtfertigen und beweisen unter dem Gesichtspunkt der evidenzbasierten Medizin nur die Wirksamkeit von Arzneimitteln, die zur Heilung von Krankheiten entwickelt wurden.

Und niemand berücksichtigt die große Bandbreite an symptomatischen Wirkstoffen, zu denen Mildronate gehört. Darüber hinaus verwenden Ärzte auf der ganzen Welt sie ohne Beweise und auf der Grundlage eines einfachen Prinzips - hilft der Patient oder nicht, verbessert sich sein Zustand? Wenn das Medikament hilft, können Sie es verwenden und es für einen bestimmten Prozentsatz der Menschen als wirksam betrachten. Ärzte, die sich von dieser Position aus der Ernennung von Mildronate nähern, werden helfen - na ja, aber wenn nicht - werden wir nach einem anderen Medikament suchen, das in der Regel gut über das Medikament spricht. Positive Bewertungen sind mit der Tatsache verbunden, dass Mildronate den Zustand eines großen Prozentsatzes ihrer Patienten verbessert und daher bei einer Vielzahl von Menschen wirksam ist.

Die Ergebnisse klinischer Studien des Arzneimittels Mildronate, Kommentare von Spezialisten - Video

Was ist besser als Mildronate?

Mildronat (Tabletten, Ampullen) - Preis

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

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