Wir lernen die Normen der ESR bei Kindern

Um den Gesundheitszustand des Kindes zu ermitteln, müssen Laborblutuntersuchungen durchgeführt werden. Eine davon ist die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR), die während eines allgemeinen Bluttests (OAC) bestimmt wird. Nach der Bestimmung des Wertes versteht der Arzt, ob die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Körper des Kindes vorhanden ist. Die Menge an Plasmaproteinen nimmt zu, sie beeinflussen die roten Blutkörperchen, was zu einer Erhöhung ihrer Adhäsion führt. Daher sinken sie schnell auf den Boden des Rohrs, der ESR-Wert steigt an.

Bluttest zur Bestimmung eines erhöhten ESR

Zur Bestimmung dieses Indikators wird Blut verwendet. Der Arzt gießt es in ein dünnes Reagenzglas (Kapillare), fügt eine Lösung hinzu, die die Koagulation von intravaskulärer Flüssigkeit verhindert, und setzt es in ein Stativ. Danach wird die Zeit aufgezeichnet (1 Stunde), sieht aus, wenn die roten Blutkörperchen zusammenkleben und sich auf dem Boden absetzen. Nach 60 Minuten misst der Arzt den Abstand zwischen der oberen Linie der abgesetzten Zellen und der Oberseite des Blutplasmas. Nach Erhalt der Daten trägt der Laborassistent diese in das Formular ein.

Zu diesem Zeitpunkt sind automatische Analysegeräte erschienen, die den Wert der ESR in einer Blutuntersuchung völlig unabhängig messen und Daten liefern.

Der Wert wird durch verschiedene Indikatoren für intravaskuläre Flüssigkeit beeinflusst, die den Wert ändern:

  • Viskosität;
  • Struktur;
  • Säure-Base-Zustand.

Eine Änderung der Erythrozytensedimentationsrate bei einer Blutuntersuchung zeigt das Auftreten einer Körperstörung eines Kindes an, die symptomatisch nicht sichtbar ist. Wenn es zunimmt, wird der Arzt zusätzliche Blutuntersuchungen und den gesamten Körper verschreiben, um die Anzahl anderer Indikatoren des Körpers herauszufinden. Nur mit diesem Wert ist es unmöglich, den Patienten zu diagnostizieren und eine Behandlung für eine erhöhte ESR zu verschreiben.

Damit der Test die richtigen Ergebnisse zeigt, können Sie nicht davor essen. Morgens Blut spenden. Einige Tage vor dieser Studie können Sie keinen Alkohol trinken, keine fetthaltigen, gebratenen und würzigen Lebensmittel essen.

Wann gilt ESR als sicher?

Nicht immer wird ein erhöhter Indikator als Zeichen der Krankheit angesehen. Es gibt Faktoren, die ihn vorübergehend betreffen, darunter:

  • Diät mit einer Abnahme der Proteinmenge;
  • Verstoß gegen die Regeln für die Durchführung einer Analyse (Essen vor ihm);
  • physiologische Prozesse im Körper einer Frau (Schwangerschaft, Stillen, Menstruation);
  • die ersten Monate nach der Genesung von einer Infektionskrankheit;
  • Eine leichte Abweichung des Kriteriums der Sedimentationsrate der Erythrozyten im Blut eines Kindes ist ein Merkmal des Körpers.
  • bei Kindern bis zu einem Jahr mit einer Verletzung der Ernährung durch eine stillende Mutter (fett, gebraten);
  • Zahnen bei einem Säugling;
  • Vitaminmangel;
  • Drogenkonsum (Antibiotika, Paracetamol);
  • das Vorhandensein von Helminthen im Körper von Kindern.

Wichtig! Nach Beendigung des Einflussfaktors sollte sich der Indikator stabilisieren. Wenn dies nicht der Fall ist, müssen Sie einen erneuten Test bestehen. Wenn der ESR-Indikator nicht gesunken ist, wird der Arzt zusätzliche Untersuchungen verschreiben, die die Pathologie aufdecken.

ESR-Tabelle für Kinder unterschiedlichen Alters

Eine Veränderung des Blutbildes um mehrere Einheiten wird bei einem Kind als normale Variante angesehen. Wenn es auf 9 oder mehr mm / Stunde geändert wird, wird der Arzt die Krankheit vermuten. Um herauszufinden, wie viele ESR-Einheiten bei Kindern als Norm gelten, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Tabelle der ESR-Raten nach Alter bei Kindern:

Alter des KindesESR-Rate bei Kindern, mm / h
Neugeborene ab 2 Tagen0-3
Bis zu 1 Lebensmonat4-5
6 Monate - 2 Jahre3-6
3 Jahre und älter4-7
Ab 4 Jahren5-7
5 - 6 Jahre und älter5-7
8 Jahre7-8
Teenager Mädchen15-17
Teen Boys10-12

Die Entschlüsselungstabelle des Erythrozytensedimentationswerts aus dem Formular liegt in der Verantwortung des behandelnden Arztes. Er wird Ihnen sagen, was ESR bei einer Blutuntersuchung bei einem Kind bedeutet.

Welche Faktoren bestimmen den ESR-Spiegel im Blut eines Kindes?

Der Indikator ändert sich nicht nur mit einer Änderung der physiologischen Eigenschaften, sondern auch mit dem Auftreten einer Pathologie. Grobe und fein verteilte Proteine ​​zirkulieren in den Gefäßen des Kindes. Wenn das Blutbild des Kindes steigt, bleiben die roten Blutkörperchen zusammen (ESR im Blut steigt), wenn das zweite Blutbild steigt.

Es gibt Krankheiten, die mit einer Zunahme von groben oder einer Abnahme von feinen Proteinen einhergehen:

  • Infektionen
  • eitrige Entzündungsprozesse im Körper;
  • Kollagenose;
  • Rheuma;
  • Leber erkrankung
  • Proteinurie.

In einigen Fällen kann dies auch auf eine Verletzung der roten Blutkörperchen hinweisen. Die Abwicklungsrate erhöht sich, wenn:

  • Form und Größe der roten Blutkörperchen ändern sich nach oben;
  • Anämie.

Die ESR-Rate im Blut eines Kindes hängt von den roten Blutkörperchen ab. Wenn ihre Größe kleiner wird oder ihre Anzahl wächst, steigt die ESR im Blut.

Der Gehalt bestimmter Substanzen im Blutplasma verändert den Indikator. Cholesterin - steigt, Gallensäuren und Pigmente - reduzieren. Die Verschiebung von ph zu einem sauren Medium ist der Grund für die Abnahme der ESR zu alkalisch - eine Zunahme.

Verminderte ESR bei einem Kind

Die Abnahme der Sedimentationsrate bei einem Kind nach der Geburt ist physiologisch, dies ist in der Norm für Neugeborene normal. Am Ende des ersten Lebensmonats sollte der ESR im Blut des Kindes auf 5 mm / h ansteigen. Die Zahl ist nicht eindeutig, der Wert kann zwischen zwei und acht Einheiten liegen. Geschieht dies nicht, verschreibt der Arzt zusätzliche Diagnosemethoden, mit denen die Pathologie identifiziert werden kann. Ursachen:

  • starkes und häufiges Erbrechen;
  • eine Infektion, die Verdauungsstörungen, Durchfall und Erbrechen verursacht;
  • Dehydration bei einem Kind;
  • durch Viren verursachte Lebererkrankungen;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, die eine Dystrophie (verminderte Ernährung und Größe) des Herzens, eine verminderte Blut- und Sauerstoffversorgung der Organe verursachen.

Wenn ein Arzt gebraucht wird

Bei einer prophylaktischen Blutspende für ein Kind für eine allgemeine Analyse kann es zu einer hohen ESR kommen. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn sich die Zahl um einige Einheiten geändert hat. Bei großen Änderungen des Indikators (ab 10) ist eine ärztliche Beratung erforderlich.

Der Kinderarzt wird das Kind untersuchen. Wenn die Änderung aus physiologischen Gründen eingetreten ist, korrigiert der Arzt die Ernährung oder sagt, dass Sie den Wasserverbrauch pro Tag erhöhen müssen. Im Alter des Babys bis zu 1 Jahr wird er der stillenden Mutter sagen, was sie mit ihr essen soll. Verschreiben Sie nach Auftreten der Krankheitssymptome wiederholte Tests.

Bei rechtzeitiger ärztlicher Behandlung sind die meisten Krankheiten behandelbar. Es ist wichtig, die Methoden zur Genesung von der Krankheit und ihrer Behandlung einzuhalten. Selbstmedikation ist nicht zulässig. Niedrige Sedimentationsraten bei einer Blutuntersuchung erfordern sowohl Korrekturen als auch hohe. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen und ändern Sie nicht die Menge der Medikamente. Es ist wichtig, den richtigen Lebensstil einzuhalten, mit dem Kind an der frischen Luft zu gehen und zu temperieren. Nach der Behandlung bestehen sie einen Monat später eine zweite Studie, um sicherzustellen, dass sich der Indikator wieder normalisiert..

Was sind die Normen der ESR bei einem Kind?

Die ESR-Rate bei Kindern gibt die optimale Sedimentationsrate der Erythrozyten an. Dies ist ein häufiger Indikator, der durch eine Blutuntersuchung bestimmt wird. Es zeigt die Geschwindigkeit des Zusammenklebens von Zellen. Gesundheitspersonal nimmt venöses oder kapillares Blut, um Ergebnisse zu erzielen..

Erythrozytensedimentationsrate (ESR)

Dieser Hinweis ist sehr wichtig. Es ist unmöglich festzustellen, welche Krankheit ein Baby entwickelt. Es besteht jedoch die Möglichkeit, pathologische Veränderungen im Anfangsstadium der Entwicklung zu identifizieren, wenn sich die Symptome noch nicht manifestiert haben. Der Kinderarzt wird Ihnen sagen, was es bedeutet und auf welche Zahlen Sie achten sollten..

Es gibt keine Haupttherapie als solche zur Heilung von ESR-Anomalien bei Kindern. Der Indikator erholt sich von selbst, wenn sich der Patient erholt. Wenn das Kind beispielsweise einen ESR von 20 hat, bedeutet dies, dass es ernsthafte Abweichungen in seinem Körper gibt. Die Krankheit muss identifiziert und behandelt werden.

Zulässige ESR-Parameter im Blut

Jede Person hat unterschiedliche Parameter. Sie hängen davon ab, ob es sich um ein Neugeborenes, ein einjähriges Baby oder einen Erwachsenen handelt. Für alle sind ESR-Standards innerhalb bestimmter Grenzen festgelegt. Darüber hinaus wird die ESR durch das Geschlecht des Patienten bestimmt..

Wie alt ist das Geschlecht?

Die Erythrozytensedimentationsrate, mm / h

Gerade geborenes Baby

Kleinkinder bis zu 6 Monaten.

Wenn die ESR innerhalb normaler Grenzen liegt, bedeutet dies nicht, dass das Kind gesund ist. In vielen Situationen steigt dieser Indikator nicht über 20 mm / h, selbst wenn bei dem Patienten ein bösartiger Tumor diagnostiziert wurde. Deutlich höhere Zahlen deuten jedoch darauf hin, dass sich im Körper des Patienten mit hoher Wahrscheinlichkeit ein infektiöser pathologischer Prozess oder eine Entzündung entwickelt.

Die ESR-Werte bei Erwachsenen und Kindern sind unterschiedlich. Ärzte verlassen sich auf diese Daten, um dem Patienten eine zusätzliche Untersuchung zuzuweisen. Darüber hinaus ist bei Kindern unterschiedlichen Alters die Sedimentationsrate der Erythrozyten unterschiedlich.

ESR-Standards bei Kindern:

  1. Neugeborene - von 2 bis 4 mm / h.
  2. Kleinkind unter 1 Jahr - von 3 bis 10 mm / h.
  3. Kinder von 1 Jahr bis 5 Jahren - von 5 bis 11 mm / h.
  4. Ein Kind im Alter von 6 bis 14 Jahren (Mädchen) - von 5 bis 13 mm / h. 6 bis 14 Jahre (Jungen) - 4 bis 12 mm / h.
  5. Ab 14 Jahren (Mädchen) - von 2 bis 15 mm / h. Jungen über 14 Jahre - von 1 bis 10 mm / h.

Veränderungen treten mit dem Alter auf und hängen auch von den individuellen Merkmalen jedes Kindes ab. Verstöße können unbedeutend sein, d. H. Der Indikator entspricht fast der Menge an ESR im Körper eines Kindes.

Wenn alle anderen Tests in Ordnung sind, besteht kein Grund zur Besorgnis. Höchstwahrscheinlich hat das Kind vorübergehende Abweichungen oder individuelle Manifestationen im Körper. Wenn der Arzt jedoch zusätzliche Nachforschungen anstellt, sollten Sie Tests bestehen und Tests bestehen. So können Sie sicherstellen, dass es keine pathologischen Prozesse gibt.

Der ESR-Wert steigt auf 25 Einheiten, wenn im menschlichen Körper schwerwiegende Störungen ohne sichtbare Symptome auftreten. Oder wenn die Norm um mindestens 10 mm / h überschätzt wird.

Die Entscheidung über weitere Maßnahmen wird nur vom Arzt getroffen.

Wenn der ESR-Wert 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass sich die Krankheit im Körper des Kindes in einem chronischen Stadium entwickelt oder sich pathologische Prozesse in einem fortgeschrittenen Stadium befinden.

Der Arzt verschreibt nach einer genauen Diagnose eine obligatorische Behandlung, die einige Monate dauern kann.

Wenn ESR 40, dann hat das Kind globale Gesundheitsprobleme. Es ist notwendig, die Ursache für die Entwicklung der Krankheit zu erkennen und sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Warum ESR bei Kindern steigt?

Durch ein unterschiedliches Verhältnis der Blutzellen entsteht ein Entzündungsprozess, der ESR-Index steigt an. Dies liegt daran, dass im Blut die Konzentration der Proteine ​​zunimmt, die nach der Zerstörung von Geweben oder vor dem Hintergrund von Entzündungen im Körper gebildet werden.

Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes weist auf pathologische Prozesse hin, aber wo genau sie auftreten, kann nicht festgestellt werden. Verstöße weisen auf verschiedene Krankheiten hin, dies ist jedoch nicht die Hauptdiagnosemethode. Eine Erhöhung der Standardnormen weist darauf hin, dass im Körper des Kindes ein infektiöser Entzündungsprozess stattfindet.

Darüber hinaus kann ein solcher Test hohe Zahlen anzeigen, selbst wenn eine Person vollständig gesund ist. Experten empfehlen daher zusätzliche Studien, um die Entwicklung der Krankheit im Anfangsstadium zu bestimmen..

Es gibt bestimmte Pathologien, die bei Kindern zu einem Anstieg der ESR führen:

  1. Bakterielle Infektionen Dies ist Tuberkulose oder Lungenentzündung, Meningitis.
  2. Krankheiten viralen Ursprungs. Angina, Scharlach oder Herpes.
  3. Verschärfte pathologische Prozesse im Darm. Cholera, Typhus oder Salmonellen.
  4. Immunopathologische Erkrankungen. Rheuma oder nephrotisches Syndrom, Vaskulitis.
  5. Pathologische Prozesse im Zusammenhang mit den Nieren. Koliken oder Pyelonephritis.
  6. Anämie, Verbrennungen, Verletzungen oder Komplikationen nach der Operation.

Der Hauptindikator, auf den Ärzte achten, ist das Ausmaß des Verstoßes. Um zu verstehen, dass schwerwiegende Verstöße im Körper des Kindes auftreten, helfen die Testergebnisse.

Der ESR steigt um mehr als 10 Einheiten. In der Regel bleibt nach einer vollständigen Genesung die Norm der Erythrozytensedimentationsrate bei Kindern auch nach einigen Monaten auf einem hohen Niveau. Daher sollten regelmäßig Tests durchgeführt werden.

Eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des C-reaktiven Proteinspiegels hilft dabei, genau und schnell herauszufinden, welche ESR der Patient hat. Dieser Parameter kann das Entwicklungsstadium der Krankheit sowie ihre ausgeprägten Indikatoren bestimmen. Wenn es hoch ist, wird der ESR erhöht.

Gründe für niedrige ESR

In der Regel bereitet eine verringerte ESR den Ärzten keine großen Sorgen. Das heißt aber nicht, dass alles in Ordnung ist. Ein reduziertes Ergebnis zeigt an, dass das Baby eine unausgewogene Ernährung hat und seinem Körper Protein fehlt. Darüber hinaus kann die ESR infolge einer Dehydration, beispielsweise nach schwerem Durchfall oder Erbrechen, verringert sein..

Es gibt Situationen, in denen die ESR-Rate im Blut eines Kindes vor dem Hintergrund von Erbkrankheiten abnimmt. Und auch wegen pathologischer Prozesse, die das Kreislaufsystem beeinflussen. Andere Parameter, die nach einer detaillierten Blutuntersuchung erhalten wurden, werden dies jedoch belegen..

Für die Diagnose sind ESR-Parameter bei Kindern und Erwachsenen von großer Bedeutung. Dies ist jedoch nur eine Hilfsmethode. Er teilt dem Spezialisten mit, in welche Richtung er nach der Krankheit suchen soll und ob er seinem Patienten die richtige Behandlung verschrieben hat..

Die Eltern müssen alle Empfehlungen des Kinderarztes einhalten. Nur so können Sie die Gesundheit des Babys schützen, schwerwiegende Folgen vermeiden und unnötige Ängste beseitigen.

Es gibt bestimmte Faktoren, aufgrund derer der ESR bei einem Kind niedriger ist als in den Normen festgelegt:

  • lang anhaltender Durchfall;
  • schweres Erbrechen;
  • Verlust einer großen Flüssigkeitsmenge durch den Körper;
  • Virushepatitis;
  • schwere Herzkrankheit;
  • chronische Störungen des Kreislaufsystems.

Darüber hinaus wird beim Baby in den ersten zwei Wochen seines Lebens nach der Geburt eine niedrige ESR beobachtet. Wenn sich das Baby gut fühlt und die Indikatoren unterschätzt werden, lassen Sie die Situation nicht ohne Maßnahmen. Gehen Sie besser ins Krankenhaus und recherchieren Sie mehr..

Falsche ESR-Analyseergebnisse

Genaue Analysedaten können nicht immer erhalten werden. In der Medizin gibt es so etwas wie ein falsch positives Ergebnis. Die Daten eines solchen Tests können nicht als zuverlässig angesehen werden. Sie können nicht auf die Entwicklung einer Pathologie im Körper des Patienten hinweisen..

Es gibt bestimmte Gründe, warum ESR-Ergebnisse als falsch positiv eingestuft werden:

  • Anämie, nicht begleitet von morphologischen Veränderungen;
  • erhöhte Konzentration aller Proteine ​​im Plasma mit Ausnahme von Fibrinogen;
  • unzureichende Nierenfunktion;
  • Hypercholesterinämie;
  • Beginn der Schwangerschaft;
  • Übergewicht;
  • Patientenalter;
  • Hepatitis B Impfung;
  • Vitamin A-Aufnahme.

Die Ursache können auch technische Verstöße sein, die während der Diagnose aufgetreten sind. Dies ist eine falsche Exposition des Materials, der Temperatur und einer unzureichenden Menge an Antikoagulanzien zum Testen.

Methoden zur Wiederherstellung der ESR bei Kindern

Der Arzt kann keine genaue Diagnose stellen, da nur die Ergebnisse der Erythrozytensedimentationsrate vorliegen. Wenn es Abweichungen von der Standardnorm gibt, schreibt er zusätzliche Forschungsmethoden vor:

  1. Bluttest auf C-reaktives Protein.
  2. Biochemie.
  3. Tests zur Bestimmung des Zuckergehalts.
  4. Hormonelle Forschung.
  5. Ultraschalluntersuchung der inneren Organe im Bauchraum.
  6. Analyse von Fäkalien zur Bestimmung von Parasiten.
  7. Brust Röntgen.

Nach allen zusätzlichen Untersuchungen trifft nur ein Arzt Entscheidungen, er weiß, wie viel ESR bei einem Kind normal ist. Bei Abweichungen weist er den Patienten auf andere Tests hin. Angesichts aller Indikatoren sowie der zu erkennenden Krankheit werden Kindern geeignete Medikamente verschrieben.

Um die ESR wiederherzustellen, verschreibt der Kinderarzt seinen Patienten in der Regel Medikamente, um den Entzündungsprozess zu stoppen. Dies sind Antibiotika, antivirale Medikamente sowie Antihistaminika.

Es gibt alternative medizinische Methoden, die helfen, die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu normalisieren. Zum Beispiel Kräuterkochungen mit entzündungshemmender Wirkung. Dazu gehören Kamille und Linde.

Sie können Tee mit Himbeeren trinken, Honig und Zitrone hinzufügen. Darüber hinaus empfiehlt der Arzt, ballaststoffreiche, natürliche Eiweißnahrungsmittel zu essen..

Rote Rüben wirken sich positiv auf die Sedimentationsrate der Erythrozyten aus. Bevor Sie jedoch die traditionelle Medizin zur Behandlung des Körpers eines Kindes verwenden, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Sie können keine eigenen Entscheidungen treffen und dem Kind keine Mittel geben.

Eine wirksame Behandlung hilft nicht nur, sich bei einem kleinen Patienten zu erholen, sondern auch das Niveau der ESR zu normalisieren. Um dies zu erreichen, ist es nicht so einfach, dass die Zeit (mindestens einen Monat) ab dem Moment vergeht, in dem das Kind krank wird.

Wie ist die Analyse

In der Regel wird das Material morgens im Krankenhaus vom Finger, der Vene oder, wenn es sich um ein Neugeborenes handelt, von der Ferse genommen. Für ein Kind sind die Tests nicht gefährlich, sie benötigen nur wenige Tropfen. Das Pad ist mit Watte mit Alkohol geschmiert. Sie durchbohren die Haut und wischen das erste Blut ab, um das Eindringen von Verunreinigungen in das Material zu verhindern. Die Sammlung wird von einem speziellen Schiff durchgeführt.

Wichtig! Das Blut muss von selbst herausfließen. Sie können nicht drücken, da es sich sonst mit der Lymphe vermischt. Dann sind die Ergebnisse nicht genau genug..

Damit das Blut von selbst austreten kann, sollte die Hand des Kindes beispielsweise mit warmem Wasser oder in der Nähe eines Heizkörpers erhitzt werden. Wenn das Material aus einer Vene entnommen wird, wird eine Schnur am Unterarm des Babys befestigt. Sie bitten, mit seiner Faust zu arbeiten. Dies ist notwendig, damit der Arzt mit einer Nadel genau in die Vene gelangen kann.

Jedes Verfahren ist auf seine Weise schmerzhaft. Aber Kinder können launisch sein, auch weil sie Angst vor Menschen in weißen Kitteln oder einer Art Blut haben. Sie haben Angst vor Unwissenheit und verstehen nicht, was sie mit ihnen machen werden. In vielen Kliniken können Eltern teilnehmen.

Das Baby ist also viel ruhiger. Darüber hinaus muss dem Kind erklärt werden, dass die Analyse für eine genaue Diagnose erforderlich ist..

Viele Kinder vertragen das Verfahren nicht sehr gut. Nach dem Auftreten von Übelkeit, Schwindel. In diesem Fall kann dem Kind etwas Süßes wie Saft, Tee oder Schokolade gegeben werden. Ein unangenehmer Moment kann in der Vergangenheit liegen bleiben, wenn Sie das Kind mit einem angenehmen Ereignis ablenken.

Die ESR-Analyse wird in jedem Alter durchgeführt. Das Standardverfahren für gesunde oder kranke Menschen. Zum Beispiel wird es verwendet, wenn die Körpertemperatur steigt, andere Beschwerden auftreten oder wenn bei einem Kind eine Bronchitis auftritt. Der Arzt verschreibt immer eine allgemeine Blutuntersuchung, einschließlich ESR.

Die Norm der ESR im Blut von Kindern und was mit einem erhöhten Wert zu tun ist

Dank der Blutuntersuchung des Kindes können Sie feststellen, ob das Baby gesund ist oder ob es Krankheiten hat. Dies ist besonders wichtig, wenn die Krankheit verborgen ist. Um solche versteckten Pathologien zu identifizieren, werden alle Kinder routinemäßig in einem bestimmten Alter zu Tests geschickt. Und sie achten besonders auf Blutuntersuchungen bei Kindern.

Einer der im Labor für Blutuntersuchungen ermittelten wichtigen Indikatoren ist die ESR. Viele Eltern wissen nicht, was dies bedeutet, nachdem sie eine solche Verringerung der Blutuntersuchungsform festgestellt haben. Wenn die Analyse zusätzlich eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes ergab, verursacht dies Angst und Unruhe. Um zu wissen, was mit solchen Änderungen zu tun ist, müssen Sie herausfinden, wie ESR bei Kindern analysiert und wie die Ergebnisse entschlüsselt werden.

Was ist ESR und wie wird sein Wert bestimmt?

Die Abkürzung ESR reduziert die "Erythrozytensedimentationsrate", die während eines klinischen Bluttests festgestellt wird. Der Indikator wird in Millimetern pro Stunde gemessen. Um dies festzustellen, wird das mit dem Antikoagulans verbundene Blut (es ist wichtig, dass es flüssig bleibt) in einem Reagenzglas belassen, damit sich seine Zellen unter dem Einfluss von Gravitationskräften absetzen können. Nach einer Stunde wird die Höhe der oberen Schicht gemessen - der transparente Teil des Blutes (Plasma) über den Blutzellen, die sich abgesetzt haben.

Normalwerttabelle

Wenn eine Blutuntersuchung entschlüsselt wird, werden alle Indikatoren mit Standards verglichen, die vom Alter der Kinder abhängen. Dies gilt auch für die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen, da die ESR unmittelbar nach der Geburt eins ist. Im Alter von 2-3 Jahren oder 8-9 Jahren ist der Indikator unterschiedlich.

Die Norm der ESR sind die folgenden Ergebnisse:

Bei einem Neugeborenen in den ersten Lebenstagen

Bei Säuglingen bis zu einem Jahr

Bei Kindern älter als ein Jahr

Eine Erhöhung des Indikators vom Alter von 27 Tagen auf zwei Jahre wird als Norm angesehen. Bei Kindern dieses Alters kann die ESR 12-17 mm / h erreichen. Im Jugendalter unterscheiden sich die Ergebnisse bei Mädchen (die Norm wird als bis zu 14 mm pro Stunde angesehen) und bei Jungen (ESR 2-11 mm pro Stunde wird als normal bezeichnet)..

Warum liegt es unter der Norm?

Abweichungen der ESR von der Norm äußern sich häufig in einer Zunahme dieses Indikators, und eine Abnahme der Geschwindigkeit, mit der sich rote Blutkörperchen absetzen, ist viel seltener. Die häufigste Ursache für solche Veränderungen ist eine erhöhte Blutviskosität.

Ein niedrigerer ESR tritt auf, wenn:

  • Dehydration, z. B. aufgrund einer akuten Darminfektion.
  • Herzfehler.
  • Sichelanämie.
  • Azidose (Senkung des Blut-pH).
  • Schwere Vergiftung.
  • Plötzlicher Gewichtsverlust.
  • Steroid-Medikamente.
  • Erhöhte Blutzellzahl (Polyzythämie).
  • Das Vorhandensein roter Blutkörperchen mit veränderter Form (Sphärozytose oder Anisozytose) im Blut.
  • Pathologien der Leber und der Gallenblase, insbesondere durch Hyperbilirubinämie.

Gründe für die Erhöhung der ESR

Eine hohe ESR bei einem Kind weist nicht immer auf gesundheitliche Probleme hin. Ein solcher Indikator kann sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren ändern, die manchmal harmlos sind oder vorübergehend auf das Kind einwirken. Ein Anstieg der ESR ist jedoch häufig ein Zeichen einer Krankheit und manchmal sehr schwerwiegend.

Nicht gefährlich

Aus solchen Gründen ist ein leichter Anstieg des ESR typisch, beispielsweise bis zu 20-25 mm / h. Ein solcher ESR-Indikator kann erkannt werden:

  • Mit Zahnen.
  • Mit Hypovitaminose.
  • Wenn ein Kind Retinol (Vitamin A) einnimmt.
  • Mit starken Gefühlen oder Stress zum Beispiel nach einem langen weinenden Baby.
  • Mit einer strengen Diät oder Hunger.
  • Bei der Einnahme bestimmter Medikamente wie Paracetamol.
  • Bei Übergewicht.
  • Mit einem Überschuss an fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung von Krümeln oder einer stillenden Mutter.
  • Nach Hepatitis B-Impfung.

Darüber hinaus kann im Kindesalter das sogenannte Syndrom einer erhöhten ESR festgestellt werden. Bei ihm ist der Indikator hoch, aber das Kind hat keine Beschwerden und gesundheitlichen Probleme.

Pathologisch

Bei Krankheiten steigt die ESR viel stärker als normal an, beispielsweise bis zu 45-50 mm / h und höher. Einer der Hauptgründe für eine schnellere Sedimentation von Erythrozyten ist eine Erhöhung der Proteinmenge im Blut aufgrund eines Anstiegs des Fibrinogenspiegels und der Produktion von Immunglobulinen. Dieser Zustand tritt in der akuten Phase vieler Krankheiten auf..

Ein Anstieg der ESR wird beobachtet bei:

  • Infektionskrankheiten. Ein erhöhter Indikator wird häufig mit Bronchitis, akuten Virusinfektionen der Atemwege, Scharlach, Sinusitis, Röteln, Blasenentzündung, Lungenentzündung, Mumps sowie Tuberkulose und anderen Infektionen diagnostiziert.
  • Vergiftung zum Beispiel durch Toxine in Lebensmitteln oder Schwermetallsalze.
  • Helminthiasis und Giardiasis.
  • Anämie oder Hämoglobinopathie.
  • Verletzungen von Weichteilen und Knochen. Die ESR steigt auch während der Erholungsphase nach der Operation an.
  • Allergische Reaktionen. Die ESR steigt mit der Diathese und dem anaphylaktischen Schock.
  • Gelenkerkrankungen.
  • Tumorprozesse zum Beispiel mit Leukämie oder Lymphom.
  • Endokrine Pathologien zum Beispiel mit Diabetes mellitus oder Thyreotoxikose.
  • Autoimmunerkrankungen, insbesondere bei Lupus.

ESR für Infektionen

Es ist zu beachten, dass bei der Diagnose einer Infektion nicht nur Veränderungen im Blut, sondern auch das klinische Bild sowie die Anamnese berücksichtigt werden. Darüber hinaus ist zu beachten, dass der ESR-Indikator nach der Erholung mehrere Monate lang erhöht bleibt.

Die Norm der ESR und die Gründe für die erhöhten Raten finden Sie im nächsten Video.

Symptome

In einigen Fällen stört das Kind überhaupt nicht und bei einer Routineuntersuchung wird eine Veränderung der ESR festgestellt. Oft ist jedoch eine hohe ESR ein Zeichen der Krankheit, sodass Babys andere Symptome haben:

  • Wenn sich rote Blutkörperchen aufgrund von Diabetes schneller absetzen, tritt bei dem Kind vermehrter Durst, vermehrtes Wasserlassen, verringertes Körpergewicht, Auftreten von Hautinfektionen, Soor und anderen Anzeichen auf.
  • Mit einem Anstieg der ESR aufgrund von Tuberkulose verliert das Kind Gewicht, klagt über Unwohlsein, Husten, Brustschmerzen und Kopfschmerzen. Die Eltern werden feststellen, dass er leichtes Fieber und Appetitlosigkeit hat.
  • Mit solch einem gefährlichen Grund für die Erhöhung der ESR, wie dem onkologischen Prozess, wird die Immunität des Babys abnehmen, Lymphknoten werden zunehmen, Schwäche wird auftreten, Gewicht wird abnehmen.
  • Infektiöse Prozesse, bei denen die ESR am häufigsten ansteigt, äußern sich in einem starken Temperaturanstieg, einer erhöhten Herzfrequenz, Atemnot und anderen Anzeichen einer Vergiftung.

Was zu tun ist

Da die häufigste hohe ESR dem Arzt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Kindes signalisiert, sollte eine Änderung dieses Indikators vom Kinderarzt nicht ignoriert werden. In diesem Fall werden die Handlungen der Ärzte durch das Vorhandensein von Beschwerden beim Kind bestimmt.

Wenn das Kind keine Manifestationen der Krankheit hat und die ESR im Bluttest hoch ist, wird der Arzt das Kind auf eine zusätzliche Untersuchung verweisen, die einen biochemischen und immunologischen Bluttest, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Urinanalyse, EKG und andere Methoden umfasst.

Wenn keine Pathologien festgestellt werden und eine erhöhte ESR von beispielsweise 28 mm / h das einzige alarmierende Symptom bleibt, weist der Kinderarzt das Baby nach einer Weile an, den klinischen Bluttest erneut durchzuführen. Außerdem wird dem Kind empfohlen, das C-reaktive Protein im Blut zu bestimmen, anhand dessen die Entzündungsaktivität im Körper beurteilt wird.

Wenn ein Anstieg der ESR ein Symptom einer Krankheit ist, wird der Kinderarzt Medikamente verschreiben. Sobald sich das Kind erholt hat, kehrt der Indikator zu den normalen Werten zurück. Im Falle einer Infektionskrankheit werden dem Kind Antibiotika und andere Medikamente verschrieben, im Falle von Allergien werden dem Baby Antihistaminika verschrieben.

Wie man eine Analyse macht

Um ein falsch positives Ergebnis zu vermeiden (eine Erhöhung der ESR ohne das Vorhandensein einer Entzündung im Körper), ist es wichtig, eine Blutuntersuchung korrekt durchzuführen. Die ESR wird von einer Reihe von Faktoren beeinflusst. Wenn Sie eine Analyse bestehen, wird empfohlen, sie auf nüchternen Magen und in ruhigem Zustand durchzuführen.

  • Geben Sie nach einer Röntgenaufnahme, einer Mahlzeit, einem langen Schrei oder einer Physiotherapie kein Blut.
  • Es ist ratsam, dass das Kind spätestens 8 Stunden vor der Blutentnahme aß.
  • Darüber hinaus sollten zwei Tage vor der Untersuchung sehr kalorienreiche und fetthaltige Lebensmittel von der Ernährung der Kinder ausgeschlossen werden.
  • Am Tag vor der Analyse sollte das Kind keine frittierten oder geräucherten Lebensmittel erhalten.
  • Unmittelbar vor der Blutentnahme des Babys müssen Sie sich beruhigen, da Stimmungen und Emotionen eine Erhöhung der ESR hervorrufen.
  • Es wird nicht empfohlen, in die Klinik zu kommen und sofort Blut zu spenden - es ist besser, wenn sich das Kind nach der Straße im Korridor einige Zeit ausruht und ruhig ist.

Wir empfehlen, die Veröffentlichung von Dr. Komarovskys Programm anzusehen, in dem das Thema klinische Blutuntersuchungen bei Kindern ausführlich beschrieben wird

Blutuntersuchung eines Kindes auf ESR: Gründe für die Verschreibung und Dekodierung der Ergebnisse

Die Abkürzung ESR ist jedem Arzt bekannt, da dieser Indikator seit mehr als hundert Jahren zur Diagnose vieler Krankheiten beiträgt - von Infektionen bis hin zu Tumoren. Wir sprechen über die Erythrozytensedimentationsrate - eines der Merkmale des allgemeinen Bluttests, der sowohl für Erwachsene als auch für Kinder verschrieben wird. Es ist für jeden Patienten nützlich, die Ergebnisse eines solchen Tests zu navigieren. Diese Fähigkeit ist jedoch besonders nützlich für junge Eltern, die sich häufig Sorgen über den Gesundheitszustand ihres Babys machen. Daher werden wir in diesem Artikel darüber sprechen, wie die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf ESR bei Kindern korrekt entschlüsselt werden können.

Was bedeutet "ESR" in Form der Ergebnisse einer Blutuntersuchung eines Kindes?

Rote Blutkörperchen sind die zahlreichsten Blutkörperchen und machen das Hauptgewicht der Hauptflüssigkeit unseres Körpers aus. Wenn einem Reagenzglas mit Blut etwas Blutgerinnungssubstanz (Antikoagulans) zugesetzt wird, wird sein Inhalt nach einer Weile in zwei klar unterscheidbare Schichten aufgeteilt: ein rotes Erythrozytensediment und ein klares Plasma mit anderen Blutzellen.

Zu Beginn des letzten Jahrhunderts bemerkte ein schwedischer Wissenschaftler namens Robert Sanno Foreos erstmals, dass die Rate des Erythrozytenverlusts im Sediment bei gebärfähigen Kindern und nicht schwangeren Frauen unterschiedlich ist. In Zukunft stellten Ärzte fest, dass es viele Bedingungen gibt, unter denen rote Blutkörperchen schneller oder langsamer als normal auf den Boden des Röhrchens sinken. Mit Hilfe einer solchen Analyse können Ärzte daher Rückschlüsse auf die im menschlichen Körper ablaufenden Prozesse ziehen. Dieser Indikator ist in der Pädiatrie besonders wichtig, da ein Kind, insbesondere in jungen Jahren, nicht detailliert über die Symptome von Unwohlsein berichten kann..

Die Essenz des Phänomens, auf dem die Messung der ESR basiert, besteht darin, dass unter bestimmten physiologischen und pathologischen Bedingungen die Konzentration spezieller Proteine, die rote Blutkörperchen zusammenkleben können, im Blut zunimmt. Infolgedessen haben rote Blutkörperchen die Form von Münzsäulen (wenn Sie die Analyse unter einem Mikroskop untersuchen). Gruppierte rote Blutkörperchen werden schwerer und die Geschwindigkeit der Bluttrennung in Fraktionen nimmt zu. Wenn die Zellen aus irgendeinem Grund weniger als normal werden, wird der ESR in der Analyse reduziert.

Warum wird Kindern ein ESR-Test verschrieben??

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn der Arzt Ihrem Kind eine Überweisung für eine Blutuntersuchung einschließlich ESR schreibt. Dies ist ein Standardverfahren, mit dem Sie den Gesundheitszustand des Menschen in jedem Alter überwachen können - sowohl bei Vorliegen von Beschwerden als auch bei deren Fehlen. Selbst wenn sich die Kinder gut fühlen, lohnt es sich daher, mindestens einmal im Jahr Blut für die ESR zu spenden.

Der häufigste Grund, zum Kinderarzt zu gehen, sind Infektionen im Kindesalter. Und die ESR ändert sich immer während des Entzündungsprozesses, der den Kampf des Immunsystems mit Bakterien und Viren begleitet. Aus diesem Grund wird der Arzt auf jeden Fall eine allgemeine oder detaillierte Blutuntersuchung einschließlich ESR verschreiben, wenn das Kind über Halsschmerzen und eine laufende Nase klagt und auch wenn seine Körpertemperatur steigt. Diese Studie wird auch in Fällen durchgeführt, in denen Symptome einen Verdacht auf ein ernstes Problem machen: Blinddarmentzündung, innere Blutungen, Allergien oder ein bösartiger Tumor..

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor und was es ist??

Eine wichtige Rolle für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der ESR-Bewertung spielt die Vorbereitung auf die Manipulation. Tatsache ist, dass Proteine ​​im Blut nicht nur bei Entzündungen auftreten, sondern auch in einigen physiologischen Situationen - zum Beispiel unmittelbar nach dem Essen, bei körperlicher Aktivität und infolge von Stress.

Daher lohnt es sich, mindestens 4 Stunden nach dem Essen oder besser morgens ohne Frühstück Blut zu spenden, um mögliche Verzerrungen des Ergebnisses zu minimieren. Ein weiterer wichtiger Faktor ist die psychische Stimmung des Babys. Viele Kinder mögen keine Injektionen. Erklären Sie dem Kind daher im Voraus die Notwendigkeit des bevorstehenden Eingriffs. Sie sollten ihn nicht täuschen und versprechen, dass „es nicht wehtun wird“ oder ihn ohne Vorwarnung ins Krankenhaus bringen. Dies führt dazu, dass es für Sie beim nächsten Mal viel schwieriger wird, Ihr Kind zu Tests zu überreden, und die Angst vor Menschen in weißen Kitteln bleibt ein Leben lang beim Baby. In allen Details ist es viel nützlicher, ihm das Wesen der Manipulation zu erklären und möglicherweise Erinnerungen an seine eigenen Gefühle in einer ähnlichen Situation auszutauschen..

Abhängig von der Methode, mit der die ESR bestimmt wird, entnimmt die Krankenschwester eine Blutprobe von einem Finger oder einer Vene (und bei Säuglingen von einer Ferse). Wenn die Analyse nach der Panchenkov-Methode durchgeführt wird, werden mehrere Milliliter Blut benötigt. Um sie zu erhalten, sticht der Spezialist mit einer kleinen Nadel oder einem Vertikutierer ein kleines Kissen eines Ringfingers (es hat weniger Nervenenden als andere Finger) und sammelt dann schnell das hervorstehende Blut in einem speziellen Schlauch. Nach dem Eingriff muss 5 Minuten lang eine Watte mit einer Desinfektionslösung auf die Wunde aufgetragen werden.

Im Labor wird die resultierende Blutprobe mit einer Natriumcitratlösung in einem Verhältnis von vier zu eins kombiniert, und dann wird eine transparente vertikale Kapillare mit der Mischung gefüllt. In einer Stunde können Sie anhand einer speziellen Skala bestimmen, wie stark sich die roten Blutkörperchen angesiedelt haben, und den ESR berechnen.

Wenn die ESR-Analyse bei einem Kind nach der Westergren-Methode durchgeführt wird, muss einer Vene Blut entnommen werden. Wenn diese Manipulation von einer erfahrenen Krankenschwester durchgeführt wird, sind die Schmerzen so unbedeutend wie bei einer Injektion in den Finger. Sie legt ein Tourniquet auf die Hand des Babys und führt dann die Nadel in die Vene an der Innenseite des Arms im Bereich des Ellbogengelenks ein. Dann wird das Tourniquet entfernt und die richtige Menge Blut in nur wenigen Sekunden im eingesetzten Röhrchen gesammelt. Wenn Sie sich in diesem Moment in der Nähe des Kindes befinden, versuchen Sie, seine Aufmerksamkeit abzulenken, damit es nicht sieht, was passiert, und keine Angst hat. Am Ende des Verfahrens drückt die Krankenschwester ein Wattestäbchen auf die Wunde und klebt einen Streifen Klebeband darauf. Ein solcher Verband kann in einer halben Stunde entfernt werden.

Während der Westergren-Analyse wird auch venöses Blut mit einem Derivat aus Essigsäure und Natriumcitrat gemischt, und ein Röhrchen mit einer speziellen Teilungsskala wird mit der resultierenden Lösung gefüllt. Wie bei der Panchenkov-Methode wird die ESR eine Stunde nach Beginn der Analyse geschätzt. Die Westergren-Methode wird als empfindlicher für einen Anstieg der ESR angesehen. Daher bestehen Ärzte häufig darauf, dass das Kind venöses Blut zur Analyse entnimmt.

Entschlüsselung der Ergebnisse einer ESR-Studie bei Kindern

Die Interpretation der ESR-Analyse ist ein individueller Prozess. In verschiedenen Situationen können die erzielten Ergebnisse über die Norm und Pathologie sprechen, sodass der Arzt auf der Grundlage des allgemeinen Krankheitsbildes und der Krankengeschichte des Kindes eine Schlussfolgerung ziehen kann.

ESR-Rate bei einem Kind

Die normale ESR bei Neugeborenen beträgt 2,0–2,8 mm / h, bei Säuglingen bis zu zwei Jahren - 2–7 mm / h, von 2 bis 12 Jahren - 4–17 mm / h und nach 12 Jahren - 3– 15 mm / h.

Bei Säuglingen bis zu 6 Monaten kann die ESR kurzzeitig auf 12-17 mm / h ansteigen, was mit einer Veränderung der Blutzusammensetzung und in einigen Fällen mit einer Eruptionsperiode der ersten Zähne verbunden ist. Und bei Mädchen ist die Erythrozytensedimentationsrate immer etwas höher als bei Jungen - dieses Ungleichgewicht bleibt auch bei Erwachsenen bestehen..

Warum ESR erhöht wird

Die Gründe, warum die ESR höher als normal sein kann, sind in physiologische und pathologische unterteilt. Die ersten umfassen Stress, tägliche Veränderungen der Blutzusammensetzung (am Nachmittag ist die ESR etwas höher), den Erholungszustand nach einer Infektionskrankheit (dieser Indikator normalisiert sich mit einiger Verzögerung wieder), den Gebrauch bestimmter Medikamente, insbesondere Diät- oder Trinkschemata, die Auswirkungen körperlicher Aktivität und andere.

Häufiger wird jedoch die Analyse der ESR aufgrund des Entzündungsprozesses im Körper erhöht. Die Änderung des Indikators führte zu:

  • Infektionskrankheiten (Mandelentzündung, Lungenentzündung, Meningitis, Tuberkulose, Röteln, Windpocken, SARS, Herpes usw.);
  • Immunitätspathologie (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Glomerulonephritis usw.);
  • endokrine Erkrankungen (Schilddrüsenpathologie, Diabetes mellitus, Nebennierenerkrankung);
  • Blutverlust und andere Anämie;
  • Pathologie des roten Knochenmarks, Knochenbrüche;
  • Allergie;
  • onkologische Erkrankungen.

Wie bereits erwähnt, ist eine Erhöhung der ESR, die nicht mit anderen Veränderungen der Blutuntersuchung des Kindes oder Veränderungen seines Wohlbefindens einhergeht, kein Grund zur Sorge und insbesondere kein Grund für die Verschreibung von Arzneimitteln. Nach Erhalt eines solchen Ergebnisses wird der Arzt Ihnen höchstwahrscheinlich raten, die Analyse nach 2-3 Wochen zu wiederholen und dabei alle Regeln für die Vorbereitung des Verfahrens zu beachten. Wenn der ESR-Indikator die Norm erneut überschreitet, führen Sie einen biochemischen Bluttest durch und überprüfen Sie den Gehalt an C-reaktivem Protein und die Kotanalyse auf Helminthen.

Gründe für den Rückgang der ESR

Normalerweise ist eine niedrige ESR bei Kindern für Ärzte kein Problem. Ein solches Analyseergebnis kann jedoch ein Zeichen für eine unausgewogene Ernährung des Babys mit einem Mangel an Protein oder Dehydration (aufgrund von Durchfall oder Erbrechen) sein. Die Sedimentation von Erythrozyten verlangsamt sich auch mit einigen erblichen Blutkrankheiten und Kreislaufstörungen, was jedoch mit einer Änderung vieler Indikatoren für eine detaillierte Blutuntersuchung bei einem Kind einhergeht.

Die ESR bei einem Kind ist ein nützlicher Parameter, der jedoch nur einen Hilfswert in der Diagnose hat und dem Arzt die Richtung der Suche oder die Richtigkeit der Wirkung bei der Behandlung einer Krankheit anzeigt. Die Einhaltung aller Anweisungen des Kinderarztes und regelmäßige Tests helfen Ihnen, die Gesundheit von Kindern vor ernsthaften Gefahren zu schützen und unnötige Ängste zu beseitigen.

In einigen Formen wird ESR auch als ROE (Erythrozytensedimentationsreaktion) oder, wenn die Analyse mit einem importierten Gerät durchgeführt wurde, als ESR (aus der englischen Erythrozytensedimentationsrate) bezeichnet. Die Interpretation der Ergebnisse für alle drei Optionen ist jedoch gleich.

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