"Mildronate", Injektionen: Gebrauchsanweisung, Indikationen, Dosierung, Bewertungen

In diesem Artikel erfahren Sie, zu welchem ​​Zweck Patienten Mildronate injizieren können. Dies ist ein Stoffwechselmedikament, ein synthetisches Analogon von Gamma-Butyrobetain - eine Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorkommt. Wofür ist das? Unter welchen Bedingungen sollte es eingenommen werden? Gibt es Kontraindikationen? Jetzt finden Sie Antworten auf viele Fragen zu diesem Thema..

Zusammensetzung und Preis

Zuerst müssen Sie reservieren, dass das Arzneimittel in zwei Formen erhältlich ist - dies ist eine Mildronate-Lösung für die parabulbäre Verabreichung sowie für Injektionen in Muskel und Vene sowie für oral eingenommene Kapseln. Aber jetzt werden wir über die erste Option sprechen.

Die Lösung selbst ist farblos und transparent. In 1 ml dieser Zusammensetzung sind 100 mg Meldoniumdihydrat enthalten. Noch in einer bestimmten Menge gibt es Wasser zur Injektion.

Die durchschnittlichen Kosten für Packungen mit 10 und 20 Ampullen betragen 400 bzw. 750 Rubel.

Auswirkungen auf den Körper

Sie können dies herausfinden, wenn Sie die Gebrauchsanweisung von Mildronate sorgfältig lesen. Intramuskuläre Injektionen in eine Vene helfen dabei, das Gleichgewicht zwischen der Sauerstoffversorgung der Zellen und ihrem Bedarf wiederherzustellen..

Das beschriebene Werkzeug reinigt den Körper auch von angesammelten toxischen Stoffwechselprodukten in Zellen und schützt sie vor verschiedenen Verletzungen. Zusätzlich ein tonischer Effekt.

Dank Injektionen mit Mildronate wird der menschliche Körper widerstandsfähiger. Es hält schweren Belastungen stand und erholt sich viel schneller als zuvor..

Aus diesem Grund wird das Medikament aktiv bei der Behandlung verschiedener Störungen im Zusammenhang mit der zerebralen Blutversorgung und der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems eingesetzt. Mit Hilfe von "Mildronate" in Ampullen kann die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit erheblich gesteigert werden.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass Meldonium dazu beiträgt, die Carnitinkonzentration zu reduzieren. Infolgedessen beginnt die aktive Produktion von Gamma-Butyrobetain, das durch vasodilatierende Eigenschaften gekennzeichnet ist..

Wenn eine Person an einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards leidet, verlangsamt sich die Bildung der nekrotischen Zone und die Rehabilitationszeit verkürzt sich. Aber das ist nicht alles! Bei Herzinsuffizienz beispielsweise nimmt die Kontraktilität des Myokards zu, die Häufigkeit von Angina-Attacken nimmt ab und die Belastungstoleranz nimmt zu.

Bei chronischen und akuten Durchblutungsstörungen ischämischer Natur tragen Injektionen mit Mildronate dazu bei, die Durchblutung zu verbessern und zugunsten des betroffenen Bereichs neu zu verteilen.

Und schließlich hilft das Medikament zusätzlich zu den oben genannten, funktionelle Störungen des Nervensystems bei Menschen zu beseitigen, die an chronischem Alkoholismus mit dem Entzugssyndrom leiden.

Pharmakokinetik

Bei der Erörterung der Merkmale von Injektionen mit Mildronate sollte diesem Thema besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Das Medikament ist zu 100% bioverfügbar, die maximale Konzentration wird unmittelbar nach seiner Verabreichung erreicht.

Die Substanz wird im Körper unter Bildung von zwei Metaboliten metabolisiert, die über die Nieren ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit beträgt 3-6 Stunden.

Indikationen

In den Anweisungen für die Verwendung von Injektionen mit Mildronate sind alle Bedingungen aufgeführt, unter denen dieses Medikament verschrieben wird. Sie können sie in der folgenden Liste auswählen:

  • Chronische Herzinsuffizienz.
  • Netzhautblutungen verschiedener Ursachen.
  • Hämophthalmus.
  • Thrombose der zentralen Netzhautvene sowie ihrer Äste.
  • Dyshormonale Kardiomyopathie.
  • Körperliche und geistige Belastung.
  • Koronare Herzerkrankung. In diesem Fall wird es als Ergänzung zur komplexen Therapie verwendet, um das Risiko eines Myokardinfarkts und einer Angina pectoris zu verringern..
  • Zerebrovaskuläre Insuffizienz.
  • Schlaganfall und andere chronische und akute Störungen der Blutversorgung des Gehirns.
  • Reduzierte Leistung.
  • Retinopathie verschiedener Ursachen (hypertonisch oder diabetisch).
  • Das Entzugssyndrom aufgrund chronischen Alkoholismus.

Selbst wenn eine Person glaubt, alle Indikationen für die Verwendung von Tropfern mit Mildronat oder Injektionen zu haben, kann sie die Therapie nicht beginnen. Das Medikament ist ernst und daher verschreibungspflichtig - Selbstmedikation ist mit Konsequenzen behaftet.

Kontraindikationen

Ampullen mit "Mildronate" dürfen nicht an Personen verwendet werden, bei denen eine der folgenden Bedingungen eingehalten wird:

  • Erhöhter Hirndruck. Besonders wenn die Ursache ein intrakranieller Tumor oder ein venöser Abfluss ist.
  • Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Unter 18 Jahre alt.
  • Getestet in Bezug auf die Komponenten, aus denen das Medikament besteht, Überempfindlichkeit.

Die Verwendung des Arzneimittels bei der Behandlung von Minderjährigen sowie schwangeren und stillenden Frauen wurde nicht untersucht. Und da es keine Informationen über seine Sicherheit und Wirksamkeit gibt, wird das Medikament nicht verwendet.

Dosierung

Nachdem Sie die Indikationen für die Verwendung von Injektionen mit Mildronate untersucht haben, müssen Sie die Merkmale und das Schema der Verabreichung erörtern. Alle Nuancen können in einer solchen Liste unterschieden werden:

  • Es ist notwendig, morgens Injektionen oder eine Pipette zu verabreichen, da die Gefahr besteht, dass sich ein aufregender Effekt entwickelt.
  • Das Medikament wird parabural, intravenös und intramuskulär verschrieben. Die Art der Verabreichung, die Dauer des Kurses und die Menge des verwendeten Arzneimittels werden vom Arzt festgelegt. Es hängt alles von der Schwere der Erkrankung, den Indikationen und anderen Faktoren ab..
  • Wenn bei einer Person eine koronare Herzkrankheit mit Myokardinfarkt diagnostiziert wird, wird das Medikament in eine Vene, einen Strahl von 5 bis 10 ml, injiziert. Die Dosis wird auf einmal vollständig oder in zwei Dosen aufgeteilt.
  • Bei chronischer Herzinsuffizienz, ischämischer Herzkrankheit, begleitet von stabiler Angina pectoris sowie dishormonaler Kardiomyopathie sind die Indikationen ähnlich. Es gibt aber auch eine Alternative: Sie können das Medikament 1-2 mal täglich intramuskulär einnehmen. Der Kurs dauert in der Regel 10-14 Tage. Dann wird der Patient auf Tabletten übertragen. Allgemeiner Kurs - 4-6 Wochen.
  • Bei einem zerebrovaskulären Unfall werden 10 Tage lang einmal täglich 5 ml intravenös verschrieben. Dann wird die Person auf Tabletten (0,5-1 g durch den Mund) übertragen, und als Ergebnis dauert die Gesamttherapie bis zu 4-6 Wochen. Chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz impliziert die gleichen Indikationen. Aber mit solchen Pathologien schreiben sie in der Regel immer noch wiederholte Kurse vor.
  • Wenn eine Person chronischen Alkoholismus hat, werden 7-10 Tage lang zweimal täglich 5 ml des Arzneimittels in den Muskel oder die Vene injiziert.
  • Netzhautblutung, Retinopathie und Hämophthalmus erfordern eine parabulbäre Verabreichung von 0,5 ml über 10 Tage.
  • Bei der Behandlung von körperlichem und geistigem Stress werden einmal täglich 5 ml in den Muskel oder die Vene verabreicht. Der Kurs dauert 10-14 Tage. Die Therapie kann nach 2-3 Wochen wiederholt werden.

Im Allgemeinen gibt es keine rein verallgemeinerten Empfehlungen. Die Dosierung von Mildronat-Injektionen wird immer ausschließlich individuell ausgewählt, wobei der Schwerpunkt auf den Ergebnissen der Untersuchung, den Analysen und der weiteren Reaktion des Körpers auf das Arzneimittel liegt.

Nebenwirkungen

In der Regel vertragen die Menschen dieses Medikament gut. Aber manchmal sind Nebenwirkungen möglich, zum Beispiel:

  • Erhöhung oder Senkung des Blutdrucks.
  • Tachykardie.
  • Schwellung, Juckreiz, Hautausschläge, Rötung.
  • Hyperaktivität, allgemeine Schwäche und Eosinophilie.

Um den aufgeführten Konsequenzen nicht zu begegnen, müssen Sie sich einer Behandlung mit dem Medikament unter strikter Einhaltung des vom Arzt angegebenen Therapieschemas unterziehen.

Überdosis

Gemessen an der Anzahl der oben aufgeführten Kontraindikationen kann verstanden werden, dass Mildronat eine wenig toxische Substanz ist und keine wirklich gesundheitsgefährdenden Reaktionen hervorruft.

Wenn eine Person eine übermäßig große Menge des Arzneimittels einnimmt, ist es möglich, die oben aufgeführten Symptome einfach zu verstärken. In solchen Situationen wird eine symptomatische Therapie verschrieben..

Wechselwirkung

Es ist erlaubt, Mildronat mit folgenden Medikamenten zu kombinieren:

  • Antiarrhythmika.
  • Bronchodilatatoren.
  • Antianginale Medikamente.
  • Thrombozytenaggregationshemmer.
  • Antikoagulanzien.
  • Diuretika.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass Mildronat die Wirkung von Herzglykosiden verstärkt. Aufgrund der Tatsache, dass aufgrund der Kombination des Arzneimittels mit Alpha-Blockern, Nifedipin und Nitroglycerin das Risiko einer arteriellen Hypotonie und einer moderaten Tachykardie besteht, ist Vorsicht geboten, wenn diese miteinander kombiniert werden. Mildronate verstärkt ihre Wirkung.

Bewertungen

Schließlich lohnt es sich, sie zu diskutieren. Ärzte sagen, dass Mildronat ein ausgezeichnetes Antianginal-Medikament ist, das in der kardiologischen Praxis weit verbreitet ist. Es verhindert im Allgemeinen Sauerstoffmangel und stärkt die Gefäßwand, wodurch die Mikrozirkulation harmonisiert und verbessert wird. Dies macht es zu einem hochwertigen Metaboliten, der den Körper umfassend verbessert.

Die Leute, die dieses Medikament selbst genommen haben, reagieren am besten darauf. Sie sagen, wenn Sie einen guten Stimulator der Gehirnaktivität benötigen, sollten Sie "Mildronate" wählen. Einige Schüler beginnen einige Wochen vor den Prüfungen damit. Kurz vor einem wichtigen Ereignis ist der Gebrauch des Arzneimittels nicht sinnvoll - die Wirkung ist kumulativ. Sie können das Ergebnis verbessern, indem Sie das Medikament mit Multivitaminen und Jod kombinieren..

Dieses Tool hilft auch Menschen, die sich im physischen und moralischen Sinne nicht sehr wohl fühlen. Dieser Zustand ist oft ein chronisches Müdigkeitssyndrom..

Bei einer solchen Krankheit scheint fast jeder Tag eine echte Prüfung zu sein, wenn Sie sogar mit einem Gefühl der Ohnmacht aufwachen. Und wenn jemand versteht, dass seine Energieversorgung wirklich zur Neige geht, ist es Zeit, Mildronate einzunehmen. Überraschenderweise reicht bei dieser Bedingung ein Kurs von 10 Injektionen aus. Nach dem Ende bleibt die Wirkung noch etwa einen halben Monat bestehen, nach einigen Wochen trocknet sie aus. Daher ist die Behandlung mit Injektionen natürlich gut, aber wir müssen uns mit der Beseitigung des Hauptproblems, der Ursachen der Krankheit, befassen.

Im Allgemeinen ist „Mildronat“ das echte „3 in 1“. Das Werkzeug ist ein nützliches Mittel für das Herz, Doping für den Körper und ein Heilmittel für viele Krankheiten. Es sollte jedoch nur ein Spezialist seine Verwendung verschreiben.!

MILDRONAT® (Kapseln): Gebrauchsanweisung

Darreichungsform

Struktur

Eine Kapsel enthält

Wirkstoff - Meldoniumdihydrat 250 mg,

Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke, kolloidales Siliziumdioxid, Calciumstearat,

Kapsel (Körper und Kappe): Titandioxid (E 171), Gelatine

Beschreibung

Hartgelatinekapseln Nr. 1 von weißer Farbe. Der Inhalt der Kapseln ist ein weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch. Das Pulver ist hygroskopisch.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Verdauungstrakt und Stoffwechsel. Allgemeine Tonika. Allgemeine Tonicpräparate.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Saugen

Nach einmaliger oraler Verabreichung von Meldonium nehmen die maximale Plasmakonzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) proportional zur angewendeten Dosis zu. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (tmax) beträgt 1-2 Stunden. Bei wiederholter Anwendung wird innerhalb von 72–96 Stunden nach Anwendung der ersten Dosis eine Gleichgewichtsplasmakonzentration erreicht. Die Anreicherung von Meldonium im Blutplasma ist möglich. Lebensmittel verlangsamen die Aufnahme von Meldonium, ohne Cmax und AUC zu verändern.

Verteilung

Meldonium aus dem Blutkreislauf breitet sich schnell auf das Gewebe aus. Die Plasmaproteinbindung nimmt mit der Zeit nach der Verabreichung der Dosis zu. Meldonium und seine Metaboliten überwinden teilweise die Plazentaschranke. Es wurden keine Studien zur Ausscheidung von Meldonium in die Muttermilch durchgeführt..

Stoffwechsel

Meldonium wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert.

Zucht

Die renale Ausscheidung spielt eine wichtige Rolle bei der Ausscheidung von Meldonium und seinen Metaboliten. Die Eliminationshalbwertszeit von Meldonium (t1 / 2) beträgt ca. 4 Stunden. Bei wiederholten Dosen ist die Eliminationshalbwertszeit unterschiedlich.

Spezielle Patientengruppen

Ältere Patienten

Die Meldoniumdosis sollte bei älteren Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, reduziert werden.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Patienten mit eingeschränkter Nierenaktivität, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, sollten die Dosis reduzieren. Es gibt eine Wechselwirkung zwischen der renalen Reabsorption von Melodonium oder seinen Metaboliten (z. B. 3-Hydroxymeldonium) und Carnitin, wodurch die renale Clearance von Carnitin zunimmt. Es gibt keine direkte Wirkung von Meldonium, GBB und der Kombination von Meldonium / GBB auf das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, sollten die Meldoniumdosis reduzieren. Veränderungen der Leberaktivitätsindikatoren beim Menschen nach Anwendung von Dosen von 400-800 mg wurden nicht beobachtet. Eine mögliche Fettinfiltration in Leberzellen kann nicht ausgeschlossen werden..

Es gibt keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Meldonium bei Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren), daher ist die Verwendung von Meldonium bei dieser Patientengruppe kontraindiziert.

Pharmakodynamik

Meldonium ist eine Vorstufe von Carnitin, einem Strukturanalogon von Gamma-Butyrobetain (GBB), bei dem ein Kohlenstoffatom durch ein Stickstoffatom ersetzt wird..

Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen Abgabe und Sauerstoffbedarf der Zellen wieder her, eliminiert die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Schäden. hat auch eine tonisierende Wirkung. Durch seine Verwendung erhält der Körper die Fähigkeit, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wiederherzustellen. Aufgrund dieser Eigenschaften wird Meldonium verwendet, um die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit zu steigern. Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird GBB, das vasodilatatorische Eigenschaften aufweist, intensiv synthetisiert. Im Falle einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards verlangsamt Meldonium die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken. Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei. Bei neurologischen Störungen (nach zerebrovaskulären Unfällen, Gehirnoperationen, Kopfverletzungen, durch Zecken übertragener Enzephalitis) wirkt sich dies positiv auf den Erholungsprozess der physischen und intellektuellen Funktionen während der Erholungsphase aus.

Anwendungshinweise

In der komplexen Therapie in folgenden Fällen:

- verminderte Leistung, körperliche und psycho-emotionale Überlastung

- während der Genesung von zerebrovaskulären Störungen, Kopfverletzungen und Enzephalitis

Dosierung und Anwendung

Innen auftragen. Die Kapsel wird mit Wasser verschluckt. Das Arzneimittel kann vor oder nach einer Mahlzeit angewendet werden. In Verbindung mit einer möglichen stimulierenden Wirkung wird empfohlen, das Medikament morgens anzuwenden.

Erwachsene

Die tägliche Dosis beträgt 500 mg (2 Kapseln). Die tägliche Dosis kann auf einmal angewendet oder in zwei Einzeldosen aufgeteilt werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.

Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Der Behandlungsverlauf kann 2-3 mal im Jahr wiederholt werden.

Ältere Patienten

Ältere Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion benötigen möglicherweise eine Dosisreduktion von Meldonium.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Da das Medikament über die Nieren ausgeschieden wird, sollten Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion von leichter bis mittelschwerer Schwere eine niedrigere Meldoniumdosis verwenden.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung sollten eine niedrigere Dosis Meldonium verwenden.

Pädiatrische Bevölkerung

Es liegen keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Meldonium bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor. Daher ist die Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen werden gemäß der Klassifizierungsdatenbank der Organsysteme und der Häufigkeit des Auftretens von MedDRA lokalisiert: häufig (≥ 1/100 bis

Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder eine Hilfssubstanz des Arzneimittels

- erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren)

- schweres Leber- und / oder Nierenversagen aufgrund fehlender ausreichender Sicherheitsdaten

- Schwangerschaft und Stillzeit aufgrund fehlender Daten zur klinischen Anwendung des Arzneimittels in diesem Zeitraum

- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren, da in diesem Zeitraum keine Daten zur klinischen Anwendung des Arzneimittels vorliegen

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Verbessert die Wirkung von Koronardilatatoren, einigen blutdrucksenkenden Medikamenten und Herzglykosiden.

Es kann mit Antianginal-Medikamenten, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Meldonium kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die Glyceryltrinitrat, Nifedipin, Betablocker, andere blutdrucksenkende Arzneimittel und periphere Vasodilatatoren enthalten.

Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, die gleichzeitig Meldonium und Lisinopril einnahmen, wurde der positive Effekt einer Kombinationstherapie festgestellt (Vasodilatation der Hauptarterien, Verbesserung der peripheren Durchblutung und Lebensqualität, Verringerung des psychischen und physischen Stresses)..

Bei Verwendung von Meldonium in Kombination mit Orotsäure zur Beseitigung von Schäden durch Ischämie / Reperfusion wurde ein zusätzlicher pharmakologischer Effekt beobachtet.

Die gleichzeitige Anwendung von Sorbifer und Meldonium bei Patienten mit Eisenmangelanämie verbesserte die Zusammensetzung der Fettsäuren in roten Blutkörperchen.

Meldonium hilft bei der Beseitigung pathologischer Veränderungen im Herzen, die durch Azidothymidin (AZT) verursacht werden, und beeinflusst indirekt oxidative Stressreaktionen, die durch AZT verursacht werden und zu mitochondrialen Dysfunktionen führen. Die Verwendung von Meldonium in Kombination mit AZT oder anderen Arzneimitteln zur Behandlung des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) wirkt sich positiv auf die AIDS-Therapie aus.

Im Ethanolreflexverlusttest reduzierte Meldonium die Schlafdauer. Bei durch Pentylentetrazol verursachten Krämpfen wurde eine ausgeprägte krampflösende Wirkung von Melodonium festgestellt. Wenn wiederum α-Adrenoblocker Yohimbin in einer Dosis von 2 mg / kg und N- (G) -Nitro-L-Argininsynthase-Inhibitor in einer Dosis von 10 mg / kg vor der Meldoniumtherapie verwendet werden, ist die krampflösende Wirkung von Meldonium vollständig blockiert.

Eine Überdosierung von Meldonium kann die durch Cyclophosphamid verursachte Kardiotoxizität erhöhen.

Ein Carnitinmangel infolge der Verwendung von D-Carnitin (einem pharmakologisch inaktiven Isomer) -meldonium kann die durch Ifosfamid verursachte Kardiotoxizität erhöhen.

Meldonium hat eine schützende Wirkung bei Kardiotoxizität durch Indinavir und Neurotoxizität durch Efavirenz.

Angesichts der möglichen Entwicklung einer moderaten Tachykardie und einer arteriellen Hypotonie ist Vorsicht geboten, wenn Arzneimittel mit derselben Wirkung angewendet werden, einschließlich anderer Arzneimittel, die Meldonium enthalten.

spezielle Anweisungen

Patienten mit chronischen Leber- und / oder Nierenerkrankungen sollten bei längerer Anwendung des Arzneimittels vorsichtig sein (Leber- und / oder Nierenfunktion sollten überwacht werden)..

Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Seien Sie vorsichtig beim Fahren oder bei potenziell gefährlichen Maschinen..

Überdosis

Fälle von Überdosierung mit Meldonium sind unbekannt, das Medikament ist wenig toxisch.

Bei niedrigem Blutdruck sind Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie und allgemeine Schwäche möglich.

Bei schwerer Überdosierung muss die Leber- und Nierenfunktion überwacht werden..

Aufgrund der ausgeprägten Bindung des Arzneimittels an Proteine ​​ist die Hämodialyse nicht signifikant.

Freigabe Formular

10 Kapseln werden in eine Blisterstreifenverpackung aus einem Polyvinylchloridfilm mit einer Polyvinylidenchloridbeschichtung und Aluminiumfolie gegeben..

2 oder 4 Blisterpackungen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch im Staat und in russischer Sprache werden in eine Packung Pappe gelegt.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Zum Schutz vor Feuchtigkeit in der Originalverpackung aufbewahren..

Von Kindern fern halten!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Mildronatkapseln: Gebrauchsanweisung

Beschreibung

Hartgelatinekapseln weiß.

Eine Kapsel enthält:

Wirkstoff - 250 mg Meldonium,

Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke, hydratisiertes Siliziumdioxid (Siloid 244 FP), Calciumstearat.

Kapsel (Körper und Kappe): Titandioxid (E 171), Gelatine.

Meldonium - ein strukturelles Analogon von Gamma-Butyrobetain - eine Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers vorkommt.

Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen Abgabe und Sauerstoffbedarf der Zellen wieder her, eliminiert die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Schäden. hat auch eine tonisierende Wirkung. Durch seine Verwendung erhält der Körper die Fähigkeit, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wiederherzustellen. Aufgrund dieser Eigenschaften wird Meldonium zur Behandlung verschiedener Störungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Blutversorgung des Gehirns sowie zur Steigerung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit eingesetzt. Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Im Falle einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards verlangsamt Meldonium die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken. Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei. Bei neurologischen Störungen (nach zerebrovaskulären Unfällen, Gehirnoperationen, Kopfverletzungen, durch Zecken übertragener Enzephalitis) wirkt sich dies positiv auf den Erholungsprozess der physischen und intellektuellen Funktionen während der Erholungsphase aus.

Nach oraler Verabreichung nimmt die maximale Plasmakonzentration von Meldonium (max.) Und die Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve (AUC) proportional zur angewendeten Dosis zu. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (Tmax.) Beträgt 1-6 Stunden. Die AUC nach wiederholter intravenöser Anwendung unterscheidet sich von der AUC nach einmaliger Anwendung. Dies zeigt die Anreicherung von Meldonium im Plasma an.

Meldonium wird schnell aus dem Blutkreislauf verteilt, hauptsächlich im Herzen. Das Verteilungsvolumen beträgt 84-88 Liter. Die durchschnittliche Bindungsmenge an Plasmaproteine ​​beträgt 8,3% nach 8 Stunden und 61,7% nach 24 Stunden nach der Verabreichung. Bei längerer Verwendung von Meldonium besteht die Tendenz, die Bindung an Proteine ​​zu erhöhen. Meldonium und seine Metaboliten passieren teilweise die Plazentaschranke, die in die Muttermilch übergeht.

Bei der Untersuchung des Stoffwechsels bei Versuchstieren wurde festgestellt, dass Meldonium hauptsächlich in der Leber metabolisiert wird, wobei Bernsteinsäure einer der Hauptmetaboliten ist. Die metabolische Clearance von Meldonium ist bei älteren Patienten, bei Patienten mit Zirrhose sowie bei Patienten mit schwerem Nierenversagen verringert.

Nach einmaliger intravenöser Anwendung von Meldonium betrug die Eliminationshalbwertszeit (t½) 5,56-6,55 Stunden, die Endphase 15,34 Stunden. Mit einer Erhöhung der Dosis auf 400 mg steigt die Urinausscheidung des Arzneimittels; Bei Dosen über 400 mg ändert sich die Ausscheidung nicht. Bei wiederholter Anwendung von Meldonium in einer Menge von 400 bis 800 mg pro Tag (zweimal täglich - 7 Tage oder einmal täglich 8 Tage lang) wird die Gleichgewichtskonzentration des Arzneimittels im Plasma innerhalb von 72 bis 96 Stunden nach Anwendung der ersten Dosis erreicht. Diese Daten zeigen die Anreicherung von Meldonium im Plasma.

Ältere Patienten: Bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenversagen sollte die Meldonium-Dosis reduziert werden.

Patienten mit Nieren- und / oder Leberversagen: Die Meldonium-Dosis sollte reduziert werden.

Kinder: Aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Meldonium ist dies kontraindiziert.

Anwendungshinweise

Im Rahmen einer komplexen Therapie in folgenden Fällen:

mit physischer und psycho-emotionaler Überlastung, begleitet von einem Leistungsabfall;

während der Erholungsphase nach zerebrovaskulären Erkrankungen, traumatischer Hirnverletzung und Enzephalitis (gemäß den Empfehlungen des Arztes).

Dosierung und Anwendung

Innen auftragen. Die Tagesdosis für Erwachsene beträgt 500 mg (2 Kapseln). Die gesamte Dosis kann morgens auf einmal eingenommen oder - aufgeteilt in 2 Dosen (1 Kapsel). Im Zusammenhang mit einer möglichen stimulierenden Wirkung wird empfohlen, das Medikament morgens einzunehmen.

Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt festgelegt.

Wenn Sie die nächste Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie sofort ein. Verwenden Sie keine doppelte Dosis, um die versäumte zu ersetzen. Nehmen Sie weiter, wie von Ihrem Arzt empfohlen..

Nebenwirkung

Das Medikament wird normalerweise gut vertragen. Bei empfindlichen Patienten sowie bei Überschreitung der Dosis sind jedoch Nebenwirkungen möglich.

Die unten aufgeführten Nebenwirkungen sind nach Organsystemgruppen klassifiziert. Bei der Angabe der Häufigkeit des Auftretens wird die folgende Klassifizierung verwendet: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100, 1/1000, 1/10 000),

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Meldonium oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels;

erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);

Leber- oder Nierenversagen (es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendungssicherheit vor);

Während der Schwangerschaft und Stillzeit;

Kinder unter 18 Jahren (die Sicherheit der Verwendung wurde nicht überprüft).

Überdosis

Es wurden keine Fälle von Überdosierung gemeldet. Das Medikament ist wenig toxisch und verursacht keine schwerwiegenden Nebenwirkungen..

Symptome: Bei niedrigem Blutdruck sind Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie und allgemeine Schwäche möglich.

Bei schwerer Überdosierung ist es notwendig, die Funktion von Leber und Nieren zu kontrollieren. Bei einem signifikanten Blutdruckabfall sollten Druckregulierungsmittel verwendet werden.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen in der Vorgeschichte ist bei der Anwendung des Arzneimittels Vorsicht geboten (Überwachung der Leber- und Nierenfunktion)..

Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit

Tierstudien reichen nicht aus, um die Wirkung von Meldonium auf Schwangerschaft, Embryo / Fötus-Entwicklung, Geburt und postpartale Entwicklung zu bewerten. Das potenzielle Risiko für Menschen ist unbekannt. Verwenden Sie es daher nicht während der Schwangerschaft.

Im Zusammenhang mit der Aufnahme von Meldonium in die Muttermilch in Fällen, in denen das Arzneimittel während der Stillzeit angewendet wird, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen

Um die Auswirkungen auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und die Aufrechterhaltung der Forschungsmechanismen zu bewerten, wurden keine Untersuchungen durchgeführt.

Interaktion mit anderen Drogen

Meldonium kann in Verbindung mit Nitraten mit längerer Wirkung und anderen Antianginalmitteln, Herzglykosiden und Diuretika verwendet werden. Es kann auch mit Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika und anderen Arzneimitteln kombiniert werden, die die Mikrozirkulation verbessern..

Es sollte bedacht werden, dass Meldonium die Wirkung von Arzneimitteln, die Glyceryltrinitrate, Nifedipin, Betablocker, andere blutdrucksenkende Arzneimittel und periphere Vasodilatatoren enthalten, verstärken kann.

Nicht zusammen mit anderen Meldonium-haltigen Arzneimitteln anwenden, da das Risiko von Nebenwirkungen zunehmen kann.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern..

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit - 4 Jahre.

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Gebrauchsanweisung für Mildronat (Tabletten)

Mildronate Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels

Markenname: Mildronate
Internationaler nicht geschützter Name: Meldonium
Darreichungsform: Kapseln 250 mg.

Gebrauchsanweisung für Mildronat (Tabletten)

Meldonium (Mildronat) (lat. Meldonium (Mildronat)) ist ein Stoffwechselmittel, das den Energiestoffwechsel von Zellen normalisiert, die unter Hypoxie oder Ischämie leiden. Unterstützt den Energiestoffwechsel des Herzens und anderer Organe.
Seit 2012 ist Meldonium in der Russischen Föderation in der Liste der essentiellen und essentiellen Arzneimittel enthalten.
Nicht von der Food and Drug Administration (FDA) für die Verwendung in den USA zugelassen, kann jedoch ohne Rezept online erworben werden.
Seit dem 1. Januar 2016 steht es auf der aktuellen Liste der verbotenen Substanzen im Sport der Welt-Anti-Doping-Agentur
Wikipedia

Zusammensetzung und Eigenschaften von Mildronat

Eine Kapsel enthält:

  • Wirkstoff: Meldoniumdihydrat 250 mg;
  • Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke, kolloidales Siliziumdioxid, Calciumstearat;
  • Kapsel (Körper und Kappe): Titandioxid (E 171), Gelatine.

Beschreibung: Weiße Hartgelatinekapseln Nr. 1. Der Inhalt der Kapseln ist ein weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch. Das Pulver ist hygroskopisch.

Pharmakotherapeutische Gruppe: Verdauungstrakt und Stoffwechsel. Allgemeine Tonicpräparate.

ATX-Code: A13A

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Saugen

Nach einmaliger oraler Verabreichung von Meldonium wurde die maximale Plasmakonzentration (C.max) und die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) nehmen proportional zur angewendeten Dosis zu.

Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (tmax) beträgt 1 - 2 Stunden.

Bei wiederholter Anwendung wird innerhalb von 72 bis 96 Stunden nach der ersten Dosis eine Gleichgewichtsplasmakonzentration erreicht.

Mögliche Anreicherung von Meldonium im Blutplasma.

Lebensmittel verlangsamen die Aufnahme von Meldonium, ohne C zu verändernmax und AUC.

Verteilung

Meldonium aus dem Blutkreislauf breitet sich schnell im Gewebe aus.

Die Plasmaproteinbindung nimmt mit der Zeit nach der Verabreichung der Dosis zu.

Meldonium und seine Metaboliten überwinden teilweise die Plazentaschranke.

Es wurden keine Studien zur Ausscheidung von Meldonium in die Muttermilch durchgeführt..

Stoffwechsel

Meldonium wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert.

Zucht

Die renale Ausscheidung spielt eine wichtige Rolle bei der Ausscheidung von Meldonium und seinen Metaboliten..

Die Eliminationshalbwertszeit von Meldonium (t1/2) beträgt ca. 4 Stunden.

Bei wiederholten Dosen ist die Eliminationshalbwertszeit unterschiedlich.

Spezielle Patientengruppen
Ältere Patienten

Die Meldoniumdosis sollte bei älteren Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, reduziert werden.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Patienten mit eingeschränkter Nierenaktivität, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, sollten die Dosis reduzieren..

Es gibt eine Wechselwirkung zwischen der renalen Reabsorption von Melodonium oder seinen Metaboliten (z. B. 3-Hydroxymeldonium) und Carnitin, wodurch die renale Clearance von Carnitin zunimmt.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberaktivität Patienten mit eingeschränkter Leberaktivität, die eine erhöhte scheinbare Bioverfügbarkeit aufweisen, sollten die Meldoniumdosis reduzieren.

Veränderungen der Leberaktivität beim Menschen nach Anwendung von Dosen von 400 bis 800 mg wurden nicht beobachtet..

Eine mögliche Fettinfiltration in Leberzellen kann nicht ausgeschlossen werden..

Pädiatrische Bevölkerung

Es gibt keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Meldonium bei Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren), daher ist die Verwendung von Meldonium bei dieser Patientengruppe kontraindiziert.

Pharmakodynamik

Meldonium ist eine Vorstufe von Carnitin, einem Strukturanalogon von Gamma-Butyrobetain (GBB), bei dem ein Kohlenstoffatom durch ein Stickstoffatom ersetzt wird..

Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen Abgabe und Sauerstoffbedarf der Zellen wieder her, eliminiert die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Schäden. hat auch eine tonisierende Wirkung.

Durch seine Verwendung erhält der Körper die Fähigkeit, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wiederherzustellen.

Aufgrund dieser Eigenschaften wird Meldonium verwendet, um die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit zu steigern..

Infolge einer Abnahme der Carnitinkonzentration wird GBB mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert..

Bei akuten ischämischen Myokardschäden verlangsamt Meldonium die Bildung der nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit.

Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen ischämischen Störungen verbessert die zerebrale Durchblutung die Durchblutung im Fokus der Ischämie, trägt zur Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs bei.

Bei neurologischen Störungen (nach zerebrovaskulären Unfällen, Gehirnoperationen, Kopfverletzungen, durch Zecken übertragener Enzephalitis) wirkt sich dies positiv auf den Erholungsprozess der physischen und intellektuellen Funktionen während der Erholungsphase aus.

Anwendungshinweise Mildronate

In der komplexen Therapie in folgenden Fällen:

  • verminderte Leistung, körperliche und psycho-emotionale Überlastung;
  • während der Genesung von zerebrovaskulären Störungen, Kopfverletzungen und Enzephalitis.

Die Verwendung von Mildronat (Methode, Dosierung)

Die Kapsel wird mit Wasser verschluckt.

Das Arzneimittel kann vor oder nach einer Mahlzeit angewendet werden..

In Verbindung mit einer möglichen stimulierenden Wirkung wird empfohlen, das Medikament morgens anzuwenden.

Erwachsene

Die tägliche Dosis beträgt 500 mg (2 Kapseln).

Die tägliche Dosis kann auf einmal angewendet oder in zwei Einzeldosen aufgeteilt werden.

Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.

Die Behandlungsdauer beträgt 4 bis 6 Wochen.

Der Behandlungsverlauf kann zwei- bis dreimal im Jahr wiederholt werden.

Ältere Patienten

Ältere Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion benötigen möglicherweise eine Dosisreduktion von Meldonium.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Da das Medikament über die Nieren ausgeschieden wird, sollten Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion von leichter bis mittelschwerer Schwere eine niedrigere Meldoniumdosis verwenden.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung sollten eine niedrigere Dosis Meldonium verwenden.

Pädiatrische Bevölkerung

Es liegen keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Meldonium bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor. Daher ist die Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen kontraindiziert.

Nebenwirkungen von Mildronate

Nebenwirkungen werden gemäß der Klassifizierungsdatenbank der Organsysteme und der Häufigkeit des Auftretens von MedDRA lokalisiert: häufig (≥ 1/100 bis

Gegenanzeigen Mildronate

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder eine Hilfssubstanz des Arzneimittels;
  • erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);
  • schweres Leber- und / oder Nierenversagen aufgrund fehlender ausreichender Sicherheitsdaten;
  • Schwangerschaft und Stillzeit aufgrund fehlender Daten zur klinischen Anwendung des Arzneimittels während dieses Zeitraums;
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren, da in diesem Zeitraum keine Daten zur klinischen Anwendung des Arzneimittels vorliegen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Verbessert die Wirkung von Koronardilatatoren, einigen blutdrucksenkenden Medikamenten und Herzglykosiden.

Es kann mit Antianginal-Medikamenten, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Meldonium kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die Glyceryltrinitrat, Nifedipin, Betablocker, andere blutdrucksenkende Arzneimittel und periphere Vasodilatatoren enthalten.

Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, die gleichzeitig Meldonium und Lisinopril einnahmen, wurde der positive Effekt einer Kombinationstherapie festgestellt (Vasodilatation der Hauptarterien, Verbesserung der peripheren Durchblutung und Lebensqualität, Verringerung des psychischen und physischen Stresses)..

Bei Verwendung von Meldonium in Kombination mit Orotsäure zur Beseitigung von Schäden durch Ischämie / Reperfusion wurde ein zusätzlicher pharmakologischer Effekt beobachtet.

Die gleichzeitige Anwendung von Sorbifer und Meldonium bei Patienten mit Eisenmangelanämie verbesserte die Zusammensetzung der Fettsäuren in roten Blutkörperchen.

Meldonium hilft bei der Beseitigung pathologischer Veränderungen im Herzen, die durch Azidothymidin (AZT) verursacht werden, und beeinflusst indirekt oxidative Stressreaktionen, die durch AZT verursacht werden und zu mitochondrialen Dysfunktionen führen.

Die Verwendung von Meldonium in Kombination mit AZT oder anderen Arzneimitteln zur Behandlung des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) wirkt sich positiv auf die AIDS-Therapie aus.

Im Ethanolreflexverlusttest reduzierte Meldonium die Schlafdauer.

Bei durch Pentylentetrazol verursachten Krämpfen wurde eine ausgeprägte krampflösende Wirkung von Melodonium festgestellt.

Bei Verwendung vor der Behandlung mit Meldonium α2-Yohimbin-Adrenoblocker in einer Dosis von 2 mg / kg und N- (G) Nitro-L-Arginin-Synthase-Inhibitor von Stickoxid (COA) in einer Dosis von 10 mg / kg, die krampflösende Wirkung von Meldonium ist vollständig blockiert.

Eine Überdosierung von Meldonium kann die durch Cyclophosphamid verursachte Kardiotoxizität erhöhen.

Ein Carnitinmangel infolge der Verwendung von D-Carnitin (einem pharmakologisch inaktiven Isomer) -meldonium kann die durch Ifosfamid verursachte Kardiotoxizität erhöhen.

Meldonium hat eine schützende Wirkung bei Kardiotoxizität durch Indinavir und Neurotoxizität durch Efavirenz.

Angesichts der möglichen Entwicklung einer moderaten Tachykardie und einer arteriellen Hypotonie ist Vorsicht geboten, wenn Mildronat mit Arzneimitteln kombiniert wird, die die gleiche Wirkung haben, einschließlich anderer Arzneimittel, die Meldonium enthalten.

spezielle Anweisungen

Patienten mit chronischen Leber- und / oder Nierenerkrankungen bei längerer Anwendung des Arzneimittels Mildronate sollten vorsichtig sein (Leber- und / oder Nierenfunktion sollten überwacht werden)..

Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Seien Sie vorsichtig beim Fahren oder bei potenziell gefährlichen Maschinen..

Überdosis Mildronat

Fälle von Überdosierung mit Meldonium sind unbekannt, das Medikament ist wenig toxisch.

Bei niedrigem Blutdruck sind Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie und allgemeine Schwäche möglich.

Bei schwerer Überdosierung muss die Leber- und Nierenfunktion überwacht werden..

Aufgrund der ausgeprägten Bindung des Arzneimittels an Proteine ​​ist die Hämodialyse nicht signifikant.

Verpackung, Lagerung und Hersteller

Freigabeformular und VerpackungKapseln 250 mg.
10 Kapseln werden in eine Blisterstreifenverpackung aus PVC-Folie mit PVC-Beschichtung und Aluminiumfolie gegeben..
2 oder 4 Blisterpackungen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch werden in eine Packung Pappe gelegt.
LagerbedingungenBei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Zum Schutz vor Feuchtigkeit in der Originalverpackung aufbewahren. Von Kindern fern halten!
Haltbarkeitsdatum4 Jahre. Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Apothekenurlaubsbedingungen
Über den Ladentisch
HerstellerJSC "Grindeks", Lettland

Mildronate Gebrauchsanweisung für Tablets (Scan-Version)

Die Anweisungen auf unserer Website stimmen voll und ganz mit den offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung von Arzneimitteln überein. Sie können jedoch auch die gescannte Version der offiziellen Anweisungen herunterladen:

Gebrauchsanweisung MILDRONAT (MILDRONATUM)

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Hartgelatinekapseln, weiß; Kapselinhalt - weißes kristallines Pulver mit leichtem Geruch, hygroskopisch.

1 Kapseln.
Meldonium (3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionatdihydrat)250 mg

Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke, Siliziumdioxid, Calciumstearat.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid (E171), Gelatine.

10 Stück. - Blasen (4) - Packungen.

Kappen. 500 mg: 20 oder 60 Stück.
Reg. Nr.: 7304/05/10 vom 27.04.2010 - Aktuell

Hartgelatinekapseln, weiß; Kapselinhalt - weißes kristallines Pulver mit leichtem Geruch, hygroskopisch.

1 Kapseln.
Meldonium (3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionatdihydrat)500 mg

Hilfsstoffe: getrocknete Kartoffelstärke, Siliziumdioxid, Calciumstearat.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid (E171), Gelatine.

10 Stück. - Blasen (2) - Packungen.
10 Stück. - Blasen (6) - Packungen.

r d / Injektion. 500 mg / 5 ml: amp. 10 Stück.
Reg. Nr.: 7397/95/99/2000/05/09/10 vom 29. Juli 2010 - Gültig ab

Injektionslösung transparent, farblos.

1 ml1 Ampere.
3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionatdihydrat100 mg500 mg

Hilfsstoffe: Wasser für und.

5 ml - Ampullen (5) - Kunststoffzellenverpackung (2) - Kartons.

r d / Injektion. 500 mg / 5 ml: amp. 10 Stück.
Reg. Nr.: 7397/95/99/2000/05/09/10 vom 29. Juli 2010 - Gültig ab

Injektionslösung transparent, farblos.

1 ml1 Ampere.
3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionatdihydrat100 mg500 mg

Hilfsstoffe: Wasser für und.

5 ml - Ampullen (5) - Kunststoffzellenverpackung (2) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Ein Medikament, das den Stoffwechsel verbessert. Es ist ein Strukturanalogon des Vorläufers von Carnitin-Gamma-Butyrobetain (GBB), bei dem ein Wasserstoffatom durch ein Stickstoffatom ersetzt ist.

Es wird angenommen, dass es 2 Mechanismen der Wirkung von Mildronat auf den Körper gibt

1. Wirkung auf die Carnitinsynthese

Infolge der Hemmung der Aktivität von Butyrobetainhydroxylase reduziert Mildronat die Biosynthese von Carnitin und hemmt den Transport langkettiger Fettsäuren durch die Zellmembran, wodurch die Anreicherung aktivierter Derivate von nicht oxidierten Fettsäuren, Acylcarnitin und Acylcoenzym A in den Zellen verhindert wird, die ausgeprägte Waschmitteleigenschaften aufweisen. Unter Ischämiebedingungen stellt Mildronate das Gleichgewicht zwischen Sauerstoffzufuhr und -verbrauch in Zellen wieder her, beseitigt ATP-Transportstörungen und aktiviert gleichzeitig eine alternative Energiequelle - die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch durchgeführt wird.

Mit zunehmender Belastung kommt es aufgrund des intensiven Energieverbrauchs in den Zellen eines gesunden Körpers zu einer vorübergehenden Abnahme des Gehalts an Fettsäuren, hauptsächlich Carnitin. Es ist bekannt, dass die Carnitin-Biosynthese durch ihren Plasmaspiegel und Stress reguliert wird, jedoch nicht von der Konzentration der Carnitin-Vorläufer in der Zelle abhängt. Da Mildronat die Umwandlung von GBB in Carnitin hemmt, führt dies zu einer Abnahme des Carnitinspiegels im Blut, was wiederum die Synthese des Carnitinvorläufers GBB aktiviert.

Mit einer Abnahme der Mildronatkonzentration wird der Carnitin-Biosynthesevorgang wiederhergestellt und die Konzentration der Fettsäuren in der Zelle normalisiert. Somit werden die Zellen regelmäßig trainiert, was zu ihrem Überleben unter Bedingungen erhöhter Belastung beiträgt, bei denen der Fettsäuregehalt in ihnen regelmäßig verringert wird, und wenn die Belastung verringert wird, wird der Fettsäuregehalt schnell wiederhergestellt. Unter realen Überlastungsbedingungen überleben Zellen, die mit Hilfe von Mildronate „trainiert“ wurden, unter diesen Bedingungen, wenn „untrainierte“ Zellen sterben.

2. Mediatorfunktion eines hypothetischen GBB-ergischen Systems

Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass es im Körper ein zuvor nicht beschriebenes System zur Übertragung von Nervenimpulsen gibt - das GBB-ergische System, das die Übertragung von Nervenimpulsen auf somatische Zellen ermöglicht. Der Mediator dieses Systems ist der unmittelbare Vorläufer von Carnitin - einem GBB-Ester. Infolge der Wirkung der Esterase gibt dieser Mediator der Zelle ein Elektron, überträgt so einen elektrischen Impuls und verwandelt sich selbst in GBB.

Die Synthese von GBB ist in jeder Körperzelle möglich. Seine Geschwindigkeit wird durch die Intensität des Stimulus und den Energieverbrauch reguliert, die wiederum von der Carnitinkonzentration abhängen. Daher wird mit einer Abnahme der Carnitinkonzentration die Synthese von GBB stimuliert. Mit einer Erhöhung der Konzentration eines Mediators (GBB-Ester) an einer beliebigen Stelle im Körper unter Beteiligung des Zentralnervensystems werden Regulationsmechanismen aktiviert, die dafür "verantwortlich" sind.

Somit gibt es im Körper eine wirtschaftliche Reaktionskette, die eine angemessene Reaktion auf Reizungen oder Stress bietet:

  • Es beginnt mit dem Empfang eines Signals von Nervenfasern (in Form eines Elektrons) und folgt dann der Synthese von GBB und seinem Ester, der seinerseits das Signal zu den Membranen somatischer Zellen überträgt. Somatische Zellen synthetisieren als Reaktion auf Reizungen neue Moleküle und sorgen für eine Signalausbreitung. Danach gelangt die hydrolysierte Form von GBB unter Beteiligung des aktiven Transports in Leber, Nieren und Hoden, wo sie sich in Carnitin verwandelt.

Wie bereits erwähnt, ist Mildronat ein Strukturanalogon von GBB, bei dem ein Wasserstoffatom durch ein Stickstoffatom ersetzt wird. Da Mildronat GBD-Esterase ausgesetzt werden kann, kann es als hypothetischer „Mediator“ dienen. GBB-Hydroxylase beeinflusst jedoch kein Mildronat, und daher nimmt die Carnitinkonzentration nicht zu, sondern ab, wenn sie in den Körper eingeführt wird. Aufgrund der Tatsache, dass Mildronate selbst als „Vermittler“ von Stress fungiert und auch den Gehalt an GBD erhöht, trägt es zur Entwicklung der Reaktion des Körpers bei. Infolgedessen nimmt auch die gesamte Stoffwechselaktivität in anderen Systemen, beispielsweise dem Zentralnervensystem, zu..

Die Ergebnisse experimenteller Studien

In Experimenten an anästhesierten Katzen wurde die Wirkung von Mildronat auf die Leistung des Herz-Kreislauf-Systems untersucht. Es wurde festgestellt, dass das Arzneimittel in einem weiten Bereich von Dosen den volumetrischen Blutfluss, das systolische und das winzige Volumen erhöht, keine signifikante Wirkung hat oder den Venendruck geringfügig verringert. Diese Daten zeigen eine positive Wirkung von Mildronat auf die kontraktile Myokardfunktion..

Mildronat hat eine schützende Wirkung auf die Myokardhypoxie. In Experimenten an isolierten Kaninchenvorhöfen wurde festgestellt, dass das Arzneimittel nach Beendigung der hypoxischen Wirkungen die Wiederherstellung der Kontraktilität des Myokards auf ein normales Niveau beschleunigt.

In einer weiteren Reihe von Experimenten an anästhesierten weißen Ratten wurde festgestellt, dass die Einführung von Mildronat vor Beginn des Experiments die Zunahme der Ischämie (Erhöhung des ST-Segments) nach Ligation der linken Koronararterie beseitigt, den entsprechenden Fokus des Myokardinfarkts verringert und die Lebensdauer der Tiere verlängert. Bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels innerhalb von 10 Tagen wurde eine ausgeprägte (mehr als 2-fache im Vergleich zur Kontrolle) Abnahme des Fokus des Herzinfarkts festgestellt.

Mildronat, das wirksamer als Nifedipin ist, verhindert die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen, einschließlich Kammerflimmern, bei Ratten nach Ligation der Koronararterien.

Unter Bedingungen eines „erleichterten“ experimentellen Myokardinfarkts (Ligation der linken Koronararterie für ≤ 1 h) bei Hunden eliminiert das Medikament ischämische EKG-Veränderungen.

Mildronat schützt das Myokard vor den schädlichen Wirkungen von Katecholaminen und Alkohol.

In Experimenten an Ratten wurde festgestellt, dass die vorläufige Verabreichung von Mildronat bei 50% der Tiere EKG-Veränderungen, die durch Isoproterenol (Isadrin) und Adrenalin (Adrenalin) verursacht werden, vollständig eliminiert. Die histologische Untersuchung des Rattenmyokards zeigt, dass Mildronat im Fall von Adrenalin die Myokardzellen schützt, die Entwicklung irreversibler Veränderungen in Kardiomyozyten verhindert und zur Wiederherstellung der normalen Struktur des Myokards beiträgt.

In experimentellen Studien wurde festgestellt, dass sich toxische Konzentrationen von Ethylalkohol, die durch Myokardschäden verursacht werden, im Prinzip nicht von denen unterscheiden, die durch Ischämie oder Stress verursacht werden. Es kann angenommen werden, dass dies auf die Ähnlichkeit der Wirkmechanismen von Faktoren zurückzuführen ist, die das Myokardgewebe beeinflussen. Der Nachweis, dass Mildronat die durch Ethylalkohol verursachten Myokardschäden reduziert, rechtfertigt die Verwendung des Arzneimittels zur Korrektur funktioneller und organischer Störungen des Körpers bei chronischer Alkoholvergiftung.

Es wurde experimentell festgestellt, dass Mildronat die aufregende Wirkung von Ethylalkohol um das Fünffache reduziert. Unter Bedingungen "freier Wahl" reduziert Mildronat den Verbrauch von Ethylalkohol durch Versuchstiere um 80-100%.

In Tierversuchen wurde die die Wirkung des Arzneimittels verbessernde antihypoxische und zerebrale Durchblutung beobachtet. Es wurde festgestellt, dass Mildronat einen positiven Effekt auf die Ischämie des Gehirngewebes hat. Das Medikament optimiert die Verteilung des zerebralen Blutflusses zugunsten von Ischämieherden und erhöht die Resistenz von Neuronen gegen Hypoxie. In Experimenten an Ratten eliminierte das Medikament EEG-Veränderungen nach Verschluss der Halsschlagader teilweise oder vollständig. Mildronat wirkt aktivierend auf das Zentralnervensystem:

  • Erhöhte motorische Aktivität und körperliche Leistungsfähigkeit, deutliche Stimulation motorischer Reaktionen sowie eine Anti-Stress-Wirkung, die sich in einer Stimulation des sympathischen Nervensystems manifestiert, erhöhte Katecholaminspiegel im Gehirn und in den Nebennieren, eine Schutzwirkung gegen durch Stress verursachte Veränderungen der inneren Organe.

Die erhaltenen experimentellen Ergebnisse zeigen die Wirksamkeit von Mildronat und die Möglichkeit seiner Verwendung in der zerebrovaskulären Pathologie.

Ergebnisse klinischer Studien

Die Analyse klinischer Daten zum Verlauf der Behandlung von stabiler Angina pectoris mit Mildronate legt nahe, dass unter dem Einfluss des Arzneimittels die Häufigkeit und Intensität von Anfällen abnimmt und die Menge des verwendeten Nitroglycerins abnimmt. Das Medikament hat eine ausgeprägte antiarrhythmische Wirkung bei Vorhandensein einer koronaren Herzkrankheit und ventrikulären Extrasystolen und ist bei supraventrikulären Extrasystolen weniger wirksam. Besonders hervorzuheben ist die Fähigkeit des Arzneimittels, den Sauerstoffverbrauch in Ruhe zu senken, was als Indikator für die Wirksamkeit der antianginalen Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße angesehen wird. Mildronat hat eine vorteilhafte Wirkung auf atherosklerotische Prozesse in koronaren und anderen peripheren Gefäßen, da das Gesamtplasmacholesterin und der Atherogenitätsindex gesenkt werden.

Die Rolle von Mildronate bei der Behandlung chronischer Herzinsuffizienz aufgrund einer koronaren Herzkrankheit wird auf der Grundlage einer relativ großen Anzahl klinischer Studien analysiert, die darauf hinweisen, dass das Medikament die Belastungstoleranz und den Arbeitsaufwand von Patienten mit Herzinsuffizienz erhöht.

In einer separaten Studie des Lettischen und Tomsker Instituts für Kardiologie wurde die Wirksamkeit von Mildronat bei Herzinsuffizienz mittlerer Schwere untersucht (Funktionsklasse II gemäß NYHA-Klassifikation). Nach der Behandlung mit Mildronate wurden 59-78% der Patienten mit einer Erstdiagnose einer Herzinsuffizienz der Funktionsklasse II der Funktionsgruppe I zugeordnet.

Es wurde festgestellt, dass Mildronat die inotrope Funktion des Myokards verbessert und die Belastungstoleranz erhöht, die Lebensqualität der Patienten verbessert, ohne schwerwiegende Nebenwirkungen zu verursachen. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass Mildronat eine mäßige arterielle Hypotonie, allergische Hautreaktionen, Kopfschmerzen und ein Gefühl von Unbehagen in der Magengrube verursachen kann. Bei schwerer Herzinsuffizienz sollte Mildronate in Kombination mit herkömmlichen Arzneimitteln zur Behandlung dieser Krankheit verschrieben werden..

Eine gute klinische Wirkung von Mildronate zeigte sich bei Patienten mit Kardialgie, die sich infolge der Wechseljahre und der Fettleibigkeit im Verdauungstrakt entwickelten..

Unter klinischen Bedingungen wurde festgestellt, dass mit der Behandlung von Mildronate die Häufigkeit eines Rückfalls des Alkoholismus abnimmt. Es wurde gezeigt, dass Mildronat das Alkoholentzugssyndrom stoppt..

Mildronat ist ein wirksames Instrument zur komplexen Behandlung von akuten und chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs (ischämischer Schlaganfall, chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz). Es wurde festgestellt, dass Mildronate den Tonus und den Widerstand der Kapillaren und Arteriolen des Gehirns normalisiert und deren Reaktivität wiederherstellt.

Die Wirkung von Mildronate auf den Rehabilitationsprozess von Patienten mit neurologischen Störungen (nach früheren Erkrankungen der Gehirngefäße, Gehirnoperationen, durch Zecken übertragene Enzephalitis) wurde untersucht..

Die Ergebnisse der Prüfung der therapeutischen Wirksamkeit zeigen eine positive, dosisabhängige Wirkung des Arzneimittels auf die Wiederherstellung der körperlichen Leistungsfähigkeit und die funktionelle Unabhängigkeit der Patienten während der Erholungsphase. Eine Analyse der Veränderungen der individuellen und integralen intellektuellen Funktionen ergab einen positiven Effekt von Mildronate auf den Prozess der Wiederherstellung der intellektuellen Funktionen während der Rehabilitationsphase. Es wurde festgestellt, dass Mildronate die Lebensqualität von Rekonvaleszenten verbessert (hauptsächlich aufgrund der Wiederherstellung körperlicher Funktionen) und auch zur Beseitigung von psychischen Störungen bei Patienten beiträgt.

Während der Rehabilitationsphase wirkt sich Mildronate positiv auf die Regression von Störungen des Nervensystems bei Patienten mit neurologischem Defizit aus. Der allgemeine neurologische Zustand der Patienten verbessert sich (Verringerung der Hirnschädigung und Pathologie der Reflexe, Regression der Parese, verbesserte Koordination der Bewegungen und autonome Funktionen)..

In der Klinik und Praxis der Sportmedizin werden experimentelle Daten zur Fähigkeit von Mildronate bestätigt, die Arbeitsfähigkeit zu erhöhen und die Genesungsprozesse nach intensiver körperlicher Anstrengung zu beschleunigen. Diese Merkmale des Arzneimittels zeichnen sich durch eine verbesserte Toleranz gegenüber Trainingsbelastungen, die Beseitigung von Ermüdungsgefühlen und einen Anstieg der Vitalität aus. Darüber hinaus reduziert das Medikament emotionalen und mentalen Stress (das Verschwinden von Apathie und Reizbarkeit nach Anstrengung in Training und Wettkampf)..

Mildronat ist wenig toxisch. Wenn der Wirkstoff Mäusen und Ratten über den Mund verabreicht wurde, überschritt der LD 50 -Wert 18.000 mg / kg. Die wiederholte Verabreichung von Mildronat an Ratten und Hunde über 6 Monate verursachte keine nachteiligen Veränderungen des Körpergewichts, der Blutzusammensetzung, der biochemischen Parameter von Blut und Urin von Tieren. In hohen Dosen verursachte Mildronate bei Hunden Blutungen in Leber und Nieren, ohne die Funktionen dieser Organe zu beeinträchtigen.

Bei der Untersuchung der spezifischen Toxizität von Mildronat wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen beobachtet. Das Medikament hat keine mutagenen und krebserzeugenden Eigenschaften. Im Tierversuch wurde keine allergene Wirkung festgestellt.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik wurde in experimentellen Studien an Tieren mit oraler, intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung des mit einem radioaktiven Isotop 14 C markierten Wirkstoffs untersucht.

C max des Wirkstoffs im Blutplasma wurde innerhalb von 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Die orale Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 78%.

Der Wirkstoff unterliegt einer Biotransformation:

  • Im Urin von Versuchstieren wurden 2 Metaboliten identifiziert. Die Intensität des Arzneimittelstoffwechsels wird durch die Tatsache belegt, dass der größte Teil des 14 C mit ausgeatmeter Luft in Form von 14 CO 2 freigesetzt wird. In verschiedenen Geweben von Versuchstieren blieb die Radioaktivität (in Form von 14 ° C) lange Zeit bestehen (mehr als 4 Wochen). Möglicherweise deutet dies auf den Einbau von Metaboliten in tierisches Gewebe hin.

Die renale Ausscheidung spielt eine wichtige Rolle bei der Eliminierung von Mildronat und seinen Metaboliten..

Auf der Eliminationskurve radioaktiver Produkte können zwei Phasen unterschieden werden: die schnelle α-Phase und die langsame β-Phase, die offensichtlich mit unterschiedlichen Kinetiken des Wirkstoffs und seiner Metaboliten verbunden sind. Bei Kaninchen beträgt T 1/2 in der α-Phase nach oraler Verabreichung des Arzneimittels 2,1 Stunden, in der β-Phase 21 Stunden und nach iv-Verabreichung 0,7 bzw. 14,8 Stunden. Bei Hunden nach iv-Verabreichung beträgt T 1/2 in der α-Phase 1,3 Stunden, in der β-Phase 14,3 Stunden

Anwendungshinweise

  • in der komplexen Therapie der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz, dishormonaler Kardiomyopathie;
  • als Teil der komplexen Therapie von akuten und chronischen zerebrovaskulären Störungen (Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz);
  • Hämophthalmus, Netzhautblutungen verschiedener Ursachen;
  • Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste;
  • Retinopathien verschiedener Ätiologien (diabetisch, hypertonisch);
  • Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie gegen Alkoholismus);
  • reduzierte Leistung;
  • körperliche Belastung (auch bei Sportlern).

Dosierungsschema

Aufgrund der Möglichkeit, eine aufregende Wirkung zu entwickeln, wird empfohlen, das Medikament morgens anzuwenden.

Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Arzneimittel 0,5-1 g / Tag oral oder iv (5-10 ml einer Injektionslösung mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml) verschrieben. Die Anwendungshäufigkeit beträgt 1-2 mal / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 4 bis 6 Wochen.

Bei Kardialgie vor dem Hintergrund einer dishormonalen Myokarddystrophie wird Mildronate 2-mal täglich 250 mg oral verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Im Falle eines zerebrovaskulären Unfalls in der akuten Phase wird das Arzneimittel 10 Tage lang einmal täglich 500 mg iv verabreicht. Anschließend wird das Arzneimittel oral mit 0,5 bis 1 g / Tag eingenommen (wobei die gesamte Dosis auf einmal eingenommen oder in 2 Dosen aufgeteilt wird). Die Dauer der allgemeinen Therapie beträgt 4 bis 6 Wochen.

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs wird das Medikament oral mit 0,5-1 g / Tag eingenommen. Die Dauer der allgemeinen Therapie beträgt 4 bis 6 Wochen. Wiederholte Kurse werden nach 2-3-maliger Konsultation eines Arztes individuell verordnet.

Bei vaskulären Pathologien und dystrophischen Erkrankungen der Netzhaut wird Mildronate 10 Tage lang parabulbar in einer 0,5-ml-Lösung zur Injektion mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml verabreicht.

Bei geistiger und körperlicher Anstrengung wird Mildronate 4-mal täglich 250 mg oral oder 0,5 g 1-mal täglich iv verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Therapie nach 2-3 Wochen.

Den Athleten wird empfohlen, vor dem Training zweimal täglich 0,5-1 g zu verwenden. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungszeit beträgt 14 bis 21 Tage während des Wettbewerbs - 10 bis 14 Tage.

Bei chronischem Alkoholismus wird das Medikament 4-mal täglich mit 500 mg und 2-mal täglich mit iv - 500 mg oral verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage.

Nebenwirkungen

Aus dem Herz-Kreislauf-System:

  • selten - Tachykardie, Blutdruckveränderungen.

Von der Seite des Zentralnervensystems:

  • selten - psychomotorische Unruhe.

Aus dem Verdauungssystem:

  • selten - dyspeptische Phänomene.

Allergische Reaktionen:

  • selten - Hautjucken, Rötung, Hautausschlag, Schwellung.

Kontraindikationen

  • erhöhter Hirndruck (einschließlich Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit der Anwendung von Mildronate während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, sollte das Medikament während der Schwangerschaft nicht verschrieben werden.

Es ist nicht bekannt, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht. Wenn Mildronate während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Problem des Stillens des Stillens entschieden werden.

spezielle Anweisungen

Bei Patienten mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen über einen längeren Zeitraum mit Vorsicht anwenden..

Langjährige Erfahrung in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in den kardiologischen Abteilungen zeigt, dass Mildronate kein First-Line-Medikament für das akute Koronarsyndrom ist.

Pädiatrische Anwendung

Unzureichende Daten zur Anwendung von Mildronate bei Kindern.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Kontrollmechanismen zu fahren

Es liegen keine Daten zu den Nebenwirkungen von Mildronate auf die Rate psychomotorischer Reaktionen vor..

Überdosis

Fälle einer Überdosierung von Mildronat werden nicht beschrieben. Das Medikament ist wenig toxisch und verursacht keine gesundheitsschädlichen Nebenwirkungen für Patienten..

Wechselwirkung

Verstärkt bei gleichzeitiger Anwendung die Wirkung von Koronardilatatoren, blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Herzglykosiden.

Mildronat kann mit Antianginal-Medikamenten, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Aufgrund der möglichen Entwicklung einer moderaten Tachykardie und einer arteriellen Hypotonie ist in Kombination mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, blutdrucksenkenden Arzneimitteln und peripheren Vasodilatatoren Vorsicht geboten.

Apothekenurlaubsbedingungen

Verschreibungspflichtige Arzneimittel.

Lagerbedingungen für das Medikament

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden. Injektion nicht einfrieren.

Haltbarkeit der Droge

Kontakte für Anrufe

GRINDEX JSC, Repräsentanz (Lettland)

Repräsentanz von JSC "Grindeks"
in der Republik Belarus

220030 Minsk, Engels St. 34A, von. 728
Tel./Fax: (375-17) 210-20-16

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